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Introduction: Most discontinuations due to lack of virological response occur during the first few weeks of hepatitis c virus (HCV) triple therapy. Improved knowledge of baseline factors and their correlation with boceprevir decision points may predict treatment success. Methods: An observational, retrospective study was conducted to describe the lead-in period as a clinical decision tool in HCV genotype 1 patients treated with boceprevir. Data were collected from the medical records of 186 consecutive patients distributed across 20 Spanish general hospitals. Results: This study included 171 patients. A total of 80% had fibrosis F3/F4, 74% were previously treated, and 26% were treatment-naive. After the lead-in period, 54.5% of the patients had a reduction of >= 1 log(10); this reduction occurred in 52.5% of those with advanced fibrosis. Boceprevir therapy was started in 94% of the patients. Discontinuations at week 4 were limited to null responders with cirrhosis. The baseline factors associated with virological response at week 4 were IL28B, previous response, and fibrosis score. At week 8, HCV-RNA was undetectable in 48.8% of the patients. The correlation between responses at weeks 8 and 12 was 88%. Conclusion: In the Spanish clinical setting, lead-in was mainly used as a clinical decision point for non-responders with cirrhosis. The good correlation between stopping rules at weeks 8 and 12 could be used to anticipate discontinuation, thus saving adverse events and costs. (C) 2015 Elsevier Espana, S.L.U. and AEEH y AEG. All rights reserved.

The objective of this study was to establish the incorporation of escape cover in a carrying capacity (K) model for white-tailed deer (Odocoileus virginianus). The study was carried out in Santa Cruz Nuevo, Puebla, Mexico in an area of 50 Km2. The information was gathered through 13 transects of 800 by six m. The information served to establish the relationship between the escape cover and the faecal pellets of deer using a linear regression analysis. The relationship was included in a model for estimation ofK, then a sensibility analysis was conducted. Faecal pellets were found in areas with an escape cover bigger than 59% and they were distributed in a cubic arrangement until reaching the 100%. The sensibility analysis showed that the escape cover and the brush vegetation were the main components to increase the carrying capacity whereas the body weight of the deer reduces theK. &nbsp, Los objetivos de este trabajo fueron evaluar la incorporación de la cobertura de escape en un modelo de capacidad de carga (K) de venado cola banca, evaluar el modelo por análisis de sensibilidad ycomparar la estimación de laKcon el modelo versus un modelo basado en disponibilidad de nutrientes. El trabajo se desarrolló en la localidad de Santa Cruz Nuevo, Puebla, México, en un área de 50 km2, donde se establecieron 13 transectos de 800 m de longitud por 6 de ancho y se colectó información para establecer la relación entre la cobertura de escape y la presencia de indicios de venado mediante regresión lineal. Dicha relación se incorporó en un modelo de estimación deK,después de lo cual se realizó un análisis de sensibilidad del mismo. Los indicios animales se observaron principalmente en las áreas con una cobertura de escape mayor al 59% y se distribuyeron en una forma cuadrática hasta llegar al 100%. El análisis de sensibilidad mostró que la cobertura de escape y la vegetación arbustiva fueron los principales componentes para aumentar la capacidad de carga, mientras que el peso vivo del venado para disminuirla. &nbsp

The aim of this study was to fit a model to estimate the carrying capacity (K) for white-tailed deer and to perform a sensitivity analysis using data of a hunting ranch located in the semi-arid region of Aguascalientes, Mexico. The model had two main components, the first one calculates the metabolizable energy available in a given area from the accessibility of vegetal matter by strata (forbs, grasses, shrubs, trees and the total biomass), and the second component considered the energetic cost of the deer based on its physiological state, sex, approximated live weight and time of the year. The sensitivity analysis revealed that the variables with a higher impact on the value of change ofK(> 5%) are the digestibility of the food, the total available biomass and the live weight of the animal. The lower impact onK(< 5%) is caused by the type of plant, their proportion in the site and the sex or the physiological state of the animal. It was possible to observe that the increase in the plant variables improves the carrying capacity whereas the increase in the animal energy requirements reduces it. &nbsp, Se adecuó un modelo para estimar la capacidad de carga (K) de venados de cola blanca y se realizó un análisis de sensibilidad utilizando datos de un rancho cinegético localizado en la región semiárida de Aguascalientes, México. El modelo está compuesto por dos componentes, el primero estima la energía metabolizable disponible en un área dada a partir de la disponibilidad de materia vegetal por estratos (gramíneas, herbáceas, arbustivas, arbóreas y la biomasa total) y el segundo estima el gasto energético del venado basado en su estado fisiológico, sexo, peso vivo aproximado y época del año. El análisis de sensibilidad reveló que las variables con mayor impacto en el valor de cambio deK(> 5) son la digestibilidad del alimento, la biomasa total disponible y el peso vivo del animal. El menor impacto sobreK(< 5%) lo tuvieron los tipos de estratos vegetales, la proporción de los mismos en el sitio y el sexo o el estado fisiológico del animal. Se pudo observar que el aumento en las variables vegetales mejora la capacidad de carga del hábitat, mientras que el aumento en el requerimiento energético del animal reduce la misma. &nbsp

Due to the importance of the estimation of carrying capacity (Kanimals/ha) in white tailed deer, the objectives of this study were: 1) To compare the estimation ofKwith five methods, three of them based on nutrient availability (dry matter (DM), digestible energy (DE) and nitrogen (N)), one based on pressure of pasture and one based on the requirement of metabolizable energy (ME) based on the ecological metabolism of the deer, and; 2) To compare theKestimated when using the total biomass or vegetation groups consumed by the deer (grasses, herbs, shrubs and trees). The information about diet composition and biomass was collected at a hunting ranch in Aguascalientes, Mexico. The results were analyzed as a factorial arrangement (5 x 4), with the factors being the estimation method and the vegetal group factors. The estimatedK(deer/ha) with total biomass was the highest (1.043), followed by grass (0.707) and herbs (0.325), whereas the estimates with trees and shrubs were the lowest ones (0.228 and 0.032 deer/ha). TheKestimated, based in shrubs availability gives the value most similar to the population density than with the other methods, independently of selected method (DM, DE or N availability, pressure of pasture or ecological metabolism). It is concluded that carrying capacity should be estimated based on shrubs availability when considering the population density (0.02 - 0.04 deer/ha) as the appropriate indicator to evaluate the carrying capacity. &nbsp, Debido a la importancia que tiene la metodología en la estimación de la capacidad de carga (Kanimales/ha) en venado cola blanca, los objetivos de este trabajo fueron: 1) Comparar la estimación de laKpor cinco métodos; tres basados en disponibilidad de compuestos nutritivos (materia seca (MS), energía digestible (ED) y nitrógeno (N)), otro basado en la presión de pastoreo y un último en el requerimiento de energía metabolizable (EM) estimado con base al metabolismo ecológico del venado, y 2) Comparar laKestimada al usar la biomasa total o por los grupos de vegetales consumidos por el venado (gramíneas, herbáceas, arbustivas y arbóreas). Se utilizó la información de composición de la dieta y de biomasa de un rancho cinegético localizado en Aguascalientes, México. Los resultados fueron analizados de acuerdo a un modelo con arreglo factorial (5 x 5), donde los factores fueron el método de estimación y el grupo vegetal. Los valores deKestimados con biomasa total fueron los mayores (1,449), seguidos por los pastos (0,707), luego por las herbáceas (0,325), mientras que los estimados con arbóreas y arbustivas dieron los menores valores (0,228 y 0,03). La estimación deKpor medio de plantas arbustivas (0,033 venados/ha) proporciona un valor más similar al de la densidad poblacional (0,02-0,04 venados/ha) que el estimado con otros grupos vegetativos, independientemente del método seleccionado (disponibilidad de MS, ED, N, metabolismo ecológico y la presión de pastoreo). Considerando la densidad poblacional (0,02-0,04 venados/ha) como el indicador apropiado para evaluar la capacidad de carga, se concluye que debe estimarse con base a la disponibilidad de arbustivas. &nbsp

Se adecuó un modelo para estimar la capacidad de carga (K) de venados de cola blanca y se realizó un análisis de sensibilidad utilizando datos de un rancho cinegético localizado en la región semiárida de Aguascalientes, México. El modelo está compuesto por dos componentes, el primero estima la energía metabolizable disponible en un área dada a partir de la disponibilidad de materia vegetal por estratos (gramíneas, herbáceas, arbustivas, arbóreas y la biomasa total) y el segundo estima el gasto energético del venado basado en su estado fisiológico, sexo, peso vivo aproximado y época del año. El análisis de sensibilidad reveló que las variables con mayor impacto en el valor de cambio de K (> 5) son la digestibilidad del alimento, la biomasa total disponible y el peso vivo del animal. El menor impacto sobre K (< 5%) lo tuvieron los tipos de estratos vegetales, la proporción de los mismos en el sitio y el sexo o el estado fisiológico del animal. Se pudo observar que el aumento en las variables vegetales mejora la capacidad de carga del hábitat, mientras que el aumento en el requerimiento energético del animal reduce la misma.

El ensayo se realizó en el Centro Regional Universitario localizado en la zona de Temozón en el norte de Yucatán (México). Se estimaron las preferencias alimentarias de 10 venados cola blanca (Odocoileus virginianus) de la subespecie yucatanensis por un conjunto de once especies vegetales que crecen en el estado de Yucatán mediante un estudio tipo cafetería. Se determinó la composición química y la digestibilidad in vitro de la materia seca (DIVMS) de la dieta y de las diferentes especies vegetales y se estimó el balance nutricional de los venados (30,2 ± 2,65 kg de PV) alimentados con las mismas. Los venados seleccionaron mayoritariamente las arbóreas (76,52%), con una menor proporción de arbustivas (19,37%), herbáceas (5,81%) y un mínimo de gramíneas (0,29%). Las leguminosas Leucaena leucocephala y Brosimum alicastrum constituyeron el 51,20% del total de la dieta, la cual tuvo una composición de 56,97% de materia seca, 17,64% de proteína bruta (PB), 42,53% de paredes celulares y una DIVMS de 56,90%. Los resultados del análisis de regresión lineal múltiple mostraron que las arbóreas tienen un impacto significativo (P < 0,0006) en el consumo de alimento, mientras que la proteína bruta tendió a modificar el mismo (P < 0,096). El análisis de varianza mostró que el porcentaje de materia seca influye en el consumo (P < 0,0085) en una forma cuadrática. Sin embargo, la proteína bruta no tuvo un efecto importante en este análisis (P > 0,10), presentó una correlación significativa (r = 0,23; P < 0,05) y ninguno de los otros nutrientes o la digestibilidad tuvo efecto significativo en el consumo de alimento. Cuando se evaluaron las especies vegetales dentro del mismo análisis, las arbóreas mostraron un efecto lineal positivo significativo (P < 0,0012), mientras que las herbáceas tendieron (P < 0,11) a reducir el consumo en forma cuadrática. Se estima que la ración permite cubrir en excedente los requerimientos de mantenimiento de nitrógeno y energía, con un máximo de 30% de incremento en energía para actividad sobre el metabolismo basal, por lo que la vegetación en el Centro Regional Universitario puede considerarse nutricionalmente excelente por su contenido de proteína y buena por su digestibilidad para el venado cola blanca.

The study was conducted at the Regional University Center located in Temozon, north of Yucatan (Mexico). The dietary preferences of 10 white tailed deer (Odocoileus virginianus) subspeciesyucatanensiswere estimated in the selection of eleven plants growing in the state of Yucatan, using a cafeteria study type. The chemical composition andin vitrodry matter digestibility (IVDMD) of the diet and the different vegetal species were determined, as well as the nutritional balance of the deer (30.2 ± 2.65 kg of BW) fed with those species. The deer selected mainly the arboreal ones (76.52%), with a smaller proportion of forbs (19.37%), herbaceous (5.81%) and a minimum of graminae (0.29%). The legumesLeucaena leucocephalaandBrosimum alicastrumconstituted 51.20% of the ration. The diet had a composition of 56.97% dry matter, 17.64% crude protein, 42.53% cell walls with an IVDMD of 56.90%. The results of multiple linear regression analyses showed that the arboreal species have a significant impact (P < 0.0006) in the food consumption, whereas the crude protein tended (P < 0.096) to modify it. The analysis of variance showed that dry matter percentage influences the intake (P < 0.0085) in a quadratic form. Although the crude protein did not have an important effect in this analysis (P > 0.1), it presented a significant correlation (r = 0.23; P < 0.05), and none of the other nutrients or digestibility had a significant effect on feed intake. When the vegetal species were evaluated within the same analysis, the arboreal ones showed a significant positive linear effect (P < 0.0012) whereas the herbaceous tended (P < 0.11) to reduce the intake quadratically. It was estimated that the ration meets the maintenance requirements of nitrogen and energy in excess, allowing a maximum of 30% increase in energy for activity over the basal metabolism, a reason why the vegetation in Regional University Center can be considered nutritionally excellent due to its protein content and digestibility for the white tailed deer. &nbsp, El ensayo se realizó en el Centro Regional Universitario localizado en la zona de Temozón en el norte de Yucatán (México). Se estimaron las preferencias alimentarias de 10 venados cola blanca (Odocoileus virginianus) de la subespecie yucatanensis por un conjunto de once especies vegetales que crecen en el estado de Yucatán mediante un estudio tipo cafetería. Se determinó la composición química y la digestibilidadin vitrode la materia seca (DIVMS) de la dieta y de las diferentes especies vegetales y se estimó el balance nutricional de los venados (30,2 ± 2,65 kg de PV) alimentados con las mismas. Los venados seleccionaron mayoritariamente las arbóreas (76,52%), con una menor proporción de arbustivas (19,37%), herbáceas (5,81%) y un mínimo de gramíneas (0,29%). Las leguminosasLeucaena leucocephalayBrosimum alicastrumconstituyeron el 51,20% del total de la dieta, la cual tuvo una composición de 56,97% de materia seca, 17,64% de proteína bruta (PB), 42,53% de paredes celulares y una DIVMS de 56,90%. Los resultados del análisis de regresión lineal múltiple mostraron que las arbóreas tienen un impacto significativo (P < 0,0006) en el consumo de alimento, mientras que la proteína bruta tendió a modificar el mismo (P < 0,096). El análisis de varianza mostró que el porcentaje de materia seca influye en el consumo (P < 0,0085) en una forma cuadrática. Sin embargo, la proteína bruta no tuvo un efecto importante en este análisis (P > 0,10), presentó una correlación significativa (r = 0,23; P < 0,05) y ninguno de los otros nutrientes o la digestibilidad tuvo efecto significativo en el consumo de alimento. Cuando se evaluaron las especies vegetales dentro del mismo análisis, las arbóreas mostraron un efecto lineal positivo significativo (P < 0,0012), mientras que las herbáceas tendieron (P < 0,11) a reducir el consumo en forma cuadrática. Se estima que la ración permite cubrir en excedente los requerimientos de mantenimiento de nitrógeno y energía, con un máximo de 30% de incremento en energía para actividad sobre el metabolismo basal, por lo que la vegetación en el Centro Regional Universitario puede considerarse nutricionalmente excelente por su contenido de proteína y buena por su digestibilidad para el venado cola blanca. &nbsp

La encefalopatía hepática es un estado reversible de alteración en la función cognitiva, que puede ocurrir en pacientes con enfermedad hepática aguda o crónica o shunts porto-sistémicos, en el que puede aparecer cualquiera de los signos neurológicos o psiquiátricos conocidos. Las sustancias nitrogenadas procedentes de la digestión intestinal alcanzan el cerebro sin la depuración que supone su paso por el hígado, debido a las derivaciones porto-sistémicas, y dan lugar a los signos característicos de la encefalopatía hepática. A continuación presentamos dos casos clínicos de pacientes con shunt porto-sistémicos, diagnosticados de encefalopatía hepática crónica recurrente refractaria al tratamiento médico convencional, tratados satisfactoriamente con embolización de dicho shunt mediante técnicas de radiología intervencionista. Hepatic encephalopathy is a reversible state of altered cognition that may occur in patients with acute or chronic liver disease or porto-systemic shunt, and in which known neurological or psychiatric signs may develop. Nitrogenated substances from intestinal digestion reach the brain without being cleared by their passage through the liver due to the presence of porto-systemic shunt. We report two cases of patients with porto-systemic shunt diagnosed with recurrent chronic hepatic encephalopathy refractory to conventional medical treatment. They were satisfactorily treated with shunt embolization using interventionist radiology techniques.

The aim of this study was to demonstrate an association between Helicobacter pylori infection, ABO blood groups and Rhesus factor; providing the association between duodenal ulcer and O group blood as well as the former and H. pylori infection.Three-hundred and one healthy subjects were prospectively studied. In all of them ABO blood groups and Rhesus factor were determined by standard techniques. Systemic IgG antibodies against H. pylori were assayed using a quantitative enzyme-linked immunosorbent assay technique (Helico-G, Porton, Cambridge, UK).The overall seroprevalence was 52.2%. H. pylori infection distribution was similar among ABO blood groups and Rhesus factor. No statistically significant differences were observed in mean values of IgG antibodies among different blood groups.Distribution of H. pylori seroprevalence does not differ between different ABO or Rhesus factor blood groups. This excludes a possible link between this microorganism and the high ulcer prevalence in O blood group.