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Introduction: The aims of the study were to quantify adherence, determine the factors that can predict adherence and identify the consequences of poorer adherence in patients with chronic inflammatory arthropathies treated with biological therapies in daily clinical practice. Method: A descriptive, observational and retrospective study was carried out. Patients with rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis who started a biologic therapy between 1 January 2009 and 31 December 2016 were included. Variables related to socioeconomic status, the disease, the biological therapy and hospital resources were included. Adherence was calculated by using the medication possession ratio. Results: Three hundred and sixty-two patients and 423 lines of biological therapy were included. Mean age ± standard deviation was 50.3 ± 13.9 years, and 228 (53.9%) were women. The percentage of adherent patients was 187 out of 216 (87%) in rheumatoid arthritis, 91 out of 107 (85%) in ankylosing spondylitis and 84 out of 100 (84%) in psoriatic arthritis. Greater adherence was associated with more frequent visits to the pharmacy service (odds ratio 1.2, 95% confidence interval: 1.1-1.3 [p < 0.001]) and poorer adherence with a failure to attend scheduled appointments at the rheumatology clinic (odds ratio 0.2, 95% confidence interval: 0.1-0.9 [p = 0.030]). There were no differences between adherent and non-adherent patients in terms of the number of hospital resources used. Conclusions: There are no differences in adherence to biological therapies among patients with chronic inflammatory arthropathies. Adherence correlates with attendance at outpatient appointments, but this does not imply an increase in the use of hospital resources.

Estas jornadas se han convertido en un foro de encuentro de los actores más relevantes en el ámbito de la ciberseguridad en España. En ellas, no sólo se presentan algunos de los trabajos científicos punteros en las diversas áreas de ciberseguridad, sino que se presta especial atención a la formación e innovación educativa en materia de ciberseguridad, y también a la conexión con la industria, a través de propuestas de transferencia de tecnología. Tanto es así que, este año se presentan en el Programa de Transferencia algunas modificaciones sobre su funcionamiento y desarrollo que han sido diseñadas con la intención de mejorarlo y hacerlo más valioso para toda la comunidad investigadora en ciberseguridad.

Introduction: antioxidants play an important role in the antioxidant defense system. Obesity and the aging process increase oxidative stress. The disruption of the oxidant-antioxidant balance towards oxidant condition could be related to cognitive and physical disabilities. Objective: to evaluate the consumption of antioxidants, the oxidative stress status and their relationship with cognitive and functional alterations in aged with obesity. Method: a cross-sectional study was conducted with 94 subjects ≥ 60 years stratified by body mass index (BMI) (76.6% were women). The antioxidants intake as well as cognitive and functional status were evaluated by validated surveys. The oxidative stress markers were thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) and lipid-hydroperoxides (LOOH). Results: the antioxidants consumption of the participants was below the recommended daily intakes (RDI) independently of the BMI group. Especially, a lower consumption of vitamins E and D, selenium and -carotenes was observed. The concentration of TBARS was higher (p < 0.05) in the obese (1.2 µM) versus the normal weight group (0.7 µM). The concentration of LOOH in the normal weight group (17 µM) did not show statistical difference versus obese group (15 µM). The presence of obesity in aged showed an association with walking difficulties. Multivariable analysis adjusted for several variables showed that the intake of selenium, copper and magnesium is associated with lower risk of cognitive and physical disabilities. Conclusions: aged with obesity showed a higher concentration of peripheral TBARS, walking difficulties and lower intake of antioxidants. The consumption of copper, selenium, and magnesium seems to protect against cognitive and physical disabilities in aged with obesity. Resumen Introducción: los antioxidantes son indispensables en el sistema de defensa antioxidante. La obesidad y el envejecimiento aumentan el estrés oxidativo. El desequilibrio del balance oxidante-antioxidante hacia una condición oxidante se relaciona con discapacidad cognitiva y física. Objetivos: evaluar la ingesta de antioxidantes, el estrés oxidativo y su relación con el estado cognitivo y funcional en ancianos con obesidad. Métodos: estudio transversal en 94 personas ≥ 60 años estratificadas por índice de masa corporal (IMC) (el 76,6% fueron mujeres). La ingesta de antioxidantes, el estado funcional y el estado cognitivo fueron evaluados con pruebas validadas. Los marcadores de estrés oxidativo fueron las sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS) e hidroperóxidos lipídicos (LOOH). Resultados: la ingesta de antioxidantes de los participantes fue menor a la ingesta diaria recomendada (IDR), independientemente del grupo de IMC. La concentración de TBARS fue mayor (p < 0,05) en el grupo con obesidad (1,2 µM) en comparación con el grupo de peso normal (0,7 µM). La concentración de LOOH no fue estadísticamente diferente entre el grupo de peso normal (17 µM) y el grupo con obesidad (15 µM). La obesidad en ancianos se asoció a dificultad al caminar. El análisis multivariado ajustado por múltiples variables mostró que la ingesta de selenio, cobre y magnesio se asocia con menor riesgo de discapacidad cognitiva y física. Conclusiones: los ancianos con obesidad mostraron mayores concentraciones periféricas de TBARS, dificultad al caminar y una ingesta de antioxidantes deficiente. El consumo de cobre, selenio y magnesio parece proteger de discapacidades cognitivas y físicas a los ancianos.

Introduction The aims of the study were to quantify adherence, determine the factors that can predict adherence and identify the consequences of poorer adherence in patients with chronic inflammatory arthropathies treated with biological therapies in daily clinical practice. Method A descriptive, observational and retrospective study was carried out. Patients with rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis who started a biologic therapy between 1 January 2009 and 31 December 2016 were included. Variables related to socioeconomic status, the disease, the biological therapy and hospital resources were included. Adherence was calculated by using the medication possession ratio. Results Three hundred and sixty-two patients and 423 lines of biological therapy were included. Mean age ± standard deviation was 50.3 ± 13.9 years, and 228 (53.9%) were women. The percentage of adherent patients was 187 out of 216 (87%) in rheumatoid arthritis, 91 out of 107 (85%) in ankylosing spondylitis and 84 out of 100 (84%) in psoriatic arthritis. Greater adherence was associated with more frequent visits to the pharmacy service (odds ratio 1.2, 95% confidence interval: 1.1-1.3 (p < 0.001)) and poorer adherence with a failure to attend scheduled appointments at the rheumatology clinic (odds ratio 0.2, 95% confidence interval: 0.1-0.9 (p = 0.030)). There were no differences between adherent and non-adherent patients in terms of the number of hospital resources used. Conclusions There are no differences in adherence to biological therapies among patients with chronic inflammatory arthropathies. Adherence correlates with attendance at outpatient appointments, but this does not imply an increase in the use of hospital resources. Resumen Objetivo Los objetivos del estudio fueron cuantificar la adherencia, determinar los factores predictivos y conocer las consecuencias de una menor adherencia, en la práctica clínica diaria, en pacientes con artropatías inflamatorias crónicas tratados con terapias biológicas. Método Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Se incluyeron pacientes con artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y artritis psoriásica que iniciaron una terapia biológica entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2016. Se recogieron variables sociodemográficas, relacionadas con la enfermedad, sobre las terapias biológicas y los recursos hospitalarios. La adherencia se calculó mediante la ratio media de posesión. Resultados Se incluyeron 362 pacientes y 423 líneas de terapia biológica. La media de edad ± desviación estándar fue de 50,3 ± 13,9 años; 228 (53,9%) fueron mujeres. El porcentaje de adherentes fue de 187 de 216 (87%) en artritis reumatoide, 91 de 107 (85%) en espondilitis anquilosante y 84 de 100 (84%) en artritis psoriásica. La adherencia se relacionó con acudir con más frecuencia a la consulta del servicio de farmacia (odds ratio de 1,2; intervalo de confianza 95%: 1,1-1,3 ( p < 0,001)) e inversamente con no acudir a las consultas de reumatología en la fecha prevista (odds ratio de 0,2; intervalo de confianza 95%: 0,1-0,9 (p = 0,030)). No hubo diferencias en el número de recursos hospitalarios utilizados por pacientes adherentes y no adherentes. Conclusiones La adherencia a las terapias biológicas entre las artropatías inflamatorias crónicas es similar. Dicha adherencia se correlaciona con la frecuentación a consultas externas, pero no implica un aumento del consumo de recursos.

INTRODUCCIÓN La adherencia a los tratamientos en enfermedades crónicas es un factor relevante para el correcto manejo de estas enfermedades. En concreto, las enfermedades reumatológicas son patologías heterogéneas, crónicas con una proyección farmacoterapéutica revolucionaria desde la introducción de los medicamentos biológicos en la última década. A pesar del alto coste que estas terapias suponen para el Sistema Sanitario, existen poco datos sobre la adherencia que los pacientes tienen a estas terapias, y de cómo la toma incorrecta de la medicación influye en la evolución de la enfermedad, la seguridad y coste para el sistema sanitario. El conocimiento de estos datos unido a las percepciones y problemas que los pacientes sugieren, son de gran valor para la toma de decisiones en la asistencia a estos pacientes. OBJETIVOS El objetivo principal de este estudio es evaluar la adherencia terapéutica a los fármacos biológicos en pacientes con artropatías inflamatorias crónicas: Artritis Reumatoide (AR), Espondilitis Anquilosante (EA) o Artritis Psoriásicas (AP) y comparar su variabilidad, por fármaco y por enfermedad, en un Hospital Universitario de Tercer Nivel. Los objetivos secundarios se orientarán hacía la búsqueda de aquellos factores que puedan influir en la falta de adherencia, las consecuencias clínicas de las misma y el consumo de recursos ocasionado. Se hará una comparación entre los resultados obtenidos a través del análisis retrospectivo y las percepciones expresadas por los propios pacientes. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional y retrospectivo, con una segunda fase prospectiva. Se analizará la información correspondiente a un período de seis años (2009-2014). Para el estudio de la cohorte prospectiva, se evaluaron los pacientes tratados con estas terapias durante el año 2015 y las cuestiones planteadas en las redes sociales durante un periodo de 6 meses. Criterios de inclusión: pacientes reumatológicos adultos diagnosticados de artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y artritis psoriásica que reciban tratamiento biológico en un Hospital Universitario de Tercer Nivel. Las variables incluidas serán las generales del paciente, relacionadas con la enfermedad, el tratamiento, y los costes. La evaluación de la adherencia se realizará a través del Ratio medio de posesión, la persistencia a través de la supervivencia del biológico y para la comprobación de los resultados se pasará un test validado “Compliance Questionnaire on Rheumatology” en su versión validada al español. Se seguirá la normativa ético- legal en vigor. Se realizará el análisis estadístico pertinente usando SPSS 15.0. INTRODUCCIÓN A adherencia ós tratamentos en enfermidades crónicas é un factor relevante para o correcto manexo destas doenzas. En concreto, as enfermidades reumatolóxicas son patoloxías heteroxéneas, crónicas cunha proxección farmacoterapéutica revolucionaria desde a introducción dos medicamentos biolóxicos na última década. A pesares do alto custe que estas terapias supoñen para o Sistema Sanitario, existen poucos datos sobre a adherencia que os doentes teñen a estas terapias e de cómo a toma incorrecta da medicación inflúe na evolución da enfermidade, a seguridade e custe para o sistema sanitario. O coñecemento destes datos unido ás percepcións e problemas que os doentes refiren, son de gran valor para a toma de decisións na asistencia a estes doentes. OBXECTIVOS O obxectivo principal deste estudio é evalua-la adherencia terapéutica ós fármacos biolóxicos en doentes con artropatías inflamatorias crónicas: Artrite Reumatoide (AR), Espondilite Anquilosante (EA) ou Artrite Psoriásica (APs) e compara-la súa variabilidade, por fármaco e por enfermidade, nun Hospital Universitario de Terceiro Nivel. Os obxectivos secundarios orientaranse hacia a percura daqueles factores que poidan influir na falta de adherencia, as consecuencias clínicas da mesma e o consumo de recursos ocasionado. Farase unha comparación entre os resultados obtidos a través da análise retrospectiva e as percepcións expresadas polos propios doentes. MATERIAL E MÉTODOS Estudio observacional e retrospectivo, cunha segunda fase prospectiva. Analizarase a información correspondente a un período de seis años (2009-2014). Para o estudio da cohorte prospectiva, se evaluaron os doentes tratados con estas terapias durante o ano 2015 e as cuestións plantexadas nas redes sociais durante un período de 6 meses. Criterios de inclusión: doentes adultos diagnosticados de AR, EA e APs que reciban tratamento biolóxico nun Hospital Universitario de Terceiro Nivel. As variables incluidas serán as xeráis do doente, as relacionadas coa enfermidade, o tratamento e os custes. A evaluación da adherencia realizarase a través da Ratio media de posesión, a persistencia a través da supervivencia do biolóxico e para a comprobación dos resultados pasarase a versión validada ó español do cuestionario “Compliance Questionnaire on Rheumatology”. Seguirase a normativa ético-legal en vigor. Realizarase a análise estadística pertinente usando SPSS 15.0. INTRODUCTION Medication adherence in treatments for chronic conditions is a notable issue for the correct management of these illnesses. Specifically, rheumatologic diseases are heterogeneous pathologies, chronic and with innovative therapies since biologic treatments were introduced ten years ago. Despite the high cost of these therapies for the healh system, patient adherence to biologic treatments use remains unclear, and nothing is known about how non- adherence could influence in health outcomes, safety and costs for the system. Acknowlegment of these results combined with patient’s motivations and perceptions, will allow us to formulate correct decisions in order to increase health care in these patients. OBJECTIVES Main objective of this study is to evaluate the treatment adherence to biologic therapies in patients with chronic inflammatory arthropathies: rheumatoid arthritis (RA), ankylosing spondylitis (AS) or psoriatic arthritis (PsA)and compare its variability per drug and per disease at a University Hospital. The secondary objectives are the identification of risk factors for non-adherence, its clinical consequences and the resource utilization. A comparison will be performed among the results of the retrospective analysis and those from patient’s perceptions. PATIENTS AND METHODS Observational and retrospective study, with a second prospective stage. Information over a 6 year period (2009-2014) will be analyzed. For the study of the prospective cohort, patients treated with these therapies during 2015 and patient reported questions over a 6 month period will be evaluated. Inclusion criteria: adult patients diagnosed with RA, AS and PsA who receive biologic treatment at a University Hospital. Variables included will be: demographics, related with the disease, its treatments and costs. The evaluation of the adherence will be carried out through the mean medication possession ratio. Persistence will be assessed through the biologic survival and to check the results the validated Spanish versión of the “Compliance Questionnaire on Rheumatology” will be performed. Study will be performed according to the current ethic and legal recommendations. The statistical analysis will be performed using SPPS 15.0.

“La búsqueda de este tipo de dispositivos y aplicaciones basados en las propiedades ópticas de los materiales ha dado paso a una nueva área de investigación llamada fotónica. La idea de fabricar estos dispositivos ópticos, cuyos objetivos principales son confinar, controlar y guiar luz, resulta entonces muy prometedora. Sin embargo, se topa con las propiedades ópticas de los materiales en la naturaleza: los materiales reflectantes (conductores) tienen pérdidas a longitudes de onda ópticas, mientras que los materiales refractivos (dieléctricos) en bulto no confinan modos en el orden de magnitud de la longitud de onda requerida. En la búsqueda de una solución, la investigación ha sido dirigida hacia el campo de los dispositivos con cristales fotónicos . En este trabajo se desarrollarán tres diferentes aplicaciones partiendo desde la teoría fotónica existente para sistemas con simetría de traslación unidimensional. La primera aplicación se usa para la caracterización de osciladores mecánicos hechos con cristales fotónicos. En la segunda aplicación, el análisis teórico se usará para la caracterización de las propiedades de un cristal fotónico mediante la medición de su constante de elasticidad k y Módulo de Young. La tercera aplicación usará las mismas bases teóricas para analizar un sistema biológico con simetría de multicapas: los microtúbulos.”

Biological medicines nowadays have a great impact, as they offer treatment for diverse diseases and suppose a high cost for health system. Biosimilar medicines contain a version of an active substance already authorized as an original biotechnological medicine, whose patent has expired, and they comply with the guidelines published by the European Medicines Agency. These guidelines, where biosimilarity criteria are established, guarantee comparability between biosimilar product and reference one. Biosimilars’ authorization is carried out through a centralized procedure based on clinical, non-clinical and quality studies. These studies allow the extrapolation of indications, frequently, without carrying out additional analyses. In several European countries, switching between original and biosimilar medicine is considered safe. In Spain, Pharmacy and Therapeutic Committee of hospitals, as consensus bodies among health professionals, are the most suitable bodies to establish the interchangeability criteria in each center. Biosimilar drugs contribute to sustainability and to improvement of the accessibility to medicines. Faced with this situation, Spanish Society of Hospital Pharmacy considers interesting to express its position about biosimilar medicines’ strategies. Spanish Society of Hospital Pharmacy, in September 2015, published an information note about biosimilar medicines, in which its role as medicines similar in quality, safety and efficacy to the originals, but at lower cost, was highlighted. Likewise, it was stressed the role of hospital pharmacists within the Pharmacy and Therapeutic Committee of hospitals, where their knowledge for the selection, evaluation and use of medicines could be useful, in coordination and permanent collaboration with other units or clinical services of hospitals. Resumen Los medicamentos biológicos actualmente presentan un gran impacto, ya que ofrecen tratamiento para diversas enfermedades y suponen un elevado coste para el sistema sanitario. Los medicamentos biosimilares contienen una versión de una sustancia activa ya autorizada como medicamento biotecnológico original, cuya patente ha caducado, y cumplen con las guías publicadas por la European Medicines Agency, que establecen los criterios de biosimilitud para garantizar la comparabilidad entre el producto biosimilar y el de referencia. La autorización de los biosimilares se realiza mediante un procedimiento centralizado, a través de estudios comparativos clínicos, no-clínicos y de calidad, que permiten la extrapolación de indicaciones, frecuentemente sin realizar estudios adicionales. Algunos países europeos consideran seguro el intercambio entre medicamento original y biosimilar. En España, las Comisiones de Farmacia y Terapéutica hospitalarias, como órganos de consenso entre profesionales sanitarios, se consideran las más adecuadas para establecer los criterios de intercambiabilidad en cada centro. Los biosimilares contribuyen a la sostenibilidad y a la accesibilidad a los medicamentos. Ante esta situación, la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria considera de interés expresar su posicionamiento sobre las estrategias relacionadas con los medicamentos biosimilares. La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, en septiembre de 2015, publicó una nota informativa sobre los medicamentos biosimilares, en la que destacó su similitud en calidad, seguridad y eficacia respecto a los originales, pero con menor coste. Igualmente, se recalcó el papel del farmacéutico hospitalario en las Comisiones de Farmacia y Terapéutica hospitalarias, donde sus conocimientos son útiles para la selección, evaluación y empleo de los medicamentos, en coordinación y colaboración permanente con los demás servicios clínicos del hospital.

Biological medicines nowadays have a great impact, as they offer treatment for diverse diseases and suppose a high cost for health system. Biosimilar medicines contain a version of an active substance already authorized as an original biotechnological medicine, whose patent has expired, and they comply with the guidelines published by the European Medicines Agency. These guidelines, where biosimilarity criteria are established, guarantee comparability between biosimilar product and reference one. Biosimilars’ authorization is carried out through a centralized procedure based on clinical, non-clinical and quality studies. These studies allow the extrapolation of indications, frequently, without carrying out additional analyses. In several European countries, switching between original and biosimilar medicine is considered safe. In Spain, Pharmacy and Therapeutic Committee of hospitals, as consensus bodies among health professionals, are the most suitable bodies to establish the interchangeability criteria in each center. Biosimilar drugs contribute to sustainability and to improvement of the accessibility to medicines. Faced with this situation, Spanish Society of Hospital Pharmacy considers interesting to express its position about biosimilar medicines’ strategies. Spanish Society of Hospital Pharmacy, in September 2015, published an information note about biosimilar medicines, in which its role as medicines similar in quality, safety and efficacy to the originals, but at lower cost, was highlighted. Likewise, it was stressed the role of hospital pharmacists within the Pharmacy and Therapeutic Committee of hospitals, where their knowledge for the selection, evaluation and use of medicines could be useful, in coordination and permanent collaboration with other units or clinical services of hospitals.