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Significance Statement Congenital obstructive uropathy (COU) is a prevalent human developmental defect with highly heterogeneous clinical presentations and outcomes. Genetics may refine diagnosis, prognosis, and treatment, but the genomic architecture of COU is largely unknown. Comprehensive genomic screening study of 733 cases with three distinct COU subphenotypes revealed disease etiology in 10.0% of them. We detected no significant differences in the overall diagnostic yield among COU subphenotypes, with characteristic variable expressivity of several mutant genes. Our findings therefore may legitimize a genetic first diagnostic approach for COU, especially when burdening clinical and imaging characterization is not complete or available. Background Congenital obstructive uropathy (COU) is a common cause of developmental defects of the urinary tract, with heterogeneous clinical presentation and outcome. Genetic analysis has the potential to elucidate the underlying diagnosis and help risk stratification. Methods We performed a comprehensive genomic screen of 733 independent COU cases, which consisted of individuals with ureteropelvic junction obstruction (n=321), ureterovesical junction obstruction/congenital megaureter (n=178), and COU not otherwise specified (COU-NOS ; n=234). Results We identified pathogenic single nucleotide variants (SNVs) in 53 (7.2%) cases and genomic disorders (GDs) in 23 (3.1%) cases. We detected no significant differences in the overall diagnostic yield between COU sub-phenotypes, and pathogenic SNVs in several genes were associated to any of the three categories. Hence, although COU may appear phenotypically heterogeneous, COU phenotypes are likely to share common molecular bases. On the other hand, mutations in TNXB were more often identified in COU-NOS cases, demonstrating the diagnostic challenge in discriminating COU from hydronephrosis secondary to vesicoureteral reflux, particularly when diagnostic imaging is incomplete. Pathogenic SNVs in only six genes were found in more than one individual, supporting high genetic heterogeneity. Finally, convergence between data on SNVs and GDs suggest MYH11 as a dosage-sensitive gene possibly correlating with severity of COU. Conclusions We established a genomic diagnosis in 10.0% of COU individuals. The findings underscore the urgent need to identify novel genetic susceptibility factors to COU to better define the natural history of the remaining 90% of cases without a molecular diagnosis.

The aim was to evaluate patient-reported outcomes before and after a patient-centered management strategy targeting concurrent proximal musculoskeletal complaints (MSCs) in patients with an isolated hand/forearm complaint. A prospective interventional study included 66 patients. Intervention targeting concurrent MSCs was implemented as a patient-centered add-on to standard treatment for primary hand/forearm complaints. The patient-centered management strategy included patient education, individualized exercises, and manual therapy. Patient reported outcome measures and pain questionnaires regarding the location, frequency and intensity of pain in hands, elbows, shoulders and neck were collected at baseline, after the last session of the patient-centered management strategy, and at 3 months’ follow-up. There were significant improvements in all patient-reported outcomes between baseline and follow-up. DASH scores improved significantly, by 17 to 29 points on the 3 subscales. There was a significant improvement of 6 points in PCS, 2 points in HADS, and 0.051 points in EQ-5D index. Median pain intensity on VAS decreased from 6 (4–8) to 5 (2.5–7) in hands, 3 (0–6) to 0 (0–3) in elbows, 5 (2–7) to 2.5 (0–5) in shoulders, and 3 (0–6) to 2 (0–3) in the neck, between baseline and discharge. Patients reporting concurrent MSCs in the elbow, shoulder and neck after an isolated hand/forearm complaint may benefit from patient-centered management comprising patient education, individualized exercises and manual therapy targeting pain and functional deficits in the upper limb and neck. Level of evidence IV Résumé The aim was to evaluate patient-reported outcomes before and after a patient-centered management strategy targeting concurrent proximal musculoskeletal complaints (MSCs) in patients with an isolated hand/forearm complaint. A prospective interventional study included 66 patients. Intervention targeting concurrent MSCs was implemented as a patient-centered add-on to standard treatment for primary hand/forearm complaints. The patient-centered management strategy included patient education, individualized exercises, and manual therapy. Patient reported outcome measures and pain questionnaires regarding the location, frequency and intensity of pain in hands, elbows, shoulders and neck were collected at baseline, after the last session of the patient-centered management strategy, and at 3 months’ follow-up. There were significant improvements in all patient-reported outcomes between baseline and follow-up. DASH scores improved significantly, by 17 to 29 points on the 3 subscales. There was a significant improvement of 6 points in PCS, 2 points in HADS, and 0.051 points in EQ-5D index. Median pain intensity on VAS decreased from 6 (4–8) to 5 (2.5–7) in hands, 3 (0–6) to 0 (0–3) in elbows, 5 (2–7) to 2.5 (0–5) in shoulders, and 3 (0–6) to 2 (0–3) in the neck, between baseline and discharge. Patients reporting concurrent MSCs in the elbow, shoulder and neck after an isolated hand/forearm complaint may benefit from patient-centered management comprising patient education, individualized exercises and manual therapy targeting pain and functional deficits in the upper limb and neck. Level of evidence IV Résumé

La négligence résulte d’une atteinte de l’hémisphère droit après un AVC. Elle se retrouve chez environ 30% des patients. C’est un mauvais facteur pronostic dans leur récupération. La rééducation par la vibration des muscles du cou repose sur l’hypothèse que les fuseaux neuromusculaires agissent sur la perception de l’orientation de notre corps dans l’espace.

STUDY DESIGN Continuous measurements and computation of absolute metrics of cervical subarachnoid space (CSS) and spinal cord (SC) geometries proposed are based on in vivo magnetic resonance imaging and 3D reconstruction. OBJECTIVE The aim of the study is to offer a new methodology to continuously characterize and to quantify the detailed morphology of the CSS and the cervical SC in 3D for healthy subjects in both neutral supine and flexion. SUMMARY OF BACKGROUND DATA To the best of our knowledge, no study provides a morphological quantification by absolute indices based on the 3D reconstruction of SC and CSS thanks to in vivo magnetic resonance imaging. Moreover, no study provides a continuous description of the geometries. METHODS Absolute indices of SC (cross-sectional area, compression ratio, position in the canal, length) and of CSS (cross-sectional area, occupational ratio, lengths) were computed by measures from 3D semi-automatic reconstructions of high resolution in vivo magnetic resonance images (3D T2-SPACE sequence) on healthy subjects (N = 11) for two postures: supine neutral and flexion neck positions. The variability induced by the semi-automatic reconstruction and by the landmarks positioning were investigated by preliminary sensitivity analyses. Inter and intra-variability were also quantified on a randomly chosen part of our population (N = 5). RESULTS The length and cross-sectional area of SC are significantly different (P

Aunque la actividad extraescolar aparece en las leyes educativas a partir de 1985, a finales de la década de los setenta un grupo de alumnos de COU publica una antología literaria, confeccionada fuera del horario escolar durante su último año académico, en las dependencias del IES Besaya (Torrelavega, Cantabria) con los medios que el instituto les ofrecía. Esa promoción de estudiantes plasmó sus sentimientos y sus ideas sobre los profundos cambios sociales, políticos, culturales y existenciales que vivieron., Altough education laws begin to consider extracurricular activity since 1985, in the seventies a group of senior students published an anthology of literature, created and edited during many afternoons of their last year, in a room of Besaya High School, and with de machines and materials that the high school offered them. Those students printed their feelings and ideas about the deep social, political, cultural and vital changes they lived., CABÁS, Выпуск 20 2018, Pages 153-188

Introduction Isometric manipulation is a current practice in osteopathy and treatment benefits have been reported in the literature. Such benefits could be assessed using experimental non-invasive cervical mobility measurements. The main objective was to quantitatively measure the effects of isometric manipulation on principal and compensatory cervical motions. Methods 101 healthy volunteers were included in this study. 51 healthy volunteers selected randomly underwent the experimental protocol before and after isometric treatment and were compared to 50 healthy volunteers who underwent a placebo treatment. Osteopathic diagnosis was performed on each healthy volunteer before and after the treatment. The experimental protocol included measurements by a motion capture system focusing on principal range of motion and compensatory motions. Results In both the isometric and the placebo sample, respectively including 51 (age: 29.2 ± 8.1, BMI: 22.2 ± 3.5) and 50 healthy volunteers (age: 27.4 ± 6.8, BMI: 22.9 ± 2.8), a pre-treatment diagnosis revealed a light cervical dysfunction in all subjects, mainly in levels C3 and C4. Altered ranges of motion thresholds (C3/C4 alterations) were identified: 113.2° for flexion, 130.0° for rotation and 90.2° for lateral flexion. After manipulations, the volunteers who underwent the isometric treatment presented a slight increase in amplitude for lateral flexion (p \textless 0.04), which was not found in the volunteers who underwent the placebo treatment. Compensatory motions showed differences pre and post isometric treatment without reaching significant values. Conclusion Principal ranges of motion were found significantly higher after osteopathic treatment when compared to the placebo treatment. Osteopathic palpatory diagnosis showed significant correlation with range of motions before treatment.

44th Congress of the Société de Biomécanique, Poitiers, FRANCE, 28-/10/2019 - 30/10/2019; Recent news in Rugby Union highlight the necessity to prevent concussions and injuries during training and matches. The number of concussions has indeed been reported to increase in the last decades (Finch et al. 2013). This is mostly due to the anatomy of professional rugby players (muscular development, higher body mass index- BMI).While the rugby union rules have been changing to promote safer practice in scrum, the players get highly injured during tackles (Fuller et al. 2010). Multiple influences on injury risks, such as the impact conditions or the player's morphology, have not been fully studied. In tackling, both the tackler (T) and the ball carrier (BC), their morphology and initial position need to be studied to fully describe the tackle impacts. Experimentally, on field data can be acquired with sensors and epidemiological studies have been carried to correlate the type of injury with the impact conditions (Kuster et al. 2012)

44th Congress of the Société de Biomécanique, Poitiers, France, 28-/10/2019 - 30/10/2019; Task related estimation of the musculo-tendon and intervertebral forces in the neck can help gaining some insights on the role of the central nervous system and in assessing cervical spine disorders. Musculoskeletal models have been developed to solve the muscular redundancy and estimate these forces, generally based on a static equilibrium computed at the level of the C4/ C5 joint, e.g., (Moroney et al. 1988; Van den Abbeele et al. 2018). However, solving the equilibrium of the entire cervical spine system is essential to be able to evaluate its muscular response (including from its numerous multi-level muscles) as well as the loads transmitted to the vertebrae and inter-vertebral discs. This study investigates the distribution of the intervertebral compression and shear forces in the cervical spine during two isometric maximum voluntary contractions (MVC) tasks, toward neck flexion and extension. The forces at the C4/C5 joint and the musculo-tendon forces of 8 muscle groups are compared with the results of two other neck models reported in the literature.

Background Literature is still limited regarding reports of non-invasive assessment of the cervical range of motion in normal subjects. Investigations into compensatory motions, defined as the contribution of an additional direction to the required motion, are also limited. The objectives of this work were to develop and assess a reliable method for measuring the cervical range of motion in order to investigate motion and compensatory strategies. Methods and data collection Ninety-seven no neck-related pain subjects (no severe cervical pathology, 57 women, age: 28.3 ± 7.5y. old, BMI: 22.5 ± 3.2 kg/m2) underwent a non-invasive cervical range of motion assessment protocol. In-vivo head’s motion relative to the thorax was assessed through the measurement of the main angular amplitudes in the 3 directions (flexion/extension, axial rotations and lateral inclinations) and associated compensatory motions using an opto-electronic acquisition system. Results The principal motion reproducibility resulted in intra-class correlation coefficients ranging from 0.81 to 0.86. The following maximum ranges of motion were found: 127.4 ± 15.1° of flexion/extension, 89.3 ± 12° of lateral inclinations and 146.4 ± 13° of axial rotations after 6 outlier exclusions. Compensatory motions highly depend on the associated principal motion: for flexion/extension: (3.5 ± 7.6;-2.1 ± 7.8°), for rotation: (25.7 ± 17.9°;0.4 ± 4.7)°, for inclination: (22.9 ± 34.7°;-0.04 ± 8.7°). Age, BMI and weight significantly correlated with flexions (p

8th World Congress of Biomechanics, DUBLIN, IRELANDE, 08-/07/2018 - 12/07/2018; This abstract presents the ingoing development of a 3D active musculoskeletal FE model of the neck in the FE code LS-Dyna

Les tuméfactions cervicales représentent un motif fréquent de consultation, et les adénopathies en constituent l'étiologie la plus fréquente. L'examen clinique et les bilans paracliniques permettent, dans la majorité des cas de retrouver une étiologie. Néanmoins certaines de ces tuméfactions restent d'origine non précisée, portant donc l'indication d'une cervicotomie exploratrice. Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 300 cas de tuméfactions cervicales isolées colligées au service d'ORL de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech entre 2001 et 2014. Tous nos patients ont bénéficié d'une cervicotomie exploratrice avec étude anatomo-pathologique. L'âge des patients varie entre 1 et 76 ans avec un âge moyen de 32,57 ans et une légère prédominance masculine de 52%. La symptomatologie qui a motivé une consultation chez 81% des patients était la tuméfaction latérocervicale. La localisation la plus fréquente était sous mandibulaire (33,34%). Les tuméfactions d'installation progressive ont été retrouvées chez 93,34% des patients. Les principales étiologies retrouvées dans notre étude après examen anatomopathologique étaient de deux types: soit d'origine ganglionnaire dominées par la tuberculose ganglionnaire cervicale (53,66%), le lymphome malin non hodgkinien (6 ,66%), les adénites réactionnelles non spécifiques (4,66%), la maladie de hodgkin (4,33%) et les métastases ganglionnaires cervicales (3,33 %); soit d'origine non ganglionnaire dont le lipome cervicale (17,66%), les kystes branchiaux (6%), les kystes du tractus thyréoglosse (1,66%) et le lymphangiome kystique (1,66%). A la lumière des résultats obtenus et des données de la littérature, nous allons discuter l'intérêt et l'utilité de la cervicotomie exploratrice dans le diagnostic étiologique des tuméfactions cervicales lorsque les examens cliniques et paracliniques ne sont pas concluants, et ainsi d'analyser les aspects, épidémiologiques, cliniques et paracliniques des différentes étiologies retrouvées. La cervicotomie exploratrice reste, avec l'étude anatomo-pathologique, un outil nécessaire pour le diagnostic de certitude de certaines tuméfactions cervicales malgré son caractère invasif.

Les lymphangiomes kystiques cervico-thoraciques sont des tumeurs bénignes rares, ils proviendraient d'une séquestration du sac lymphatique embryonnaire qui se remplirait progressivement de liquide lymphatique. Le diagnostic est évoqué par la clinique (tuméfaction latéro-cervicale) et l'imagerie (échographie et tomodensitométrie), puis confirmé par l'histologie après la chirurgie qui constitue la base du traitement. Nous rapportons un cas de lymphangiome kystique cervico-thoracique avec une revue de la littérature.

We have designed a microfluidic microreactor chip for electrochemical conversion of analytes, containing a palladium reference electrode and platinum working and counter electrodes. The counter electrode is placed in a separate side-channel on chip to prevent unwanted side-products appearing in the measured spectrograms. Using this chip, cyclic voltammograms are measured in volumes of 9.6 nL. Furthermore the conversion efficiency of ferricyanide is characterized using UV/vis-spectroscopy. We have obtained an on-line conversion of 97% using a flow rate of 1 microL/min. We have used the microreactor chip to study the electrochemical metabolism pathway of amodiaquine using electrochemistry (EC)-liquid chromatography (LC)-mass spectrometry (MS). We have compared our results with measurements obtained with commercially available electrochemical flow-through cells. Using our chip it was possible to obtain similar results. Therefore, we have fabricated an electrochemical cell on-chip which is used successfully in EC-UV/vis and EC-LC-MS experiments.

Cette étude compare les sollicitations musculaires et posturales, la performance et la satisfaction des utilisateurs lors de l’utilisation d’une souris traditionnelle et de deux souris verticales, l’une présentant une inclinaison de 35 degrés et l’autre de 65 degrés par rapport à l’horizontale, à 3 emplacements différents sur le bureau. Sept tâches, habituellement effectuées lors de recherche d'informations sur écran ou en conception assistée par ordinateur, ont été réalisées. La souris présentant une inclinaison de 35 degrés apparait comme le meilleur compromis en termes de sollicitations musculaires et posturales, de performance et de satisfaction des utilisateurs. Placer la souris devant le clavier, plutôt qu’à côté du clavier, réduit les sollicitations musculaires. La performance et la satisfaction des utilisateurs sont meilleures lorsque la souris est placée librement, sans contrainte, sur le plan de travail. Cependant, cette position libre de la souris sur le plan de travail nécessite l’absence de clavier ce qui se rencontre peu dans le quotidien. La tâche de reprise de la souris après frappe sur le clavier est plus sollicitante que les tâches de pointage, cliquage ou déplacement de cibles.

This work focuses on the microstructure evolution of a TiAl alloy during sintering by a process called Spark Plasma Sintering (SPS). The initial powders, elaborated by atomization, consist primarily of a metastable phase. The transformations of the return to equilibrium of the latter during heating are finely characterized using SEM, TEM and EBSD. These phase transformations are then used as a thermal indicator during the SPS densification to estimate the thermal and mechanical gradients. The densification mechanisms responsible for the neck formation and the origins of the microstructure heterogeneities of fully densified samples are discussed. A comparison between the densification mechanisms and the final microstructures of a milled powder and a no milled powder is showed. Finally, the effect of the application of a dynamic stress during the compaction using an original process is presented; Ce travail porte sur l'évolution microstructurale d'un alliage TiAl lors du frittage par un procédé appelé Spark Plasma Sintering (SPS). Les poudres initiales, élaborées par atomisation, sont constituées principalement d'une phase métastable. Les transformations qui accompagnent le retour à l'équilibre de cette dernière durant un chauffage sont finement caractérisées par MEB, MET et EBSD. Ces transformations seront ensuite utilisées comme marqueur thermique lors de la densification SPS afin de mieux estimer les amplitudes des gradients thermiques et mécaniques du procédé de frittage. Les mécanismes de densification responsables de la formation des cous sont discutés, ainsi que les origines des hétérogénéités microstructurales des échantillons complètement densifiés. Un comparatif des mécanismes de densification et des microstructures finales entre une poudre broyée et une poudre non broyée est dressé. Enfin, l'influence de l'application d'une contrainte dynamique pendant la compaction au moyen d'un dispositif original est présentée

Les séquelles de brûlures cervicales représentent une entité fréquente des séquelles de brûlure, elles affectent la fonction, l'esthétique et l’état psychologique des patients et peuvent être de traitement difficile. Il s'agit d'une étude rétrospective étalée sur 5 ans de Mars 2009 au Octobre2014, réalisée au centre national des brûlés et de chirurgie plastique au CHU Ibn Rochd Casablanca. Nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiqueset cliniques ainsi que les indications et les résultats thérapeutiques chez 300 patients présentant des rétractions cervicales post-brûlure, suivis dans notre formation. Les jeunes femmes étaient le plus souvent touchées (56%). la brûlure thermique par flamme de butane dans le cadre d'accident domestique était l’étiologie la plus fréquente (91%).75% des patients ont été pris en charge dans un délai de 18 mois après avoir présenté une incapacité fonctionnelle. Les brides cervicales modérées et sévères sont les plus fréquentes et représentent respectivement 60% et 16% des cas. Le traitement chirurgical a fait appel aux greffes cutanées dans 67%des cas, aux plasties locales dans 24%des cas et aux lambeaux dans 24% des cas, les résultats sont jugés bons dans 75%des cas et moyens dans 18% des cas, tandis que les cas restants (7%) ont nécessité une reprise chirurgicale. Le traitement des brides cervicales doit être associé à un programme de rééducation adapté, afin d'assurer la pérennité des résultats fonctionnels et esthétiques.

Introduction : Faute de tests diagnostiques précis, une étude histologique est souvent nécessaire pour diagnostiquer les tuméfactions latérales solides cervicales (TLSC) chez l’enfant. Nous étudierons les modalités diagnostiques pour les TLSC afin de créer une approche diagnostique standardisée intégrant de nouveaux outils diagnostics à ceux actuellement offerts. Méthodologie : Après révision des étiologies et des modalités diagnostiques, une revue de la littérature a été effectuée. Une étude rétrospective entre 2002 à 2012 est présentée suivie d’une étude de faisabilité de la cytoponction. Puis, un arbre décisionnel est créé basé sur nos résultats et sur l’avis d’un groupe d’experts de différentes disciplines médicales. Résultats : Le diagnostic différentiel des TLSC est varié, la littérature scientifique est désuète et la comparaison reste difficile. Pour nos 42 enfants avec un âge médian de sept ans, les tuméfactions inflammatoires représentent 59% (26/44 biopsies) des TLSC, surtout des lymphadénites à mycobactérie atypique (13/26) qui ont un dépistage ardu et multimodal. La biopsie fut peu contributive à la prise en charge dans 39% (17/44) des cas. La cytoponction sous échoguidance est une technique diagnostique faisable et moins invasive que la biopsie. L’arbre décisionnel offre aux cliniciens une approche diagnostique standardisée des TLSC appuyée sur des faits scientifiques que nous souhaitons valider par une étude prospective. Conclusion : Les TLSC chez l’enfant représentent un défi diagnostic et notre arbre décisionnel répond au manque de standardisation dans l’approche diagnostique. Une étude prospective sur notre arbre décisionnel est en voie d’acceptation au CHU Sainte-Justine., Introduction: Histological studies are often required to establish the etiology of solid lateral cervical masses (SLCM) in children since diagnostic tools are lacking accuracy. We evaluated the diagnostic tools available in order to develop a systematic and standardized diagnostic approach. Methods: After etiologies and diagnostic tools were described, a review of the scientific literature on the topic was performed. A retrospective study between 2002 and 2012 of SLCM was conducted. A case report showing the feasibility of Fine Needle Aspiration (FNA) is presented. Finally, a decision algorithm integrating our results and the scientific opinion of an expert group is proposed. Results: Differential diagnosis for SLCM is wide. The scientific literature regarding their diagnosis is weak, outdated and comparison is difficult. The 42 children studied had a median age of seven year old. They had inflammatory masses in 59% (26/44 biopsies) with mostly Atypical Mycobacteria (13/26), which has been shown to be difficult to confirm and often requires multiple diagnostic tests. The benefit of biopsy is questionable in 39% (17/44) of biopsies. Ultrasound-guided FNA appears to be a feasible technique and less invasive than biopsy. The algorithm proposes a standardized approach based on scientific facts that we want to evaluate through a prospective study. Conclusion: SLCM in children represent a diagnostic challenge and the algorithm intends to guide the clinician’s diagnostic approach. A prospective study on the algorithm created is at its final step for acceptance through the CHU Sainte-Justine authorities.

The objective of this thesis, as part of the DEMU2NECK European project, was to contribute to develop a 3D, deformable model of the neck, with contractile muscles and including the possibility of patient-specific geometric personalisation. The aim of this model is to contribute to a better understanding of the links that exist between pathologies, cervical spine posture and muscular activation in order to help clinicians and medical devices manufacturers in their decision making process. To achieve this goal, the thesis work was divided into four main tasks: after a i) bibliographic synthesis, ii) a passive generic finite element model was developed and validated. The third step consisted in iii) the development of a finite element muscle model and its integration to the generic passive model. The contractile function of the muscles was implemented during isometric and dynamic simulations of simple functional tasks of the neck. The transverse forces that were transmitted from the muscles to the cervical spine are in good agreement with the hypothesis of a contribution of these forces to the cervical spine stability. The last task covered iv) the personalisation process of the generic model. The responses of subject-specific models based on volunteers were compared with the ones obtained from the generic model. They showed significant differences and, therefore, the scientific relevance of the personalisation approach., L'objectif du travail de thèse, dans le cadre du projet Européen DEMU2NECK, a été de contribuer à développer un modèle volumique déformable et personnalisable du cou, incluant la prise en compte de la capacité d'activation musculaire. Ce modèle vise à contribuer à une meilleure compréhension des liens entre pathologie, posture et activation musculaire pour aider les cliniciens et les fabricants de dispositifs médicaux dans leurs prises de décision. Pour atteindre cet objectif la thèse a été structurée en quatre grandes tâches : après une i) synthèse bibliographique, ii) un modèle générique a été développé et validé. La troisième étape a été iii) le développement d'un modèle de muscle actif et son intégration au modèle générique. L'implémentation de la fonction contractile des muscles lors de simulations musculo-squelettiques isométriques et dynamiques de tâches fonctionnelles simples du cou, a permis de mettre en avant des efforts transverses transmis par les muscles au rachis, allant dans le sens de l'hypothèse d'une contribution à sa stabilisation. La dernière tâche a été iv) la réalisation des premières applications de personnalisation, qui ont porté sur la déformation du modèle générique sur la base de données d'imagerie obtenues sur volontaires. Des comparaisons des réponses des modèles personnalisés et du modèle générique ont mis en avant l'intérêt scientifique de l'approche de personnalisation à travers l'obtention de différences significatives de résultats.

Resumen basado en el de la publicación Aunque los estudiantes aprenden cinemática dsde sus primeros contactos con la Física, por una serie de razones preconcebidas y errores conceptuales y metodológicos acumulados, el progreso queda entorpecido. Los autores proponen un ejercicio simple y motivador que no sólo mejorará el entendimiento de ecuaciones elementales de cinemática, sino que también detectará y facilitará la corrección de tales errores. Cataluña ESP

L'objectif du travail de thèse, dans le cadre du projet Européen DEMU2NECK, a été de contribuer à développer un modèle volumique déformable et personnalisable du cou, incluant la prise en compte de la capacité d'activation musculaire. Ce modèle vise à contribuer à une meilleure compréhension des liens entre pathologie, posture et activation musculaire pour aider les cliniciens et les fabricants de dispositifs médicaux dans leurs prises de décision. Pour atteindre cet objectif la thèse a été structurée en quatre grandes tâches : après une i) synthèse bibliographique, ii) un modèle générique a été développé et validé. La troisième étape a été iii) le développement d'un modèle de muscle actif et son intégration au modèle générique. L'implémentation de la fonction contractile des muscles lors de simulations musculo-squelettiques isométriques et dynamiques de tâches fonctionnelles simples du cou, a permis de mettre en avant des efforts transverses transmis par les muscles au rachis, allant dans le sens de l'hypothèse d'une contribution à sa stabilisation. La dernière tâche a été iv) la réalisation des premières applications de personnalisation, qui ont porté sur la déformation du modèle générique sur la base de données d'imagerie obtenues sur volontaires. Des comparaisons des réponses des modèles personnalisés et du modèle générique ont mis en avant l'intérêt scientifique de l'approche de personnalisation à travers l'obtention de différences significatives de résultats. The objective of this thesis, as part of the DEMU2NECK European project, was to contribute to develop a 3D, deformable model of the neck, with contractile muscles and including the possibility of patient-specific geometric personalisation. The aim of this model is to contribute to a better understanding of the links that exist between pathologies, cervical spine posture and muscular activation in order to help clinicians and medical devices manufacturers in their decision making process. To achieve this goal, the thesis work was divided into four main tasks: after a i) bibliographic synthesis, ii) a passive generic finite element model was developed and validated. The third step consisted in iii) the development of a finite element muscle model and its integration to the generic passive model. The contractile function of the muscles was implemented during isometric and dynamic simulations of simple functional tasks of the neck. The transverse forces that were transmitted from the muscles to the cervical spine are in good agreement with the hypothesis of a contribution of these forces to the cervical spine stability. The last task covered iv) the personalisation process of the generic model. The responses of subject-specific models based on volunteers were compared with the ones obtained from the generic model. They showed significant differences and, therefore, the scientific relevance of the personalisation approach.