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O Brasil possui uma farmacopeia popular muito diversa baseada em plantas medicinais e a aplicação destas no tratamento da sintomatologia de doenças avançadas e incuráveis, como nos cuidados paliativos oncológicos, podem auxiliar no tratamento preventivo ou curativo desses sintomas, proporcionando um maior conforto a esses pacientes. O presente trabalho objetiva o levantamento de dados sobre plantas medicinais com potencial aplicação no tratamento de sintomas decorrentes do câncer nos cuidados paliativos oncológicos. Realizou-se uma revisão integrativa de dados que permitam o acesso a referências sobre plantas medicinais e o cruzamento destes dados com os sintomas mais prevalentes nos cuidados paliativos oncológicos em livros de referência e em bases de dados. Foram identificadas 17 espécies vegetais com potencial uso. Como calmantes foram encontradas: capim-limão, erva-cidreira, maracujá e marcela. Espécies com ação analgésica, como adjuvantes no tratamento da dor, além das quatros espécies citadas anteriormente, temos: alecrim, boldo baiano, gengibre, babosa, calêndula e erva baleeira. Como auxiliares na cicatrização de feridas, além de alecrim, aloe e calêndula, citamos a aroeira. Dentre as espécies vegetais eficazes no tratamento de distúrbios digestivos, além de alecrim, erva-cidreira, gengibre, marcela e boldo baiano, podemos citar boldo do chile, boldo brasileiro, cáscara sagrada, erva doce, espinheira-santa e cana-do-brejo. O presente trabalho busca contribuir para o acesso da população, sejam prescritores e/ou pacientes, às informações sobre plantas medicinais com potencial aplicação nos cuidados paliativos oncológicos. Estas espécies vegetais aqui retratadas, são nativas ou facilmente cultivadas em diferentes regiões do país, o que aumenta a probabilidade do uso destes recursos terapêuticos. Brazil has a diverse popular pharmacopoeia based on medicinal plants. Medicinal plants are used in the treatment of symptoms of advanced and incurable diseases, such as oncological palliative care, they can help in the preventive or curative treatment of these symptoms, providing greater comfort to these patients. The present work aims to collect data on medicinal plants with potential application in the treatment of symptoms resulting from cancer in oncological palliative care. An integrative review in the literature was carried out for references on medicinal plants and the crossing of these data with the most prevalent symptoms in oncological palliative care in reference books and databases. Seventeen plant species with potential use were identified. As tranquilizers we found lemongrass, lemon balm, passion fruit and “marcela”. Species with analgesic action, as adjuvants in the treatment of pain, in addition to the four species mentioned above, we found: rosemary, “boldo baiano”, ginger, aloe, “calendula” and “erva baleeira”. As wound healing plants, in addition to rosemary, aloe and “calendula”, we mention “aroeira”. Among the plant species effective in the treatment of digestive disorders, in addition to rosemary, lemon balm, ginger, marcela and “boldo baiano”, we can mention “boldo do chile”, “boldo brasileiro”, “cascara sagrada”, fennel, “espinheira-santa” and “cana-do-brejo”. The present work is an effort that aims to contribute to the population's access, whether prescribers and/or patients, to offer credible information on medicinal plants with potential application in oncological palliative care. These plant species are native or easily cultivated in different Brazilain regions, which increases the probability of using these therapeutic resources. Brasil tiene una “farmacopea” (botica) popular muy diversa basada en plantas medicinales y su aplicación en el tratamiento de síntomas de enfermedades avanzadas e incurables, como en los cuidados paliativos oncológicos, pueden auxiliar en el tratamiento preventivo o curativos de esos síntomas, proporcionando un mayor alivio a estos pacientes. El presente trabajo tiene como objetivo recopilar datos sobre plantas medicinales con potencial aplicación en el tratamiento de síntomas derivados del cáncer en cuidados paliativos oncológicos. Se realizó una revisión integradora de datos que permitan acceder a referencias sobre plantas medicinales y el cruce de estos datos con los síntomas más dominantes en cuidados paliativos oncológicos en libros y bases de datos. Se identificaron diecisiete especies de plantas con uso potencial. Como tranquilizantes se encontraron: hierba luisa, ‘erva-cidreira’, ‘marcela’ y maracuyá. Especies con acción analgésica, como auxiliares en el tratamiento del dolor, además de las cuatro especies mencionadas anteriormente, tenemos: romero, “boldo de Bahia”, jengibre, aloe, ‘calêndula’ y ‘erva baleeira’. Como auxiliares en la cicatrización de heridas, además del romero, el aloe y la ‘calêndula’, mencionamos la ‘aroeira’. Entre las especies de plantas eficaces en el tratamiento de los trastornos digestivos, además del alecrín, la ‘erva cidreira’, el jengibre, la ‘marcela’ y el boldo de Bahía, podemos mencionar el boldo chileno, el boldo brasileño, la cáscara sagrada, la ‘erva doce’, la ‘espinheira-santa’ y la ‘cana-do-brejo’. El presente trabajo contribuye al acceso y difusión de las informaciones sobre plantas medicinales con potencial aplicación en cuidados paliativos oncológicos. Estas especies de plantas son nativas o cultivadas con facilidad en las diferentes regiones del Brasil, lo que aumenta la probabilidad de utilizar estos recursos terapéuticos.

The need to reflect on the health care that has been offered in health facilities to the public in question, especially in relation to the nurse's duties in caring for the elderly in the finiteness of life. The study aimed to reveal the role of nurses in caring for elderly people in the finiteness of life. It is an Integrative Literature Review, with a qualitative approach, carried out with the VHL, accessing the LILACS and BDENF databases. The selection of articles took place from September to October 2021. Studies published in full, in Portuguese and English, from 2015 to 2021 were included. Data collection was performed using a form, previously validated and adapted from Ursi (2005). The search resulted in 1,391 articles, being selected, after applying the inclusion and exclusion criteria, 13 articles. It was pointed out that nurses who offer palliative care work with the aim of meeting the needs of patients who need symptom relief and psychosocial care needs along with support for their families, especially in palliative care. It was concluded that the role of nursing in patient care in palliative care is essential, not only in the control of symptoms and pain relief, but also in communication with the family, also highlighting its role in the multidisciplinary team, in which it is prioritized comprehensive care, encompassing biopsychosocial aspects in the search for a better quality of life and well-being for the patient/family. La necesidad de reflexionar sobre la atención de la salud que se ha brindado en los establecimientos de salud al público en cuestión, especialmente en relación con los deberes del enfermero en el cuidado del anciano en la finitud de la vida. El estudio tuvo como objetivo revelar el papel de las enfermeras en el cuidado de las personas mayores en la finitud de la vida. Es una Revisión de Literatura Integrativa, con enfoque cualitativo, realizada con la BVS, accediendo a las bases de datos LILACS y BDENF. La selección de artículos se realizó de septiembre a octubre de 2021. Se incluyeron los estudios publicados íntegramente, en portugués e inglés, de 2015 a 2021. La recogida de datos se realizó mediante un formulario, previamente validado y adaptado de Ursi (2005). La búsqueda resultó en 1.391 artículos, siendo seleccionados, luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, 13 artículos. Se señaló que las enfermeras que ofrecen cuidados paliativos trabajan con el objetivo de satisfacer las necesidades de los pacientes que necesitan alivio de síntomas y necesidades de atención psicosocial junto con el apoyo a sus familias, especialmente en cuidados paliativos. Se concluyó que el rol de la enfermería en el cuidado del paciente en cuidados paliativos es fundamental, no solo en el control de síntomas y alivio del dolor, sino también en la comunicación con la familia, destacando también su rol en el equipo multidisciplinario, en el que se prioriza. atención integral, abarcando aspectos biopsicosociales en la búsqueda de una mejor calidad de vida y bienestar para el paciente / familia. A necessidade de refletir sobre a assistência de saúde que vem sendo ofertada nos estabelecimentos de saúde para o público em questão, especialmente em relação às atribuições do enfermeiro no cuidado a pessoa idosa em finitude da vida. O estudo teve como objetivo revelar o protagonismo do Enfermeiro no cuidado a pessoa idosa em finitude da vida. Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, de abordagem qualitativa, realizado junto a BVS, acessando os bancos de dados da LILACS e BDENF. A seleção dos artigos ocorreu de setembro a outubro de 2021. Foram incluídos estudos publicados na íntegra, em português e inglês, no período de 2015 a 2021. A coleta de dados foi realizada por meio de um formulário, validado previamente e adaptado de Ursi (2005). A pesquisa resultou em 1.391 artigos, sendo selecionados, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 13 artigos. Pontuou-se que os enfermeiros que oferecem cuidados paliativos, atuam com intuito de atender às necessidades dos pacientes que necessitam de alívio dos sintomas e necessidades de atenção psicossocial junto com o apoio às suas famílias, principalmente em cuidados paliativos. Concluiu-se que é imprescindível a atuação da enfermagem na assistência ao paciente em cuidados paliativos, não apenas no controle dos sintomas e alívio da dor, mas também na comunicação com a família, destacando também o seu papel na equipe multidisciplinar, em que é priorizado um cuidado integral, englobando os aspectos biopsicossociais na busca por uma melhor qualidade de vida e bem estar do paciente/família.

Objective: To analyze the nursing actions that are systematized by the use of multidimensional assessment instruments during palliative care assistance to the elderly at home. Method: Integrative review of articles published between 2011 and 2020, identified in the MEDLINE, LILACS, BVS, BDENF and IBECS, CINAHL databases, in Portuguese, English or Spanish; with abstracts and/or text available for full reading and free access, seeking to answer the research question “In the PC for elderly people, the nurse's assessment using assessment instruments adopted in other care contexts guide nursing actions in palliative home care?”. Results: From the searches in the databases, 242 articles were identified, of which 19 were included in the present study, enabling the identification of multidimensional assessment instruments and focuses of nursing action. Conclusion: The scope and complexity of nurses' activities in the context of home palliative care was evidenced, involving the management of care needs and the promotion of targeted actions, with a multidimensional and holistic character. Objetivo: Analizar las acciones de enfermería que se sistematizan mediante el uso de instrumentos de evaluación multidimensional durante la asistencia en cuidados paliativos al anciano en el domicilio. Método: Revisión integradora de artículos publicados entre 2011 y 2020, identificados en las bases de datos MEDLINE, LILACS, BVS, BDENF e IBECS, CINAHL, en portugués, inglés o español; con resúmenes y / o texto disponibles para lectura íntegra y de libre acceso, buscando dar respuesta a la pregunta de investigación “¿En el AP de ancianos, la valoración del enfermero mediante instrumentos de valoración adoptados en otros contextos asistenciales orientan las acciones de enfermería en cuidados paliativos domiciliarios?”.Resultados: De las búsquedas en las bases de datos se identificaron 242 artículos, de los cuales 19 fueron incluidos en el presente estudio, lo que permitió identificar instrumentos de evaluación multidimensional y focos de acción de enfermería. Conclusión: Se evidenció el alcance y la complejidad de las actividades del enfermero en el contexto de los cuidados paliativos domiciliarios, involucrando la gestión de las necesidades de cuidado y la promoción de acciones focalizadas, con un carácter multidimensional y holístico. Objetivo: Analisar as ações da enfermagem que são sistematizadas pelo emprego de instrumentos de avaliação multidimensionais durante a assistência de cuidados paliativos ao idoso no domicílio. Método: Revisão integrativa de artigos publicados entre 2011 e 2020, identificados nas bases MEDLINE, LILACS, BVS, BDENF e IBECS, CINAHL, em língua portuguesa, inglesa ou espanhola; com resumos e/ou texto disponível para leitura na íntegra e com acesso gratuito, buscando responder à questão de pesquisa “No CP de pessoas idosas, a avaliação do enfermeiro utilizando instrumentos de avaliação adotados em outros contextos assistenciais orientam ações da enfermagem no cuidado paliativo domiciliar?”. Resultados: A partir das buscas nas bases de dados foram identificados 242 artigos, dos quais 19 foram incluídos no presente estudo, possibilitando a identificação de instrumentos de avaliação multidimensionais e, focos de atuação da enfermagem. Conclusão: Evidenciou-se a abrangência e a complexidade da atuação do enfermeiro no contexto dos cuidados paliativos domiciliares, envolvendo a gestão das necessidades assistenciais e promoção de ações direcionadas, com caráter multidimensional e holístico.

Resumen: Introducción: el cáncer de páncreas se caracteriza por su agresividad biológica, mal pronóstico oncológico y diagnóstico tardío. La mayoría con baja tasa de resecabilidad (10% a 20%), por la presencia de factores de irresecabilidad al momento del diagnóstico. Objetivo: descripción epidemiológica de las características del cáncer de páncreas irresecable, los tratamientos paliativos realizados, la sobrevida global y en relación con los procedimientos realizados. Material y método: estudio descriptivo, multivariable, retrospectivo de los cánceres de páncreas irresecables, de enero de 2010 a diciembre de 2015, en la Clínica Quirúrgica 3 del Hospital Maciel. Resultados: de los 30 pacientes irresecables: igual distribución por sexo; edad promedio: 61 años, cefálicos en 67% de los casos. El 53% adelgazados al momento de la primera consulta; 52% presentaban compromiso ganglionar locorregional, y 50% presentaba metástasis hepáticas o ascitis. A 52% de los pacientes se les realizó algún tipo de derivación biliar; quirúrgica en 53% (63% coledocoduodenostomías) y el resto percutánea o endoscópica. El 31% de los pacientes, por lo avanzado de la enfermedad, no recibió tratamiento quirúrgico ni endoscópico. La sobrevida media del tratamiento paliativo quirúrgico o endoscópico fue de 3,7 meses. Conclusiones: al momento del diagnóstico, la mitad de los casos tenían metástasis y repercusión nutricional severa, con indicadores locorregionales de irresecabilidad o incurabilidad. Un tercio de los casos no recibió tratamiento oncológico por lo avanzado de la enfermedad. La sobrevida global fue escasa. Esto permite sugerir que son imprescindibles medidas sanitarias para su diagnóstico precoz e incremento de la tasa de resecabilidad. Abstract: Introduction: pancreatic cancer is a particularly aggressive cancer with a poor prognosis and it is typically diagnosed at a late stage. Most cases have a lower rate of resectability (10% to 20%) as a result of certain unresectable factors at the time of diagnosis. Objective: the study aims to provide an epidemiological description of the characteristics of unresectable pancreatic cancer, palliative treatment, global survival and procedures applied. Method: descriptive, multivariable, retrospective study of cases of unresectable cancer from January 2010 to December 2015, at the 3rd Surgical Unit of Hospital Maciel, Montevideo, Uruguay. Results: considering the 30 unresectable patients: same sex distribution. Average age was 61 years old, cephalic in 67% of cases. 53 of patients had lost weight at the time of consultation, 52% of them evidenced locoregionallymph node involvement and 50% liver metastases and/or ascites. In 52% of cases some kind of biliary bypass was performed, surgical in 53% (63% pancreaticoduodenectomy), while the rest underwent percutaneous or endoscopic surgery. 31% of patients did not receive surgical or endoscopic treatment given the advanced stage of the condition. Average survival of surgical or endoscopic treatment was 3.7 months. Conclusions: at the time of diagnosis, 50% of the cases of pancreatic cancer presented metastases and severe nutritional compromise, evidencing locoregional indicators of unresectability or incurability. One third of the cases did not receive oncological treatment given the advanced stage of the disease. Global survival was low. All of these findings suggest it is essential to devise health policies for an early diagnosis and to increase resec tability rates. Resumo: Introdução: o câncer de pâncreas se caracteriza por sua agressividade biológica, mal prognóstico oncológico e diagnóstico tardio. A maioria tem baja taxa de ressecabilidade (10% a 20%), devido a presença de fatores específicos que o impedem no momento do diagnóstico. Objetivo: descrição epidemiológica das características do câncer de pâncreas irresecable, os tratamentos paliativos realizados, a sobrevida global e em relação aos procedimentos realizados. Material e método: estudo descritivo, multivariável, retrospectivo dos cânceres de pâncreas irresecables, atendidos no período janeiro de 2010 a dezembro de 2015, na Clínica Quirúrgica “3” do Hospital Maciel em Montevidéu, Uruguai. Resultados: os 30 pacientes com câncer de pâncreas irressecáveis apresentavam uma distribuição igual por sexo, idade media: 61 anos, cefálicos em 67% dos casos. 53% dos pacientes haviam emagrecido no momento da primeira consulta; 52% apresentavam compromisso ganglionar locorregional e 50% metástases hepáticas e/ou ascite. 52% dos pacientes foram submetidos a algum tipo de derivação biliar; cirúrgica em 53% (63% coledocoduodenostomias) e nos demais percutânea ou endoscópica. 31% dos pacientes não recebeu tratamento cirúrgico nem endoscópico devido ao estado avançado da doença. A sobrevida media do tratamento paliativo cirúrgico ou endoscópico foi de 3,7 meses. Conclusões: no momento do diagnóstico do câncer de pâncreas a metade dos pacientes apresentavam metástases e repercussão nutricional severa, com indicadores locorregionais de irressecabilidade ou incurabilidade. Um terço dos casos não recebeu tratamento oncológico devido ao estado avançado da doença. A sobrevida global foi curta. Isto nos permite sugerir que são imprescindíveis medidas sanitárias para seu diagnóstico precoce e aumento da taxa de ressecabilidade.