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Objective. To analyze the strategies used by nurses to support the insertion of dialogic leadership in the hospital environment. Methodology. Qualitative study, case study type. Twenty five nurses working in three hospitals in the city of Florianopolis, in the state of Santa Catarina (Brazil) participated in the study. Data were collected from May to December 2010. For data collection, semi-structured interviews were performed, non-participant observation and dialogue workshops. Data analysis was performed through Minayo's operational proposal. Results. The strategies mentioned by the study participants were: dialogue, humility, setting an example, resoluteness, meetings and teamwork. It was observed that one strategy completed the other, which contributed to the nurses' leadership. Conclusion. The acceptance of dialogic leadership strategies in hospitals helps nurses strengthen the care provided in their workplace. Objetivo. Analizar las estrategias que facilitan la inserción del liderazgo dialógico en el ambiente hospitalario utilizadas por los enfermeros. Metodología. Investigación cualitativa, del tipo estudio de caso. Participaron 25 enfermeros quienes trabajaban en tres hospitales de la ciudad de Florianópolis, Santa Catarina (Brasil). La información fue obtenida de mayo a diciembre de 2010. Para la recolección de los datos se realizaron entrevistas semiestructuradas, observación no-participante y talleres dialógicos. Los datos fueron analizados mediante la propuesta operativa de Minayo. Resultados. Las estrategias mencionadas por los participantes del estudio fueron: diálogo, humildad, dar ejemplo, solución, reuniones y trabajo en equipo. Se observó que una estrategia complementaba a la otra, lo que contribuía a la instrumentalización de los enfermeros para el liderazgo. Conclusión. El reconocimiento de las estrategias de liderazgo dialógico en ambiente hospitalario ayuda al enfermero a potenciar el cuidado en su ambiente de trabajo. Objetivo. Analisar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros que facilitam a inserção da liderança dialógico no ambiente hospitalar. Metodologia. Investigação qualitativa, do tipo estudo de caso. Participaram 25 enfermeiros que trabalhavam em três hospitais da cidade de Florianópolis, Santa Catarina (Brasil). A informação foi obtida de maio a dezembro de 2010. Para a recolha dos dados se realizaram entrevistas semiestruturadas, observação não-participante e ateliês dialógicos. Os dados foram analisados por meio da proposta operativa de Minayo. Resultados. As estratégias mencionadas pelos participantes do estudo foram: diálogo, humildade, dar exemplo, solução, reuniões e trabalho em equipe. Observou-se que uma estratégia complementava à outra, o que contribuía à instrumentalização dos enfermeiros para a liderança. Conclusão. O reconhecimento das estratégias de liderança dialógico em ambiente hospitalar ajuda ao enfermeiro a potencializar o cuidado no seu ambiente de trabalho.

El presente estudio tuvo como objetivo conocer las dificultades de un equipo multidisciplinario en la asistencia a pacientes en fase terminal en una unidad de hospitalización. Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los sujetos de estudio fueron seis profesionales de la salud: una enfermera, un nutricionista, un psicólogo, un trabajador social, un fisioterapeuta y un médico, que formaban parte del equipo multidisciplinario de una unidad clínica en un hospital universitario del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas con preguntas abiertas. A partir del análisis de los datos surgieron tres unidades temáticas: dificultades de los profesionales frente al término de la vida; la relación del equipo multidisciplinario con la familia en el contexto de una enfermedad terminal y las limitaciones del trabajo del equipo multidisciplinario frente al final de la vida. De esta forma, se considera que al experimentar el cuidado a pacientes terminales los profesionales de la salud encuentran dificultades, sobre todo en relación a la aceptación de la muerte, así como conflictos con los familiares, con los miembros del equipo de trabajo, lo que genera sufrimiento, destacándose así, la necesidad de que haya un espacio formal para los trabajadores de la salud para reflexión y discusión sobre la muerte y el morir. O presente estudo teve como objetivo conhecer as dificuldades de uma equipe multiprofissional na assistência a pacientes em terminalidade em uma unidade de internação hospitalar. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória. Os sujeitos do estudo foram seis profissionais da saúde: uma enfermeira, uma nutricionista, uma psicóloga, uma assistente social, uma fisioterapeuta e uma médica, que faziam parte da equipe multiprofissional de uma unidade clínica de internação de um hospital universitário no sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas contendo questões abertas. Após a análise dos dados surgiram três unidades temáticas: dificuldades dos profissionais frente à terminalidade da vida; a relação da equipe multiprofissional com a família no contexto de terminalidade e as limitações no trabalho da equipe multiprofissional frente à terminalidade. Dessa forma, considera-se que ao vivenciar o cuidado a pacientes em terminalidade, os profissionais de saúde encontram dificuldades, sobretudo, em relação à aceitação da morte, bem como conflitos com familiares e até mesmo com os membros da equipe de trabalho, o que gera sofrimento. Destacando-se, assim, a necessidade de um espaço formal aos profissionais da saúde para reflexão e discussão sobre a morte e o morrer. This study aimed to know the difficulties faced by a multidisciplinary team during the care of terminal patients in an inpatient unit. It is a qualitative, descriptive and exploratory study. The participants were six health professionals: a nurse, a nutritionist, a psychologist, a social worker, one physiotherapist and a medical, who were part of a multidisciplinary team at a clinical inpatient unit of a university hospital in southern Brazil. Data were collected through semi-structured interviews with open-ended questions. It has emerged three thematic units after analyzing the data: difficulties of health professionals facing life terminality; the relationship of the multidisciplinary team with the family inside the terminality context and the limitations of the multidisciplinary team facing life terminality at work. Thus, it is considered that health professionals find it difficult to experience the care of terminal patients, especially in relation to the acceptance of death, as well as conflicts with family and even with colleagues from the team work. As all of this leads to suffering, it is highlighted the need for a formal space to health workers for reflection and discussion about death and dying.

Objetivo: Conhecer a visão dos profissionais sobre o seu trabalho no programa de internação domiciliar interdisciplinar oncológico. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, realizada na regiãosul do Brasil. O estudo contou com nove participantes, pertencentes à enfermagem, nutrição, medicina, serviço social, teologia, psicologia e administração, englobando nível técnico e superior. Os dados foram coletados, por meio de observação participante e um encontro de grupo focal, sendo tratados por análise temática. Resultados: Destaca-se que a experiência da equipe com a terminalidade dos pacientes envolve em uma rede solidária de troca de afetos, com ênfase no acolhimento, os quais auxiliam no controle do sofrimento dos profissionais. Os trabalhadores revelam a busca pela formação complementar focada na interdisciplinaridade, frente à restrita abordagem oferecida em seus cursos de formação. Diante dos resultados, salienta-se a necessidade de formar profissionais com uma abordagem interdisciplinar, principalmente, no que se refere aos desafios do cuidado à terminalidade. Conclusão: A vivência pautada na prática interdisciplinar indica lacunas na formação curricular, evidenciando a necessidade de mudança do paradigma vigente de ensino, para consequentemente, transformar as práticas de cuidado paliativo. Objetivo: Conocer las opiniones de los profesionales acerca de su trabajo en el Programa Interdisciplinario de Hospitalización a Domicilio del cáncer. Metodología: Éste es un enfoque cualitativo y descriptivo, realizado en el sur de Brasil. El estudio incluyó nueve participantes pertenecientes a la enfermería, nutrición, medicina, trabajo social, teología, psicología y administración, que abarcan el nivel técnico y superior. Los datos fueron recolectados a través de observación participante y una reunión del grupo de enfoque, siendo tratada por el análisis temático. Resultados: Es de destacar que la experiencia del equipo con los pacientes terminales a participar en una red de solidaridad para el intercambio de afecto, con énfasis en la acogida, ayudaron a controlar el sufrimiento de los profesionales. Los trabajadores revelaron la búsqueda de la capacitación adicional centrada en la interdisciplinariedad, frente al enfoque restrictivo que se ofrece en los programas de pregrado. Los resultados demostraron que es notable la necesidad de formar profesionales con un enfoque interdisciplinario, especialmente, con respecto a los desafíos de la atención a enfermos terminales. Conclusión: La vivencia, a través de la práctica interdisciplinar, indica que existen lagunas en la formación curricular, mostrando la necesidad de cambio del paradigma vigente en la enseñanza, con el objetivo de transformar las prácticas de cuidado paliativo. Objective: To know views of professionals about their work in Interdisciplinary Home Hospitalization Program of Cancer. Methodology: This is a descriptive, qualitative approach, carried out in southern Brazil. The study included nine participants, belonging to nursing, nutrition, medicine, social work, theology, psychology and administration, encompassing technical and higher level. Data were collected through a participant observation y a focus group meeting, being treated by the thematic analysis. Results: It is noteworthy that the team's experience with terminal patients to engage in solidarity networks for the exchange of affection, with emphasis on the host, which helped control the suffering of professionals. The workers revealed the search for additional training focused on interdisciplinarity, opposite the restricted approach offered in their undergraduate programs. Conclusion: Therefore, the results highlighted the need to train professionals with an interdisciplinary approach, especially, with regard to the challenges of terminal care.

Objective. To get to know interdisciplinary practice in the Oncology Interdisciplinary Home Hospitalization Program (PIDI) health team. Methodology. This qualitative research involved nine professionals working in this program, in the South of Brazil, who delivered palliative care to cancer patients. Data were recollected in 2009 through observation and focal groups, and analyzed through the thematic analysis technique. Results. Two categories emerged: interdisciplinary practice in the PIDI is a permanent construction process and palliative care in interdisciplinary practice. This program was characterized by: workers' interaction in an interdisciplinary focus, integration of actions and knowledge, establishment of dialogue, horizontal power relations in the team, respect for other people's knowledge, colleagues and limits of their performance, collective and continuous learning, and internal motivation to defend a practice based on the quality of patients' life and death. Conclusion. The integration of interdisciplinary palliative care practice is innovative and can improve care quality and contribute to the satisfaction of professionals working with patients who need this type of care. Objetivo. Conocer la práctica interdisciplinaria en el equipo de salud del Programa de Internación Domiciliaria Interdisciplinario (PIDI) Oncológico. Metodología. Investigación cualitativa realizada con nueve profesionales en este programa, en el sur de Brasil, que proporcionan cuidados paliativos a las personas con cáncer. Los datos fueron recolectados en 2009 mediante la observación y grupos focales. Se analizó con la técnica de análisis temático. Resultados. Surgieron dos categorías: la práctica interdisciplinaria en lo PIDI es un proceso en construcción permanente y, los cuidados paliativos en la práctica interdisciplinaria. Este programa se caracterizó por la interacción de los trabajadores en un enfoque interdisciplinario; integración de acciones y conocimiento; establecimiento del diálogo; relaciones horizontales de poder en el equipo; respeto al conocimiento de otras personas, compañeros de trabajo y límites de su rendimiento; aprendizaje colectivo y continuo; y, finalmente, motivación interna para defender una práctica basada en la calidad de vida y muerte de los pacientes. Conclusión. La integración de la práctica interdisciplinaria en cuidados paliativos es una acción innovadora, capaz de mejorar la calidad de la atención, y de contribuir a la satisfacción de los profesionales que trabajan con los pacientes que requieren este tipo de cuidados. Objetivo. Conhecer a prática Interdisciplinaria na equipe de saúde do Programa de Internação Domiciliária Interdisciplinario (PIDI) Oncológico. Metodologia. Investigação qualitativa realizada com nove profissionais neste programa, no sul do Brasil, que proporcionam cuidados paliativos às pessoas com câncer. Os dados foram coletados em 2009 através de observação e grupos focais e, analisou-se com a técnica de análise temática. Resultados. Surgiram duas categorias: a prática interdisciplinaria no PIDI é um processo em construção permanente e, os cuidados paliativos na prática interdisciplinaria. Este programa se caracterizou por: a interação dos trabalhadores num enfoque interdisciplinario, integração de ações e conhecimento, estabelecimento do diálogo, relações horizontais de poder na equipe, respeito ao conhecimento de outras pessoas, colegas de trabalho e limites de seu rendimento, aprendizagem coletiva e contínuo e, motivação interna para defender uma prática baseada na qualidade de vida e morte dos pacientes. Conclusão. A integração da prática interdisciplinaria em cuidados paliativos é uma ação inovadora, capaz de melhorar a qualidade do atendimento, e de contribuir à satisfação dos profissionais que trabalham com os pacientes que requerem este tipo de cuidados.

Este es un breve estudio crítico y reflexivo, que tuvo como objetivo la construcción de lo humano en el trabajo en equipo, reconociendo su propósito en el proceso de trabajo de enfermería. En este contexto, el trabajo en equipo de enfermería es una idea tan cristalizada que se convierte en imperativo no pensar en ello de manera diferente. Sin embargo, la forma predominante de trabajo, al ser el equipo de muy diversas maneras, como grupo de profesionales, existe la necesidad de formación de un grupo cohesionado de trabajo en equipo. Así la propuesta de la Teoría de los Vínculos Profesionales, como instrumento de relación y de gestión, es una herramienta útil que contiene las necesidades del trabajo colectivo de enfermería en el panorama actual. Trata-se de um breve estudo crítico-reflexivo, que objetivou a construção do ser humano no trabalho em equipe, reconhecendo o seu propósito no processo de trabalho da enfermagem. Nesse contexto, o trabalho em equipe na enfermagem é uma idéia tão cristalizada que se torna imperativo não pensá-lo diferente. No entanto, a forma de trabalho predominante, por ser a equipe das mais diversas maneiras, como agrupamentos de profissionais, existe a necessidade da formação de um grupo coeso de trabalho em equipe. Assim, a proposta da Teoria dos Vínculos Profissionais, como instrumento gerencial e relacional, demonstra-se ferramenta útil e continente as necessidades do trabalho coletivo da enfermagem dentro do panorama atual. This is a brief critical-reflective study aimed at building human beings in teamwork, recognizing their purpose in the process of nursing work. In this context, the team work in nursing is such a crystallized idea that it becomes imperative not to think of it otherwise. However, the predominant form given the variety of team possibilities, lies in the need to form cohesesive team work. The proposal of the Theory of Professional Links, as a relational and managerial tool, is useful and includes the needs of nursing teamwork within the current scenario.

The present study aims to be a contribution to the Nursing student and the nurse’s daily use of the Nursing process; the investigation method used was qualitative, applying semi-structured research tools; the data obtained were confronted with theoretical references and were put together in themes.The results show that the Nursing students and the nurses recognize the true value of the Nursing process, although they are not so sure about its practical use, and for them the Nursing schools should have the responsability of promoting discussions in order to establish the theoretical references that would support the Nursing process. In other words, the schools should define one or more Nursing Theories and/or Conceptual References and its following methodologic definitions to be used on teaching the Nursing process. El presente estudio tuvo como objetivo contribuir para la reflexión del Proceso de Enfermeria en el cotidiano de los académicos de Enfermeria y los enfermeros, el método de investigación tuvo un abordaje cualitativo con aplicacion de instrumentos de pesquisa semiestructurados, cuyos resultados fueron confrontados con el referencial teórico y agrupados en forma de temas. Los resultados demostraron que los académicos de Enfermeria, se encuentram inseguros, en cuanto a su aplicación práctica, correspondiendo a las Escuelas de Enfermeria la promoción de discutir con el intuito de determinar el referencial teórico que embazará el Proceso de Enfermeria, o sea, definición de una o más teorias de Enfermeria y / o el marco conceptual y posteriormente definir la metodologia a ser empleada en la enseñanza del Proceso de Enfermeria. O presente estudo tem como objetivo contribuir para a reflexão do Processo de Enfermagem no cotidiano dos acadêmicos de enfermagem e enfermeiros, sendo utilizado como método de investigação uma abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas semi-estruturadas, cujos resultados obtidos foram confrontados com o referencial teórico e agrupados na forma de temas. Os resultados demonstraram que tanto os acadêmicos de enfermagem como os enfermeiros reconhecem o real valor do Processo de Enfermagem, porém encontram-se inseguros quanto a sua aplicabilidade prática, cabendo às escolas de enfermagem a promoção de discussão com o intuito de determinar o referencial teórico que embasará o Processo de Enfermagem, ou seja, definição de uma ou mais Teorias de Enfermagem e/ou marco conceitual e posteriormente definir a metodologia a ser empregada no ensino do Processo de Enfermagem.

O presente estudo tem como objetivo contribuir para a reflexão do Processo de Enfermagem no cotidiano dos acadêmicos de enfermagem e enfermeiros, sendo utilizado como método de investigação uma abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas semi-estruturadas, cujos resultados obtidos foram confrontados com o referencial teórico e agrupados na forma de temas. Os resultados demonstraram que tanto os acadêmicos de enfermagem como os enfermeiros reconhecem o real valor do Processo de Enfermagem, porém encontram-se inseguros quanto a sua aplicabilidade prática, cabendo às escolas de enfermagem a promoção de discussão com o intuito de determinar o referencial teórico que embasará o Processo de Enfermagem, ou seja, definição de uma ou mais Teorias de Enfermagem e/ou marco conceitual e posteriormente definir a metodologia a ser empregada no ensino do Processo de Enfermagem., The present study aims to be a contribution to the Nursing student and the nurse’s daily use of the Nursing process; the investigation method used was qualitative, applying semi-structured research tools; the data obtained were confronted with theoretical references and were put together in themes.The results show that the Nursing students and the nurses recognize the true value of the Nursing process, although they are not so sure about its practical use, and for them the Nursing schools should have the responsability of promoting discussions in order to establish the theoretical references that would support the Nursing process. In other words, the schools should define one or more Nursing Theories and/or Conceptual References and its following methodologic definitions to be used on teaching the Nursing process., El presente estudio tuvo como objetivo contribuir para la reflexión del Proceso de Enfermeria en el cotidiano de los académicos de Enfermeria y los enfermeros, el método de investigación tuvo un abordaje cualitativo con aplicacion de instrumentos de pesquisa semiestructurados, cuyos resultados fueron confrontados con el referencial teórico y agrupados en forma de temas. Los resultados demostraron que los académicos de Enfermeria, se encuentram inseguros, en cuanto a su aplicación práctica, correspondiendo a las Escuelas de Enfermeria la promoción de discutir con el intuito de determinar el referencial teórico que embazará el Proceso de Enfermeria, o sea, definición de una o más teorias de Enfermeria y / o el marco conceptual y posteriormente definir la metodologia a ser empleada en la enseñanza del Proceso de Enfermeria.