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Protocolo de uma revisão de escopo que tem por objetivo perscrutar as produções científicas no âmbito nacional e internacional sobre como o Modelo de Sistemas de Neuman tem sido aplicado na prática de enfermagem voltada para a atenção à saúde de idosos

The objective of the research was to analyze the use of the Mobile System for Elderly Monitoring (Sistema Móvel de Assistência ao Idoso, SMAI) in the care of people with dementia through the messages exchanged between family caregivers and health professionals. This is a qualitative study, based on a descriptive phenomenological framework, on the experience of using the SMAI application in the production of care in a geriatrics and gerontology service. Data were analyzed using the IRAMUTEQ software and Descending Hierarchical Classification technique to estimate the frequency of words by classifying text segments according to vocabularies and lexical analysis of words. Statistical analyzes were carried out on two textual corpus, one of which was the result of messages sent by caregivers and the other with the answers of health professionals. Thirty-four family caregivers of people with dementia and five health professionals participated in the study. The use of the system resulted in the organization of consultations; in the management of behavioral changes; in remote monitoring and care management by the service's health team, in addition to strengthening the bond and improving communication. The answers of professionals through the application pointed to a demand related to the organization of care for people with dementia at home. The SMAI application worked as an innovative tool for social and assistance support for family caregivers who received guidance on caring for a person with dementia and its specificities. Technological and social transformations can contribute to the development of increasingly innovative health care models. The study opens perspectives for the development of mobile applications that promote comprehensive care for people with dementia and offer a social support network to family caregivers. El objetivo de la investigación fue analizar el uso del Sistema Móvil de Asistencia a Ancianos (Sistema Móvel de Assistência ao Idoso, SMAI) en el cuidado de personas con demencia a través de los mensajes intercambiados entre cuidadores familiares y profesionales de la salud. Este es un estudio cualitativo, basado en un marco fenomenológico descriptivo, sobre la experiencia de uso de la aplicación SMAI en la producción de cuidados en un servicio de geriatría y gerontología. Los datos fueron analizados utilizando el software IRAMUTEQ y la técnica de Clasificación Jerárquica Descendente para estimar la frecuencia de palabras mediante la clasificación de segmentos de texto según vocabularios y análisis léxico de palabras. Se realizaron análisis estadísticos sobre dos corpus textuales, uno de los cuales fue el resultado de los mensajes enviados por los cuidadores y el otro con las respuestas de los profesionales de la salud. Treinta y cuatro cuidadores familiares de personas con demencia y cinco profesionales de la salud participaron en el estudio. El uso del sistema resultó en la organización de consultas; en el manejo de cambios de comportamiento; en el seguimiento remoto y la gestión de la atención por parte del equipo de salud del servicio, además de fortalecer el vínculo y mejorar la comunicación. Las respuestas de los profesionales a través de la aplicación apuntaron a una demanda relacionada con la organización del cuidado de las personas con demencia en el domicilio. La aplicación SMAI funcionó como una herramienta innovadora de apoyo social y asistencial para cuidadores familiares que recibieron orientación sobre el cuidado de una persona con demencia y sus especificidades. Las transformaciones tecnológicas y sociales pueden contribuir al desarrollo de modelos de atención de la salud cada vez más innovadores. El estudio abre perspectivas para el desarrollo de aplicaciones móviles que promuevan la atención integral a las personas con demencia y ofrezcan una red social de apoyo a los cuidadores familiares. Objetivo da pesquisa foi analisar a utilização do Sistema Móvel de Assistência ao Idoso (SMAI) no cuidado de pessoas com demência por meio das mensagens trocadas entre os familiares cuidadores e os profissionais de saúde. Trata-se de estudo de abordagem qualitativa, baseado no referencial fenomenológico descritivo, sobre a experiência de utilização do aplicativo SMAI na produção do cuidado em um serviço de geriatria e gerontologia. Os dados foram analisados com auxílio do software IRAMUTEQ e a técnica da Classificação Hierárquica Descendente (CHD) para estimar a frequência das palavras por meio da classificação dos segmentos de textos em função dos vocabulários e análise lexical das palavras. Foram realizadas análises estatísticas sobre dois corpus textuais, sendo um deles resultado das mensagens enviadas pelos cuidadores e outro com as respostas dos profissionais de saúde. Trinta e quatro familiares cuidadores de pessoas com demência e cinco profissionais de saúde participaram do estudo. A utilização do sistema traduziu-se na organização das consultas; no manejo das alterações comportamentais; no monitoramento remoto e no gerenciamento do cuidado pela equipe de saúde do serviço, além do estreitamento do vínculo e melhoria da comunicação. As respostas dos profissionais por meio do aplicativo apontaram uma demanda relacionada a organização do cuidado da pessoa com demência no domicílio. O aplicativo SMAI funcionou como uma ferramenta inovadora de suporte social e assistencial aos familiares cuidadores que receberam orientações acerca do cuidar de uma pessoa com demência e suas especificidades. As transformações tecnológicas e sociais podem contribuir para o desenvolvimento de modelos de cuidados à saúde cada vez mais inovadores. O estudo abre perspectivas para o desenvolvimento de aplicativos móveis que promovam o cuidado integral das pessoas com demência e ofereçam uma rede de suporte social aos familiares cuidadores.

The objective of the research was to analyze professional training in the field of gerontology, through scientific productions for the recognition of teaching strategies used in geriatric nursing education, both for the quality of care provided by nurses in relation to the family and that of family caregivers. The method used was the Integrative Review of Qualitative Literature held from July to August 2020. Through the combination of Boolean operators "and" and "or", fifty scientific productions were identified, however, eight met the requirements of the study in view of the inclusion/exclusion criteria. In the teaching of gerontology, the training of nursing students must be strengthened by methods and learning strategies aimed at developing a set of skills for care. However, nursing education is related to the extension of significant results of professional training, the process of caring for the elderly and the quality of family care. El objetivo de la investigación fue analizar la formación profesional en el campo de la gerontología, a través de producciones científicas para el reconocimiento de las estrategias docentes empleadas en la formación en enfermería geriátrica, tanto para la calidad de los cuidados que brindan las enfermeras en relación con la familia como la de los cuidadores familiares. El método utilizado fue la Revisión Integrativa de Literatura Cualitativa realizada de julio a agosto de 2020. Mediante la combinación de los operadores booleanos "y" y "o", se identificaron cincuenta producciones científicas, sin embargo, ocho cumplieron con los requisitos del estudio en vista de la criterios de inclusión / exclusión. En la enseñanza de la gerontología, la formación de los estudiantes de enfermería debe fortalecerse con métodos y estrategias de aprendizaje dirigidas a desarrollar un conjunto de habilidades para el cuidado. Sin embargo, la formación en enfermería está relacionada con la extensión de resultados significativos de la formación profesional, el proceso de cuidado del anciano y la calidad del cuidado familiar. Objetivo da pesquisa foi analisar a formação profissional na área da gerontologia, por meio das produções científicas para o reconhecimento das estratégias de ensino utilizados na educação em enfermagem geriátrica, tanto para a qualidade do cuidado do enfermeiro em relação à família como o de cuidadores familiares. O método utilizado foi a Revisão Integrativa da Literatura qualitativa realizada de julho a agosto de 2020. Através da combinação de operadores booleanos “and” e “or”, identificou-se cinquenta produções científicas, porém, oito atendiam os requisitos do estudo tendo em vista os critérios de inclusão/exclusão. No ensino da gerontologia, a formação dos estudantes de enfermagem deve ser fortalecida por métodos e estratégias de aprendizagem voltados para o desenvolvimento do conjunto de competências para o cuidado. Entretanto, a educação em enfermagem está relacionada com a extensão de resultados significativos da formação profissional, o processo de cuidar da pessoa idosa e a qualidade do cuidado familiar.

Introduction: Pain is one of the most prevalent symptoms among patients in palliative care (PC), especially in advanced cancer, causing harmful impacts on quality of life. Objective: To assess the time required for pain control and its influence on the length of stay of patients in PC. Method: Post hoc analysis of the profile of hospitalization in a public oncology palliative care hospital in Rio de Janeiro was carried out between September and November 2016. Hospitalizations were followed longitudinally by reviewing medical charts with daily collection of the Numerical Rating Scale (NRS). Pain was considered controlled when NRS was zero. Among those hospitalized with uncontrolled pain, the time needed to control the symptom was calculated. Results: There were 429 hospitalization episodes with the presence of the pain symptom (controlled or not). The length of hospital stay was longer in hospitalizations with the pain symptom present (8.2 days versus 6.3 days without pain). Pain was not controlled on admission in 33% of the episodes. The mean time for pain control was 2.1 days. Both pain without control when hospitalized and delay in more than 24 hours to control it were associated with longer mean hospital stay: 7.9; 9.5; 8.7 and 11.2 days respectively. Conclusion: The findings confirm the high prevalence of pain among patients in oncology PC, its impact on motivating and prolonging a hospital stay, and the importance of the action of a specialized team. Introducción: El dolor es uno de síntomas más frecuentes entre pacientes en cuidado paliativo (CP), especialmente en cáncer avanzado, que causa efectos nocivos en la calidad de vida. Objetivo: Evaluar el tiempo requerido para control del dolor y su influencia en la duración de estadía de pacientes en CP. Método: Se realizó un análisis post hoc del estudio de perfil de hospitalización en hospital público de cuidados paliativos de oncología em Río de Janeiro, entre septiembre y noviembre de 2016. Hospitalizaciones fueron seguidas longitudinalmente mediante revisión de registros médicos con recopilación diaria de Escala Numérica Verbal (ENV). El dolor se consideró controlado cuando ENV era cero. Entre los hospitalizados con dolor no controlado, se calculó el tiempo necesario para controlar el síntoma. Resultados: Hubo 429 episodios de hospitalización con presencia del síntoma de dolor (controlado o no). Duración de estancia hospitalaria fue mayor en hospitalizaciones con síntoma de dolor presente (8,2 días versus 6,3 días sin dolor). Dolor no se controló al ingreso en el 33% de los episodios. El tiempo promedio para control del dolor fue de 2,1 días. Tanto el dolor sin control cuando estuvo hospitalizado como el retraso en más de 24 horas para controlarlo se asociaron con estadía hospitalaria promedio más larga: 7.9; 9.5; 8.7 y 11.2 días respectivamente. Conclusión: Los hallazgos confirman alta prevalencia de dolor en pacientes con CP del cáncer, su impacto en motivación y prolongación de estadía en hospital y la importancia de la acción de un equipo especializado. Introdução: A dor é um dos sintomas mais prevalentes entre pacientes em cuidado paliativo (CP), especialmente no câncer avançado, gerando impactos nocivos na qualidade de vida. Objetivo: Avaliar o tempo necessário para o controle da dor e sua influência no tempo de internação de pacientes em CP. Método: Trata-se de uma análise post hoc do estudo de perfil da internação hospitalar em um hospital público de cuidado paliativo oncológico no Rio de Janeiro, entre setembro e novembro de 2016. As internações foram acompanhadas longitudinalmente por revisão de prontuário com coleta diária da Escala Verbal Numérica (EVN). A dor foi considerada controlada quando a EVN era zero. Entre aqueles que internaram com dor não controlada, foi calculado o tempo necessário para controle do sintoma. Resultados: Ocorreram 429 episódios de internações com a presença do sintoma dor (controlada ou não). A duração da internação foi maior nas internações com o sintoma dor presente (8,2 dias contra 6,3 dias sem dor). A dor não estava controlada na admissão em 33% dos episódios. O tempo médio para o controle da dor foi 2,1 dias. Tanto a dor sem controle ao internar quanto a demora em mais de 24 horas para o seu controle estavam associadas ao tempo médio de internação mais prolongado: 7,9; 9,5; 8,7 e 11,2 dias respectivamente. Conclusão: Os achados ratificam a alta prevalência da dor entre os pacientes em CP oncológico, seu impacto em motivar e prolongar uma internação hospitalar, e a importância da ação de uma equipe especializada.

Introduction: The use of opioids must be individualized and changing for another opioid may be necessary (opioid switching). Objective: Identify how the opioid switching was performed and whether the desired effect was achieved in patients admitted at a public palliative oncologic care specialized hospital. Method: Post hoc analysis of the profile study of patients admitted to a public oncologic palliative care hospital in Rio de Janeiro between September and November 2016. Hospitalizations were followed longitudinally by reviewing the charts with daily collection of the numeric rating scale (NRS). Pain was considered controlled when NRS = 0. Doses, route of administration, switch (drugs and motif ) of the opioids were observed. The time for pain control was calculated when this was the reason. Results: 104 opioid switching were observed in 90 hospitalizations (22.5%), 49% of which were strong opioids and 43%, from mild to strong. Main reasons were pain (40%) and dyspnea (36%). The time to NRS = 0 was 1.6 days (+/-1.8; 95% CI 1.0-2.1), taking longer to switch to methadone (mean 2.7 days +/-2.5; 95% CI 1.0-4.4). Comparing the dose of oral morphine by analgesic equipotency, a 10% increase in the target opioid dose occurred, and when rotating due to dyspnea (38%), the increase was greater. Conclusion: Although pain control was higher tan described in other studies, the increase in the equipotent dose of opioid is not corroborated by protocols. Extensive surveillance and other studies are recommended in the unit. Introducción: El uso de opioides debe ser individualizado y puede ser necesario cambiarlo por otro opioide (rotación de opioides). Objetivo: Identificar cómo se realizó la rotación de opioides y si el efecto deseado se logró en pacientes ingresados en una unidad especializada en cuidados oncológicos paliativos. Método: Análisis post hoc del estudio de perfil de pacientes ingresados en un hospital público de cuidados paliativos de oncología en Río de Janeiro, entre septiembre y noviembre de 2016. Las hospitalizaciones fueron seguidas longitudinalmente mediante la revisión de los registros médicos con la recopilación diaria de la Escala Numérica Verbal (ENV). El dolor se consideró controlado cuando ENV = 0. Se observaron dosis, vía de administración, rotación (fármacos y motivo) de los opioides. El tiempo para el control del dolor se calculó cuando esta fue la razón. Resultados: Se observaron 104 ruedas de opioides en 90 hospitalizaciones (22,5%), con 49% entre opioides fuertes y 43% de débiles a fuertes. Las razones principales fueron dolor (40%) y disnea (36%). El tiempo para ENV = 0 fue de 1,6 días (+/-1,8; IC del 95%: 1,0-2,1), y tomó más tiempo cambiar a metadona (promedio 2,7 días +/-2,5; IC 95% 1,0-4,4). Comparando la dosis de morfina oral para la equipotencia analgésica, hubo un aumento del 10% en la dosis de opioides objetivos, este aumento fue mayor al rotar debido a la disnea (38%). Conclusión: Aunque el control del dolor fue superior al descrito por otros estudios, el aumento en la dosis equipotente de opioide no es compatible con los protocolos. Se recomienda mayor vigilancia y otros estudios en la unidad. Introdução: O uso de opioides deve ser individualizado e a troca por outro opioide pode ser necessária (rodízio de opioide). Objetivo: Identificar como foi realizado o rodízio de opioide e se o efeito desejado foi atingido em pacientes internados em uma unidade especializada em cuidados paliativos oncológicos. Método: Análise post hoc do estudo de perfil de pacientes internados em um hospital público de cuidados paliativos oncológicos no Rio de Janeiro, entre setembro e novembro de 2016. As internações foram acompanhadas longitudinalmente por revisão de prontuário com coleta diária da escala verbal numérica (EVN). A dor foi considerada controlada quando EVN = 0. Doses, via de administração e rodízio (fármaco e motivo) dos opioides foram observados. O tempo para controle da dor foi calculado quando este foi o motivo. Resultados: Foram observados 104 rodízios de opioides em 90 internações (22,5%), sendo 49% entre opioides fortes e 43% de fraco para forte. Principais motivos foram dor (40%) e dispneia (36%). O tempo para EVN = 0 foi 1,6 dias (+/-1,8; IC95% 1,0-2,1), sendo mais demorado na troca por metadona (média 2,7 dias +/-2,5; IC95% 1,0-4,4). Comparando a dose de morfina oral por equipotência analgésica, houve aumento de 10% na dose do opioide de destino, sendo esse aumento maior quando no rodízio por dispneia (38%). Conclusão: Embora o controle de dor tenha sido superior ao descrito por outros trabalhos, o aumento da dose equipotente do opioide não é corroborado por protocolos. Maior vigilância e outros estudos são recomendados na unidade.

Resumen Objetivo principal: reflexionar sobre la aplicabilidad de la Teoría Holística en la asistencia e investigación en enfermería a partir de la discusión de dos ejes temáticos. Metodología: estudio teórico, construido a partir de reflexiones basadas en la literatura científica. Resultados principales: en el primer eje, la teoría es apuntada como excelente referencial para subsidiar el proceso de cuidar en enfermería y posibilitar una asistencia cualificada y sistematizada. En el segundo, es entendida como una teoría que genera investigación, siendo que su conocimiento producido la valida y revela sus impactos positivos en la asistencia, confirmando que teoría, práctica e investigación se complementan. Conclusión principal: el estudio trae contribuciones significativas, suscitando reflexiones sobre la relevancia de esa teoría para las áreas de actuación de la enfermería, contribuyendo al fortalecimiento de su identidad como ciencia y profesión.

Background: Nurses should implement actions that promote comfort in elderly patients hospitalized in Intensive Care Units (ICUs). Objective: To identify nursing diagnoses (NDs) in hospitalized elderly patients in an ICU; to categorize diagnoses according to the dimensions of comfort (physical, psychospiritual, sociocultural, and environmental) in Kolcaba’s theory. Methodology: Cross-sectional study. Analysis of the 103 clinical records of elderly patients admitted to an ICU of a hospital located in Rio de Janeiro, Brazil, between 1 January and 31 December 2019. Results: The median age was 82 years, and 58.25% of elderly patients were women. A total of 1,140 NDs were identified and distributed across 26 titles and six domains of NANDA-I Taxonomy. Of the 26 titles, 80.77% were categorized as belonging to the dimension of physical comfort, 11.54% to sociocultural comfort, 3.58% to environmental comfort, and 3.58% to psychospiritual comfort. Conclusion: The integration of a theory into the nursing process may assist nurses in identifying and implementing comfort measures in all dimensions for hospitalized elderly patients., Marco contextual: Es esencial que el enfermero incorpore acciones para promover el confort de los ancianos en las unidades de tratamientos intensivos (UTI). Objetivo: Identificar los diagnósticos de enfermería (DE) en pacientes ancianos en una UTI; categorizar los diagnósticos según las dimensiones del confort (física, espiritual, sociocultural y ambiental) de la teoría de Kolcaba. Metodología: Estudio transversal. Se analizaron 103 registros clínicos de ancianos internados entre el 01/10/2019 y el 31/12/2019 en una UTI de un hospital localizado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Resultados: La edad media de los ancianos era de 82 años y el 58,25% eran mujeres. Se identificó la frecuencia de 1140 DE distribuidos en 26 títulos y seis dominios de la taxonomía NANDA-I. De los 26 títulos de diagnóstico, el 80,77% se clasificó como perteneciente a la dimensión de confort físico, el 11,54% al confort sociocultural, el 3,58% al confort ambiental y el 3,58% al confort psicoespiritual. Conclusión: La incorporación de la teoría en el proceso de enfermería puede ayudar al enfermero a identificar y aplicar medidas de confort en todas las dimensiones para el anciano hospitalizado., Enquadramento: É fundamental que o enfermeiro incorpore ações para a promoção do conforto ao idoso nas unidades de terapias intensivas (UTI). Objetivo: Identificar os diagnósticos de enfermagem (DE) em idosos hospitalizados numa UTI; categorizar os diagnósticos conforme as dimensões do conforto (Física, Psicoespiritual, Sociocultural e Ambiental) da teoria de Kolcaba. Metodologia: Estudo transversal. Foram analisados 103 registos clínicos de idosos internados entre 01/10/2019 e 31/12/2019 numa UTI de um hospital, localizado na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Resultados: A mediana da idade dos idosos foi de 82 anos e 58,25% eram do sexo feminino. Foi identificada a frequência de 1140 DE distribuídos em 26 títulos e seis domínios da taxonomia NANDA-I. Dos 26 títulos de diagnósticos, 80,77% foram categorizados como pertencentes à dimensão do conforto físico, 11,54% ao conforto sociocultural, 3,58% ao conforto ambiental e 3,58% ao conforto psicoespiritual. Conclusão: A incorporação de teoria ao processo de enfermagem poderá auxiliar o enfermeiro na identificação e implementação de medidas de conforto em todas as dimensões ao idoso hospitalizado.

The professional/child/companion triad experiences, experiences and shares everyday situations about information and care practices regarding the maintenance of peripheral venipuncture make up a socially constituted group capable of representing the procedure as a socially shared object that need to be understood for an appropriate therapy. The general objective was to describe comparatively the social representations elaborated by nursing professionals and companions of hospitalized children about the maintenance of infantile peripheral venipuncture and how to triangulate structural and procedural approaches to social representations. Qualitative research outlined in the Theory of Social Representations. Collected sociodemographic data, applied the technique of free evocation of non-hierarchical words and individual interviews in depth, recorded, from guiding questions. Data analysis was performed according to the representational structure and content. All ethical and legal aspects of research involving human beings were complied with (Opinion No. 2,543,592). 22 nursing professionals and 118 companions participated. Representations for professionals about maintaining venipuncture in a child involved technical behaviors (reified knowledge) and, for companions, feelings of sadness and appreciation of their need (meanings). The need for reflections on the perspective of both regarding the maintenance of venipuncture in hospitalized children was evidenced in a less technical perspective and that considers the feelings and behaviors of the family-child dyad. La tríada profesional/niño/acompañante vive, vive y comparte situaciones cotidianas sobre información y prácticas de cuidado relacionadas con el mantenimiento de laven o punción periférica conforman un grupo socialmente constituido capaz de representar el procedimiento como un objeto socialmente compartido que necesita ser entendido para una adecuada terapia. El objetivo general fue describir comparativamente las representaciones sociales elaboradas por profesionales de enfermería y acompañantes de niños hospitalizados sobre el mantenimiento de la venopunción periférica infantil y cómo triangular enfoques estructurales y procedimentales de las representaciones sociales. Investigación cualitativa perfilada em la Teoría de las Representaciones Sociales. Datos sociodemográficos recogidos, aplicada la técnica de evocación libre de palabras no jerárquicas y entrevistas individual e sen profundidad, grabadas, a partir de preguntas orientadoras. El análisis de los datos se realizó de acuerdo com la estructura representativa y el contenido. Se cumplier on todos los aspectos éticos y legales de lainvestigacióncon seres humanos (Opinión N ° 2.543.592). Participaron 22 profesionales de enfermería y 118 acompañantes. Las representaciones para los profesionales sobre el mantenimiento de laven o punción em um niño involucraron comportamientos técnicos (conocimiento cosificado) y, para los acompañantes, sentimientos de tristeza y aprecio por su necesidad (significados). La necesidad de reflexiones sobre la perspectiva de ambos sobre el mantenimiento de la punción venosa en niños hospitalizados se evidenció en una perspectiva menos técnica y que considere los sentimientos y comportamientos de la díada familia-niño. A tríade profissional/criança/acompanhante vivencia, experimenta e compartilha situações cotidianas sobre informações e práticas de cuidados a respeito da manutenção da venopunção periférica compõem um grupo socialmente constituído capaz de representar o procedimento como um objeto socialmente compartilhado que precisam ser compreendidos para uma terapêutica adequada. O objetivo geral foi descrever comparativamente as representações sociais elaboradas por profissionais de enfermagem e por acompanhantes de crianças internadas sobre a manutenção da venopunção periférica infantil e como específico triangular as abordagens estrutural e processual das representações sociais. Pesquisa qualitativa delineada na Teoria das Representações Sociais. Coletado dados sociodemográficos, aplicado técnica da evocação livre de palavras não hierarquizada e entrevistas individuais em profundidade, gravadas, a partir de questões norteadoras. Realizou-se análise de dados segundo a estrutura e conteúdo representacional. Foram atendidos todos aspectos ético-legais de pesquisa envolvendo seres humanos (Parecer nº2.543.592). Participaram 22 profissionais de enfermagem e 118 acompanhantes. As representações para os profissionais sobre manter a venopunção numa criança envolveram comportamentos tecnicistas (conhecimento reificado) e, para os acompanhantes, sentimento de tristeza e valoração de sua necessidade (significados). Evidenciou-se a necessidade de reflexões a respeito da perspectiva de ambos sobre a manutenção da venopunção em crianças internadas numa perspectiva menos tecnicista e que considere os sentimentos e comportamentos da díade familiar-criança.

Objective: to check the existence of an association between personality traits of the caregiver of elderly people with dementia and family functionality. Method: cross-sectional study with the participation of 118 caregivers of elderly people with dementia in two geriatric services. The following variables were investigated: family functionality (family APGAR scale); sociodemographic; cognitive impairment of the elderly person (GDS scale); personality traits of the caregiver (NEO-FFI-R inventory); overload (Zarit overload inventory); depressive symptoms (CES-D scale). Beta regression and path modeling were used to check the hypothesis of the influence of these variables on family functionality. Results: Beta regression pointed to a predictive model in which the variables “do not share care”, “cognitive impairment of the elderly person”, “depressive symptoms of the caregiver” and “conscientiousness” have influence on family functionality. Path modeling showed that personality traits of caregivers have a strong influence on overload and depressive symptoms. Conclusion: The study contributed to highlighting the importance of enhancing the assistance to the caregiver of the elderly person with dementia. The results point to the need for intervention studies that consider the personality of the caregiver, the family support and the psychological health of the caregiver, aiming at the preparation of specific and more effective protocols. Objetivo: verificar la existencia de una asociación entre los rasgos de personalidad del cuidador de anciano con demencia y la funcionalidad familiar. Método: estudio seccional con la participación de 118 cuidadores de ancianos con demencia en dos servicios de geriatría. Se investigaron las siguientes variables: funcionalidad familiar (escala de APGAR de familia); sociodemográficas; deterioro cognitivo del anciano (escala GDS); rasgos de personalidad del cuidador (inventario NEO-FFI-R); sobrecarga (inventario de sobrecarga de Zarit); síntomas depresivos (escala CES-D). La regresión beta y el modelo de ruta se utilizaron para verificar la hipótesis de la influencia de estas variables sobre la funcionalidad familiar. Resultados: La regresión beta señaló un modelo predictivo en el que las variables “no dividir la atención”, “deterioro cognitivo del anciano”, “síntomas depresivos del cuidador” y “conscienciosidad” influyen en la funcionalidad familiar. El modelo de ruta mostró que los rasgos de personalidad de los cuidadores influyen fuertemente en la sobrecarga y en los síntomas depresivos. Conclusión: el estudio contribuyó a enfatizar la importancia de mejorar la asistencia al cuidador del anciano con demencia. Los resultados apuntan a la necesidad de estudios de intervención que consideren la personalidad del cuidador, el apoyo familiar y la salud psicológica, con miras a elaborar protocolos específicos y más efectivos. Objetivo: verificar existência de associação entre traços de personalidade do cuidador de idoso com demência e funcionalidade familiar. Método: estudo seccional com a participação de 118 cuidadores de idosos com demência em dois serviços de geriatria. Foram investigadas as seguintes variáveis: funcionalidade familiar (escala de APGAR de família); sociodemográficas; comprometimento cognitivo do idoso (escala GDS); traços de personalidade do cuidador (inventário NEO-FFI-R); sobrecarga (inventário de sobrecarga de Zarit); sintomas depressivos (escala CES-D). A regressão beta e a modelagem de caminho foram usadas para verificar a hipótese de influência destas variáveis sobre a funcionalidade familiar. Resultados: A regressão beta apontou um modelo preditivo no qual as variáveis “não dividir o cuidado”, “comprometimento cognitivo do idoso”, “sintomas depressivos do cuidador” e “conscienciosidade” influenciam a funcionalidade familiar. A modelagem de caminho mostrou que os traços de personalidade dos cuidadores influenciam fortemente sobrecarga e sintomas depressivos. Conclusão: O estudo contribuiu para ressaltar a importância de aprimorar a assistência ao cuidador do idoso com demência. Os resultados apontam para a necessidade de estudos de intervenção que considerem a personalidade, o apoio familiar e a saúde psicológica do cuidador, visando a elaboração de protocolos específicos e mais eficazes.

The objective of the study was to understand the training of nurses for professional practice with social commitment in consultation with the elderly, considering the socio-educational environment. Pierre Bourdieu's theoretical framework was used. The methodology was a qualitative documentary analysis of the pedagogical project of the Aurora de Afonso Costa Nursing School, which is published on the institution's website, in light of the content analysis. Content analysis was used and from it three categories were found: knowledge / knowledge and those of everyday nursing praxis are seen from the perspective of integration between theory and practice; “Social commitment” refers to having a professional attitude towards the individual, the family, and the community in valuing life and reveals that social commitment is related to training and social participation, within the concept of practice between subjects and mediator of care in the socio-educational environment. Understanding the professional training of nurses with social commitment in the socio-educational environment organizes consultation with the elderly with knowledge for the academic community. El objetivo del estudio fue comprender la formación del enfermero para la práctica profesional con compromiso social en consulta con los adultos mayores, considerando el entorno socioeducativo. Se utilizó el marco teórico de Pierre Bourdieu. La metodología fue un análisis documental cualitativo del proyecto pedagógico de la Escuela de Enfermería Aurora de Afonso Costa, que se publica en el sitio web de la institución, a la luz del análisis de contenido. Se utilizó el análisis de contenido y de él se encontraron tres categorías: conocimiento/conocimiento y los de la praxis de enfermería cotidiana se ven desde la perspectiva de integración entre la teoría y la práctica; El “compromiso social” se refiere a tener una actitud profesional hacia el individuo, la familia y la comunidad en la valoración de la vida y revela que el compromiso social está relacionado con la capacitación y la participación social, dentro del concepto de práctica entre sujetos y mediador de atención en el entorno socioeducativo. La comprensión de la formación profesional de las enfermeras con compromiso social en el entorno socioeducativo organiza consultas con las personas mayores con conocimientos para la comunidad académica. O objetivo do estudo foi compreender a formação do enfermeiro para o exercício profissional com compromisso social na consulta ao idoso tendo em vista o ambiente socioeducacional. Foi empregado o referencial teórico de Pierre Bourdieu. A metodologia foi análise documental qualitativo do projeto pedagógico da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa que está publicado no site da instituição, à luz da análise de conteúdo. Utilizou-se a análise de conteúdo e a partir dela encontraram-se três categorias: o conhecimento/saber e as da práxis cotidiana de enfermagem são vistas sob a óptica da integração entre a teoria-prática; “compromisso social” se refere a ter atitude profissional com o indivíduo, a família, e a comunidade na valorização da vida e revela que o compromisso social está relacionado com a formação e a participação social, dentro do conceito de prática entre sujeitos e mediadora dos cuidados no ambiente socioeducacional. A compreensão sobre a formação profissional do enfermeiro com compromisso social no ambiente socioeducacional organiza a consulta ao idoso com o conhecimento para a comunidade acadêmica.

Objective: To analyze the relationship between personality traits and self-care in family caregivers of elderly people with Alzheimer's. Methods: Cross-sectional study, with 118 family caregivers of elderly people with Alzheimer's, participating in two centers for Elderly Health Care in the period from May to December 2015. Results: 38.1% of caregivers had low neuroticism; 46.6% had average extraversion; 45.8% had an average opening; 36.4% showed high kindness and 40.7% of caregivers showed high conscientiousness. Measurement of the Appraisal of Self Care Agency Scale-Revised - ASA-R - factor “Tendo Poder” - average of 4.07 / standard deviation 0.81; “Developing Power” - average of 4.17 / standard deviation of 0.63 and “Missing Power” - average of 2.81 / standard deviation 1.11, showing greater variation. There was a significant and negative influence of Neuroticism on the “Lacking Power” factor. Conclusion: It is necessary to know the profile, the personality traits and the specific valuation of the self-care scale in its dimensions to direct assistance. Objetivo: analizar la relación entre los rasgos de personalidad y el autocuidado en los cuidadores familiares de personas mayores con Alzheimer. Métodos: estudio transversal, con 118 cuidadores familiares de personas mayores con Alzheimer, que participaron en dos centros de atención de la salud para ancianos de mayo a diciembre de 2015. Resultados: el 38,1% de los cuidadores tenían un bajo neuroticismo; El 46,6% tenía una extraversión media; 45.8% tuvo una apertura promedio; El 36.4% mostró una alta amabilidad y el 40.7% de los cuidadores mostró una alta conciencia. Medición de la Evaluación de la Agencia de Autocuidado Escala revisada - ASA-R - factor "Tendo Poder" - promedio de 4.07 / desviación estándar 0.81; “Poder en desarrollo” - promedio de 4.17 / desviación estándar de 0.63 y “Poder perdido” - promedio de 2.81 / desviación estándar 1.11, mostrando una mayor variación. Hubo una influencia significativa y negativa del neuroticismo en el factor "Falta de poder". Conclusión: es necesario conocer el perfil, los rasgos de personalidad y la valoración específica de la escala de autocuidado en sus dimensiones para la asistencia directa. Objetivo: Analisar a relação existente entre os traços de personalidade e o autocuidado em cuidadores familiares de idosos com Alzheimer. Métodos: Estudo transversal, com 118 cuidadores familiares de idosos com Alzheimer, participantes de dois centros Centro de Atenção à Saúde do Idoso no período de maio a dezembro de 2015. Resultados: 38,1% dos cuidadores apresentaram neuroticismo baixo; 46,6% apresentaram extroversão média; 45,8% apresentaram abertura média; 36,4% apresentaram amabilidade alta e 40,7% dos cuidadores apresentaram conscienciosidade alta. Mensuração da escala Appraisal of Self Care Agency Scale-Revised - ASA-R - fator “Tendo Poder”- média de 4,07/desvio padrão 0,81; “Desenvolvendo Poder”- média de 4,17/desvio padrão de 0,63 e “Faltando Poder”- média 2,81/desvio padrão 1,11, evidenciando maior variação. Houve influência significativa e negativa do Neuroticismo sobre o fator “Faltando Poder”. Conclusão: Faz-se necessário conhecer o perfil, os traços de personalidade e a valoração específica da escala de autocuidado em suas dimensões para direcionar a assistência.

Aim The aim of this study is to develop a comprehensive definition of facticity, applicable to dementia nursing. Methods Walker and Avant's Concept Analysis was used to analyse facticity. Published literature found in PubMed, CINAHL, PsycInfo, and Scopus using the search term facticity and nursing, as well as books and dictionaries and empirical data was used to clarify the concept. Results Facticity in nursing dementia care is being in reality taking on responsibility to truth. Antecedents of facticity include persons occupied with caring a demented older person including full‐time duties, often accompanied by resistive behaviours. They are overloaded both physically and psychologically. Being present and feeling compassion and nurturing the relationship with the demented older persons and in that way strengthen the caregiving process. Conclusion Nurses need to be aware that all human beings are living with facticity.