1. ¿Hay vida después de teduglutida?
- Author
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Martínez Martínez,Adela Leyre, Calles Romero,Laura Araceli, Etxeberria Martín,Eider, Monasterio Jiménez,Oihana, Zabalegui Eguinoa,Alba, Paja Fano,Miguel, Monzón Mediolea,Andoni, Cadenas González,Aida, Cabriada Nuno,José Luis, and Iglesias Hernández,Natalia Covadonga
- Subjects
Teduglutida ,Soporte parenteral ,Fallo intestinal ,Síndrome de intestino corto - Abstract
Resumen El fallo intestinal (FI) se define como una reducción de la función intestinal por debajo del mínimo necesario para la absorción de nutrientes y que precisa suplementación intravenosa para mantener la salud y/o el crecimiento. La causa más frecuente es el síndrome de intestino corto (SIC). Aproximadamente el 50 % de los pacientes con SIC presenta FI y requiere soporte parenteral. La teduglutida es un análogo del péptido-2 similar al glucagón (GLP-2) humano aprobado para el tratamiento de pacientes con SIC. Los resultados de ensayos clínicos han probado su eficacia: se reducen el volumen y los días de administración de nutrición parenteral y fluidoterapia. Pocas publicaciones evalúan los efectos sobre la función intestinal a largo plazo en pacientes respondedores tras la suspensión de teduglutida. Se describe un paciente con SIC tipo I (yeyunostomía terminal) debido a múltiples intervenciones quirúrgicas por enfermedad de Crohn, que recibió tratamiento con liraglutida un año y teduglutida secuencial durante 21 meses. Con el primero, se objetivó una reducción en la necesidad de aporte y débito por yeyunostomía. El análogo del GLP-2 consiguió una mayor reducción del desequilibrio hídrico que permitió suspender la sueroterapia nocturna, con ganancia ponderal y mantenimiento de parámetros nutricionales, situación mantenida dos años después de su suspensión.
- Published
- 2020