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Strongyloides stercoralis is a parasitic nematode with a worldwide distribution. It can go from an asymptomatic infection to a life-threatening hyperinfection syndrome. Here, we report a case of intestinal obstruction due to S. stercoralis in a pregnant woman. This condition, as well as severe strongyloidiasis in pregnant women, is seldomly reported. In this case, Human T-lymphotropic Virus 1 (HTLV-1) coinfection was confirmed, a well-known risk factor for a more severe presentation of strongyloidiasis. We suggest that HTLV status should be screened in every severe S. stercoralis infection, or when, despite a correct treatment, a relapse is observed.

Strongyloides stercoralis is a parasitic nematode with a worldwide distribution. It can go from an asymptomatic infection to a life-threatening hyperinfection syndrome. Here, we report a case of intestinal obstruction due to S. stercoralis in a pregnant woman. This condition, as well as severe strongyloidiasis in pregnant women, is seldomly reported. In this case, Human T-lymphotropic Virus 1 (HTLV-1) coinfection was confirmed, a well-known risk factor for a more severe presentation of strongyloidiasis. We suggest that HTLV status should be screened in every severe S. stercoralis infection, or when, despite a correct treatment, a relapse is observed.

OBJETIVOS: determinar los aspectos clínico- epidemiológicos de los pacientes que padecieron cuadros gastrointestinales a causa de Giardia lamblia y Cryptosporidium spp., para después compararlos con la bibliografía existente. MATERIAL Y MÉTODOS: recogida de datos de las historias clínicas pertenecientes a los pacientes que presentaron muestras positivas para G. Lamblia, Cryptosporidium spp. o ambos en el laboratorio de Microbiología del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. El ámbito de actuación fue el Sector Zaragoza 3, tomando como periodo temporal el comprendido entre marzo de 2017 a marzo de 2019. Para el análisis estadístico se empleó el paquete estadístico SPSS. RESULTADOS: Cryptosporidium spp.(N=70): edad todos menores 15 años exceptuando un caso de 42, 32 sexo masculino (46%) y 38 sexo femenino (54%), más frecuente en verano y otoño, 7 estatus migratorio positivo, 2 inmunodeprimidos (Esclerosis Tuberosa, Síndrome Gardner), 51 debutaron con gastroenteritis (73%), solo en 16 se pidieron 3 muestras diagnósticas (23%), tratamiento sintomático /paromomicina /metronidazol /mebendazol /azitromicina /claritromicina / trimetoprim-sulfametoxazol (77% pacientes tratados), control postratamiento en 17 pacientes (24%). G. lamblia(N=103): 65 menores de 15 años (64%) y el resto casos esporádicos siendo el de más edad 80 años, 55 sexo masculino (53%) y 48 sexo femenino (47%) , no estacionalidad clara, 42 estatus migratorios positivos (41%) , 2 inmunodeprimidos (Esclerosis Tuberosa, VIH), 46 pacientes con gastroenteritis (45%), se asociaron alteraciones analíticas características (eosinofilia 7, IgE elevada 10), en 38 se pidieron 3 muestras diagnósticas (37%), tratamiento mayoritario nitroimidazoles (86 pacientes, 85% ), control postratamiento en 44 (43%) . G. lamblia + Cryptosporidium spp. (N=3): se analizaron por duplicado tanto en la muestra de G. lamblia como en la de Cryptosporidium spp. CONCLUSIONES: no se observó predominio por sexo, Cryptosporidium spp. predominio en verano y otoño. Ambos microorganismos más frecuentes en niños (casi la totalidad de pacientes con cryptosporidiosis), siendo destacable la falta de pacientes VIH+ en Cryptosporidium. La clínica de ambos fue la del síndrome diarreico, siguiendo la mayoría de ellos un curso benigno y autolimitado (los pacientes inmunodeprimidos tuvieron cuadros más floridos). Se destacó como factor de riesgo el estatus migratorio. Es bastante probable que haya infradiagnóstico, especialmente en el caso de Cryptosporidium spp. El diagnóstico concurrente más frecuente fue infección por Blastocystis hominis. El tratamiento de G. lamblia fue mayoritariamente realizado correctamente, mientras que el tratamiento de Cryptosporidium spp. fue muy dispar. Resultó llamativa la recogida subóptima de muestras diagnósticas y la falta de control postratamiento. PALABRAS CLAVE: Giardia lamblia, Cryptosporidium spp., Epidemiología, Factores Riesgo, Zaragoza, España.

Christensenella minuta is a Gram-negative strictly anaerobic short rod that inhabits the human gut. This bacterium was isolated in a mixed infection with Desulfovibrio desulfuricansfrom the blood of a patient with a diagnosis of acute appendicitis. The strain was identified by 16S rRNA sequence analysis. As far as we know, this is the first time C.minuta has been isolated from a human clinical specimen.