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Stent underexpansion increases the risk of cardiac adverse events. At present, there are limited options to treat refractory stent underexpansion. In this context, the intravascular lithotripsy (IVL) system might be a safe and effective strategy.We aimed to evaluate the safety and efficacy of IVL in addressing resistant stent underexpansion due to heavy underlying calcification.This was an international multicentre registry including patients receiving IVL therapy to treat stent underexpansion from December 2017 to August 2020. Angiographic and intracoronary imaging data were collected. The efficacy endpoint was device success (technical success with a final percentage diameter stenosis50%). The safety endpoint was in-hospital major adverse cardiac events (MACE).Seventy patients were included, the mean age was 73±9.2 years and 76% were male. The median time from stent implantation to IVL therapy was 49 days (0-2,537). Adjuvant treatment with non-compliant balloon dilatations pre- and post-IVL was performed in 72.3% and 76.8% of patients, respectively, and additional stenting was performed in 22.4%. Device success was 92.3%. Minimum lumen diameter increased from 1.49±0.73 mm to 2.41±0.67 mm (p0.001) and stent expansion increased by 124.93±138.19% (p=0.016). No IVL-related procedural complications or MACE were observed. The use of bailout IVL therapy directly after stenting and the presence of ostial underexpanded lesions negatively predicted lumen diameter gain.Coronary lithotripsy is safe and effective in increasing lumen and stent dimensions in underexpanded stents secondary to heavily calcified lesions.

Los relatos que componen este libro son evidencia de que fomentar espacios de integración, conocimiento y reconocimiento de las personas, más allá de su origen, sus experiencias o sus circunstancias económicas, es tal vez el mayor logro del programa de becas Icesos frente a una sociedad inequitativa. Esta apuesta social ha permitido que quienes, tenían oportunidades diferentes, confluyeran alrededor de intereses académicos, culturales y deportivos para forjar sus propios caminos y, además, construir país, contribuir con la región. La Universidad Icesi sigue trabajando para cumplir su misión de aprender a conocer y actuar para construir un mundo mejor. CONTENIDO: La constancia como medida del tiempo, Diego Fernández Rodríguez -- Intentar los sueños una y otra vez, Ferley Orozco Perdomo -- Cocodrilos para soñar Jhan Carlos Salazar Salazar -- La fuerza de la convicción y la familia, Diego Pineda Camero Fortaleza y creatividad, Edgar Eduardo Enciso Peña -- Las oportunidades como puertas al futuro, Diana Romero Quitián -- Marcar la diferencia, Lizeth Varela Díaz -- Un sueño de autonomía y dedicación, Carlos Alfonso Bonilla -- El amor y la vocación, Ana María Velasco Flórez -- Trabajar en beneficio de la comunidad, Angie Lizeth Calambás -- Estudiar para transformarse, Jhon Quinchua Ceballos -- Versatilidad para un buen futuro, Sergio Andrés Valencia Muñoz -- El compromiso social como apuesta de vida, Edwin Felipe Pito Romero -- La unión para lograr grandes cosas, Daniela Arango Samudio -- La pasión por el conocimiento, Luis Fernando García Neira -- Expandir los buenos cambios, Cristian Mera Murillo -- Dos historias inspiradoras en una misma familia, María Fernanda y Sandra Mosquera Charrupi -- Solidaridad para salir adelante, Tatiana Valencia Álvarez. Incluye tabla de contenido