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Introducción: La Gastrostomía Percutánea Endoscópica (PEG), es un método seguro y efectivo que ofrece claras ventajas respecto a la alimentación por sonda naso-gástrica para conseguir una nutrición adecuada en pacientes con problemas de deglución, pero que mantienen intacto el sistema digestivo. Sin embargo, a pesar de ser considerada una técnica segura no está exenta de complicaciones graves. Presentamos una paciente con disfagia que tras la práctica de la gastrostomía endoscópica percutánea desarrolla una anemización severa con gran hematoma subcutáneo, dado lo excepcional del caso y revisamos la literatura. Endoscopic percutaneous gastrostomy (PEG) is a safe and effective procedure that offers clear advantages over nasogastric tube feeding to ensure adequate nutrition in patients with swallowing problems who have an intact digestive tract. With proper placement and monitoring methodology there are few complications in both the peritrack procedure as in the long run. However, despite being considered a safe technique it is not devoided of serious complications. We report a patient with dysphagia, requiring percutaneous endoscopic gastrostomy placement developing a severe anemia with severe subcutaneous hematoma, given the exceptional case and literature review.

Introducción: La Gastrostomía Percutánea Endoscópica (PEG), es un método seguro y efectivo que ofrece claras ventajas respecto a la alimentación por sonda naso-gástrica para conseguir una nutrición adecuada en pacientes con problemas de deglución, pero que mantienen intacto el sistema digestivo. Sin embargo, a pesar de ser considerada una técnica segura no está exenta de complicaciones graves. Presentamos una paciente con disfagia que tras la práctica de la gastrostomía endoscópica percutánea desarrolla una anemización severa con gran hematoma subcutáneo, dado lo excepcional del caso y revisamos la literatura.

La resistencia hipofisaria a hormonas tiroideas (RHHT) es una entidad poco frecuente y conocida, su tratamiento sigue siendo tema de controversia. En este trabajo hemos evaluado la eficacia de quinagolida en el tratamiento de una paciente con RHHT. La relación entre tirotropina (TSH) y triyo-dotironina libre (FT3) fue utilizada como marcador de la resistencia tiroidea y de la respuesta al tratamiento. Las concentraciones de TSH y FT3 se normalizaron tras añadir quinagolida al tratamiento antitiroideo clásico con metimazol. Estos resultados sugieren que la quinagolida podría ser un fármaco útil en el tratamiento de esta patología, junto a los tratamientos clásicos The pituitary resistance to thyroid hormones (PRTH) is not very frequent and well-known entity, their treatment it continues being topic of controversy. In this work we have evaluated the quinagolida effectiveness in the treatment of it unites patient with (PRTH). The relationship among thyroid stimulating hormone (TSH) and free triiodothyronine (FT3) it was used as marker of the thyroid resistance and of the response to the treatment. The concentrations of TSH and FT3 were normalized after adding quinagolida to methimazole. These results suggest that the quinagolida could be an useful drug in the treatment of this pathology, next to the classic treatments