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Objective: To evidence knowledge published in the field of nursing care on the embracement to family members of people in psychic suffering in health services. Methods: Integrative review, accomplished in June and July 2012, in LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE and SciELO databases, using the keywords: “mental health”, “user embracement” and “family”. The inclusion criteria were met by 14 texts, written by professionals and nursing students, in Portuguese language, published between 2007 and 2011. The data was resumed in four tables and a figure, and analyzed under the framework of the user embracement by the National Humanization Policy. Results: No trends related to studies on user embracement can be stated. Most publications adopt a qualitative approach and content analysis, with evidence being type III. There is a predominance of research having health professionals as subjects. However, the family and other actors are starting to get involved. Taking similar care of the family and the person in suffering is highlighted in all of the studies analyzed. It was evidenced need for interaction between the health services and the specialized mental health network and for training the team in order to minimize to the difficulties faced by the family. Conclusion: Family embracement was often pointed as a device that facilitates the rehabilitation. There is much to be done toward its embracement in health services, so that the family is allowed to realize that their living is not necessarily the continuity of the trouble faced by the other person. doi:http://dx.doi.org/10.5020/18061230.2013.p571 Objetivo: Evidenciar el conocimiento publicado en el campo de la enfermería sobre la acogida a los familiares de personas com sufrimiento psíquico en los servicios de salud. Métodos: Revisión integrativa realizada en los meses de junio y julio de 2012 en lãs bases de datos LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE y SCIELO con los descriptores “saúde mental”, “acolhimento” y “família”. Fueron incluidos 14 textos escritos por profesionales y académicos de enfermería en el idioma portugués publicados entre 2007 y 2011. Los datos fueron presentados de forma sintética en cuatro tablas y una figura siendo analizados sobre el referencial de acogida de la Política Nacional de Humanización. Resultados: No se puede afirmar una tendencia relacionada con los estúdios de acogida. La mayoría de las publicaciones analizadas adopta abordaje cualitativo y análisis de contenido, siendo de evidencia tipo III. Hay predominio de investigaciones con profesionales de salud como sujetos, sin embargo, la familia y otros actores empiezan a ser involucrados. Cuidar de la familia y de la persona que sufre de manera análoga es destaque en todos los estúdios analizados. Se evidenció la necesidad de interacción entre los servicios de salud y la red especializada en salud mental y de preparo del equipo para minimizar las dificultades afrontadas por la familia. Conclusión: La acogida a la familia fue apuntada com frecuencia como dispositivo facilitador de la rehabilitación. Hay mucho por hacer en la acogida de los servicios de salud a fin de permitir que la familia perciba que su vida no es necesariamente la continuidad de la dificultad que el otro afronta. doi:http://dx.doi.org/10.5020/18061230.2013.p571 Objetivo: Evidenciar o conhecimento publicado no campo da enfermagem sobre acolhimento aos familiares de pessoas em sofrimento psíquico nos serviços de saúde. Métodos: Revisão integrativa, realizada nos meses de junho e julho de 2012, nas bases de dados LILACS, BDENF, IBECS, MEDLINE e SciELO, com os descritores “saúde mental”, “acolhimento” e “família”. Atenderam à inclusão 14 textos, escritos por profissionais e acadêmicos de enfermagem, em idioma português, publicados entre 2007 e 2011. Os dados foram apresentados de forma sintética em quatro tabelas e uma figura, sendo analisados sob o referencial de acolhimento pela Política Nacional de Humanização. Resultados: Não se pode afirmar uma tendência relacionada a estudos sobre acolhimento. A maioria das publicações analisadas adota abordagem qualitativa e análise de conteúdo, sendo de evidência tipo III. Há predominância de pesquisas tendo como sujeitos profissionais de saúde, no entanto, a família e outros atores começam a ser envolvidos. Cuidar de modo análogo da família e da pessoa que sofre é destaque em todos os estudos analisados. Evidenciou-se necessidade de interação entre os serviços de saúde e a rede especializada em saúde mental, e de preparo da equipe para minimizar as dificuldades enfrentadas pela família. Conclusão: O acolhimento à família foi apontado com frequência como dispositivo facilitador da reabilitação. Há muito por fazer rumo ao seu acolhimento nos serviços de saúde, a fim de permitir que a família perceba que sua vida não é necessariamente a continuidade da dificuldade que o outro enfrenta. doi:http://dx.doi.org/10.5020/18061230.2013.p571

La finalidad de este estudio fue identificar como se establece el relacionamiento interpersonal entre usuarios y profesionales de salud en la perspectiva de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial tipo II en Maceió, Alagoas. Investigación cualitativa, exploratoria, desarrollada en el período de 2010 a 2012, recolecta de datos con ocho usuarios. Fue utilizada la triangulación mediante entrevistas semiestructuradas a hondo, observación no participante y diario de campo. Datos tratados con el análisis cualitativo de Minayo. Emergieron tres categorías: 1. Mirada sensible; 2. La formación del vínculo; 3. Habilidades del profesional que actúa en el servicio de salud mental. Fueron identificados: relacionamiento como imprescindible para atención psicosocial; importancia de la mirada humana del profesional al usuario; vínculo como suavizador del sufrimiento; habilidades decisivas de escucha y atención para establecer confianza. Se observa la necesidad de trabajar el tema del relacionamiento interpersonal con los profesionales del servicio para equiparles sobre la creación y el fortalecimiento del vínculo en el cuidado integral en salud mental. The objective in this study was to identify how the interpersonal relationship is established between users and health professionals from the perspective of the users of a Psychosocial Care Center type II in Maceió, Alagoas. Qualitative and exploratory research, undertaken between 2010 and 2012. Data were collected from eight users. Triangulation was used through in-depth semi-structured interviews, non-participant observation and a field diary. Minayo’s qualitative analysis was applied to the data. Three categories emerged: 1. Sensitive looking; 2. Establishing the bond; 3. Skills of professionals working at the mental health service. The following results were identified: relationship is fundamental for psychosocial care; it is important for the professional to adopt a humane look towards the user; the bond mitigates suffering; listening and attention skills are decisive to establish trust. The need is observed to discuss the theme interpersonal relationship with the professionals from the service, with a view to enabling them to create and strengthen the bond in comprehensive mental health care. O objetivo deste estudo foi identificar como se estabelece o relacionamento interpessoal entre usuários e profissionais de saúde, na perspectiva dos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial tipo II em Maceió, Alagoas. Pesquisa qualitativa, exploratória, realizada no período de 2010 a 2012, coleta de dados com oito usuários. Utilizou a triangulação por meio de entrevistas semiestruturadas em profundidade, observação não participante e diário de campo. Dados tratados pela análise qualitativa de Minayo. Emergiram três categorias: 1. Olhar sensível; 2. A formação do vínculo; 3. Habilidades do profissional que atua no serviço de saúde mental. Identificou-se: relacionamento como imprescindível para atenção psicossocial; importância do olhar humano do profissional ao usuário; vínculo como amenizador do sofrimento; habilidades decisivas de escuta e atenção para estabelecer confiança. Observa-se a necessidade de trabalhar a temática do relacionamento interpessoal junto aos profissionais do serviço, a fim instrumentalizá-los sobre a criação e fortalecimento do vínculo no cuidado integral em saúde mental.

This research was conducted in a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs and intended to analyze under which circumstances users seek the service, as well as the motivations and expectations that are involved in this process, and foster compliance to the treatment. It is an exploratory, descriptive, and qualitative investigation that involved a bibliographical and documentary study and 10 interviews with users of the service, which were submitted to Content Analysis. The results point out that families have a strong influence on motivation, both in the search for the serviced and in the compliance with the treatment. Other motivations are fragile health, violence experienced in the daily lives of users, and a wish for change. The expectations are related to their desire to quit using drugs and to (re)build their ties with their families and work. Specialized services are concluded to be required to extend their strategies to insert families and the community in the care, aiming at strengthening the care process. Investments in their skills, autonomy, and protagonism should also be developed to meet the expectations of users to rebuild their life stories. Pesquisa realizada em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas que objetivou analisar sob que circunstâncias ocorre a procura ao serviço e as motivações e expectativas que envolvem este processo e impulsionam a adesão ao tratamento. Trata-se de investigação exploratória e descritiva de caráter qualitativo que desenvolveu estudo bibliográfico e documental e realizou 10 entrevistas com usuários do serviço submetidas à Análise de Conteúdo. Os resultados apontam que a família exerce forte influência na motivação, tanto na busca do serviço quanto na adesão ao tratamento, outras motivações são a saúde fragilizada, violência experienciada pelo usuário em seu cotidiano e o desejo de mudança. As expectativas estão relacionadas à vontade de abandonar o consumo de drogas e à (re)construção de vínculos com a família e o trabalho. Conclui-se que os serviços especializados devem ampliar suas estratégias de inserção da família e da comunidade na atenção objetivando o fortalecimento do processo de cuidado. Investimentos em suas habilidades, autonomia e protagonismo também devem ser desenvolvidos para responder às expectativas dos usuários de reconstrução de suas histórias de vida.

This is a qualitative research made from March 2012 to February 2014 to identify and to analyze conceptions and practices of embracement to the family members of the people who use drugs, from the family’s and the professionals’ perspective in a Psychosocial Attention Center specialized in Alcohol and Other Drugs in Maceió, AL, Brazil. Data collection was made by semi-structured interviews with the use of previously elaborated script. Bardin’s thematic analysis and discussion approved by Merhy revealed it as an act of receiving. For professionals, it is an administrative reception, triage, and transfer of information. For the family members, it is always to be welcome. The practice, present in relations in which there is the encounter professional-user, materialized in family groups and listening. In the working process, embracement to the families expresses the need of qualified listening, constitution of bond and their co-responsibilities Pesquisa qualitativa, realizada de março de 2012 a fevereiro de 2014 para identificar e analisar concepções e práticas de acolhimento aos familiares de usuários de drogas, na perspectiva de familiares e de profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Outras Drogas em Maceió, AL, Brasil. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada com uso de roteiro previamente elaborado. A análise dos dados foi guiada por Bardin e sua discussão por referenciais de Merhy. Os resultados evidenciaram o acolhimento como ato de receber. Para profissionais, trata-se de recepção administrativa, triagem e repasse de informações. Para familiares, é ser bem recebido sempre. A prática, presente nas relações em que há o encontro profissional-usuário, materializa-se nos grupos de família e na escuta. No processo de trabalho, acolhimento às famílias expressa a necessidade da escuta qualificada, constituição de vínculo e corresponsabilizações. Investigación cualitativa, llevada a cabo de marzo de 2012 a febrero de 2014 para identificar y analizar las concepciones y prácticas de acogimiento a parientes de usuarios de drogas, en la perspectiva de parientes y de profesionales de uno Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Otras Drogas en Maceió, AL, Brasil. La recopilación de datos fue por entrevista semiestructurada, con uso del guión previamente producido. El análisis temático fue guiado por Bardin y la discusión por Merhy. Los resultados revelaron acogimiento como acto de recepción. Para los profesionales, es una recepción administrativa, selección, transferencia de información. Para la familia, es ser bien recibido. La práctica presente en las relaciones en las cuales hay el encuentro entre usuario y profesional se materializa en grupos familiares y en la escucha. En el proceso de trabajo, acogimiento a las familias expresa la necesidad de escucha cualificada, constitución de vinculo y de corresponsabilizaciones.

Revisão integrativa objetivou apresentar a síntese do conhecimento publicado por enfermeiros sobre as concepções de identidade social da pessoa em sofrimento mental. Foram incluídos 15 artigos das bases de dados selecionadas e submetidos à adaptação do questionário validado por Ursi-2005 para construção de quadro síntese. Incluíram-se publicações de 2001 a 2011 que apresentasse em sua autoria enfermeiros, utilizou-se para a busca os descritores identificação social and saúde mental and enfermagem. Os resultados apontam que 66,7% dos fenômenos estudados nos artigos referem-se a questões étnicas e todas as publicações revelam elementos que contribuem para a configuração da identidade social como sentimento de pertença, desenraizamento, adaptação a uma nova cultura, apoio social, acontecimentos políticos ou histórico-sociais, estigmatização e autonomia. A ausência da concepção teórica de identidade social nos estudos não impediu elencar contribuições ao aperfeiçoamento de pesquisas e às práticas de enfermagem destinadas às pessoas em sofrimento mental. This integrative review aimed to present a summary of the knowledge published by nurses on the conceptions of the social identity of the person with mental suffering. It included 15 articles selected from the databases, submitted to the adaptation of the questionnaire validated by Ursi-2005, for construction of a summary table. Publications from 2001 to 2011 were included which presented nurses among their authors; for the search, the descriptors were social identification and mental health and nursing. The results indicate that 66.7% of the phenomena studied in the articles refer to issues of ethnicity and all the publications revealed elements which contribute to the configuration of the social identity as a feeling of belonging, uprootedness, adaptation to a new culture, social support, political or historical-social happenings, stigmatization and autonomy. The absence of a theoretical conception of social identity in the studies did not stop the authors from listing contributions to the improvement of research and to nursing practices directed at people with mental suffering. Revisión integrativa cuya finalidad fue presentar la síntesis del conocimiento publicado por enfermeros acerca de las concepciones de identidad social de la persona en sufrimiento mental. Fueron incluidos 15 artículos de las bases de datos seleccionadas y sometidos a la adaptación del cuestionario validado por Ursi-2005 para construcción de cuadro síntese. Se incluyeron publicaciones de 2001 a 2011 que presentasen en su autoría enfermeros y para la búsqueda fueron utilizados los descriptores identificación social and salud mental and enfermería. Los resultados apuntan que 66,7% de los fenómenos estudiados en los artículos se relacionan a cuestiones étnicas y todas las publicaciones revelan elementos que contribuyen para la configuración de la identidad social como sentimiento de pertenecer, desarraigar, adaptación a una nueva cultura, apoyo social, acontecimientos políticos o histórico-sociales, estigmatización y autonomía. La ausencia de la concepción teórica de identidad social en los estudios no ha impedido elencar contribuciones al perfeccionamiento de investigaciónes y a las prácticas de enfermería destinadas a las personas en sufrimiento mental.

Objective: To describe the health practices adopted by sex workers in their daily lives. Methods: A qualitative study that took place at bars where sex workers of Maceió –AL, Brazil, work. The universe of participant subjects was integrated by 15 female sex workers, aged between 20 and 39 years, assisted by the team of a Street Clinic. The research took place between August and October 2011 and women were randomly selected. Data was collected through semi-structured interviews, which were all audio-recorded and transcribed for further analysis and interpretation. Results: Thematic analysis of the data produced and the theoretical framework of health promotion enabled the categorization of the health practices in daily life of these women, such as: prevention of sexually transmitted diseases, body care and aesthetics, physical activity, nutrition, leisure, interpersonal relationships, consumption of alcohol and others drugs, self-medication, and quest for health services. The ways they appropriate themselves of such practices are conditioned by the social vulnerability and economic and sociocultural context they are in. Conclusion: Despite the deficiencies found in the development of these practices, sex workers seek to preserve habits that improve their physical, social and mental health, as well as the pursuit of professional care and services to promote their health. Descrever as práticas de saúde utilizadas no cotidiano de profissionais do sexo. Métodos: Pesquisa qualitativa que teve como cenário os bares em que trabalham as profissionais do sexo em Maceió-AL, Brasil. Integraram o universo dos sujeitos participantes 15 mulheres profissionais do sexo, com idade entre 20 e 39 anos, as quais, durante a pesquisa, estavam sendo assistidas pela equipe de um Consultório de Rua. A pesquisa ocorreu entre os meses de agosto e outubro de 2011 e as mulheres foram aleatoriamente selecionadas. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada, sendo todas gravadas em áudio e transcritas na íntegra para posterior análise e interpretação. Resultados: A partir da análise temática dos dados produzidos e do referencial teórico de promoção em saúde, foi possível categorizar as práticas de saúde presentes no cotidiano dessas mulheres, tais como: a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis; cuidados com o corpo e a estética; atividade física; alimentação; lazer; relacionamentos interpessoais; consumo de álcool e outras drogas; automedicação; e busca pelos serviços de saúde. As formas como se apropriam de tais práticas são condicionadas pela situação de vulnerabilidade social e pelo contexto sociocultural e econômico em que se encontram. Conclusão: Apesar das deficiências encontradas no desenvolvimento dessas práticas, as profissionais do sexo buscam preservar hábitos que melhorem sua saúde física, social e mental, assim como procuram por serviços profissionais para a promoção da sua saúde.

http://dx.doi.org/10.5216/ree.v14i2.12532This descriptive-exploratory study was performed using a qualitative approach with the objective to describe the effect of music on aged Alzheimer patients living in a long-term care facility. The participants were five aged Alzheimer patients who participated in musical sessions. Data collection was performed through semi-structured interviews using an instrument to evaluate the aged patients, as well as a field diary. Thematic content analysis was performed. The results showed the beneficial effects of music in the current lives of the aged patients, allowing them to recover memories related to relatives, places and lived situations; to their musical memory and recent memory; in evoking feelings; making facial expressions; and on their pain control. In conclusion, music provides aged patients with a sense of wellbeing, pain relief, relaxation, entertainment and comfort. http://dx.doi.org/10.5216/ree.v14i2.12532Estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo, cuyo objetivo fue describir los efectos del uso de la música en ancianos con Alzheimer de una institución de larga permanencia. Participaron cinco ancianos con Alzheimer, que compartieron sesiones musicales. Datos recolectados mediante entrevistas semiestructuradas, instrumento de seguimiento del anciano y diario de campo, estudiados según análisis de contenido, modalidad temática. Los resultados evidenciaron los efectos beneficiosos de la música en la vida actual del anciano, posibilitando rescate de recuerdos relacionados a los familiares, lugares reconocibles y situaciones experimentadas, a la memoria musical y a la memoria reciente; evocación de sentimientos; expresión de manifestaciones corporales mediante la fisonomía facial y su influencia en el control del dolor. Se concluye en que la música proporcionó a los ancianos una sensación de bienestar, alivio del dolor, relajamiento, distracción y comodidad. http://dx.doi.org/10.5216/ree.v14i2.12532O presente trabalho trata-se de estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, cujo objetivo foi descrever os efeitos do uso da música em idosos com Alzheimer de uma instituição de longa permanência. Participaram da pesquisa cinco idosos com Alzheimer, que compartilharam sessões musicais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, instrumento de acompanhamento do idoso e diário de campo, sendo averiguados pela análise de conteúdo e modalidade temática. Os resultados evidenciaram os efeitos benéficos da música na vida atual do idoso, possibilitando resgate de lembranças relacionadas aos familiares, lugares e situações vivenciadas, à memória musical e à memória recente; evocação de sentimentos; expressão de manifestações corporais por meio da fisionomia facial e sua influência no controle da dor. Concluiu-se que a música proporcionou aos idosos a sensação de bem-estar, alívio da dor, relaxamento, distração e conforto.

Este artigo tem por finalidade refletir sobre as Estratégias de Saúde da Família e de Reabilitação Psicossocial, no momento em que a atenção psiquiátrica e a atenção básica se colocam em estreita vinculação. Parte-se da experiência e da revisão de referenciais que abordam tais temas, identificando interfaces e desafios a serem superados para a transformação desses contextos sociais em espaços de trocas afetivas e materiais, de saberes e práticas mais criativas e flexíveis. Este artículo busca reflexionar sobre las Estrategias de Salud de la Familia y Rehabilitación Psicosocial, puesto que se busca poner la atención psiquiátrica en estrecha vinculación con la atención básica. Partimos de nuestra experiencia y de la revisión de referencias sobre los temas, identificándose las interfaces y los retos que deben ser superados para transformar el referido contexto social mediante intercambio afectivo, material, cognitivo y de prácticas más creativas y flexibles. This study aims to discuss the strategies used by the Psychosocial Rehabilitation and Family Health Programs, at a time when a close link is established between psychiatric and basic care. We depart from our own experience in the field and from a literature review, identifying the interfaces and challenges to be overcome with a view to transforming these social contexts into spaces for affective and material exchanges and for more creative and flexible knowledge and practices.

This study aims to analyze the relationship between public and private in mental health policy in Maceió-AL in the context of psychiatric reform, aiming to discover how expresses this relationship and the implied capital motivations to capture the public fund for the encouragement of private sector at the expense of public mental health within the Unified health System (SUS) at the local level. Thus, to achieve our goal, we draw an investigation into the historical process of constitution health and mental health and the changes that occurred in mental health by the psychiatric reform process by identifying the first times that the private sector was present in the process . We also seek to identify the configuration of the Psychosocial Care Network in Maceió-AL, and in parallel we underline the services that make up the private sector of mental health care. Through these considerations we can analyze the work object in question, namely: the relationship between public and private in the mental health policy in Maceió-AL. It is in the contemporary context, we see this strong relationship established, as guided by the neoliberal measures, health and mental health action has negatively been affected by the focus, selectivity and privatization of services. So, this work expresses as it is this relationship, and the implications for public mental health services that integrate the Psychosocial Care Network in Maceió-AL reality. For this analysis we used predominantly to literature and documentary research that supported the interpretation of the object of study. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Esta dissertação apresenta a pesquisa sobre A relação entre público e privado na política de saúde mental em Maceió-AL no contexto de Reforma Psiquiátrica, visando desvendar como se expressa essa relação e as motivações implícitas do capital em captar o fundo público para o favorecimento do setor privado em detrimento da rede pública de saúde mental no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) em nível local. Assim, para esta análise partimos do seguinte questionamento: Como se expressa a relação entre o público e o privado por meio da ampliação de serviços privados e filantrópicos em detrimento da ampliação e efetivação dos serviços públicos de saúde mental em Maceió-AL? Para a realização desta investigação científica, recorremos à pesquisa de natureza exploratória de modo a apreender os nexos causais de movimento da realidade, visto que a produção teórica acerca do objeto em questão ainda é reduzida. Deste modo recorremos predominantemente à pesquisa bibliográfica e a pesquisa documental que subsidiaram na interpretação do objeto de estudo em questão. Os dados aqui demonstrados apontam que tal relação entre público e privado na realidade de Maceió-AL, têm se expressado nos últimos anos de forma intensificada com novas formas de privatizações e, especialmente na saúde mental através da permanência dos hospitais psiquiátricos privados e da ampliação das denominadas Clínicas Involuntárias e as Comunidades Acolhedoras que atendem as demandas da dependência química financiadas com recurso público. Constatase que os avanços preconizados pela Reforma Psiquiátrica, mediante processo histórico iniciado na década de 1980 e fortalecido nos anos 2000, são contraditoriamente capturados pela lógica mercadológica que interfere na garantia de serviços de saúde mental públicos e estatais, voltados aos usuários de drogas e/ou aos que vivem em sofrimento psíquico.

This study aimed to propose the formulation of a supportive flowchart on decision-making of nurses from basic care for management or reference of people on psychological pain. It is a two phases research: phase I – Descriptive and explorative study with a qualitative nature, developed into two stages, one, it is a field research for the execution of interviews and the other, it is an integrative review of the literature for survey of scientific publications about the focused subject-matter. Phase II – methodological study to develop a flowchart to support nurse decision-making, following the stages of planning and consulting the flowchart by specialists. The field study had as participants 16 nurses from Unities of Basic Care and Unities of Family Care. To them were applied semi-structured interviews conducted with the support of a semi-structured script on Jun of 2015 at the performance unities of the nurses, and they validated the transcriptions on July and August of 2015. The testimonies were analyzed according to the Content Thematic analysis of Minayo, which made to appear two categories: organization of the work process and understanding on psychological distress, and five subcategories: attendance dynamic to a person on psychological distress; nurse actions before a person on psychological distress; difficulties and strategies for achievement of the assistance to a person on psychological distress; psychological distress concept; and the identification psychological distress signals and symptoms. Through those subcategories and the integrative review, necessary items were brought up to the formulation of the flowchart suggested. The Flowchart Reference Merhy Analyzer with adaptations was used on the study to prepare the suggested flowchart. Regarding the content, dimensions, flux and the flowchart structure, the study took as the base and flowchart source of spontaneous demand attendance created by Ministry of Health in 2012, along with its data were added identified items on the two first stages (PHASE I). Starting from the combination of this information, it was obtained the version I of the flowchart (PHASE II), which underwent through two consecutives consultations of experts of mental health, by the Delphi method. The tool prepared could offer ampleness of an entire process on nursing assistance and to be a facilitator in care management, as provides the nurse subsidy on the most appropriate decision-making, agile and safer, avoiding gaps and failures in assistance of a person in psychic suffering. CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior O estudo teve como objetivo propor a elaboração de um fluxograma de apoio à tomada de decisão de enfermeiros da atenção básica para conduta ou encaminhamento de pessoa em sofrimento psíquico. Trata-se de uma pesquisa composta por duas fases: FASE I - estudo descritivo e exploratório de natureza qualitativa, desenvolvida em duas etapas, sendo uma, estudo de campo para realização de entrevistas e outra, revisão integrativa da literatura para levantamento de publicações científicas sobre a temática em foco; FASE II - estudo metodológico de elaboração de um fluxograma de apoio à tomada de decisão do enfermeiro, com seguimento das etapas de planejamento e consulta do fluxograma por especialistas. O estudo de campo teve como participantes 16 enfermeiros atuantes em Unidades Básicas de Saúde e Unidades de Saúde da Família. A estes foram aplicadas entrevistas que foram realizadas com apoio de um roteiro semiestruturado no mês de junho de 2015 nas unidades de atuação dos enfermeiros e as transcrições foram validadas por eles em julho e agosto de 2015. Os depoimentos foram analisados conforme a técnica Análise Temática de Conteúdo de Minayo, que fez surgir duas categorias: organização do processo de trabalho e entendimento sobre sofrimento psíquico, e cinco subcategorias: dinâmica de atendimento a pessoa em sofrimento psíquico; ações do enfermeiro diante de uma pessoa em sofrimento psíquico; dificuldades e estratégias para realização da assistência a pessoa em sofrimento psíquico; conceito de sofrimento psíquico; e identificação dos sinais e sintomas do sofrimento psíquico. Através destas subcategorias e da revisão integrativa foram levantados itens necessários para a elaboração do fluxograma proposto. Utilizou-se o referencial fluxograma analisador de Merhy com adaptações ao estudo para preparar o fluxograma sugerido. Quanto ao conteúdo, às dimensões, aos indicadores, aos fluxos e à estrutura do fluxograma, o estudo tomou como base e fonte o fluxograma do atendimento da demanda espontânea criado pelo Ministério da Saúde em 2012 e, juntamente com os dados desse, foram adicionados os itens identificados nas duas primeiras etapas (FASE I). A partir da junção dessas informações, obteve-se a versão I do fluxograma (FASE II), que passou por duas consultas consecutivas de especialistas da área de saúde mental, através do Método Delphi. A ferramenta elaborada pode oferecer amplitude de todo um processo na assistência de enfermagem e ser um meio facilitador no gerenciamento do cuidado, à medida que proporciona ao enfermeiro subsídio para a tomada de decisão mais adequada, ágil e mais segura, evitando lacunas ou falhas na assistência à pessoa em sofrimento psíquico.

In Brasil, the current policy attention to alcohol, crack and other drugs has created a network of services that operates on the principles of harm reduction and psychosocial care. One of the strategic points of attention in this network are the Psychosocial Care Centers for Alcohol and Other Drugs 24 (CAPS ad 24), where the night host is presented as a core technology of care to people who have attention needs due the use of substances. And as in Maceio, there was the recent deployment of this service, broke the following question: How would be getting on the experience of night shelter in CAPSad 24? To answer it was set a goal: to understand the experience of people in night shelter in a CAPSad 24. To reach it was developed this descriptive exploratory study with a qualitative approach. The information was produced by interviewing the subjects who experienced the night shelter in the service, systematic observation and field notes. The information was analyzed using content analysis method proposed by Bardin (2011), supplemented by the records of observation and field. The survey results revealed that the search for service occurred before the perceived need for help due to the loss of control over drug use, for damages caused in this condition and for being on the streets, indicated that this search was given by free will is sometimes encouraged by family and professional network of mental health. The evening reception was well evaluated both arrival and the permanence of users in the service, on arrival they described fast service that has always been done by the multidisciplinary team. About staying in the service, conversation and interpersonal relationships were seen as host of the facilitators, clinical care were present in every speech. The group activities were shown to be the most used in the service, some were well evaluated and others have been criticized. Proved necessary diversification and promotion of therapeutic activities as well as investment in physical infrastructure, material resources and continuing education for professionals. The change components of the multi professional team with the policy management transition had a negative impact reported by most respondents. The night shelter in CAPSad 24 was superior when compared to internment experiences in therapeutic communities and psychiatric hospitals. He highlighted the constant presence and availability of nursing professionals, especially in clinical care and opportunities for dialogue. No Brasil, a atual política de atenção ao álcool, crack e outras drogas vem tecendo uma rede de serviços que atua nos princípios da redução de danos e da atenção psicossocial. Um dos pontos estratégicos de atenção desta rede são os Centros de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas 24h (CAPS ad 24h), em que o acolhimento noturno apresenta-se como modalidade de atenção às pessoas que apresentam necessidades decorrentes do uso de substâncias. Em Maceió, houve a implantação recente deste serviço, e, tendo em vista a necessidade de melhor conhecê-lo, nesta pesquisa foi elaborada a seguinte pergunta: Como se dá a vivência de acolhimento noturno em CAPSad 24h? Para respondê-la foi estabelecido como objetivo: compreender a vivência de pessoas em acolhimento noturno em um CAPSad 24h. Para tanto, desenvolveu-se esta pesquisa de caráter descritivo exploratório com abordagem qualitativa dos dados. As informações foram produzidas através de entrevistas aos sujeitos que vivenciaram o acolhimento noturno no serviço, observação sistemática e notas de campo realizadas pela pesquisadora. As informações foram analisadas segundo o método de análise de conteúdo proposto por Bardin (2011), subsidiadas pelos registros de observação e campo. Os resultados da pesquisa revelaram que a busca pelo serviço se deu diante da percepção da necessidade de ajuda decorrente da perda de controle sobre o uso da droga, pelos prejuízos causados nessa condição e por estarem em situação de rua, referiram que essa busca se deu por livre e espontânea vontade sendo por vezes estimulada pela família e por profissionais da rede de atenção em saúde mental. O acolhimento noturno foi avaliado positivamente tanto na chegada quanto na permanência dos usuários no serviço, na chegada descreveram rapidez no atendimento que foi sempre realizado por equipe multiprofissional. Sobre a permanência no serviço, a conversa e o relacionamento interpessoal foram tidos como facilitadores do acolhimento, os cuidados clínicos estiveram presentes em todos os discursos. As atividades grupais mostraram-se como as mais realizadas no serviço, algumas foram avaliadas de forma positiva e outras foram criticadas. Mostrou-se necessário a diversificação e dinamização das atividades terapêuticas bem como investimento em estrutura física, recursos materiais e de formação continuada para os profissionais. A mudança de profissionais componentes da equipe multiprofissional com a transição de gestão política gerou impacto negativo relatado pela maioria dos entrevistados. O acolhimento noturno em CAPSad 24h mostrou-se superior quando comparado às vivências de internação em comunidades terapêuticas e hospitais psiquiátricos. Destacou-se a constante presença e disponibilidade dos profissionais de enfermagem, principalmente em cuidados clínicos e possibilidades de diálogo.

This exploratory qualitative research was carried out in a State of Alagoas Alcohol and Other Drugs Psycho Social Care Center of the 3rd Type. It aimed at understanding how the reception of the family whose relative is under treatment in the Alcohol and Other Drugs Psycho Social Care Center. Eight professionals and six family members took part in this study. This study was previously approved by the Center of Higher Studies of Maceió - CESMAC‟s Committee on Ethics in Research and Teaching (COEPE) under the protocol number 1574/12. The ethical principles were respected according to what is stated on the Resolution CNS/MS 466/2012. The data collection was accomplished between June and November, 2013, through semi-structured interviews with the use of previously elaborated script and records from the field journal. Bardin was used for the analysis and its discussion was founded on Merhy. The results highlighted the reception as the act of receiving. For the professional, it is a matter of administrative reception, sorting out and transmission of information, whereas for the family relations, it has to do with being always welcome. The practice, present within the relations in which there is the professional-user gathering, is materialized in the family groups and in listening. The overwhelming demand, the professionals‟ lack of preparation, the reception focused on the dependency, difficulties for the interdisciplinary work and the absence of an effective net were identified as kinds of noise produced in the work process, thus making the family reception more difficult. The increase of the bonds, the territorialisation, the articulation with other self-help groups and operationalization of the family groups were pointed out as ways to receive the families. The current study does not close the discussion about the mentioned matter and it opens spaces to make future investigations possible. At promoting professionals and families‟ self-reflection about the reception, it evokes an intervention on the objective reality, the improvement of the inter-personal relations, changes in the work process and the strengthening of the bonds so as to make the service at CAPS more coherent with the reception. Pesquisa qualitativa exploratória, realizada num Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas tipo III do estado de Alagoas. Teve como objetivo compreender como acontece o acolhimento aos familiares das pessoas atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Participaram do estudo oito profissionais e seis familiares. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e Ensino do Centro Universitário – CESMAC (COEPE) sob protocolo nº 1574/12. Os preceitos éticos foram respeitados conforme determina a Resolução CNS/MS 466/2012. A apreensão dos dados ocorreu no período de junho a novembro de 2013, através de entrevista semiestruturada com uso de roteiro previamente elaborado e dos registros feitos no diário de campo. Para a análise utilizou-se Bardin e fundamentou-se a discussão em Merhy. Os resultados evidenciaram o acolhimento como ato de receber. Para profissionais, trata-se de recepção administrativa, triagem e repasse de informações. Para familiares, é ser bem recebido sempre. A prática, presente nas relações em que há o encontro profissional-usuário, materializa-se nos grupos de família e na escuta. A demanda excessiva, o despreparo dos profissionais, o acolhimento focado na dependência, dificuldades para o trabalho interdisciplinar e a ausência de uma rede efetiva foram identificados como ruídos produzidos no processo de trabalho, dificultando o acolhimento aos familiares. Apontou-se como caminhos para o acolhimento das famílias a ampliação dos vínculos, a territorialização, a articulação com grupos de ajuda mútua e a operacionalização dos grupos de famílias. Este estudo não esgota o debate sobre a temática em questão e abre espaços de possibilidades para futuras investigações. Ao promover uma autorreflexão de profissionais e familiares acerca do acolhimento evoca a intervenção na realidade objetiva, o aprimoramento das relações interpessoais, modificações no processo de trabalho e fortalecimento de vínculos para tornar o atendimento no CAPS ad congruente com o acolhimento.

Implementation of the education in institution of higher learning inside Alagoas - perspectives students. This dissertation reflects on the process of implementation of the Proposed Political-Pedagogical a Nursing Course inside Alagoas, in the perspective of students. It is based on studies of the Critical Theory of Curriculum and concepts from the National Curriculum Guidelines. The methodological framework approaches discursive practices and production of meanings, using the conversation wheel. The analysis was performed through the strategy of dialogical maps, which identified the linguistic repertoires used by students to talk about the implementation of the Proposed Pedagogical. The main results were: the lack of repertoire in line with the Guidelines; speech hypervalorization practice at the expense of theoretical-reflective postures; distancing of nursing education with practice in the health services and the conduct of pedagogical action, lack of scenarios of learning beyond the classroom; absence of spaces cohabitation and exchange experiences. Implementação do projeto pedagógico de uma instituição de ensino superior no interior de Alagoas – perspectivas discentes. Esta dissertação objetiva refletir sobre o processo de implantação da Proposta Político-Pedagógica de um curso de Enfermagem do interior de Alagoas, na perspectiva dos estudantes. Fundamenta-se nos estudos da Teoria Crítica do Currículo e em conceitos oriundos das Diretrizes Curriculares Nacionais. O referencial metodológico aproxima-se das práticas discursivas e produção de sentidos, sendo utilizada a Roda de Conversa. A análise foi realizada por meio da estratégia dos Mapas Dialógicos, que permitiu identificar os repertórios linguísticos utilizados pelos estudantes para falar sobre a implantação da proposta pedagógica. Os principais resultados foram: a ausência de repertório em consonância com as Diretrizes; discurso de hipervalorização da prática em detrimento das posturas teórico-reflexivas; distanciamento do ensino da Enfermagem com as práticas desenvolvidas nos serviços de saúde e na condução do agir pedagógico; carência de cenários de aprendizagens que vão além da sala de aula; ausência de espaços de convivências e de trocas de experiências.

El estudio examinó el proceso de calificación psicosocial de personas en sufrimiento psíquico en la interfaz con producción en el blog. Incluso registramos las formas de apropiación de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) por personas con sufrimiento psíquico como los dispositivos digitales y examinó las producciones en el blog sobre el potencial de calificación psicosocial. Los talleres Del blog se ha desarrollado con cuatro usuarios monitoreados por el Centro de Atención Psicosocial (CAPS) Dr. Rostan Silvestre, la ciudad de Maceió-AL, en el período de agosto a diciembre de 2011, un total de 12 reuniones. El estudio es de naturaleza cualitativa y consistió en una intervención a la investigación, en la perspectiva de construir nuevas formas de hacer en la salud mental y uso de las TIC. Para La recolección de datos se utilizó las historias clínicas de los usuarios, la observación participante y la creación de un diario de campo, entrevistas semi-estructuradas com los usuarios y el equipo del CAPS, cuestiones sobre la evolución de la actividad, los efectos de la participación en talleres, en los grupos y en la producción de materiales, además de las producciones en el blog. Para el análisis se utilizó el contenido de entrevistas, observaciones y producciones, de las proposiciones teóricas, centrándose en los objetivos de la investigación. Los resultados a lós participantes son el conocimiento de la herramienta blog, cómo manejarlo y La aprendizaje de recursos informáticos. El ejercicio de producción en el blog les dio el reconocimiento de sus potencialidades, por sí mismos, por sus familias y por los profesionales del CAPS. El blog fue un espacio de expresión en la perspectiva de los participantes, de lo que era significativo para ellos y la apropiación de las tecnologías. Las actividades han promovido una aprendizaje compartido, el intercambio de experiencias, la socialización, la interacción, las mejoras en el razonamiento y la comunicación, la recuperación de la autoestima y los sentimientos de utilidad, la satisfacción y el fortalecer los lazos entre todos los participantes. La herramienta del blog contribuye a la reconstrucción de sus vidas a todos aquellos que enfrentan las barreras del sufrimiento mental. Contribuye a la promoción de la salud mental y es un importante recurso de atención a lo sufrimiento psíquico, que el sujeto puede desarrollar, difundir y compartir su potencial, con la consiguiente apreciación de estos para el rescate de su ciudadanía y calificación psicosocial. Este estudo analisou o processo de habilitação psicossocial de pessoas em sofrimento psíquico na interface com produção em blog. Ainda verificou as formas de apropriação das Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC) por pessoas em sofrimento psíquico quanto aos dispositivos digitais e analisou as produções no blog quanto ao seu potencial de habilitação psicossocial. As oficinas de blog foram desenvolvidas com quatro usuários em acompanhamento no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) Dr. Rostan Silvestre, no município de Maceió-AL, no período de agosto a dezembro de 2011, totalizando 12 encontros. Este estudo é de caráter qualitativo e envolveu uma pesquisa-intervenção, na perspectiva de construção de novos modos de fazer em saúde mental e uso das TIC. Para a coleta de dados foram utilizados os prontuários dos usuários, observação participante e criação de diário de campo; entrevistas semi-estruturadas com usuários e equipe do CAPS, com temas versando sobre a avaliação da atividade, os efeitos da participação nas oficinas, nos grupos e na produção de materiais, além das produções no blog. A análise dos dados foi realizada a partir do conteúdo das entrevistas, observações e produções, a partir das proposições teóricas e tendo como foco os objetivos da pesquisa. Os resultados para os sujeitos participantes incluíram o conhecimento sobre a ferramenta blog e suas formas de manuseio, além da aprendizagem dos recursos informatizados. O exercício de produção em blog proporcionou o reconhecimento das suas potencialidades, por eles mesmos, por seus familiares e pelos profissionais da equipe do CAPS. O blog se constituiu em um espaço de expressão na perspectiva dos participantes, sobre o que era significativo para eles e de apropriação das tecnologias. As atividades proporcionaram uma aprendizagem compartilhada, troca de experiências, socialização, interação, melhorias no raciocínio e comunicação, resgate da auto-estima e sentimento de utilidade, satisfação e o fortalecimento dos laços entre todos os participantes. A ferramenta blog contribui para a reconstrução da própria vida daqueles que enfrentam todas as barreiras do sofrimento psíquico. Contribui para a promoção da saúde mental e se constitui em um importante recurso de atenção ao sofrimento psíquico, no qual o sujeito pode desenvolver, divulgar e compartilhar suas potencialidades, com consequente valorização desses sujeitos para o resgate da sua cidadania e habilitação psicossocial.