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Objetivo: O objetivo deste artigo é apresentar algumas características do perfil dos pacientes idosos que participaram do Programa de Atenção Domiciliar da equipe do Grupo Hospital Conceição, nos anos de 2009 e 2010. Métodos: O estudo caracteriza-se por ser descritivo, transversal e quantitativo com base em pesquisa em banco de dados do PAD (Programa de Atenção Domiciliar), no período de 2009 e 2010. Resultados: Maioria dos usuários do serviço é do sexo feminino, com idades variando de 60 a 98 anos, média de internação em torno de 25 a 30 dias. Áreas de maior complexidade utilizam mais o serviço de internação domiciliar (Medicina Interna, Emergência, Cardiologia) e os pacientes estão vinculados principalmente às unidades básicas do IAPI, Sarandi e Passo das Pedras. Conclusões: Houve um crescimento no número de internação de idosos pela equipe do PAD, porém a média de dias de internação dos pacientes diminuiu, demonstrando provavelmente, maior eficiência do serviço. Background: The aim of this paper is to present some characteristics from the profile of elderly patients who participated in the Home Care Service Hospital- Based for the years 2009 and 2010, of the Conceição Hospitalar Group (GHC). Methods: The study is characterized by being descriptive, transversal and quantitative, based on database of PAD (Home Care Program), between 2009 and 2010. Results: Most service users are female, with ages ranging from 60 to 98 years, average days of home care around 25 to 30 days. Areas of greater complexity most used the service (internal medicine, emergency, cardiology). Conclusions: There was an increase in the number of visits to the elderly by the team of PAD, however, the average of home care service of patients declined and may the demonstration of the efficiency of the service.

Falls have an important negative impact on the lives of the elderly, since this event may compromise their physical, emotional and social health. Among the factors that contribute to the occurrence of this event, there are those of an intrinsic nature, linked to physical, cognitive and behavioral changes and extrinsic nature, such as the environment. Thus, the objective of the present research was to investigate and relate the environment perception with fear, risk and number of falls in the elderly. This is an epidemiological, descriptive, cross-sectional study with a quantitative / qualitative approach, which included subjects aged 60 years or older, residents of three neighborhoods in the urban area of the city of Santa Maria-RS, selected according to income and percentile of elderly people for the total population. Subjects who presented cognitive decline, lived in Long Term Care Institutions for the Elderly, or were unable to move were excluded from the study. The approach was carried out with a home visit, using as data collection instruments, an evaluation form with sociodemographic and health issues, the Timed Up and Go (TUG) test, a questionnaire containing the International Falls Efficacy Scale-Brazil (FES-I-Brazil) in order to assess the risk and fear of falling and the Activity-specific Balance Effectiveness Scale (CEA), in order to identify confidence in balance. The subjects were also invited to take a short walk near their residence in order to identify barriers and facilitators for falls, using the Stanford Discovery Tool application. The collected data were described and analyzed using the SPSS version 20.0. The Kolgomorov- Smirnov normality test and the Pearson correlation test were performed to analyze the relationship between the variables. The level of significance was set at 5%. The answers obtained by the Discovery Tool app were analyzed qualitatively, by categorization. It was observed that the elderly had, on average, less than one fall in the prior year, mild concern or fear of falling, low risk of falls and good perception of their balance. Regarding the total number of barriers, 54.8% of them perceived two barriers and 54.8% perceived no facilitator. The highest frequency of perceived barriers was observed in the neighborhood of high socioeconomic level, with emphasis on irregular / poorly maintained sidewalks. Among the facilitators, a higher frequency was also observed in this neighborhood, with emphasis on the preserved public sidewalks. It was concluded that the environment perception was not related to the variables fear, risk and number of falls. As quedas geram um impacto negativo importante na vida dos idosos, uma vez que este evento poderá comprometer à saúde física, emocional e social desta população. Entre os fatores que colaboram para a ocorrência desse evento, há os de natureza intrínseca, ligadas a alterações físicas, cognitivas e comportamentais e extrínseca, como o ambiente. Assim, o objetivo da presente pesquisa foi investigar e relacionar a percepção do ambiente com o medo, risco e número de quedas em idosos. Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, transversal com abordagem quantitativa/qualitativa, em que foram incluídos indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, residentes de três bairros da zona urbana da cidade de Santa Maria-RS, selecionados de acordo com a renda e percentil de idosos para o total da população. Foram excluídos, idosos que apresentassem declínio cognitivo, morassem em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), ou não conseguissem locomover-se. A abordagem foi feita com visita domiciliar, sendo utilizados como instrumentos, uma ficha de avaliação com questões sociodemográficas e de saúde, o teste Timed Up and Go (TUG), um questionário contendo a escala de Eficácia de Quedas-Internacional-Brasil (FES-I- Brasil) afim de avaliar o risco e o medo de cair e a Escala de eficácia de equilíbrio especifica para a atividade (CEA), de modo a identificar a confiança no equilíbrio. O idoso, também foi convidado a realizar uma breve caminhada próxima a sua residência com o intuito de identificar barreiras e facilitadores para quedas, através do aplicativo Discovery Tool. Os dados coletados foram descritos e analisados no programa estatístico SPSS versão 20.0. Foi realizado o teste de normalidade de Kolgomorov-Smirnov e o teste de correlação de Pearson para a análise de relação entre as variáveis. Considerou-se o nível de significância de 5%. As respostas obtidas pelo aplicativo Discovery Tool foram analisadas de forma qualitativa, através de categorização. Observou-se que os idosos, apresentaram em média menos de uma queda no último ano, leve preocupação ou medo em cair, baixo risco de quedas e boa percepção do equilíbrio. Em relação ao número total de barreiras, 54,8% dos idosos perceberam duas barreiras e 54,8 % nenhum facilitador. Já a frequência de barreiras mais percebidas, foram observadas no bairro de alto nível socioeconômico, destacando-se as calçadas irregulares/mal conservadas. Entre os facilitadores, também se observou maior frequência nesse bairro, destacando-se as calçadas públicas conservadas. Conclui-se que a percepção do ambiente não apresentou relação com as variáveis medo, risco e número de quedas.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES Objective: To verify the effects of musculoskeletal manipulations of the myofascial release using pompage in teachers from all levels of the city of Santa Maria/RS, with vocal and musculoskeletal complaints, with normal larynx and compare with the control group. Methods: Double-blind, randomized controlled clinical trial with 28 teachers in the study group and 28 teachers in the control group, totaling 56 participants. Were performed: anamnesis; videolaryngoscopy; hearing screening; clinical and photogrammetric postural assessment; pain threshold in cervical muscles; sound pressure and maximum phonation time measurements; manovacuometry; and, filling out protocols for vocal self-assessment, neck pain, anxiety and depression, and musculoskeletal pain. Pompage therapy had a total of 24 sessions (eight weeks) of 40 min each, with three weekly sessions. Afterwards, the control and study groups were reassessed. Results: In the study group, there was: a significant improvement in the pain threshold of all evaluated muscles, in the posture of most of the evaluated body segments, in the cervical disability, in the maximum respiratory pressures, and in the results of the instruments: Hospital Anxiety and Depression Scale ; Vocal Tract Discomfort Scale; Vocal Symptoms Scale; Vocal Participation and Activity Profile; Voice Handicap Index; Voice Quality of Life; Nordic Musculoskeletal Questionnaire. In the control group, there was: significant improvement in the right scalene muscle and in the anterior head posture. Conclusion: after myofascial release therapy with pompage, performed in the study group to verify the effect of the intervention and in the control group after the reevaluations, there was a reduction in cervical pain and functional disability, an increase in pain threshold, postural improvement, an improvement in maximum respiratory pressures and an improvement in self-rated aspects related to the characteristics and quality of life related to voice, social participation related to voice, anxiety and depression, and musculoskeletal symptoms of teachers. Thus, physical therapy treatment can improve the quality of life of teachers, reducing vocal and musculoskeletal symptoms and functional disability. Objetivo: Verificar os efeitos das manipulações musculoesqueléticas do tipo liberação miofascial com uso de pompage em professoras de todos os níveis da cidade de Santa Maria/RS, com queixas vocais e osteomusculares, com laringe normal e comparar com o grupo controle. Métodos: Ensaio clínico controlado e randomizado duplo cego com 28 professoras no grupo estudo e 28 professoras no grupo controle, totalizando 56 participantes. Foram realizados: anamnese; videolaringoscopia; triagem auditiva; avaliação postural clínica e fotogramétrica; limiar de dor nos músculos cervicais; medidas de pressão sonora e de tempo máximo de fonação; manovacuometria; e, preenchimento de protocolos de autoavaliação vocal, de dor cervical, de ansiedade e depressão, e de dor musculoesquelética. A terapia com pompage teve um total de 24 sessões (oito semanas) de 40 min cada, com três sessões semanais. Após, os grupos controle e estudo foram reavaliados. Resultados: No grupo estudo houve: melhora significativa do limiar de dor de todos os músculos avaliados, da postura da maioria dos segmentos corporais avaliados, da incapacidade cervical, das pressões respiratórias máximas, e dos resultados dos instrumentos: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão; Escala de Desconforto do Trato Vocal; Escala de Sintomas Vocais; Perfil de Participação e Atividade Vocais; Índice de Desvantagem Vocal; Qualidade de Vida em Voz; Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. No grupo controle houve: melhora significativa do músculo escaleno direito e na postura anteriorizada da cabeça. Conclusão: após a terapia de liberação miofascial com pompage, realizada no grupo estudo para verificar o efeito da intervenção e no grupo controle após as reavaliações, houve redução da dor cervical e da incapacidade funcional, aumento do limiar de dor, melhora postural, melhora das pressões respiratórias máximas e melhora dos aspectos autoavaliados relacionados às características e à qualidade de vida relacionada à voz, à participação social relacionada à voz, a ansiedade e depressão, e a sintomas osteomusculares das professoras. Assim, o tratamento fisioterapêutico melhorou a qualidade de vida das professoras, reduzindo os sintomas vocais e osteomusculares e a incapacidade funcional.

This study aims to analyze the dynamics and evolution of population aging in the states, and health equity among Brazilian elderly. The thesis is based on the current concepts and guidelines for public action against population aging adopted by the World Health Organization, which understands aging as a multidimensional process that influences the most diverse aspects of human life. It is also based on the concept of health equity adopted by WHO, which is instrumented by the Model of Social Determinants of Health. The Index of Population Aging for the Brazilian states determined the analysis of aging in the years 2000 and 2010. To evaluate the Health Equity Index was calculated using data available in the System of Health Indicators and Follow - up of Policies of the Elderly (SISAP - Elderly). The results show that Brazil is in the process of aging population. In 2000, the Aging Index was 28.90, while in 2010 this index was 44.82, representing an evolution of 55.10%. All major Brazilian regions and states show an evolution of population aging. The Health Concentration Indexes found for the different dimensions of the Model of Social Determinants of Health suggest that, in a general analysis, there is no equity in health in Brazil, with the most favorable conditions being more present among older people living in better socioeconomic conditions, while less adequate health conditions are more present among the poorest elderly population. At the most dependent levels of public actions, health inequities among Brazilian elderly are greater, evidencing the need for greater attention of public managers to the challenges arising from the aging process. Este trabalho tem como objetivo analisar a dinâmica e a evolução do envelhecimento populacional nos estados, e a equidade em saúde entre os idosos brasileiros. A tese está embasada nos conceitos e diretrizes atuais para a ação pública frente ao envelhecimento populacional adotados pela Organização Mundial de Saúde, que entende o envelhecimento como um processo multidimensional, que tem influências nos mais diversos aspectos da vida humana. Fundamenta-se ainda no conceito de equidade em saúde adotado pela OMS, que é instrumentalizado pelo Modelo de Determinantes Sociais de Saúde. A análise do envelhecimento foi determinada pelo Índice de Envelhecimento Populacional para os estados brasileiros, nos anos de 2000 e 2010. Para avaliar a equidade em saúde entre os idosos foi calculado o Índice de Concentração em Saúde, utilizando dados disponíveis no Sistema de Indicadores de Saúde e Acompanhamento de Políticas do Idoso (SISAP – Idoso). Os resultados encontrados evidenciam que o Brasil encontra-se em processo de envelhecimento populacional. No ano de 2000 o Índice de Envelhecimento foi de 28,90, enquanto em 2010 esse índice foi de 44,82, representando uma evolução de 55,10%. Todas as grandes regiões e estados brasileiros apresentam evolução do envelhecimento populacional. Os Índices de Concentração em Saúde encontrados para as diversas dimensões do Modelo de Determinantes Sociais de Saúde sugerem que, em uma análise geral, não existe equidade em saúde no Brasil, sendo que as condições mais favoráveis estão mais presentes entre os idosos que vivem em melhores condições socioeconômicas, enquanto as condições de saúde menos adequadas estão mais presentes entre a população idosa mais pobre. Nos níveis mais dependentes de ações públicas, as iniquidades em saúde entre os idosos brasileiros são maiores, evidenciando a necessidade de maior atenção dos gestores públicos para os desafios decorrentes do processo de envelhecimento populacional.