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The scope of this study was to determine the prevalence of trauma in the permanent dentition of 12-year-old schoolchildren and assess associations with demographic factors such as gender and socioeconomic status and overjet and lip coverage clinical factors. A cross-sectional analysis was conducted using a representative sample of 638 students. Data were gathered by means of clinical examinations and self-administered questionnaires. Descriptive analysis was performed, followed by the use of the chi-square test and Poisson logistic regression model for the determination of significant associations. The prevalence of traumatic dental injury was 34.9%. Falls constituted the main etiological factor (49.7%), and occurred in the home (48.2%). The results of the Poisson regression analysis revealed that accentuated overjet (> 5 mm) remained associated with traumatic dental injury irrespective of the other variables [PR = 1.50 (95% CI: 1.41 to 1.61); p = 0.003]. Moreover, a statistically significant association was found between accentuated overjet and dental trauma. No significant associations were found between TDI and socioeconomic status. These findings highlight the need for prevention strategies and orthodontic correction at the onset of the permanent dentition.

The scope of this study was to determine the prevalence of trauma in the permanent dentition of 12-year-old schoolchildren and assess associations with demographic factors such as gender and socioeconomic status and overjet and lip coverage clinical factors. A cross-sectional analysis was conducted using a representative sample of 638 students. Data were gathered by means of clinical examinations and self-administered questionnaires. Descriptive analysis was performed, followed by the use of the chi-square test and Poisson logistic regression model for the determination of significant associations. The prevalence of traumatic dental injury was 34.9%. Falls constituted the main etiological factor (49.7%), and occurred in the home (48.2%). The results of the Poisson regression analysis revealed that accentuated overjet (> 5 mm) remained associated with traumatic dental injury irrespective of the other variables [PR = 1.50 (95% CI: 1.41 to 1.61); p = 0.003]. Moreover, a statistically significant association was found between accentuated overjet and dental trauma. No significant associations were found between TDI and socioeconomic status. These findings highlight the need for prevention strategies and orthodontic correction at the onset of the permanent dentition. Introdução: O objetivo do presente estudo foi determinar a prevalência de traumatismo dentário na dentição permanente em escolares de 12 anos de idade e sua associação com fatores demográficos (gênero e condição socioeconômica) e clínicos (sobressaliência acentuada e proteção labial).Metodologia: Um estudo transversal foi realizado em uma amostra representativa de 638 escolares. Dados foram coletados por exame clínico e questionário autoaplicável. Foram realizadas análises descritivas, seguidas do teste qui-quadrado e modelo de regressão de Poisson para determinar associações.Resultados: A prevalência de traumatismo dentário foi de 34,9%. Queda foi o principal fator etiológico (49,7%). Os resultados da regressão logística de Poisson revelaram que o aumento do overjet (> 5 mm) se manteve associado aos traumatismos dentários de forma independente das demais variáveis [PR = 1.50 (95% CI: 1.41 to 1.61); p = 0.003].Conclusão: Associação estatisticamente significativa foi observada entre aumento do overjet e presença de traumatismo dentário. Não foi observada associação estatística entre os traumatismos dentários e a condição socioeconômica. Os resultados encontrados sugerem a necessidade de estratégias de prevenção e correção ortodôntica na dentição permanente.

OBJETIVO: Estimar a prevalência e identificar fatores sociodemográficos e parâmetros bucais associados ao impacto negativo da condição bucal na qualidade de vida de adolescentes. MÉTODOS: Foram analisados dados de 5.445 adolescentes entre 15 e 19 anos que participaram do inquérito nacional de saúde bucal (SBBrasil 2010), considerando a complexidade do desenho amostral. O desfecho foi a qualidade de vida relacionada à saúde bucal, avaliada por meio do questionário Oral Impacts on Daily Performance e analisada de forma discreta. As variáveis de exposição foram sexo, cor da pele, escolaridade, renda familiar, idade, cárie não tratada, perda dentária, dor de dente, oclusopatias, sangramento gengival, cálculo dentário e bolsa periodontal. Foram conduzidas análises de regressão de Poisson e apresentadas as razões de médias (RM), com respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). RESULTADOS: Dos pesquisados, 39,4% relataram pelo menos um impacto negativo na qualidade de vida. Após o ajuste, a média do impacto negativo foi de 1,52 (IC95%1,16;2,00) vez maior no sexo feminino e 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95% 1,40;5,07) e 3,32 (IC95% 1,68;6,56) vezes maior nos pardos, amarelos e indígenas, respectivamente, em relação aos brancos. Quanto menor a escolaridade, maior a média de impacto negativo (RM 2,11, IC95% 1,30;3,41), assim como em indivíduos com renda familiar até R$ 500,00 (RM 1,84, IC95% 1,06;3,17) comparados aos de maior renda. Encontrou-se maior impacto na qualidade de vida entre adolescentes com quatro ou mais lesões de cáries não tratadas (RM 1,53, IC95% 1,12;2,10), uma ou mais perdas dentárias (RM 1,44, IC95%1,16;1,80), com dor de dente (RM 3,62, IC95% 2,93;4,46) e com oclusopatia grave (RM 1,52, IC95% 1,04;2,23) e muito grave (RM 1,32, IC95% 1,01;1,72). CONCLUSÕES: Os adolescentes brasileiros relataram alto impacto negativo da saúde bucal na sua qualidade de vida. A iniquidade em sua distribuição deve ser considerada ao planejar medidas de prevenção, monitoramento e tratamento dos agravos bucais nos grupos com maior impacto na qualidade de vida. OBJETIVO: Estimar la prevalencia e identificar factores sociodemográgicos y parámetros bucales asociados con el impacto negativo de la condición bucal en la calidad de vida de adolescentes. MÉTODOS: Se analizaron datos de 5.445 adolescentes entre 15 y 19 años que participaron de la pesquisa nacional de salud bucal (SBBrasil 2010), considerando la complejidad del diseño de muestreo. El resultado fue la calidad de vida relacionada con la salud bucal, evaluada por medio de cuestionario Oral Impacts on Daily Performance y analizada de forma discreta. Las variables de exposición fueron sexo, color de la piel, escolaridad, renta familiar, edad, caries no tratada, pérdida dentaria, dolor de diente, maloclusiones, sangramiento de encías, cálculo dentario y bolsa periodontal. Se efectuaron análisis de regresión de Poisson y se presentaron los cocientes de promedios (RM), con sus respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%), RESULTADOS: Entre los investigados, 39,4% relataron por lo menos un impacto negativo en la calidad de vida. Posterior al ajuste, el promedio del impacto negativo fue de 1,52 (IC95% 1,16;2,00) veces mayor en el sexo femenino y 1,42 (IC95% 1,01;1,99), 2,66 (IC95%1,40;5,07) y 3,32 (IC95%1,68;6,56) veces mayor en los pardos, amarillos e indígenas, respectivamente, con relación a los blancos. En la medida que disminuye la escolaridad, mayor el promedio del impacto negativo (RM 2,11, IC95%1,30;3,41), así como en individuos con renta familiar hasta R$ 500,00 (RM 1,84, IC95%1,06;3,17) en comparación con los de mayor renta. Se encontró mayor impacto en la calidad de vida entre adolescentes con cuatro o más lesiones de caries no tratadas (RM1,53, IC95%1,12;2,10), una o más pérdidas dentarias (RM1,44, IC95%1,16;1,80), con dolor de diente (RM3,62, IC95%2,93;4,46), y con maloclusión grave (RM1,52, IC95%1,04;2,23) y muy grave (RM1,32, IC95%1,01;1,72). CONCLUSIONES: Los adolescentes brasileños relataron alto impacto negativo de la salud bucal en su calidad de vida. La inequidad en su distribución debe ser considerada al planificar medidas de prevención, monitoreo y tratamiento de los agravios bucales en los grupos con mayor impacto en la calidad de vida. OBJECTIVE: To estimate the prevalence and to identify sociodemographic and oral health factors associated with the negative impact of oral health conditions on the quality of life in adolescents. METHODS: Data from 5,445 adolescents aged 15-19, who took part in the Brazilian Oral Health Survey (SBBrasil 2010) were analyzed, using a multistage sampling design. The outcome was quality of life related to oral health, which was assessed using the Oral Impacts on Daily Performance questionnaire and analyzed as a discrete variable. The independent variables were sex, skin color, schooling, household income, age, untreated dental caries, malocclusion.,gingival bleeding, dental calculus, and periodontal pocket. Poisson regression analysis was carried out and mean ratios (MR) with their respective 95% confidence intervals (95%CI) were presented. RESULTS: Of the total, 39.4% reported at least one negative impact on their quality of life. After adjustment, the mean negative impact was 1.52 (95%CI 1.16;2.00) times higher in females and 1.42 (95%CI 1.01;1.99), 2.66 (95%CI 1.40;5.07) and 3.32 (95%CI 1.68;6.56) higher in those with brown, yellow, and indigenous skin color, respectively, when compared to those with white skin. The lower the level of schooling, the greater the negative impact (MR 2.11, 95%CI 1.30;3.41), likewise for individuals with household income below R$ 500.00 (MR 1.84, 95%CI 1.06;3.17) compared with those with higher incomes. The greatest impact on quality of life was found among adolescents with four or more teeth with untreated dental caries (MR 1.53, 95%CI 1.12;2.10), one or more missing teeth (MR 1.44. 95%CI 1.16;1.80). those with dental pain (RM 3.62, 95%CI 2.93;4.46) and with severe (MR 1.52, 95%CI 1.04;2.23) and very severe malocclusion (MR 1.32, 95%CI 1.01;1.72). CONCLUSIONS: Brazilian adolescents reported a high negative impact of oral health on their quality of life. Inequalities in distribution should be taken into account when planning preventive, monitoring and treatment strategies for oral health problems in groups with the highest impact on their quality of life.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Ppg em Odontologia - Doutorado - Pmg. Bibliografia: f. 85-88 Resumo: Os objetivos deste estudo foram avaliar a resistência à fratura e distribuição de tensões em dentes bovinos com simulação de rizogênese incompleta que, após fratura coronária de esmalte e dentina com exposição pulpar, tenham sido tratados endodonticamente pelo método da apexificação e tampão apical de MTA, restaurados com diferentes técnicas utilizando pinos de fibra de vidro e/ou resina composta. Quatro grupos experimentais foram criados (n=10): acesso coronário Z350XT (G1) dentes com simulação de rizogênese incompleta obturados com guta percha e cimento endodôntico e os acessos restaurados com resina Filtek Z350XT; acesso coronário Bulk Fill (G2) dentes com simulação de rizogênese incompleta obturados com guta percha e cimento endodôntico, acessos restaurados com resina Filtek One; pino anatômico Z350XT (G3) - pino de fibra de vidro Exacto #3 reembasado com resina Filtek Z350XT; pino anatômico Bulk Fill (G4) - pino de fibra de vidro Exacto #3 reembasado com resina Filtek One. Em todos os grupos foram realizados tampão apical de MTA HP Repair Angelus com 3,0 mm de espessura e reconstituição da borda incisal com resina Filtek Z350XT. As amostras foram incluídas em cilindros com resina de poliestireno e o ligamento periodontal foi simulado com material de moldagem à base de poliéter. Após ciclagem mecânica, as amostras foram submetidas ao teste de resistência à fratura, por meio de força compressiva (0,5 mm/min a 135º em relação ao longo eixo do dente) por uma máquina de ensaios mecânicos. Modelos bidimensionais representativos de cada grupo experimental foram criados, submetidos a cargas mastigatórias oblíquas. A simulação foi realizada pelo método de elementos finitos, analisada pelo critério de von Mises modificado. Os resultados mostraram que a resina Bulk Fill pode ser utilizada no reembasamento dos pinos de fibra, entretanto o uso dos pinos não foi um fator determinante para a resistência à fratura de dentes permanentes jovens. Abstract: The aim of this study was to evaluate the fracture resistance and stress distribution of simulated immature permanent teeth with incomplete root formation, after coronal fracture of enamel and dentine with pulp exposure, were endodontically treated by the apexification with MTA apical plug, restored with different techniques using fiber glass posts and/ or composite resin. Four experimental groups were created (n=10): coronal access Z350XT (G1) simulated immature permanent teeth, filled with gutta percha and endodontic cement, restored with Filtek Z350XT composite resin; coronal access Bulk Fill (G2) simulated immature permanent teeth filled with gutta percha and endodontic cement, restored with Filtek One Bulk Fill; relined fiber post Z350XT (G3) fiber post Exacto #3 relined with Z350XT; relined fiber post Filtek One (G4) fiber post Exacto #3 relined with Filtek One Bulk Fill. All samples received 3,0 mm apical plug with MTA Hp Repair and incisal restauration with composite resin. The samples were embedded in polystyrene resin inside cylinders and the periodontal ligament was simulated with a polyether based impression material. After mechanical cycling, the samples were submitted to compressive fracture strength test (0,5 mm/ min at 135° relative to the long axis of the teeth). Two dimensional representative models of each experimental group were created, submitted to oblique loads. The simulation was performed by the finite element method, analyzed by the modified von Mises criterion. The results showed that the bulk fill resin can be used in the reline of the fiber posts and that the use of the posts wasnt a determinant factor for the fracture resistance of immature permanent teeth.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 61-63 Resumo: Os objetivos do paciente com o tratamento ortodôntico podem variar de acordo com fatores morfológicos e funcionais, e também com uma ampla variedade de questões psicossociais e bioéticas. Torna-se, então, necessário que o ortodontista entenda as expectativas que levaram aquele paciente a procurar o tratamento ortodôntico, para que se alcance o sucesso esperado dentro de suas perspectivas. Dentre os poucos instrumentos desenvolvidos para se avaliar a expectativa em relação ao tratamento ortodôntico está o questionário desenvolvido por Sayers e Newton em 2006, que interpreta as expectativas dos pacientes e de seus responsáveis. O objetivo desse trabalho foi realizar a validação e adaptação transcultural deste questionário e avaliar a confiabilidade do mesmo para aplicação em uma amostra da população brasileira. Após a adaptação transcultural, o questionário foi aplicado em 98 pacientes de 12 a 14 anos e em seus responsáveis. A consistência interna do instrumento foi avaliada e o valor do Alfa de Cronbach foi superior a 0,75 mostrando que o questionário tem uma consistência interna aceitável. Os resultados mostraram algumas diferenças significativas entre as expectativas dos pacientes e de seus responsáveis (p < 0,05). Não houve diferenças significativas entre as expectativas dos pacientes do sexo feminino e masculino (p > 0,05). O presente estudo demonstrou que o questionário de avaliação das expectativas em relação ao tratamento ortodôntico é aplicável na população brasileira, possuindo propriedades psicométricas satisfatórias. Abstract: The patient's goals with orthodontic treatment may vary according to morphological and functional factors, in addition to psychosocial and bioethical issues. It is then necessary for the orthodontist to understand the expectations that led the patient to seek orthodontic treatment in order to achieve the expected success within his / her perspectives. Among the few instruments available to evaluate the expectations regarding orthodontic treatment is the 2006 questionnaire developed by Sayers and Newton, which interprets the expectations of patients and their caregivers. The aim of this study was to validate a transcultural adaptation of this questionnaire and evaluate its reliability for application in a sample of the Brazilian population. After transcultural adaptation, the questionnaire was applied to 98 patients aged 12 to 14 years and their caregivers. The internal consistency of the instrument was evaluated, and the Cronbach's alpha value was greater than 0.75, showing that the questionnaire has an acceptable internal consistency. The results showed some significant differences between the expectations of the patients and their caregivers (p 0.05). The present study demonstrated that the questionnaire of the evaluation of expectations regarding orthodontic treatment is applicable to the Brazilian population, possessing satisfactory psychometric properties. O CD-ROM encontra-se no Setor de Coleções Especiais

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 59-61 Resumo: Atualmente vários programas de saúde incorporados às práticas da atenção básica no Brasil, tem sido direcionados para os diferentes ciclos de vida, atendendo aos princípios de integralidade, universalidade e equidade, preconizados pelo SUS. Segundo os dados do IBGE (2010), aproximadamente 26% da população brasileira se encontra nas escolas. Desta maneira o Programa Saúde na Escola (PSE), regulamentado pelo Decreto Presidencial nº 6.286 de 05/12/2007, propõe ações intersetoriais entre Saúde e Educação na perspectiva da atenção integral à saúde de crianças, adolescentes e jovens do ensino básico público dentro das escolas. O objetivo desta pesquisa foi compreender o trabalho dos assistentes de apoio ao PSE, na perspectiva da Promoção da Saúde no âmbito do Programa Saúde na Escola. O estudo foi de caráter qualitativo, com utilização técnica/metodológica dos grupos focais, com a participação de 19 sujeitos lotados no Distrito Barreiro, BH, MG. Foram realizados 3 grupos com duração de 70 minutos de gravação cada. Foram discutidas questões a cerca da prática cotidiana destes profissionais, mediados por um coordenador. A fundamentação teórica baseou-se na Teoria das Representações Sociais. Após transcrição das gravações dos grupos, foram realizadas várias leituras utilizando o Método de Análise Estrutural da Narração, para agrupamento das falas em similaridades e discrepâncias. Deste movimento foram surgindo dimensões empíricas, que descontruídas, resultaram na criação de 04 categorias teóricas importantes: promoção da saúde na ótica do assistente de apoio ao PSE, promoção da saúde no cotidiano das escolas, a família como impedimento à integralidade das ações de promoção da saúde e sexualidade como um desafio para abordagem do PSE, amplamente analisadas. Os resultados mostraram contribuições destes trabalhadores na criação de hábitos e conceitos saudáveis nas crianças e adolescentes e desvelaram as dificuldades para enfrentamento dos desafios nos eixos prioritários de atuação, saúde bucal, saúde nutricional, saúde oftalmológica e prevenção ao uso e abuso de álcool e drogas. A inserção de novos atores ao processo de instrumentalização e empoderamento da comunidade escolar, demonstrou a necessidade de capacitá-los adequadamente para as atribuições a serem desenvolvidas, uma vez que a grande maioria não possui formação específica na área da saúde. A efetividade deste novo profissional implica em aquisição de habilidades e competências técnicas que efetivamente poderão transformá-los em componentes importantes da promoção de saúde e melhoria da qualidade de vida desta parcela da população. Abstract: According to the principles of integrality, universality and equity, recommended by SUS, currently in Brazil many health programs incorporated into primary health care have been directed to the different life cycles. Data from IBGE (2010), showed that approximately 26% of the Brazilian population is enrolled at schools. The Programa Saúde na Escola (PSE), regulated by Presidential Decree 6.286 of 12/5/2007, proposes Health and Education actions towards a comprehensive health care for children, adolescents and young people in public primary education in the schools. The objective of this study was to understand the tasks of PSE support assistants in the field of health promotion in the schools. The study was qualitative, with technical / methodological use of the focus groups, with the participation of 19 crowded subjects in the Barreiro District, BH, MG. Three groups were performed with a duration of 70 minutes each recording.Questions about the daily practice of these professionals were discussed, mediated by a coordinator. The theoretical reference used was the Theory of Social Representations. After transcription of the groups, several readings were carried out using the Structural Analysis of Narrative, in order to group the speeches into similarities and discrepancies. From this movement emerged empirical dimensions, which deconstructed, resulted in the creation of 04 important theoretical categories: health promotion from the perspective of the PSE support assistant, health promotion in the daily living of the schools, the family as an impediment to the integrality of the actions to promote health and sexuality as a challenge to the approach of the PSE support assistants, that were widely analyzed. The results showed the contributions of these assistants to incorporate healthy habits and concepts in children and adolescents lives and revealed the difficulties to face the challenges in the priority axes of action, oral health, nutritional health, ophthalmological health and prevention of alcohol and drug use and abuse. The effectiveness of this new professional implies the acquisition of skills and technical skills that can effectively transform them into important components of health promotion and improvement of the quality of life of this part of the population.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 53-54 Resumo: A violência é citada como uma das principais causas dos traumatismos orofaciais.Embora a violência seja um precursor evidente, na maioria dos casos de óbitos, não existem estudos que correlacionem o tipo de morte com as lesões orofaciais encontradas em corpos não identificados. Os traumatismos orofaciais apresentam alta frequência na população e são consideradas como problema de saúde pública. Nos últimos anos, o índice de violência, a taxa de homicídio, assim como as lesões traumáticas orofaciais têm aumentado consideravelmente no Brasil. O objetivo deste trabalho foi traçar o perfil epidemiológico das lesões traumáticas orofaciais e dentárias, em corpos não identificados e relacionar a sua presença com ocorrência de violência seguida de morte. Foram coletados dados demográficos como idade estimada, sexo, local em que o corpo foi encontrado; a presença e tipo de traumatismo orofacial e dentário. Foi realizado um estudo observacional transversal por meio do levantamento de informações contidas em laudos odontolegais e médico-legais do Instituto Médico-Legal de Belo Horizonte (IML-BH) realizados durante os anos de 2015 e 2016. O sexo mais acometido foi o masculino (87,5%), a idade mediana estimada de 35 anos e a maioria dos corpos foram provenientes de Belo Horizonte (60,4%). O instrumento de morte mais comum foi o projétil de arma de fogo (49%), os traumatismos orofaciais foram registrados nos laudos da maioria dos corpos (50,9%). Verificou-se que a pessoa vítima de morte violenta possui 7 vezes mais chances de apresentar algum tipo de lesão orofacial do que aquelas que não tiveram morte violenta. As pessoas com idade estimada igual ou abaixo de 35 anos possuem 8 vezes mais chances de virem a óbito por causas violentas do que as pessoas com idade estimada acima de 35 anos. Abstract: Violence is cited as one of the main causes of orofacial trauma. Although violence is a precursor in most cases of death, there are no studies that correlate the type of death with the orofacial injuries found in unidentified bodies. Orofacial trauma has a high frequency in the population and is considered a public health problem. In recent years, the rate of violence, the homicide rate, as well as traumatic orofacial injuries have increased considerably in Brazil. The aim of this research was to trace the epidemiological profile of orofacial and dental traumatic lesions in unidentified bodies and to relate their presence with the occurrence of violence followed by death. Demographic data were collected, such as estimated age, gender, where the body was found; the presence and type of orofacial and dental trauma. A cross-sectional observational study was carried out through the collection of information contained in odonto and medical-legal reports of the Belo Horizonte Institute of Legal Medicine (IML-BH) conducted during the years of 2015 and 2016. The sex most affected was male (87.5%), the estimated median age of 35 years and the majority of the bodies came from Belo Horizonte (60.4%). The most common instrument of death was the firearm projectile (49%), orofacial traumatisms were recorded in the reports of most bodies (50.9%). It was verified that the person victim of violent death is 7 times more likely to present some type of orofacial lesion than those who did not have a violent death. People aged at least 35 years old are 8 times more likely to die from violent causes than people over the age of 35. O CD-ROM encontra-se no Setor de Coleções Especiais

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 59-61 Resumo: A Doença de Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma afecção crônica frequente que afeta o trato gastrointestinal alto . Apresenta um espectro variável de sinais e sintomas, e leva a um impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes. Manifestações extra esofágicas como tosse crônica, laringite, asma, e erosões dentárias (ED) são relacionadas à DRGE. Sinais e sintomas bucais são muito pouco relatados na literatura gastroenterológica. Como sinais clássicos de DRGE, as esofagites erosivas (EE) são subdivididas por diversas classificações, sendo a mais recomendada a de Los Angeles. Recentemente, as esofagites grau C e D da classificação de Los Angeles tem sido consideradas como evidências mais robustas da DRGE. Da mesma forma, existem diferentes métodos de quantificação do desgaste dentário, sendo o Tooth Wear Index (TWI) de Smith & Knight o mais utilizado em pesquisa. O presente estudo avaliou a associação entre o achado endoscópico de EE e a severidade da ED quantificada pelo TWI. Foram revisados os prontuários de todos os pacientes submetidos a endoscopia digestiva alta de um serviço de gastroenterologia no período de junho de 2016 a junho de 2017. Foram incluídos os pacientes adultos menores de 70 anos, com pelo menos 5 dentes na boca e que apresentaram erosão esofágica em qualquer grau à endoscopia. Foram excluídos do estudo os portadores de neoplasias do trato gastrointestinal alto, aqueles submetidos a cirurgias digestivas em esôfago e/ou estômago e aqueles sabidamente portadores de déficits mentais. Os participantes foram chamados para uma avaliação odontológica especializada por dois dentistas, previamente calibrados, que utilizaram o índice de Smith & Knight para quantificar o grau de erosão dentária. Dados como sexo, idade, presença de Helicobacter pylori, grau de erosão segundo a classificação de Los Angeles, presença e tamanho de hérnia de hiato esofágico, IMC e tabagismo foram estudados. De um total de 3054 exames endoscópicos, foram selecionados para o estudo 451 pacientes que satisfizeram os critérios de inclusão. Através de um estudo piloto com 17 pacientes, foi calculado o tamanho da amostra (N= 89). A distribuição da amostra foi considerada normal com p = 0,137 (Kolmogorov-Smirnov). A maioria dos pacientes não apresentou H. pylori (75,3%) e nem hérnia de hiato (74,2%), enquanto somente 10,1% foram identificados como tabagistas. EE leves (A+B) ocorreram em 89,9%, sendo 10,1% das EE consideradas graves (C+D). A média do TWI no grupo de pacientes com esofagite erosiva leve foi significativamente menor (0,610), quando comparada ao grupo de esofagite erosiva grave (0,931), com p=0,015. Quando analisados os resultados das superfícies dentárias mais acometidas pela erosão decorrente de DRGE, pudemos observar que o grupo com EE grave também apresentou uma média de TWI significativamente superior ao grupo com EE leve (p=0,012). Não houve influência de IMC, hérnia de hiato ou infecção por H. pylori na TWI média dos grupos com EE. Concluiu-se que ED é comum em pacientes com EE, principalmente nas erosões grau C e D de Los Angeles. Hérnia de hiato, IMC ou infecção por H. pylori não influenciaram na gravidade do desgaste dentário nos grupos de EE. Abstract: Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) is a common chronic condition that affects the upper gastrointestinal tract of individuals. It presents a variable spectrum of signs and symptoms, and leads to a negative impact on patients' quality of life. Extra esophageal manifestations such as chronic cough, laryngitis, asthma, and dental erosions (DE) are related to GERD. Signs and oral symptoms are very rarely reported in the gastroenterological literature. As classic signs of GERD, erosive esophagitis (EE) is subdivided by several classifications, the most recommended being Los Angeles. Recently, grade C and D esophagitis from the Los Angeles classification have been considered as more robust evidence of GERD. Likewise, there are several ways of quantifying tooth wear, with Smith & Knight's Tooth Wear Index (TWI) being the most widely used in research. The present study aimed to evaluate the association between the endoscopic finding of EE and the severity of DE quantified by TWI. The medical records of all patients submitted to upper gastrointestinal endoscopy from a gastroenterology service from June 2016 to June 2017 were reviewed. We included adult patients younger than 70 years, with at least 5 teeth in the mouth and who presented esophageal erosion in any degree to endoscopy. Patients with high gastrointestinal tract neoplasias, those who underwent digestive surgeries in the esophagus and / or stomach, and those known to have intellectual disabilities were excluded from the study. Participants were called for a specialized dental evaluation by two previously calibrated dentists. It was used the Smith & Knight index to quantify the degree of tooth erosion. Data such as sex, age, presence of Helicobacter pylori, degree of erosion according to the Los Angeles classification, presence and size of esophageal hiatal hernia, BMI and smoking were studied. From a total of 3054 endoscopic exams, 451 patients who met the inclusion criteria were selected. Through a pilot study with 17 patients, the sample size (N = 89) was calculated. Sample distribution was considered normal at p = 0.137 (Kolmogorov-Smirnov). Most patients do not have H. pylori (75.3%) and no hiatal hernia (74.2%), while only 10.1% are smokers. Mild EE (A + B) occurred in 89.9% and 10.1% of EE were considered severe (C + D). The mean TWI in the group of patients with mild EE was significantly lower (0.610) when compared to the group of severe EE (0.931), with p = 0.015. When we analyzed the results of dental surfaces most affected by erosion due to GERD, we can observe that the group with severe EE also presented a mean TWI significantly higher than the group with mild EE (p = 0.012). There was no influence of BMI, hiatal hernia or H. pylori infection in the TWI mean of the EE groups. In conclusion, DE is common in patients with EE, especially in grade C and D erosions (Los Angeles classification). Hiatal hernia, BMI or H. pylori infection did not influence the severity of dental wear in the EE groups. O CD-ROM encontra-se no Setor de Coleções Especiais

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 49-52 Resumo: O desenvolvimento do material didático e instrucional realizado neste trabalho surgiu principalmente da necessidade da criação de um mecanismo que atenda aos princípios da Lei de Acesso à Informação, e leve aos cidadãos as informações de como podem conquistar melhorias nas condições de saúde bucal. Sendo assim, foi criado um material didático e instrucional que tem como objetivo informar aos usuários do Sistema Único de Saúde sobre a possibilidade de tratamento odontológico por meio de próteses sobre implantes dentários, para o restabelecimento da estética e da função mastigatória adequada. Para tanto foi desenvolvida uma cartilha que fornece orientações sobre as possibilidades oferecidas em tratamentos que utilizem os implantes dentários, quais pessoas podem se candidatar a receber os implantes, quais são as indicações e as contraindicações dessa modalidade de tratamento, os objetivos e resultados que podem ser alcançados com próteses sobre implantes dentários. Além disto, a cartilha visa orientar sobre os cuidados de higiene que os pacientes devem seguir para a preservação do tratamento de forma eficiente e duradoura. Abstract: The idea of the development of this educational and instructional material arose mainly from the need to create a mechanism that meets the principles of the Access to Information Law, and bring citizens information on how they can achieve improvements in oral health conditions. A teaching and instructional material was created to inform users of the Sistema Único de Saúde about the possibility of dental care through dental implants overdentures, to restore aesthetics and proper masticatory function. Therefore a booklet was developed to provide guidance on the possibilities offered in treatments using dental implants, about what people can apply to receive the implants, what are the indications and contraindications of this treatment modality, objectives and results that can be achieved with prostheses on dental implants. In addition, the booklet aims to advise on hygiene care that patients should follow to preserve the treatment in an efficient and sustainable manner. O CD-ROM encontra-se no Setor de Coleções Especiais

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 79-81 Resumo: Os diferentes modelos desta pesquisa têm o objetivo de avaliar pelo Método de Elementos Finitos a distribuição de tensões e risco de fraturas em um incisivo central superior com rizogênese incompleta que, após fratura coronária de esmalte e dentina com exposição pulpar, tenha sido tratado endodonticamente pelo método da apicificação e tampão apical com MTA, e restaurado com diferentes técnicas utilizando pinos de fibra de vidro e/ou resina composta. Quatro modelos tridimensionais de incisivo superior, submetidos a cargas mastigatórias oblíquas e forças de impacto frontais, após restaurados com os respectivos materiais: M1 dente hígido (controle); M2 dente restaurado com pino de fibra de vidro pré-fabricado, com preenchimento da porção radicular com cimento resinoso e da porção coronária com resina composta; M3 ou modelo pino anatômico: dente restaurado com pino de fibra de vidro pré-fabricado, com preenchimento da porção radicular e coronária com resina composta (pino anatômico) e M4 dente restaurado somente com resina composta até a cervical do dente. A simulação foi realizada através da técnica de elementos finitos, com análise pelo critério de Rankine. Os resultados mostraram que o risco de fratura para o esmalte e dentina foi semelhante em todos os modelos em ambas as cargas; e a carga frontal de 800N causaria fratura de todos os modelos. Abstract: The different models of this research aim to evaluate by the Finite Element Method the stress distribution and fracture risk in a superior central incisor with incomplete rhizogenesis that, after coronary fracture of enamel and dentine with pulp exposure, was endodontically treated by the method Of apicification and apical buffer with MTA, and restored with different techniques using glass fiber and / or composite resin pins. Four three-dimensional upper incisor models, submitted to oblique masticatory loads and frontal impact forces, after being restored with the respective materials: M1 healthy tooth (control); M2 restored tooth with prefabricated fiberglass pin, filling the root portion with resin cement and the coronary portion with composite resin; M3 or anatomical pin model: restored tooth with prefabricated fiberglass pin, with filling of the root and coronary portion with composite resin (anatomical pin) and M4 tooth restored only with composite resin up to the cervical of the tooth. The simulation was performed using the finite element technique, with Rankine criterion analysis. The results showed that the risk of fracture for enamel and dentin were similar in all models in both loads; and the front load of 800N would cause fracture of all models. O CD-ROM encontra-se no Setor de Coleções Especiais

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia Bibliografia: f. 29-36 Resumo: Um dos objetivos do tratamento endodôntico é a eliminação de restos orgânicos e bactérias do interior do Sistema de canais radiculares, o que apenas se torna possível através do conhecimento da anatomia deste sistema, e de suas variações. Muitas são as possibilidades de exames para a identificação do número dos canais radiculares. Todavia, poucos são os estudos que comparam os diversos exames. O presente estudo in vitro comparou os exames de diagnóstico para a identificação do canal mésio-mediano (MM) em raízes mesiais de primeiros molares inferiores através dos exames: Inspeção clinica (IC), da Radiografia Digital (RD), do Microscópio Operatório (MO) e da Tomografia computadorizada Cone Beam (TCCB). Foram selecionados 44 dentes que satisfizeram os critérios de inclusão. Estes espécimes foram escaneados utilizando o tomógrafo i-CAT New Vision, onde a raiz mesial foi avaliada quanto à presença do canal MM nas imagens dos cortes axiais. A seguir, foram realizadas radiografias digitais dos mesmos dentes, nas posições orto, disto e mésio-radial, avaliadas quanto à presença ou ausência do canal MM. Posteriormente foi realizada a abertura coronária em cada espécime, e o soalho da câmara pulpar foi inspecionado a olho nu (IC), onde a presença ou ausência do canal MM foi registrada. Logo a seguir, as mesmas raízes foram avaliadas ao MO e os canais identificados foram explorados e instrumentados pelo sistema rotatório ProTaper. Após o término do preparo, a raiz mesial foi observada ao MO e os dados obtidos foram registrados. Neste presente estudo, ao MO, o canal MM foi identificado em 30,0% (IC-95% 15,5 - 43,6) da amostra, onde os canais identificados foram limpos e formatados em 84,5%. Com a TCCB, 12 canais MM (27,27%) (IC-95% 13,6 - 40,9) foram identificados, onde 58,33% foram instrumentados. Istmos foram observados através da TCCB em 77% da amostra. Ao exame RD não foi possível visualizar o canal MM em nenhum espécime. Na IC foram identificados 15 orifícios de entrada dos canais (34%) (IC-95% 19,51 - 48,7), onde 46,67% se confirmaram com a instrumentação. Conclui-se que houve diferença estatisticamente significativa na identificação do canal MM entre os quatro tipos de exames utilizados. A melhor concordância foi entre MO e TCCB. A IC não foi tão precisa quanto a MO e TCCB. Visualmente a TCCB permitiu observar toda morfologia do canal em toda sua extensão, enquanto que o MO, somente a porção reta do canal. A RD não foi um método adequado para a identificação do canal MM. Abstract: One of the goals of the endodontic treatment is to remove organic debris and bacteria from the root canal system, which becomes possible only through knowledge of the anatomy of this system and its variations. There are several tests for the diagnosis and identification of the number of root canals, however few studies allow comparison of the comparing the various methods of examination. This study compared the diagnostic tests to identify the middle mesial canal (MM) in mesial roots of first molars by clinical Inspection (CI), digital radiography (DR), dental operating microscope (DOM) and cone beam computed tomography (CBCT). Forty-four teeth were selected the inclusion criteria previously established. The teeth were scanned using the i-CAT scanner New Generation, where the mesial root was evaluated for the presence of MM canal during the analysis of axial slices. Digital radiographic images of the same teeth were taken in the ortho, distal and mesio-radial positions, to evaluate the presence of the MM canal. The access cavity preparation was performed next and the floor of pulp chamber was explored with the naked eye (NE), in order to identify the presence of the MM canal. The same roots were evaluated with the aid of DOM and the canals were identified, explored and instrumented with the ProTaper rotary system. After finishing the preparation, the mesial root was observed under DOM and the data were recorded. In this study the MM canal was identified with the aid of the DOM in 30.0% (95% CI, 15.5 to 43.6) of the samples, where 84.5% of the canals identified were cleaned and shaped. With the TCCB, 12 MM canals were identified in 27.27% (CI-95% 13.6 to 40.9), where 58.33% of canals were instrumented. Isthmuses were observed in 77% of samples. The examination throughout the DR did not allow the observation of the MM canal in any specimen. With the CI 15 possible canals were identified (34%) (CI-95% from 19.51 to 48.7), and 46.67% were confirmed with the instrumentation. In conclusion there was a statistically significant difference in the identification of the MM canal when the four types of tests were compared. The best agreement occurred when the DOM was compared to the CBCT. The CI was not as precise as the DOM and CBCT. With the aid of the CBCT it was possible to observe the entire morphology of the root canal along its entire length, while the DOM only the straight portion of the canal. The DR was not an efficient method for identifying the MM canal.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 50-54 Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da obturação do sistema de canais radiculares obtida por duas técnicas de guta-percha plastificada utilizando os aparelhos Easy Pack WL e os aparelhos Touchn Heat e Obtura II, associadas ao cimento endodôntico Pulp Canal Sealer EWT (Extended Working Time) como barreira mecânica, para prevenir a infiltração de uma cultura de Enterococcus faecalis (ATCC 4083). Para isto foram utilizados 62 dentes unirradiculados extraídos de humanos, cujos canais foram instrumentados, irrigados e distribuídos aleatoriamente em dois grupos controle, com seis dentes cada e dois grupos experimentais de 25 dentes cada, segundo a técnica de obturação, sendo os do Grupo I obturados com a técnica da condensação vertical da guta-percha termoplastificada utilizando o aparelho Easy Pack WL e do Grupo II condensação vertical da guta-percha termoplastificada utilizando os aparelhos Touchn Heat e Obtura II, ambas associadas ao cimento Pulp Canal Sealer EWT. Para testar a infiltração bacteriana foi utilizado um aparato de câmara dupla. Os dentes foram adaptados em tubos tipo Eppendorf e inseridos em frascos de vidro, vedados com tampa de borracha e esterilizados em óxido de etileno. Os procedimentos de montagem do modelo e inoculação do microrganismo foram realizados em câmara de fluxo laminar. Os frascos de vidro foram preenchidos com caldo Brain Heart Infusion (BHI), de forma que o ápice do dente permaneceu imerso no meio de cultura. Os espécimes foram inoculados com o Enterococcus faecalis a cada três dias durante os 60 dias de experimento, e a turvação do meio, que indicava a infiltração do espécime, observada diariamente e os dados registrados. Foram aplicados os testes estatísticos Kaplan Meier e Log Rank e qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos. Conclusão: nenhuma das técnicas apresentadas foi capaz de deter a infiltração bacteriana no total dos espécimes nos 60 dias do experimento. Abstract: The purpose of this study was to compare the effectiveness of two thermoplastic gutta-percha obturation techniques, to prevent the leakage of an Enterococcus faecalis culture, using a new device Easy Pack WL and the Touch'n Heat associated to Obtura II both with Pulp Canal Sealer EWT (Extended Working Time) cement. Sixty two human single rooted teeth, whose canals had been instrumented, irrigated and distributed in two control groups, with six teeth each and two experimental groups of 25 teeth each. According to the obturation technique, the teeth were divided in Group I: vertical condensation of warm gutta-percha using the device Easy Pack WL and Group II: vertical condensation of warm gutta-percha using the devices Touch'n Heat and Obtura II, both groups associated with Pulp Canal Sealer EWT cement. To test bacterial leakage a dual chamber apparatus was used. The teeth were adapted in Eppendorf plastic tubes and placed in a bottle of penicillin, sealed with a rubber cover and sterilized in ethylene oxide gas. The procedures of assembly of the model and inoculation of the microorganism were performed in a laminar flow chamber to avoid contamination. The penicillin bottles were filled with broth of sterile Brain Heart Infusion (BHI), so that the apex of the tooth remained immersed in the culture medium. The specimens were inoculated with the Enterococcus faecalis every three days during the 60 days of trial. Turbidity of the medium, which indicated that infiltration of the specimen has occurred, was observed daily and the data recorded. Statistical tests Kaplan Meier, Log Rank and chi-square, with a significance level of 5% were applied. There were no statistically significant differences between groups. Conclusion: None of the techniques presented was able to stop bacterial infiltration of all specimens within the 60 days of the experiment.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia Bibliografia: f. 73-76 Resumo: A dor é um sintoma freqüente nas doenças bucais e causa impacto sobre o bem estar psicológico dos pais e das crianças (LOCKER; GRUSHKA, 1987). Embora a causa patológica principal das dores bucais seja a cárie, existem outras causas como trauma dos dentes, erupção dos dentes permanentes e a esfoliação dos dentes decíduos (SHEPHERD; NADANOVSKY; SHEIHAM, 1999). O levantamento de saúde no município de Pará de Minas não apresenta dados sobre a prevalência e impacto da dor de dente entre os escolares. Por ser reconhecida a gravidade do problema em outras populações, fez-se necessário levantar dados relativos à prevalência e a influência de fatores demográficos e clínicos. Sendo assim, este estudo teve o objetivo de mensurar a prevalência da dor de dente auto-relatada e do impacto na qualidade de vida de escolares de 12 e 13 anos de idade da área urbana da cidade de Pará de Minas, MG, Brasil. Além disto, a pesquisa avaliou a correlação da prevalência da dor de dente com os fatores demográficos, gênero, nível socioeconômico, renda familiar, e escolaridade do chefe de família. Neste estudo transversal as escolas e as crianças foram selecionadas aleatoriamente, sendo 286 alunos de escolas públicas e 79 de escolas particulares. Os pais das crianças sorteadas assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido para que pudessem participar da pesquisa. As crianças foram submetidas a um exame clínico baseado no "Manual de Diagnóstico e Avaliacão : Saúde Bucal para Crianças e Adolescentes" (MINAS GERAIS, 1995), respeitando as normas da OMS, por uma examinadora previamente treinada e calibrada. Em seguida elas responderam um questionário para avaliar impacto dos problemas bucais no desempenho das atividades do seu cotidiano, o OIDP-infantil (Índice de impactos odontológicos no desempenho diário das atividades da criança). Para avaliar o nível socioeconômico, os pais/responsáveis responderam ao questionário ABA-ABIPEME, complementando com a informação da renda familiar. A taxa de resposta foi 80,3%, tendo participado 323 das 402 crianças convidadas. Dentre os problemas dentários mais prevalentes, percebidos pelas crianças, a dor de dente foi relatada por 31,3%. O valor de Kappa inter-examinador no estudo piloto revelou boa concordância. Durante o exame, 10% da amostra foi re-examinada, resultando em um valor de Kappa excelente. O exame clínico demonstrou que 38,1% dos participantes apresentou lesão de cárie incipiente de esmalte, 30,3% lesão de cárie de dentina e 3,7% lesão de cárie com envolvimento pulpar. Um total de 2,2% das crianças tinha dentes com extração indicada e 3,1% já havia extraído pelo menos um dente permanente. A presença de restaurações dentárias foi observada em 39,3% do total de crianças examinadas. As crianças que relataram algum impacto nas atividades do seu cotidiano somaram 93,8% da amostra, sendo que apenas 6,2% apresentou C-OIDP=0. Dentre as que relataram impacto, a chance de alto impacto, foi 3,82 vezes maior (IC 95% = 0,84-1,84) para aquelas com dor de dente do que para aquelas que não relataram este problema (p

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia Inclui bibliografia Resumo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito protetor de uma barreira física, utilizada intracanal, em impedir a infiltração microbiana por via coronária, através da obturação do canal radicular. Foram utilizados 70 pré-molares inferiores humanos, extraídos, que, depois de instrumentados com o sistema rotatório ProTaper e obturados pela técnica da condensação vertical com guta-percha termoplastificada, foram divididos em três grupos experimentais, cada um dos quais com 20 espécimes, e dois grupos-controle, positivo e negativo, com cinco dentes cada grupo. O grupo experimental I, após obturação, não recebeu nenhum tratamento adicional, já o II, depois da obturação, recebeu uma barreira, colocada na entrada dos canais com uma espessura de 2mm, com o material restaurador temporário Cavit. O grupo III teve tratamento semelhante ao do grupo II, mas neste a espessura da barreira foi de 3mm. O grupo-controle positivo foi obturado apenas com um cone de guta-percha, sem cimento, enquanto o grupo-controle negativo, foi obturado e completamente revestido com cianoacrilato e esmalte para unhas. Os grupos experimentais foram montados em um sistema-modelo de câmara dupla, e tiveram como indicador da infiltração o Enterococcus Faecalis. A inoculação foi renovada a cada sete dias, durante um período experimental de 60 dias. A avaliação da infiltração foi realizada diariamente pela observação do meio de cultura quanto à turvação, que caracterizou a infiltração através da obturação do Sistema de Canais Radiculares. Os resultados mostraram que em todos os espécimes do grupo-controle positivo, observou-se a presença de infiltração 24 horas após a inoculação. Por sua vez, no grupo-controle negativo, não ocorreu infiltração. Detectou-se 40%, 5% e 0% de infiltração nos grupos I, II e III respectivamente. A análise estatística realizada pelo Teste Exato de Fisher, com nível de significância de 5%, mostrou que a barreira intracanal com o Cavit foi eficaz em impedir a infiltração do Enterococcus Faecalis. Entretanto não houve diferença estatística significativa entre as espessuras de 2mm ou 3mm de material restaurador, utilizado como barreira intracanal. Abstract: The purpose of this in vitro study was to assess the protective effect of an intracanal physical barrier to prevent coronal microbial microleakage through the root canal filling. Seventy extract human mandibular premolars were used. Following instrumentation with the ProTaper rotary system and obturation using the thermoplasticized gutta-percha vertical condensation technique, the teeth were divided into three experimental groups, each with 20 specimens, and two control groups, a positive one and a negative one, with five teeth each. The experimental group I have not received any additional treatment after obturation. Group II received a 2-mm thickness barrier, following obturation, with the temporary restorative material Cavit, placed at the entrance of the root canals. Group III received a treatment similar to that of group II, but in this group the thickness of the barrier was 3mm. The positive control group was obturated only with one gutta-percha cone, without sealer, and the negative control group was obturated and completely coated with cyanoacrylate and nail varnish. The experimental groups were mounted in a dual-chamber model system, and Enterococcus Faecalis was used as a microleakage marker. Inoculation was renewed every seven days during an experimental period of 60 (sixty) days. Microleakage assessment was carried out by daily visual inspection of the culture medium for change in turbidity, which characterized leakage through the obturation of the Root Canal System. The results have shown that in every specimen of the positive control group microleakage was observed 24 hours following inoculation. Otherwise, there has been no leakage in the negative control group. Microleakage in groups I, II and III was 40%, 5% and 0%, respectively. Statistical analysis using the Fishers Exact Test, with a significant level of 5%, has shown that the intracanal barrier with Cavit was effective in preventing Enterococcus Faecalis infiltration. However, there was no significant statistical difference between the thicknesses of 2mm or 3mm of restorative material used as intracanal barriers.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia Inclui bibliografia Resumo: O objetivo do presente estudo in vitro foi observar a infiltração de uma cultura de Enterococcus faecalis (ATCC 29212) em caninos extraídos de humanos, medicados com hidróxido de cálcio e selados provisoriamente com ionômero de vidro tipo II, sendo um quimicamente ativado (VidrionR) e dois fotopolimerizáveis (Vitremer e Vitro Fil LC) ou o cimento a base de óxido de zinco e eugenol reforçado (IRM). Cento e quarenta caninos unirradiculados foram extraídos de humanos e mantidos em formaldeído a 10% durante o período de coleta. Em seguida todos os restos orgânicos foram removidos e depois de limpos os dentes foram mantidos em hipoclorito de sódio a 2,5% por 12 horas. Os dentes foram radiografados e excluídos da amostra aqueles que apresentavam rizogênese incompleta, reabsorções internas e externas, linhas de fraturas, raízes curvas (ou dilaceradas) e que tivessem canais radiculares preparados e/ou obturados. Noventa dentes foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão definidos para a pesquisa e instrumentados pela técnica de Oregon até a lima tipo K #55, irrigados com hipoclorito de sódio a 2,5 %. Posteriormente, os dentes foram autoclavados e separados aleatoriamente em 8 grupos experimentais de 10 dentes, sendo G1, G3, G5 e G7 preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e selados com ionômero de vidro Vitremer, Vitro Fil LC, Vidrion-R e com IRM, respectivamente. Nos grupos G2, G4, G6 e G8 os dentes foram mantidos sem medicação intracanal e selados com ionômero de vidro Vitremer, Vitro Fil LC, Vidrion-R e com IRM, respectivamente. Cinco dentes sem medicação intracanal e sem selamento coronário foram utilizados no grupo controle positivo. Para o grupo controle negativo, cinco dentes foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio, selados com cimento de ionômero de vidro e totalmente impermeabilizados. Os procedimentos foram realizados em ambiente apropriado em câmara de fluxo laminar, para que não houvesse contaminação. Os dentes foram preenchidos com curativo de hidróxido de cálcio P.A. e as cavidades de acesso seladas com 4 mm do material restaurador temporário definido para cada grupo. Todos os dentes foram introduzidos em tubo tipo Eppendorf adaptados em frascos de vidro preenchidos com caldo de Brain Heart Infusion (BHI), de modo que apenas o ápice estivesse em contato com o meio de cultura. Os espécimes foram inoculados a cada 7 dias com o microrganismo indicadorEnterococcus faecalis (ATCC 29212) durante os 60 dias do experimento e a turvação do meio foi checada diariamente. Todos os cinco dentes do Grupo Controle Positivo causaram turvação do meio de cultura em até 24 horas. Entretanto, no Grupo Controle Negativo, o meio de cultura permaneceu límpido em todos os espécimes, durante o período do experimento. Os resultados do teste de Kruskal-Wallis e de Mann-Whitney demonstraram que houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos com e sem pasta de hidróxido de cálcio quando utilizados os mesmos materiais seladores temporários (p< 0,050). Os grupos com hidróxido de cálcio foram eficazes em deter a infiltracao do microrganismo durante os 60 dias do experimento, ao passo que todos os grupos sem hidróxido de cálcio apresentaram turvação do meio de cultura, havendo diferença estatisticamente significativa entre eles. Todos os materiais seladores coronários falharam em selar hermeticamente a câmara pulpar e o hidróxido de cálcio intracanal atuou como importante barreira à propagação da infecção coronária durante os 60 dias do experimento. Abstract: The objective of this in vitro study was to evaluate the coronal leakage of Enterococcus faecalis (ATCC 29212) in extracted human canines filled with calcium hydroxide paste and temporarily sealed with the auto cured type II glass ionomer cement (Vidrion-R), and light cured type II glass ionomer cement (Vitremer and Vitro Fil LC) or the reinforced Intermediate Restorative Material (IRM). One hundred and forty single rooted canines were extracted and stored in a 10 % formalin solution during the selection period. All traces of organic debris were removed and the teeth were cleaned and placed in a 2,5% sodium hypochlorite solution for 12 hours. The teeth were radiographed and those with open apices, internal and external resorption, fractures or enamel cracks, curved (or dilacerated) roots or having the root canal system prepared and filled, were excluded. Ninety teeth were selected according to the inclusion criteria defined in this study. The teeth were instrumented using the Crown Down technique up to a size 55 K-file and irrigated with a 2,5 % sodium hypochlorite solution. Subsequently, the teeth were autoclaved and randomly divided into 8 experimental groups with 10 teeth each. G1, G3, G5 and G7 were filled with calcium hydroxide paste and sealed with glass ionomer cement Vitremer, Vitro Fil LC, Vidrion-R and with IRM, respectively. In groups G2, G4, G6 and G8, the teeth did not receive the intracanal dressing and were solely sealed with glass ionomer Vitremer, VitroFil LC, Vidrion-R and with IRM. Five teeth without intracanal dressing and coronal seal were used in the positive control group. In the negative control group, five teeth were filled in with calcium hydroxide paste, sealed with glass ionomer and kept impermeable. All the procedures were performed into a horizontal Laminar Air Flow Workstation, the appropriated environment to make sure that no contamination would occur. The teeth were filled with calcium hydroxide dressing and the access cavities were sealed with a 4 mm thick temporary filling defined for each group. The teeth were introduced into a microcentrifuge tube and adapted in glass vials filled with Brain Heart Infusion broth. The only part of the tooth in contact with the broth inside the glass vial was the root apex. During the 60 days of the experiment the specimens were inoculated at each 7th day with the prepared microorganism strain Enterococcus faecalis (ATCC 29212). The broth turbidity was checked daily. The specimens of the positive control group caused broth turbidity within 24 hours. In contrast, broth in the negative control group remained clear during all the experimental period. The results of the Kruskall-Wallis and Mann-Whitney tests showed that there was a significant statistical difference between the groups with and without dressing of calcium hydroxide paste when using the same temporary restorative materials (p

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia Bibliografia: f. 197-210 Resumo: A literatura odontológica é escassa em estudos epidemiológicos da cárie dentária em pequenos municípios brasileiros, bem como em investigações sobre aspectos socioeconômicos, comportamentais e conhecimento em saúde bucal. O presente estudo foi realizado no pequeno município de Patis (MG). Objetivou avaliar a prevalência e severidade da cárie dentária em estudantes de 6 e 12 anos de idade das zonas urbana e rural, além de suas características demográficas, socioeconômicas e do comportamento relativo à saúde bucal; avaliar o conhecimento em saúde bucal das crianças de 12 anos, das mães e professores e o interesse dos docentes quanto à promoção de saúde e a relação dos fatores demográficos, socioeconômicos, do conhecimento e comportamentais sobre a experiência de cárie. Foram obtidas as autorizações pertinentes e elaborados os instrumentos de coleta de dados, seguindo-se à realização de estudo piloto para validar e testar os instrumentos e metodologia proposta. Optou-se pelo recenseamento da população alvo do estudo. Os responsáveis e professores tiveram acesso ao termo de consentimento e optaram, facultativamente, pela participação na pesquisa. Participaram 72 crianças de 6 anos, 113 de 12 anos de idade, 185 responsáveis e 29 professores do pré-escolar à 4ª série. As crianças foram submetidas à escovação supervisionada e exame clínico, sob luz natural, utilizando espelho bucal e sonda exploradora. Os exames foram efetuados por única examinadora treinada e calibrada. Utilizaram-se normas de biossegurança e critérios diagnósticos preconizados pelo Projeto SB2000 e OMS. Os dados relativos às crianças e o conhecimento das mães foram coletados através de entrevista individual. O conhecimento em saúde bucal das crianças e professores foi coletado mediante questionário auto-administrado. Os resultados revelaram alta prevalência e severidade da cárie entre as crianças de 6 anos (87,5%, ceo-d 5,2) e 12 anos de idade (74,4%, CPO-D 2,8.) e predomínio do componente cariado na composição dos índices. Os principais indicadores socioeconômicos - renda familiar e escolaridade dos responsáveis - se mostraram baixos. Os aspectos comportamentais relativos à saúde bucal precisam ser melhorados, bem como o conhecimento dos participantes. Considerando-se as associações significativas encontradas nas análises univariada e multivariada em conjunto, observou-se maior severidade de cárie entre as crianças de 6 anos com maior número de pessoas e de cômodos na residência, cujos responsáveis apresentaram menor tempo de estudo, entre as que já foram a uma consulta odontológica, que foram ao dentista por causa de dor ou cavidade nos dentes, que avaliaram o atendimento como bom, que não obtiveram informações sobre como evitar problemas bucais e que necessitam de tratamento atualmente, bem como maior CPO-D entre as crianças de 12 anos com menor renda familiar, com maior número de pessoas em casa, residentes na zona rural, que já foram ao dentista, cuja consulta odontológica foi motivada pela dor ou por cavidade nos dentes e que precisam atualmente de tratamento odontológico. Os resultados obtidos poderão ser utilizados para subsidiar o monitoramento das condições de saúde bucal dos escolares e o planejamento e avaliação das ações desenvolvidas pelo serviço de saúde local. Palavras-chave: Epidemiologia, Cárie dentária, Comportamento, Conhecimento, Crianças, Mães, Professores Abstract: The dentistry literature is scarce in epidemiological studies of dental caries in small brazilian municipal districts, as well as in investigations on social-economic and behavior aspects and knowledge in oral health. The present study was accomplished in the small municipal district of Patis (MG). It was aimed to evaluate the prevalence and severity of the dental caries in students between 6 and 12 years of age of the urban and rural zones, besides their demographic and social-economic characteristics and their relative behaviour to oral health; evaluate the knowledge about oral health in 12 year-old children, of the mothers and teachers and the teachers' interest in the health promotion and the relation of the demographical and social-economical factors of the knowledge and behavior about the caries experience. The pertinent authorizations were obtaind and the instruments for the collection of data were elaborated, being followed by the accomplishment of study to validate and test the instruments and the methodology proposed. For this it was chosen the census of the population aimed for the study. The responsible for the children and teachers had access to the consent term and they chose, optionally, the participation in the research. The participation in the research was made by 72 six year-old children, 113 twelve year-old children, 185 responsible people and 29 teachers of the preschool to 4th grade. The children were submitted to supervised brushing of the teeth and clinical examination, under natural light, using oral mirror and by probe explorer. The exams were made by only one trained and calibrated examiner. Norms of biosecurity and diagnoses criteria extolled by the Project SB2000 and WHO were used. The relative data to the children and the mothers' knowledge were collected through individual interview. The oral health knowledge in the children and teachers were collected by auto-administered questionnaire. The results revealed high prevalence and severity of the caries among the 6 year-old children (87,5%, ceo-d 5,2) and 12 year-old children (74,4%, CPO-D 2,8.) and the predominance of the component decayed in the composition of the indexes. The main social-economic indicator - family income and education of the responsible for the children - were shown low. The behavior aspects in relation to the oral health need to get better, as well as the participants' knowledge. Considering the significant associations found together in the single-varied and multi-varied analyses, larger caries severity was observed among the 6 year-old children with more number of people and rooms in their residence, whose responsible person presented smaller time of study, among the ones that were already to a dental visit, that went to the dentist because of pain or cavity in the teeth and evaluated the attendance as good, that didn't obtain information on how to avoid oral problems and today need another treatment, as well as larger CPO-D among the 12 year-old children with smaller family income and larger number of people home, residents in the rural zone, that already consulted a dentist, whose dental visit was motivated by the pain or by cavity in the teeth and today also need odontological treatment. The results obtained can be used to subsidize the monitorial conditions of the scholars' oral health and the planning and evaluation of the actions developed by the local service of health. Key words: Epidemiology, Dental caries, Behavior, Knowledge, Children, Mothers, Schoolteachers.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia Bibliografia: f. 121-130 Resumo: O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a prevalência de traumatismo na dentição permanente em escolares com 12 anos de idade, na cidade de Montes Claros MG, verificando ainda a associação com fatores demográficos gênero, idade, e situação sócio-econômica e com fatores clínicos como tamanho do overjet e proteção labial. Além disto foram levantados os dados sobre a etiologia e o local de ocorrência do acidente. Para cálculo amostral utilizou-se a variabilidade populacional máxima (0,25), com nível de confiança de 95%, Z/2 = 1,96; erro de estimação de 4%, d = 0,03. O tamanho da amostra mínima calculada foi 546 crianças, sendo acrescido de 10%, totalizando então 601 crianças, que foram selecionadas aleatoriamente nas escolas públicas e particulares de Montes Claros. Os pais foram convidados para uma reunião na escola, com o objetivo de esclarecer sobre a pesquisa. Após as instruções necessárias, receberam o termo de consentimento livre e esclarecido, e o questionário ABA-ABIPIME e renda familiar para preenchimento da condição sócio-econômica. Para a coleta dos dados clínicos, o pesquisador previamente treinado e calibrado, adotou a classificação epidemiológica proposta por Côrtes (2000), utilizando luz artificial durante o exame. Para obtenção dos resultados foram realizadas análises descritivas dos dados para caracterização da amostra e em seguida análise univariada adotando o teste do Qui-quadrado e multivariada utilizando a regressão logística. A prevalência de traumatismo aos 12 anos foi de 34,9%, sendo a principal lesão observada a fratura de esmalte (55,5%). Quando analisado o momento em que ocorreu o traumatismo, a idade de 10 anos foi considerada como a mais freqüente (27,5%). O local de maior ocorrência dos acidentes foi em casa (48,2%) e a etiologia mais comum foi queda (49,7%). Houve relação estatisticamente significativa entre o aumento do overjet (> 5mm) e a presença de traumatismo dentário (p=0,024). Abstract: The aim of the present cross-sectional study was to determine the prevalence of traumatic injuries in the permanent dentition in a population of 12-year-old schoolchildren, in the city of Montes Claros Minas Gerais. It also aimed at identifying the association of demographic factors such as gender, age, socio-economic status and the clinical factors, overjet and lip protection. Questions about the etiology and place of occurrence of the accident were considered of interest. The size of the sample was calculated using de maximum population variability (0.25), confidence interval of 95%, Z/2 = 1.96; standard error of 4%, d = 0.03. To assure that the minimum sample size (546 children) would be achieved and considering that some children would possibly not agree to participate, it was decided to invite 601 children to take part in the study. The study sample was selected from all public and private schools from Montes Claros. The parents were invited to a meeting in order to make them aware of the objectives of the research and explain about the consent form and the questionnaires for socio-economic status. The children were examined by a trained and calibrated researcher using the classification proposed by Côrtes (2000). Descriptive statistical analysis was performed in order to characterize the sample. The qui-square test and multivariate logistic regression were applied to determine the effect of the independent variables on the prevalence of traumatic injuries. The prevalence of dental trauma was 34.9%, being the majority of the traumatic injuries, enamel fracture (55.5%). The peak age reported by the children was 10 years old (27.5%). The majority of the accidents occurred at home (48.2%), being the fall from height the most common etiological factor (49.7%). Overjet greater than 5mm had statistically significant association with the presence of dental trauma (p = 0.024).