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Objective: To assess the psychosocial impact of human papillomavirus (HPV) testing, colposcopy, and Pap-smear, as triage strategies after a Pap-smear with atypical squamous cells of undetermined si...

The present study set out to inquire for the impact online tools may have on the development of academic writing skills in a group of EFL students. For this purpose, strategies were implemented in a platform that allows collaborative writing. The data collection was carried out through four writing sessions where seven EFL students were analyzed mainly through two focus group interviews, a questionnaire and students’ comments gathered during the writing process. The findings show that the implementation of the online tools contributed in aspects such as the positive impact on vocabulary and grammar development, the interaction of the participants with multiple tools offered by the platform encompassing collaborative work; the efficiency and the optimization of time when working in the writing tasks, and lastly, the impact motivation had on the participants when working on the platform. Finally, as part of the conclusions, it is important to acknowledge the advantages of the ICT tools over the traditional tools, integrating the TPACK as a fundamental pillar that encompasses teachers, technology and L2 academic writing.

o assess the degree of reproducibility in the reading of cervical cytology smears among four specialized reading centers at Medellin, Colombia. Methodology: 181 cervical cytology smears from a study on the prevalence of cytological abnormalities in Pueblorrico, a town located in the southwestern region of the state of Antioquia in Colombia, were re-read by four specialized centers in Medellin. Each center was asked to conduct a blind routine reading of the smears to avoid disclosure of information between centers. The reproducibility was measured by percentage agreement and kappa. Results: of 181 smears only 55 matched across all 4 centers, with an overall concordance rate of 30% and an overall kappa of 0.31. According to Fleiss scale, poor reproducibility was observed. The concordance between pairs of centers ranged between 0.3 y 0.7. Discussion: there is a high variability in the interpretation of cytological results among centers in Medellin. It is necessary to implement training processes and to unify readings for cervical cytology criteria. RESUMEN:Avaluar el grado de reproducibilidad en la lectura de placas de citología cérvico-uterina entre cuatro centros de lectura especializados de la ciudad de Medellín, Colombia. Metodología: 181 placas de citología cérvico-uterina provenientes de un estudio de prevalencia de anormalidades citológicas en Pueblorrico, Antioquia, se sometieron a lectura en cuatro centros especializados de Medellín. Se le pidió a cada centro que realizara una lectura rutinaria manteniendo el estudio en ciego por medio de recodificación de las placas, evitando que se filtrara información entre centros. Se calculó la concordancia general y el índice kappa de Fleiss. Resultados: de las 181 placas, sólo en 55 placas los 4 centros concordaron en el resultado, obteniéndose un porcentaje de concordancia global del 30% y un índice kappa global de 0,31. Según la escala de Fleiss, se observó una baja reproducibilidad en la lectura de las placas citológicas entre los cuatro centros involucrados en el estudio. La concordancia por pares de centros presentó índices de kappa entre 0,3 a 0,7. Discusión: existe una alta variabilidad en la interpretación de los resultados citológicos entre los centros estudiados. Es necesario implementar procesos de entrenamiento y unificación de criterios de lecturas de la citología cervical en nuestro medio.

La babesiosis es una enfermedad del ganado bovino transmitida por la garrapata Rhipicephalus (Boophilus) microplus y causada por los parásitos protozoarios Babesia bovis y B. bigemina. Una zona se considera epizootiológicamente estable frente a Babesia spp, cuando el 75% de los bovinos entre las edades de 3 a 9 meses son serorreactivos (IgG) frente a Babesia bovis y Babesia bigemina y no hay evidencia de signos clínicos. El objetivo de esta investigación fue determinar la seroprevalencia de Babesia bovis y Babesia bigemina en el ganado bovino de la hacienda Vegas de la Clara (Universidad de Antioquia, Gómez Plata, Antioquia), por medio de inmunofluorescencia indirecta. Se diseñó un estudio descriptivo prospectivo con análisis de corte transversal. Fue evaluada toda la población bovina de la hacienda Vegas de la Clara (n = 118). Las muestras fueron evaluadas por inmunofluorescencia indirecta para la detección de anticuerpos tipo IgG específicos contra Babesia bovis y B. bigemina. La serorreactividad obtenida en los bovinos evaluados, para al menos una especie de Babesia fue del 89,8%, para Babesia bovis del 83,8%, mientras que para B. bigemina del 61%. Se obtuvo una relación estadísticamente significativa entre la serorreactividad para B. bigemina y la frecuencia del tratamiento garrapaticida. La serorreactividad indica estabilidad enzoótica en el hato para B. bovis, mientras que para B. bigemina se encontró que la frecuencia del tratamiento garrapaticida interrumpe su ciclo de transmisión. Babesiosis is a cattle disease transmitted by Rhipicephalus (Boophilus) microplus ticks and caused by protozoan parasites Babesia bovis and Babesia bigemina. An area is considered as epizootiologically stable to Babesia spp when 75% of the cattle between the ages of 3 to 9 months are seroreactive (IgG) against Babesia bovis and Babesia bigemina, and there is no clinical evidence. The purpose of this study was to determine the seroprevalence of Babesia bovis and Babesia bigemina in cattle at the Vegas de la Clara Farm (Antioquia University, Gómez Plata, Antioquia) through indirect immunofluorescence. A prospective descriptive study with cross-sectional analysis was designed and the entire bovine population of the Clara Vegas Farm (n = 118) was evaluated. All samples were evaluated through indirect immunofluorescence in order to detect specific IgG antibodies against B. bovis and B. bigemina. The seroreactivity obtained in the evaluated bovines for at least one species of Babesia was of 89.8%, of 83.8% for Babesia bovis and of 61% for B. bigemina. A statistically significant relationship was obtained between the seroreactivity for B. bigemina and the frequency of acaricide treatment. Seroreactivity indicates enzootic stability in the herd for B. bovis, whereas for B. bigemina it was found that the frequency of acaricide treatment interrupts its transmission cycle.

RESUMEN : En Colombia, la industria ganadera representa el tercer renglón de importancia económica después de la explotación petrolera y la agricultura. Este recurso económico se encuentra afectado por enfermedades hemoparasitarias como la babesiosis bovina. Su transmisión se encuentra determinada por la relación vector-parásito-hospedador y está condicionada por factores bióticos y abióticos. El estado de equilibrio entre el proceso infeccioso y la adquisición de inmunidad por parte de los hospedadores bovinos es conocido como estabilidad enzoótica. Para la determinación de la estabilidad enzoótica en la babesiosis bovina se ha utilizado como indicador anticuerpos tipo IgG específicos para cada especie de Babesia en bovinos entre 3y9 meses de edad. Así, una zona es estable para babesiosis cuando al menos 75% de los bovinos entre 3y9 meses de edad son serorreactivos para Babesia spp. Se diseñó un estudio descriptivo prospectivo de corte transversal, con una n de 282 bovinos, para evaluar el nivel de estabilidad enzoótica en nueve hatos ganaderos de la región de Puerto Berrío, a través de un muestreo probabilístico aleatorio simple, estratificado por género y pareado por edad. Se utilizó la técnica de inmunofluorescencia indirecta (IFI) para la detección de anticuerpos tipo IgG específicos contra Babesia bovis y Babesia bigemina.Seob tuvo un nivel de serorreactividad por hato para B. bovis superior al 75% en la población estudiada en cuatro de los nueve hatos. En los hatos con estabilidad enzoótica se encontró una relación positiva entre la frecuencia del tratamiento garrapaticida y la serorreactividad. En particular, cuando la frecuencia de baños es de 90 días o más, el nivel de serorreactividad es el doble frente a la frecuencia de baños de 60 días o menos. ABSTRACT : In Colombia, cattle industry is the third level of economic importance after oil and agriculture exploitation systems. This economic resource is affected by hemoparasitic diseases like bovine babesiosis. Transmission of babesiosis is determined by the vector-parasitic-host relation and biotic and abiotic conditional factors. Equilibrium between infection and acquired immunity on bovine hosts is called enzootic stability. To determine enzootic stability levels of bovine babesiosis it has been used the detection of IgG specific antibodies for bovine babesias in calves between 3 and 9 months of age. Thus, a geographic region has enzootic stability when 75% or more of calves between 3 and 9 months of age are seroreactive for Babesia spp. A descriptive prospective cross sectional study was carried out. A sample of 282 calves was tested to determine enzootic stability level in cattle ranches of Puerto Berrio Region. A simple random probabilistic sampling was designed, stratified by sex and age. The sample was distributed in nine cattle ranches and was evaluated by indirect immunofluorescence antibodies technique to detection of IgG specific antibodies against Babesia bovis and Babesia bigemina. A level of seroreactivity higher than 75% to B. bovis in four of nine cattle farms was obtained. In the cattle farms with enzootic stability, a positive relation between acaricide treatment frequency and seroreactivity was found. Specifically, 90 days or more of acaricide treatment frequency induce a double level of seroreactivity than 60 days or less frequency. COL0021461

To estimate the level of knowledge on human papillomavirus (hpv) among students and teachers of the School of Microbiology of the University of Antioquia. Methodology: cross-sectional descriptive study. A total amount of 220 students and 35 professors were surveyed. The students were selected by random sampling. Knowledge was measured through a previously validated questionnaire. An analysis of variance identified factors related to level of knowledge. Results: 70% of students showed a low awareness on hvp, 46% knew its modes of transmission and 9% knew about risk factors. The academic curriculum and the academic level were both related to the level of knowledge of students. A total percentage of 34,3% of professors showed low knowledge. Discussion: there is a global lack of knowledge among both students and professors about the modes of transmission, the prevention and the causes for hpv. In pursuit of the benefits of primary prevention of this virus, it is necessary to implement educational campaigns to raise awareness of people about it. RESUMEN: Estimar el nivel de conocimiento de los estudiantes y docentes de la Escuela de Microbiología de la Universidad de Antioquia sobre el virus del papiloma humano (vph). Metodología: estudio descriptivo de corte transversal. 220 estudiantes y 35 docentes fueron encuestados. Los estudiantes fueron seleccionados mediante un muestreo aleatorio. El conocimiento se midió a través de un cuestionario previamente validado. Un análisis de varianza permitió identificar factores relacionados con el conocimiento. Resultados: 70% de los estudiantes tuvieron conocimiento bajo sobre el vph; 46% conocían las formas de transmisión y 9% conocían sobre los factores de riesgo. El programa y nivel académico se relacionó con el conocimiento de los estudiantes. El 34,3% de los docentes tuvieron conocimiento bajo. Discusión: hay desconocimiento global tanto en estudiantes como en profesores sobre el vph. A la luz de los beneficios de la prevención, se hace necesarias campañas de educación para mejorar el conocimiento de la población sobre este virus. COL0012328

Los estudios de simulación, empleados en diversas áreas de la investigación, son de gran utilidad para conocer el comportamiento de ciertos fenómenos bajo diferentes escenarios virtuales propiciados por el investigador a través de algún software especializado. En el campo de la estadística son muy comunes los estudios de robustez, muchos de ellos utilizados para observar el comportamiento de un estimador ante diferentes situaciones hipotéticas que pudieran presentarse en la realidad. Dada la semejanza entre los estudios de simulación y los estudios experimentales, el objetivo de este trabajo es proponer el uso de la metodología y del diseño y análisis de experimentos en los estudios de simulación. Se presenta como ejemplo el estudio de simulación “Robustez de un modelo de Markov de tres estados bajo distintas especificaciones distribucionales de los tiempos de transición” realizado bajo el enfoque del diseño experimental y utilizando el análisis de varianza y la regresión múltiple con el fin de probar el efecto del tamaño muestral, el máximo número de visitas y el tipo de distribución de los tiempos de transición sobre la estimación de los parámetros del modelo markoviano de tres estados. Simulation studies, when used in several areas of investigation, are quite useful to study the behavior of some phenomena in which different virtual situations are generated by the researcher using some specialized software. Robustness studies are rather common in statistic research; many of them are used to observe the behavior of an estimator under several hypothetical situations that could happen in practice. Due to the similarity among the studies of simulation and the experimental studies, the aim of this work is to propose the use of both the methodology and the design and analysis of experiments in the studies of simulation. As an example it is presented a simulation study called “Robustness of a three-state Markov model under different distributional specifications of the transition times” that was completed under the approach of the experimental design and using the analysis of variance and multiple regression model in order to prove the effect of the sample size, maximum number of visits and the type of distribution of the transition times on the estimation of the parameters in a three-state Markov model.

El sector de las telecomunicaciones en Colombia ha tenido un gran crecimiento en los últimos años, aumentando su participación del PIB. Este sector incluye el mercado de telefonía e internet, siendo éstas las principales. Dentro del segmento de telefonía, se encuentra el de telefonía móvil celular la cual es objeto de estudio del presente documento. En este, encontramos que a su vez hay dos divisiones o ramas, el de la telefonía móvil celular prepago y el de la telefonía móvil celular pospago. Como se indicará en uno de los apartes, en Colombia la mayor proporción de usuarios se encuentra con telefonía móvil prepago, razón por la cual resulta mas significativo estudiar este segmento al ser mucho mas representativo. Con dicho propósito, se ha decidido estudiar los niveles de satisfacción de los usuarios de este tipo de telefonía móvil con el propósito de identificar la percepción y satisfacción de los usuarios sobre este servicio y a partir de ello contar con información concerniente que sirva como fuente de información para la formulación de estrategias y para posteriores investigaciones. Por delimitación de la investigación y en adición con el propósito de realizar investigaciones enfocadas en la ciudad y la región, esta investigación se hará para los usuarios de la ciudad de Cartagena, Bolívar. El presente documento presentará las tendencias a nivel mundial y nacional del sector de telefonía móvil y luego presentará la información relacionada con la realización de las encuestas. Seguidamente se presentarán los niveles de satisfacción encontrados y por último las conclusiones encontradas. Incluye bibliografía

Los estudios de simulación, empleados en diversas áreas de la investigación, son de gran utilidad para conocer el comportamiento de ciertos fenómenos bajo diferentes escenarios virtuales propiciados por el investigador a través de algún software especializado. En el campo de la estadística son muy comunes los estudios de robustez, muchos de ellos utilizados para observar el comportamiento de un estimador ante diferentes situaciones hipotéticas que pudieran presentarse en la realidad. Dada la semejanza entre los estudios de simulación y los estudios experimentales, el objetivo de este trabajo es proponer el uso de la metodología y del diseño y análisis de experimentos en los estudios de simulación. Se presenta como ejemplo el estudio de simulación “Robustez de un modelo de Markov de tres estados bajo distintas especificaciones distribucionales de los tiempos de transición” realizado bajo el enfoque del diseño experimental y utilizando el análisis de varianza y la regresión múltiple con el fin de probar el efecto del tamaño muestral, el máximo número de visitas y el tipo de distribución de los tiempos de transición sobre la estimación de los parámetros del modelo markoviano de tres estados.

Introduccion El desarrollo de todos los casos de cancer cervical esta asociado a la infeccion por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Aunque la mayoria de las mujeres infectadas son capaces de aclarar la infeccion, algunas desarrollan cancer, sugiriendo que existen co-factores relacionados con la neoplasia cervical. El antigeno leucocitario humano (HLA) clase I media la presentacion de los antigenos del VPH al sistema inmune y de esta forma puede proteger o predisponer a la neoplasia cervical. Previos estudios han sugerido una asociacion entre ciertos alelos de HLA con cancer cervical, pero los resultados no son consistentes. En Colombia no se han desarrollado estudios que evaluen esta asociacion. Objetivo Determinar la asociacion entre ciertos alelos de HLA-I y cancer cervical en la poblacion de Antioquia. Materiales y metodos Estudio de casos y controles. Se incluyeron 143 casos de cancer cervical y 127 controles emparejados por grupos de edad y lugar de nacimiento. La tipificacion de HLA-A y B a nivel de grupo de alelos se hizo mediante PCR seguido por un ensayo de hibridacion con sondas utilizando el kit de INNOLiPA HLA. Para evaluar la distribucion de las frecuencias alelicas, genotipicas y haplotipicas entre casos y controles se utilizo una prueba de x 2 o test exacto de Fisher. El equilibrio de Hardy-Weinberg se calculo con el software Genepop y la estimacion de los haplotipos con el software Arlequin. Las razones de odds y sus intervalos de confianza del 95% se estimaron con el paquete estadistico SPSS V20. Resultados El alelo HLA-A * 33 se asocio con riesgo para cancer cervical (OR = 4,84; IC95% 1,18–19,86) mientras que el HLA- B * 18 se asocio con proteccion (OR = 0,27; IC95% 0,07–1,01) al ajustar los modelos por lugar de nacimiento, edad y estatus de VPH. Conclusiones En la poblacion antioquena se observo mayor riesgo de cancer cervical asociado al alelo HLA-A * 33 y una disminucion de este riesgo asociado al alelo HLA-B * 18. Ambas asociaciones fueron estadisticamente significativas.

Background Globally, cervical cancer is a major public health problem, with about 604,000 new cases and over 340,000 deaths in 2020. In Kenya, it is the leading cause of cancer deaths, with over 3,000 women dying in 2020 alone. Both the Kenyan cancer screening guidelines and the World Health Organization’s Global Cervical Cancer Elimination Strategy recommend human papillomavirus (HPV) testing as the primary screening test. However, HPV testing is not widely available in the public healthcare system in Kenya. We conducted a pilot study using a point of care (POC) HPV test to inform national roll-out. Methods The pilot was implemented from October 2019 to December 2020, in nine health facilities across six counties. We utilized the GeneXpert platform (Cepheid, Sunnyvale, CA, USA), currently used for TB, Viral load testing and early infant diagnosis for HIV, for HPV screening. Visual inspection with acetic acid (VIA) was used for triage of HPV-positive women, as recommended in national guidelines. Quality assurance (QA) was performed by the National Oncology Reference Laboratory (NORL), using the COBAS 4800 platform (Roche Molecular System, Pleasanton, CF, USA). HPV testing was done using either self or clinician-collected samples. We assessed the following screening performance indicators: screening coverage, screen test positivity, triage compliance, triage positivity and treatment compliance. Test agreement between local GeneXpert and central comparator high-risk HPV (hrHPV) testing for a random set of specimens was calculated as overall concordance and kappa value. We conducted a final evaluation and applied the Nominal Group Technique (NGT) to identify implementation challenges and opportunities. Key findings The screening coverage of target population was 27.0% (4500/16,666); 52.8% (2376/4500) were between 30–49 years of age. HPV positivity rate was 22.8% (1027/4500). Only 10% (105/1027) of HPV positive cases were triaged with VIA/VILI; 21% (22/105) tested VIA/VILI positive, and 73% (16/22) received treatment (15 received cryotherapy, 1 was referred for biopsy). The median HPV testing turnaround time (TAT) was 24 hours (IQR 2–48 hours). Invalid sample rate was 2.0% (91/4500). Concordance between the Cepheid and COBAS was 86.2% (kappa value = 0.71). Of 1042 healthcare workers, only 5.6% (58/1042) were trained in cervical cancer screening and treatment, and only 69% (40/58) of those trained were stationed at service provision areas. Testing capacity was identifed as the main challenge, while the community strategy was the main opportunity. Conclusion HPV testing can be performed on GeneXpert as a near point of care platform. However, triage compliance and testing TAT were major concerns. We recommend strengthening of the screening-triage-treatment cascade and expansion of testing capacity, before adoption of a GeneXpert-based HPV screening among other near point of care platforms in Kenya.