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Submitted by Paula Saraiva (psaraiva@egasmoniz.edu.pt) on 2018-01-30T15:24:21Z No. of bitstreams: 1 Editorial01_AAzul_revista-omd-35.pdf: 3150962 bytes, checksum: 6f2d999538d78ac929697cd6b830f43e (MD5) Made available in DSpace on 2018-01-30T15:26:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Editorial01_AAzul_revista-omd-35.pdf: 3150962 bytes, checksum: 6f2d999538d78ac929697cd6b830f43e (MD5) Previous issue date: 2017-10 info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Submitted by Paula Saraiva (psaraiva@egasmoniz.edu.pt) on 2018-01-30T15:35:35Z No. of bitstreams: 1 Editorial02_AAzul_JADA_setout_2017.pdf: 36217 bytes, checksum: 83648dac77d1b51c3a94a684543d682c (MD5) Made available in DSpace on 2018-01-30T15:35:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Editorial02_AAzul_JADA_setout_2017.pdf: 36217 bytes, checksum: 83648dac77d1b51c3a94a684543d682c (MD5) Previous issue date: 2017-09 info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Poster apresentado nas XXIV Jornadas Internacionais de Medicina Dentária do ISCSEM. 4-5 Março de 2016, Monte de Caparica, Portugal N/A

Poster apresentado no XXXV Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD), 9-10 Outubro 2015, Centro de Congressos do Lagoas Park, Oeiras, Lisboa. Under a Creative Commons license - http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Poster apresentado no XXXIV Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD), 9-11 Outubro 2014, Auditórios do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Under a Creative Commons license - http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/

Poster apresentado no XXXIV Congresso Anual da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD), 9-11 Outubro 2014, Auditórios do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra. Under a Creative Commons license - http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/

Poster apresentado nas XXII Jornadas Internacionais de Medicina Dentária do ISCSEM, Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz, Caparica, 28-29 Março 2014.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivos: Contribuir na avaliação da prevalência do tratamento endodôntico e da periodontite apical nos pacientes da Clínica Dentária Egas Moniz (CDEM) através da análise de ortopantomografias e do índice de PAI. Descrever a associação entre o tratamento endodôntico (TE) e periodontite apical (PA) com as variáveis: género, idade, doenças sistémicas e TE prévio. Materiais e métodos: Estudo observacional, analítico e transversal de abordagem qualitativa e quantitativa numa amostra de 287 pacientes presentes na consulta de triagem da CDEM, entre 12/2020 e 12/2021. Método de amostragem probabilística: amostragem aleatória sistemática. A prevalência de TE foi calculada através da avaliação de ortopantomografias. A prevalência de PA foi classificada com recurso ao índice de PAI. A análise estatística realizou-se através do software IBM SPSS Statistics v.28, tendo sido considerado um nível de significância de 5% (p≤ 0,05) em todas as análises inferenciais. Resultados: Revelou-se uma prevalência amostral de TE de 34,5% e de PA de 14,3%. Não se observou uma associação estatisticamente significativa entre o TE e os indivíduos com doenças prévias (p=0,822). O mesmo não ocorreu em indivíduos com doenças prévias e a condição de PA (p=0,008) ou com a condição concomitante de TE e PA (p=0,007). A idade revelou uma associação estatisticamente significativa entre os indivíduos com TE (p< 0,001) e entre os indivíduos com PA (p= 0,031). Apenas se observou uma associação estatisticamente significativa entre o género e os indivíduos com PA (p=0,02). Conclusões: A PA é considerada um problema de saúde pública, sendo necessários estudos epidemiológicos que investiguem as suas características. A prevalência de TE e de PA na população em estudo encontra-se dentro da janela de valores expectáveis. A padronização de estudos epidemiológicos é essencial para a clarificação da evidência científica. Objectives: To contribute to the evaluation of the prevalence of endodontic treatment and apical periodontitis in patients at the Egas Moniz Dental Clinic (CDEM) through the analysis of orthopantomography and the PAI index. To describe the association between endodontic treatment (ET) and apical periodontitis (AP) with the variables gender, age, systemic diseases and previous ET. Materials and methods: Observational, analytical and cross-sectional study with a qualitative and quantitative approach in a sample of 287 patients present at the CDEM screening appointment between 12/2020 and 12/2021. Probability sampling method: systematic random sampling. The prevalence of ET was calculated through the evaluation of orthopantomography. The prevalence of AP was classified using the PAI index. Statistical analysis was performed using the IBM SPSS Statistics v.28 software, having been considered a significance level of 5% (p≤ 0.05) in all inferential analyses. Results: A sample prevalence of ET of 34.5% and an AP of 14.3% was revealed. There is no statistically significant association between ET and individuals with previous diseases (p=0.822), however this association is observed in individuals with the AP condition (p=0.008) and with the ET and AP condition simultaneously (p=0.007). Age revealed a statistically significant association between individuals with ET (p

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Introdução: O sucesso estético de uma restauração está diretamente relacionado com as suas propriedades óticas e a sua avaliação, na prática clínica, é atualmente subjetiva. Objetivos: Avaliar e comparar a cor e o brilho de 2 resinas compostas diretas, com auxílio de espectrofotómetro e brilhómetro. Avaliar a eficácia do novo instrumento experimental para medições óticas.. Materiais e métodos: Foram testadas 2 resinas compostas: 3MTM FiltekTM Supreme XTE (nanoparticulada) e 3MTM Filtek Z250 (microhíbrida). Foram confecionados 12 discos de cada resina em estudo, tanto na cor A1 (n=6) como na cor A4 (n=6). Os 6 discos de cada cor foram alocados aleatoriamente em 2 subgrupos, em que em 3 discos foi realizado a fotopolimerização sobre uma matriz de Mylar, sem modificações adicionais, e nos outros 3 foi aplicado o protocolo de polimento com uma lixa de papel (320 grit SiC). No final, foi feita a avaliação da cor e do brilho de todas as amostras, com auxílio dos equipamentos padrão comerciais - SpectroShadeTM Micro e Glossmeter Micro-Gloss 60º Nº4501 – e por um novo instrumento experimental de medição biaxial da cor e brilho (SARSPEC Flex), de modo a comparar os valores obtidos. Os dados laboratoriais foram analisados com recurso ao programa SPSS 28.0, com um nível de significância 5%. Resultados: A variação da resina composta não teve impacto significativo na refletância e nos parâmetros L*, a* e b* (p>0,05). A variação da cor teve resultados significativos nos parâmetros L* e b* (p0.05). The color variation had significant results in the parameters L* and b* (p

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivos: O objetivo desta investigação foi avaliar qualitativamente o desempenho dos fotopolimerizadores do Pré-Clínico do Instituto Universitário Egas Moniz e da Clínica Dentária Egas Moniz em relação à sua irradiância e verificar se estão dentro dos parâmetros normais estabelecidos a nível internacional. Materiais e Métodos: Utilizando um radiómetro analógico (Demetron Research Corp. (sds Kerr – Orange, EUA) fornecido pela Clínica Dentária Egas Moniz, foram realizadas seis exposições de pelos aos 59 fotopolimerizadores utilizados neste estudo, três ciclos de vinte segundos e três ciclos de quarenta segundos, sendo a irradiância dos aparelhos fotopolimerizadores avaliada em mili-watts por centímetro quadrado (mW/cm²). Resultados: Dos 59 fotopolimerizadores testados no Pré-Clínico do Instituto Universitário Egas Moniz e na Clínica Dentária Egas Moniz, todos se encontravam com valores recomendados para uma polimerização adequada. Seis estavam com valores entre 300-400 mW/cm²; cinco com valores entre 400-500 mW/cm²; cinco entre os 500- 600 mW/cm²; oito entre os 600-700 mW/cm²; seis entre os 700-800 mW/cm²; quatro entre os 800-900 mW/cm²; onze entre os 900-1000 mW/cm² e catorze com valores acima de 1000 mW/cm². Conclusão: Os resultados do presente estudo qualitativo mostram que os fotopolimerizadores avaliados no Pré-Clínico do Instituto Universitário Egas Moniz e na Clínica Dentária Egas Moniz estão dentro dos valores recomendados para que ocorra uma polimerização adequada. Contudo, seis dos fotopolimerizadores apresentaram valores no intervalo dos 300-400 mW/cm², estando no limite dos valores aceites. É aconselhado durante o seu uso um maior tempo de exposição à luz, devendo ser verificados de modo a melhorar a sua irradiância. Caso não seja possível, deverá equacionar-se a sua troca. Objectives: The objective of this investigation is to evaluate in a qualitative way the performance of the light curing units of the Pre-Clinic of Instituto Universitário Egas Moniz and Clínica Dentária Egas Moniz in relation to the irradiance are within the normal parameters established internationally. Materials and Methods: Using an analog radiometer (Demetron Research Corp. (sds Kerr – Orange, USA) supplied by Clínica Dentária Egas Moniz, six light exposures were performed by 59 LED light curing units, three cycles of twenty seconds and three cycles of forty seconds, with the irradiance by each of the light-curing devices being evaluated in milliwatts per square centimeter (mW/cm²). Results: Of the 59 LED light curing units tested at the Pre-Clinic of Instituto Universitário Egas Moniz and Clínica Dentária Egas Moniz, all were within the recommended values for adequate curing. Six had values between 300-400 mW/cm²; five with values between 400-500 mW/cm²; five between 500-600 mW/cm²; eight between 600-700 mW/cm²; six between 700-800 mW/cm²; four between 800-900 mW/cm²; eleven between 900-1000 mW/cm² and fourteen with values above 1000 mW/cm². Conclusion: The results of the present qualitative study showed that the light curing units evaluated at the Pre-Clinic of Instituto Universitário Egas Moniz and Clínica Dentária Egas Moniz are within the recommended values for adequate polymerization to occur. However, six of the light curing units presented values in the range of 300-400 mW/cm², which were within the limits of accepted values. A longer exposure time to light is advised during use and they should be checked to improve their irradiance. If this is not possible, an exchange should be considered.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Introdução: Avaliar e comparar a citotoxicidade de resinas compostas autoadesivas experimentais, formuladas com diferentes monómeros funcionais, pelo método indireto de extrato, às 24 horas, utilizando células do tipo préodontoblásticas (MDPC23). Métodos: Para o presente estudo foram formuladas 5 resinas autoadesivas, com variação do monómero funcional adesivo/surfactante. A mistura de resina líquida consistiu em dimetacrilato de uretano (UDMA) a 60 wt%, com adição de 24 wt% de dimetacrilato de trietilenoglicol (TEGDMA) como diluente. Em 4 dos 5 grupos experimentais foram adicionados 10 wt% de diferentes monómeros funcionais: 10MDP, GPDM, HEAA e HEMA. A última formulação, de controlo, teve 10 wt% adicionais de UDMA, sem monómero funcional. Foi adicionado ainda 1% de canforoquinona à fase líquida. A fase particulada incluiu vidros de bário e aluminossilicatos (1,5 μm e 0,4 μm) e nanopartículas de sílica. Os compósitos foram misturados numa proporção pólíquido de 1.2:1, com recurso a uma misturadora centrífuga. Cada resina foi introduzida em anéis de silicone do tipo ORing de dimensões padronizadas, procedendo-se de seguida à polimerização de 8 discos de resina por grupo experimental. Os discos foram esterilizados com recurso a radiação UV, tendo sido subsequentemente introduzidos no condicionamento de meio celular numa proporção de 1:1 (incubação 24 horas sob agitação). Foi utilizada uma cultura celular do tipo préodontoblastos (MDPC23) num ensaio de citotoxicidade de 3 (4,5Dimetiltiazol2yl) 2,5Difenil Tetrazolium (MTT) realizado 24h após a exposição das células aos extratos em diferentes concentrações, tendo sido posteriormente calculada a viabilidade celular. Resultados: Foram registadas diferenças entre os grupos estudados em concentrações abaixo de 100% (50, 25, 12,5 e 6,25%) e entre os grupos experimentais contendo HEMA e HEAA como monómeros funcionais. Conclusões: Todas as resinas autoadesivas testadas demonstraram desencadear respostas de citoxicidade, em concentrações elevadas, 24 horas após a administração dos extratos, sendo que este nível de toxicidade varia em função da formulação. Introduction: To evaluate and compare the cytotoxicity of experimental selfadhesive compounds, formulated with different functional monomer resins, by the indirect extractor method, at 24h, using preodontoblast cells (MDPC23). Methods: For the present study, 5 different selfadhesive resins were formulated, with a set of adhesive/surfactant monomer. The liquid blend resin included 60 wt% urethane dimethacrylate (UDMA), combined with 24 wt% of triethylene glycol dimethacrylate (TEGDMA) as a diluent. In 4 of the 5 experimental groups, 10 wt% was composed by a different functional monomer: 10MDP, GPDM, HEAA and HEMA. The last formulation, the control group, had an additional 10 wt% of UDMA, not containing a functional monomer. A further 1wt% of camphorquinone was added to the liquid phase. The particulate phase included barium and aluminosilicate glasses (1.5 μm and 0.4 μm) and silica nanoparticles. The composites were blended in a 1.2:1 powdertoliquid ratio using a centrifugal mixer (45 s, 1500 rpm). Each resin was then introduced in silicone rings, being then polymerized and producing 8 discs per group. The discs were sterilized using UV radiation and were subsequently introduced into the cell medium conditioning at a ratio of 1:1 (24 hours incubation under agitation). A preodontoblasttype cell culture (MDPC23) was used in an 3 (4,5dimethylthiazol2yl) 2,5diphenyltetrazolium bromide (MTT) cytotoxicity assay performed 24h after cell exposure to the extracts at different concentrations. Cell viability was subsequently calculated. Results: Differences were only registered for concentrations below 100% (50, 25, 12.5 and 6.25%) and between the experimental groups containing HEMA and HEAA. Conclusions: All the selfadhesive resins tested showed to be cytotoxic, in high concentrations, 24 hours after cell exposure to the extracts, varying with the different formulations.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivos: Avaliar a microinfiltração marginal de resinas auto-adesivas experimentais, comparando com um compósito convencional experimental e um grupo controlo comercial com sistema adesivo. Materiais e Métodos: 60 terceiros molares humanos hígidos extraídos foram divididos em 6 grupos experimentais (n=10), de acordo com a resina utilizada. Foram confecionadas 5 resinas auto-adesivas experimentais, utilizando como monómero base o dimetacrilato de uretano (UDMA) e o dimetacrilato de trietilenoglicol (TEGDMA). Além disso, 10% em peso de monómeros funcionais distintos foram adicionados - 10-MDP, HEAA, HEMA ou GPDM (UT_10MDP, UT_HEAA e UT_HEMA e UT_GPDM respetivamente), deixando UT_CTRL apenas com UDMA/TEGDMA, sendo o grupo de controlo. Foi adicionado 1% em peso de canforoquinona às misturas. Foi utilizada uma fase de carga híbrida de cargas de vidro silanizadas convencionais. Os compósitos foram misturados a uma razão pó-líquido de 1.2/1, usando um misturador de velocidade centrífuga (45 s, 1500 rpm). Foi adicionado um grupo de controlo comercial positivo com Optibond FLâ e 3MÔ FiltekÔ Z250 (OBFL_FILTEK). Foram preparadas cavidades padronizadas classe V e o procedimento restaurador foi realizado sem ataque ácido. Os incrementos foram adicionados e polimerizados durante 20s com uma irradiância medida de 950 mW/cm2. As amostras foram posteriormente divididas em dois grupos adicionais, com base no envelhecimento artificial (10.000 ciclos a 5º/55º) ou sem envelhecimento, seguido de imersão em fucsina básica a 0,5% por 24 h. Cada amostra foi seccionada no sentido ocluso-cervical e observada com lupa estereoscópica. Foram realizados o teste de Kruskal-Wallis e análise binomial (a=0,05). Resultados: Não houve diferenças na distribuição dos resultados de microinfiltração entre as resinas auto-adesivas formuladas com monómeros funcionais em relação ao grupo controlo (Mann-Whitney U, p>0,05). O grupo OBFL_FILTEK teve um desempenho significativamente melhor do que todos os outros (p0.05). However, the OBFL_FILTEK group performed significantly better than all others (p

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivo: Avaliar invitro a eficácia do branqueamento em consultório com a utilização de um novo Laser de díodo/LED Materiais e Métodos: 20 molares e prémolares seccionados no sentido mesiodistal foram distribuídos aleatoriamente por 4 grupos (n=10) consoante o protocolo a utilizar: Grupo 1 – gel placebo (controlo); Grupo 2luz híbrida LED/Laser Whitening Laser Premium (DMC Equipamentos); Grupo 3 – gel de peróxido de hidrogénio a 6% (Nano White 6% DMC Equipamentos); Grupo 4 Luz híbrida LED/Laser + peróxido de hidrogénio a 6% (Whitening Laser Premium + Nano White 6% DMC Equipamentos). Entre as aplicações do protocolo de branqueamento os espécimes foram armazenados em saliva artificial a 37ºC. A avaliação da cor foi efetuada através de um espectrofotómetro (SpectroShade™ Micro) em 6 momentos diferentes: T0: antes do branqueamento; T1: 24h após o branqueamento; T2: antes da segunda sessão de branqueamento; T3: 24h após a segunda sessão de branqueamento; T4: uma semana após o branqueamento; T5: 30 dias após a segunda sessão de branqueamento. Foi aplicada uma análise estatística descritiva e inferencial para um nível de significância de 5% (SPSS26.0). Resultados: O tempo teve influência significativa nos resultados de variação de cor (p

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar as propriedades microscópicas e macroscópicas de 14 marcas comerciais diferentes de limas endodônticas do tipo K-File para verificar se seguem as normas ISO e ANSI/ADA, bem como outras propriedades não contempladas nas normas. Materiais e Métodos: Conjuntos de limas de 1ª série do tipo K-File de aço inoxidável de 13 marcas originais (VDW, Dentsply Ready Steel, Falcon, Torino, Henry Schein, Mani, M-Precise, SybronEndo, Thomas, Komet, Smartdent, UDG e R&S) e de uma marca de contrafação (Dentsply Maillefer) (n = 84), foram selecionadas para avaliação das propriedades macroscópicas, com recurso a um microscópio cirúrgico Zeiss OPMI Pico, e propriedades microscópicas, com recurso ao MEV. Posteriormenteu, um total de 616 fotografias adquiridas através do MEV e do Microscópio Cirúrgico, foram trabalhadas no Adobe Photoshop CC 2019, para se substituir o fundo de cada imagem por um fundo preto de forma a facilitar a visualização das mesmas. Para se quantificar os valores das propriedades avaliadas, foi utilizado o programa ImageJ sempre com uma escala calibrada que está presente em cada uma das imagens. Para cada parâmetro analisado foram efetuadas 3 medições diferentes sendo que o valor apresentado corresponde à média aritmética dos valores medidos. Resultados: Verificaram-se diferenças significativas entre todas as limas analisadas quando comparadas entre si, com as normas ANSI/ADA e ISO e com outras variáveis. Conclusão: Na pesquisa bibliográfica efetuada não foram encontrados estudos que comprovem a semelhança entre limas de contrafação e limas originais, sendo como tal relevante avaliar as características de cada uma e verificar se correspondem aos ditos padrões. Com este estudo concluímos que nenhuma das limas analisadas cumpre as normas ISO e ANSI/ADA, e por isso o controlo de qualidade deve ser avaliado de forma a conseguir-se obter uma padronização dos instrumentos endodônticos que estão disponíveis no mercado. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the microscopic and macroscopic properties of 14 different brands of endodontic K-Files in order to verify if they followed ISO and ANSI / ADA specifications, and assess other properties not mentioned on these specifications. Materials and Methods: Stainless steel K- Files (sizes 15-40) from 13 original brands (VDW, Dentsply Ready Steel, Falcon, Torino, Henry Schein, Mani, M-Precise, SybronEndo, Thomas, Komet, Smartdent, UDG and R&S) and 1 counterfeit brand (Dentsply Maillefer) (n = 84) were selected to evaluate their macroscopic and microscopic properties, by using a Zeiss OPMI Pico surgical microscope and SEM, respectively. Subsequently, a total of 616 photographs were acquired either through SEM or Surgical Microscope, and afterwards worked on Adobe Photoshop CC 2019, in order to replace the background of each image with a black one for better visualization. In order to quantify the values of the studied properties, the ImageJ program was always used with a calibrated scale that is present in each of the images. For each analyzed parameter, 3 different measurements were taken, being the shown value, the arithmetic mean of the measured values. Results: There were significant differences between all analyzed files, when compared to each other, to ANSI/ADA and ISO standards, and other variables. Conclusion: In the bibliographical research carried out, no studies were found to prove the resemblance between counterfeit files and original files, making it relevant to evaluate the characteristics of each file and check if they are within said standards. With this study, we concluded that none of the analyzed files complies with ISO and ANSI / ADA specifications, therefore quality control must be re-evaluated in order to obtain a standardization of the endodontic instruments that are available on the market.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Na área de proteção pulpar a quantidade de materiais que surgem no mercado com indicação para este tipo de procedimento é cada vez maior. O hidróxido de cálcio considerado durante algumas décadas como o gold standard apresenta diversas desvantagens que poderão comprometer o sucesso do tratamento a médio/longo prazo. O MTA tem sido o material de eleição utilizado para a proteção da polpa dentária de modo a preservar a vitalidade pulpar. Apesar das grandes vantagens do MTA, este material apresenta algumas desvantagens, nomeadamente a nível de manipulação e custo, fazendo surgir novos materiais como o Biodentine™. O Biodentine™ é um material mais recente, com maior biocompatibilidade, menor custo e mais fácil utilização. As indicações para a aplicação do Biodentine™ são semelhantes às do MTA, no entanto mais estudos terão que ser feitos para uma utilização mais generalizada ou até ser considerado gold standard. Em relação aos materiais atualmente utilizados em proteção pulpar direta existentes no mercado, nomeadamente os mais recentemente introduzidos, são necessários mais estudos clínicos. In the area of pulp protection, the quantity of possible materials to be used on the market is increasing. Calcium Hydroxide, considered as the first gold standard, has several disadvantages that could compromise the success of the work in the medium / long term. MTA has been the material of choice used to protect the dental pulp in order to preserve the pulp vitality. Despite the great advantages of MTA, it presents some disadvantages, namely in terms of handling and cost, giving rise to new materials such as Biodentine™. Biodentine™ is a newer material, with greater biocompatibility, lower cost and easier to use. The indications for the application of Biodentine™ are similar to those of MTA, however more studies have to be done for its use on a larger scale. Regarding the materials currently used in direct pulp protection on the market, namely the most recently introduced, further clinical studies are needed.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz The aim of this project is to review and analyze the literature that studied the shaping ability of endodontic rotary files to answer the question: What is the most accurate method used to assess the shaping ability of rotary endodontic files based on the canal transportation and centering ability parameters? Search was performed using PubMed, MEDLINE, Embase, ScienceDirect, Scopus, e B-on databases. Studies published in English from January 2010 to February 2021, that specified centering ability and shaping ability of the rotary files, were included. 65 studies were included in the review from a cumulative sample of 615 studies. 48 studies used extracted teeth, while 17 studies used simulated root canals in resin blocks. 38 studies used Micro-Computed Tomography and Cone-Beam Computed Tomography (MCT+CBCT) while 26 studies used Double Digital Images Radiographs / Photographs (DDIR+DDIP) and software analysis, and only one used both DDIR and MCT. Shaping ability of the root canal instrumentation becomes essential with the introduction of new instruments to the market. MCT method and its breakthrough types become superior in evaluating the quality of root canal instrumentation since they can provide 3-dimentional picture. O objetivo deste projeto é efetuar uma revisão da literatura científica acerca da capacidade de preparação das limas rotatórias, para responder à seguinte questão: Qual a melhor técnica, com base nos parâmetros de capacidade de transporte e centralização, para avaliar a capacidade de preparação de limas rotatórias? A pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, MEDLINE, Embase, ScienceDirect, Scopus e B-on. Estudos publicados em inglês de janeiro de 2010 a fevereiro de 2021, que especificavam a capacidade de centralização e a capacidade de modelagem das limas rotativas, foram incluídos. 65 estudos foram incluídos na revisão de uma amostra cumulativa de 615 estudos. 48 estudos usaram dentes extraídos, enquanto 17 estudos usaram canais radiculares simulados em blocos de resina. 38 estudos usaram tomografia micro-computadorizada e tomografia computadorizada de feixe cónico (MCT+CBCT), enquanto 26 estudos usaram imagens digitais duplas (DDIR+DDIP) e análise de software, e apenas um usou radiografia e MCT. A capacidade de conformação da instrumentação do canal radicular torna-se essencial com a introdução de novos instrumentos no mercado. O método MCT e os seus tipos inovadores tornam-se superiores na avaliação da qualidade da instrumentação do canal radicular, uma vez que podem fornecer imagens tridimensionais.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivos: Comparar a interface adesiva de um novo adesivo funcional em dentina erodida com uma estratégia gold-standard, com recurso a testes de microtração (μTBS), nanodureza (GPa) e módulo de elasticidade reduzido (GPa). Materiais e Métodos: Foram distribuídos aleatoriamente por 4 grupos experimentais, 44 molares permanentes humanos hígidos, todos sujeitos a erosão artificial com ácido cítrico (0.05M; 3x por dia, 5 dias). Os grupos incluíram o controlo Clearfil SE Bond 2 (CFSE) e um grupo experimental Clearfil SE Protect (CFP), em dois tempos diferentes – ao imediato (24h) e a longo prazo (3 meses – 3M). As amostras foram seccionadas em microespécimes para μTBS (n=8) e em fatias transversais de 2 mm para os ensaios de nanoindentação (n=3). Os grupos CFSE_3M e CFP_3M foram armazenados em saliva artificial. A análise estatística contemplou o teste ANOVA two-way para os resultados de μTBS, enquanto que os resultados de dureza/módulo de elasticidade foram analisados com recurso a um teste de Kruskal-Wallis (nível de significância de 5%, SPSS v.27.0). Resultados: Embora não se tenham verificado diferenças significativas nos valores de μTBS entre os grupos testados, tanto a curto (24 h) como longo prazo (3 meses) (p>0,05), foi observada uma tendência crescente no grupo CFP_3M nos testes de microtração. Em relação aos testes de dureza, não foram observadas diferenças na camada híbrida, entre as duas variáveis (p=0.05), enquanto o módulo de elasticidade reduzido aumentou no grupo CFP_3M comparado com CFP_24. Conclusão: O adesivo CFP demonstrou resistência adesiva e propriedades mecânicas semelhantes ao CFSE, com potencial de reforço e remineralização da interface erodida. Esta estratégia poderá ser promissora a longo prazo. Introduction: To compare the adhesive interface in eroded dentin, formed by a functional dental adhesive and a gold standard strategy, by testing microtensile bond strength (μTBS), hardness and elastic modulus. Materials and Methods: Permanent sound human molars were randomly allocated to 4 experimental groups, all subject to artificial erosion (0.05 M citric acid; 3x daily, 5 days). Groups included control Clearfil SE Bond 2 (CFSE) and experimental group Clearfil SE Protect (CFP), in two different times - immediate (24h) and long-term (3 months – 3M). Samples were sectioned into microspecimens for μTBS testing (n=8) and into 2-mm thick slabs for nanoindentation assays (n=3). Groups CFSE_3M and CFP_3M were stored in artificial saliva. The statistical analysis included two-way ANOVA for μTBS results, while hardness/modulus were analyzed using Kruskal-Wallis H Test (significance level of 5%; SPSS v.27.0). Results: Although there were no significant differences in μTBS values, between adhesives or at different points in time – both short (24 h) and long term (3 months) - a positive trend, with μTBS rising in the CFP_3M group was observed (p>0.05). Regarding hardness, no specific differences were seen in the hybrid layer, between the two variables (p>0.05), while the reduced elastic modulus rose in CFP_3M compared to 24h. Conclusion: Thus, CFP shows similar bond strength results and nanomechanical properties to CFSE in eroded dentin, although it may comprise promising long-term results.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivo: Avaliar o efeito de 4 sistemas adesivos (Scotchbond™ Universal (3M ESPE, St Paul, USA) Futurabond® M+, (VOCO GmbH, Cuxhaven, Alemanha), Sistema Adesivo Experimental EM1 e o Sistema Adesivo Experimental EM2) e dois protocolos de aplicação (Etch&Rinse (ER) e Self-Etch (SE)) - na propriedade molhabilidade, avaliada através da medição do ângulo de contacto dos adesivos com a superfície do esmalte. Materiais e Métodos: 40 molares humanos hígidos, extraídos há menos de 6 meses, foram seccionados obtendo-se um total de 80 espécimes distribuídos por sua vez em 8 grupos experimentais (n=10). Foi produzida uma área plana em esmalte com um mínimo de 2x2mm com disco de SiC de 600 grit. Os grupos de estudo na vertente Etch&Rinse foram condicionados com ácido ortofosfórico a 37,5% segundo as instruções do fabricante. A rugosidade dos espécimes foi medida no perfilómetro sendo efetuada a medição do ângulo de contacto segundo o método da gota séssil à temperatura ambiente de 23ºC. Resultados: O adesivo SBU sob protocolo ER apresentou os valores de ângulos de contacto significativamente mais elevados em relação a todos os grupos (p0.05). O adesivo FUT sob protocolo ER apresentou valores de ângulos de contacto significativamente mais elevados do que o adesivo EM1 sob protocolo ER (p0.05). Para os restantes subgrupos definidos pelo tipo de adesivo e protocolo, não se detetaram diferenças significativas relativamente aos valores dos ângulos de contacto. Conclusões: Apesar das limitações do estudo todos os adesivos apresentaram de modo geral baixos valores de ângulo de contacto e consequentemente uma tendência favorável a molhar o substrato. É de notar que a molhabilidade é uma propriedade altamente dinâmica, dependente de uma variedade de fatores, sendo necessários mais estudos que avaliem a sua influência direta na qualidade da ligação adesiva. Objective: To evaluate the effect of 4 adhesive systems (Scotchbond™ Universal (3M ESPE, St Paul, USA) Futurabond® M +, (VOCO GmbH, Cuxhaven, Germany), EM1 Experimental Adhesive System and EM2 Experimental Adhesive System) and two application protocols (Etch & Rinse (ER) and Self-Etch (SE)) - in the wettability property, assessed by measuring the angle of contact of the adhesives with the enamel surface. Materials and Methods: 40 healthy human molars, extracted less than 6 months ago, were sectioned obtaining a total of 80 specimens distributed in turn in 8 experimental groups (n = 10). A flat enamel area of at least 2x2mm was produced with a 600 grit SiC disk. The study groups in the Etch&Rinse strand were conditioned with 37.5% orthophosphoric acid according to the manufacturer's instructions. The specimens' roughness was measured on the profilometer and the contact angle was measured according to the sessile drop method at an ambient temperature of 23ºC. Results: The SBU adhesive under the ER protocol showed significantly higher contact angle values in relation to all groups (p0.05). The FUT adhesive under the ER protocol showed significantly higher contact angle values than the EM1 adhesive under the ER protocol (p0.05). For the remaining subgroups defined by the type of adhesive and protocol, no significant differences were detected with regard to the values of contact angles. Conclusions: Despite the limitations of the study, all adhesives generally presented low values of contact angle and, consequently, a favorable tendency to wet the substrate. It should be noted that wettability is a highly dynamic property, dependent on a variety of factors, and further studies are needed to assess its direct influence on the quality of the adhesive bond.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivo: Avaliar a resistência adesiva ao esmalte, por microtração (μTBS), de um sistema adesivo universal experimental sem Bis-GMA, comparativamente a outros sistemas adesivos universais com Bis-GMA, na vertente self-etch. Materiais e Métodos: 10 molares humanos hígidos foram seccionados longitudinalmente e aleatoriamente distribuídos por 4 grupos experimentais, obtendo 5 espécimes por grupo (n=5): (1) Futurabond® M+ (VOCO); (2) Scotchbond™ Universal (3M ESPE); (3) Sistema adesivo universal experimental com Bis-GMA; (4) Sistema adesivo universal experimental sem Bis-GMA. Para a construção dos blocos de resina foram utilizadas as faces mesiais e distais de cada dente. A smear layer no esmalte foi padronizada através do polimento da superfície com papel abrasivo de SiC de 600 grit e foi aplicado o sistema adesivo selecionado para cada grupo, pela técnica self-etch, de acordo com as instruções do fabricante. Seguiu-se a restauração com resina composta Maxima® Natural Elegance (Henry Schein) em incrementos de 2 mm, até 6 mm de altura. Os espécimes foram armazenados em água destilada numa estufa a 37oC, durante 24 horas, tempo após o qual foram seccionados em palitos de 1 mm2. Os palitos viáveis obtidos foram submetidos a um teste de microtração, a uma velocidade de 0,5 mm/min até à sua fratura, numa máquina de testes universal. Foram registados os valores da força aplicada no momento da fratura, de forma a determinar a resistência adesiva em MPa. As fraturas foram classificadas em adesivas, coesivas e mistas. A análise estatística foi efetuada através do programa SPSS, com recurso a um modelo linear misto (p≤0,05). Resultados: Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas nos valores de resistência adesiva entre o sistema adesivo universal experimental sem Bis-GMA e os restantes sistemas adesivos universais com Bis-GMA estudados. Conclusões: Ainda que este estudo apresente limitações, o comportamento do sistema adesivo universal experimental sem Bis-GMA revela-se promissor e deve ser alvo de futuras investigações. Purpose: To assess microtensile bond strength (μTBS) to enamel of an experimental universal adhesive system without Bis-GMA compared to other universal adhesive systems with Bis-GMA, in the self-etch approach. Materials and Methods: 10 caries-free human molars were sectioned longitudinally and then were randomly assigned to 4 experimental groups, obtaining 5 specimens per group (n=5): (1) Futurabond® M+ (VOCO); (2) Scotchbond™ Universal (3M ESPE); (3) Universal adhesive system with Bis-GMA; (4) Universal adhesive system without Bis-GMA. Mesial and distal surfaces of each tooth were used for resin build-ups. The smear layer was simulated in the enamel by polishing with a 600 grit SiC abrasive paper. Then, the adhesive system selected for each group was applied, in the self-etch approach, according to the manufacturer’s instructions. After the adhesive protocols, teeth were restored with Maxima® Natural Elegance resin (Henry Schein), with 2 mm increments, in order to obtain a 6 mm thick restoration. Specimens were stored in distilled water at 37oC for 24 hours and then sectioned into 1 mm2 beams. The viable beams obtained were submitted to μTBS testing at a crosshead speed of 0,5 mm/min in a universal testing machine. The values of strength were registered as the beams fractured, and then converted into adhesive resistance values in MPa. The failures were classified in adhesive, cohesive and mixed. The statistical analysis was accomplished through SPSS program, using a mixed linear model (p≤0,05). Results: There are no significant differences in μTBS values between the universal adhesive system without Bis-GMA and the other universal adhesive systems studied containing Bis-GMA. Conclusions: Even though this study has some limitations, the adhesive performance of Bis-GMA free formulations is promising and should be further investigated.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivo: Avaliar o recurso da terapêutica de revascularização, o uso de pasta triantibiótica (PTA) nesta terapêutica, incluindo o seu método de manipulação e de aplicação pelos Médicos Dentistas/Estomatologistas na área de intervenção da Endodontia, associados da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária (SPEMD). Pretende-se ainda comparar a extensão do preenchimento dos canais radiculares, presença de poros e a densidade média relativa através de diferentes métodos de preparação e meios de aplicação da PTA, através de um estudo in vitro. Materiais e Métodos: Foi realizado um questionário online, direcionado a todos os associados não estudantes da SPEMD. Concomitantemente foram selecionados 60 incisivos superiores, os quais foram distribuídos por 5 grupos: Grupos 1 e 2 - aplicação de PTA, preparada com soro e aplicada no canal radicular com seringa + agulha no Grupo 1 e no Grupo 2 com seringa + agulha e lentulo; Grupos 3 e 4: Preparação da PTA com propilenoglicol e aplicação com seringa + agulha no Grupo 3 e, no Grupo 4 com seringa + agulha e lentulo; Grupo 5: Preparação da PTA com soro fisiológico e colocação com aplicador de MTA e condensador vertical. A extensão do preenchimento dos canais radiculares, presença de poros e a densidade média relativa, foram avaliados com recurso a um sistema de radiografia digital. Resultados: De acordo com o questionário online, 44,9% recorre à terapêutica de revascularização, 48,6% recorre à PTA, sendo a agulha + seringa os materiais mais utilizados, com 40% das respostas. No que respeita a densidade média relativa, o Grupo 1 obteve resultados superiores. O teste de Kruskal-Wallis não evidencia diferenças estatisticamente significativas entre os 5 grupos (P>0,05), no que concerne a extensão do preenchimento canalar e presença de poros. Conclusões: A terapêutica de revascularização não é a primeira opção de tratamento tomada pelos inquiridos. A falta de protocolos universais para as etapas desta terapia é um dos motivos descritos na literatura. Os veículos e meios de aplicação da PTA utilizados não interferiram estatisticamente com os resultados. Objective: To evaluate the use of revascularization therapy, the use of triantibiotic paste (TAP) in this therapy, including its method of manipulation and application by Dentists / Stomatologists in the intervention area of Endodontics, associates of the Portuguese Society of Stomatology and Dentistry (SPEMD). It is also intended to compare the extent of root canal filling, presence of voids and the relative average density through different preparation methods and means of application of PTA, through an in vitro study. Materials and Methods: An online questionnaire was conducted, aimed at all SPEMD non-student members. At the same time, 60 upper incisors were selected, which were distributed in 5 groups: Groups 1 and 2 - application of TAP, prepared with serum and applied to the root canal with syringe + needle in Group 1 and in Group 2 with syringe + needle and lentulo; Groups 3 and 4: preparation of TAP with propylene glycol and application with syringe + needle in Group 3 and in Group 4 with syringe + needle and lentulo; Group 5: preparation of TAP with physiological saline solution and placement with MTA applicator and vertical condenser. The extent of root canal filling, presence of empty spaces and the relative mean density were evaluated using a digital radiography system. Results: According to the online questionnaire, 44.9% resorts to revascularization therapy, 48.6% resorts to TAP, being the needle + syringe the most used materials, with 40% of the answers. Concerning the relative average density, Group 1 obtained superior results. The Kruskal-Wallis test does not show statistically significant differences between the 5 groups (P>0.05), regarding the extent of canal filling and presence of voids. Conclusions: Revascularization therapy is not the first treatment option taken by respondents. The lack of universal protocols for the stages of this therapy is one of the reasons described in the literature. The vehicles and means of application of TAP used did not statistically interfere with the results, since they were similar.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz A correta configuração que é conferida ao sistema de canais, durante o processo de instrumentação é o principal fator que condiciona a sua desinfeção, apontada como a mais importante variável no sucesso do tratamento endodôntico. Para que essa desinfeção seja conseguida, é necessário que a instrumentação seja feita com respeito à anatomia do canal, de modo a evitar iatrogenia e permitir a sua correta limpeza, assegurando ainda que o canal tenha as dimensões necessárias para um selamento apical adequado, aquando da obturação. Ainda que eficiente, a instrumentação manual dos canais apresenta algumas limitações e a instrumentação mecanizada surgiu na tentativa de colmatá-las, tendo os instrumentos vindo a ser melhorados ao longo dos anos, para assegurar uma preparação centrada dos canais e uma menor ocorrência de iatrogenia por fratura ou falha dos mesmos. A capacidade de centralização destes instrumentos, que se prende com o modo com que instrumentam ambas as faces da curvatura de um canal é de extrema importância para a desinfeção dos canais e, como tal, deve ser uma característica a ter em consideração na escolha dos instrumentos. The correct configuration given to the root canal system, during its instrumentation, is the main factor that conditions its disinfection, which is pointed as the most important variable in the success of the endodontic treatment. In order for this disinfection to be achieved, it is necessary that the instrumentation be done with respect to the anatomy of the root canal, to avoid iatrogenesis and allow its correct cleaning, while also ensuring that the canal has the dimensions required for an adequate apical sealing, at the time of obturation. Altough efficient, the manual instrumentation of the root canal has some limitations and the mechanical instrumentation appeared in an attempt to bridge them, with the instruments being improved over the years, to ensure a centered preparation of the canals and a lower occurrence of iatrogenesis, through their fracture or failure. The shaping and centering ability of these instruments, which is related to the way in which they instrument both sides of the curvature of a root canal, is extremely important for the disinfection of the canals and, therefore, must be a characteristic taken into consideration when choosing the instruments.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivos: Avaliar a prevalência de alunos com alterações da visão cromática recorrendo ao teste de Ishihara e a sua repercussão na identificação de cores na prática clínica. Materiais e Métodos: Foi aplicado o teste de Ishihara em condições padronizadas de luz. O teste consiste na leitura do número visualizado no interior dos círculos coloridos. Na segunda fase do estudo, foram utilizados 3 dentes de uma escala VITAPANÒ classical (VITAPAN classical, Vita Zahnfabrik - Bad Säckingen, Germany) com os quais os alunos tiveram de efetuar uma correspondência cega a uma escala VITAPANÒ classical completa. Foi efetuada uma análise estatística descritiva. Resultados: A amostra foi constituída por 119 alunos com idades compreendidas entre os 22 e os 42 anos, sendo 88 do sexo feminino e 31 do sexo masculino. Após a avaliação dos dados, constatou-se que apenas membros do sexo masculino apresentaram alterações da visão cromática (4 alunos do sexo masculino com todos os discos do Teste de Ishihara errados). Em relação à escala VITAPANÒ classical, o sexo masculino obteve 54,84% das correspondências corretas e o feminino 60,98%. Conclusões: Os resultados mostraram que a presença de alterações da visão cromática não afeta a identificação dos dentes da escala VITAPANÒ classical. Membros do sexo masculino apresentaram alterações da visão cromática. Não existe diferença entre os sexos na identificação das cores na escala VITAPANÒ classical. Objectives: To evaluate the prevalence of students with color vision deficiencies using the Ishihara test, and to assess its impact on color identification in clinical practice. Material and Methods: The Ishihara test was applied under standardized light conditions. The test consists of reading the numbers displayed inside the colored circles. In the second phase of the study, the students were given 3 teeth from a VITAPAN classical scale (VITAPAN classical, Vita Zahnfabrik - Bad Säckingen, Germany). They then had to blind match the teeth color with a complete VITAPAN classical scale (VITAPAN classical, Vita Zahnfabrik - Bad Säckingen, Germany). A descriptive statistical analysis was applied. Results: The sample consisted of 119 students between 22 and 42 years old, from which 88 were female and 31 were male. After data evaluation, it was found that only male members presented color vision deficiencies (4 male students wrongly identified all the disks from the Ishihara test). Regarding the VITAPANÒ classical scale, the male gender obtained 54.84% of the correct correspondences and the female 60.98%. Conclusions: The results showed that the presence of color vision deficiencies does not affect the identification of the VITAPANÒ classical teeth scale. Members of the male group presented alterations of the color vision. There is no gender difference in color identification using the VITAPANÒ classical scale.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivo: Avaliar tecnicamente a qualidade do tratamento endodôntico realizado por alunos do 4º e 5º ano do Mestrado Integrado em Medicina Dentária do IUEM na consulta de Endodontia durante o período compreendido entre Setembro de 2017 e Março de 2019. Materiais e métodos: Avaliou-se o relatório clínico e radiográfico de 292 pacientes, num total de 318 dentes com tratamento endodôntico destacando-se, a qualidade técnica do tratamento endodôntico pelos parâmetros, comprimento e densidade de obturação, a ocorrência de erros de procedimento e a qualidade geral do tratamento endodôntico. Para a avaliação destes parâmetros foram observadas radiografias, fichas de endodontia e respetivos diários clínicos. Outros fatores avaliados incluíram o tipo de dente, a técnica de instrumentação utilizada, o número de sessões e o género e idade do paciente. Foi efetuada uma análise descritiva e inferencial, para esta última foi considerado um nível de significância de 5%. Resultados: Nos critérios de avaliação da qualidade técnica, observou-se que a proporção de dentes com comprimento de obturação adequado é de 77,7% e da densidade de obturação é de 69,2%, consoante a amostra em estudo. Identificou-se apenas 3,8% de erros de procedimento. A qualidade geral do tratamento endodôntico aceitável sem erros de procedimento foi de 57,2%. Houve uma associação entre as variáveis, comprimento de obturação e tipo de dente (p= 0,001) e, entre a densidade de obturação e tipo dente (p= 0,001), tipo e localização do dente (p= 0,001) e número de sessões (p= 0,023). Conclusões: A prevalência de qualidade geral do tratamento endodôntico aceitável sem erros de procedimento, na Clínica Dentária Egas Moniz foi de 182 em 318 dentes de 292 indivíduos avaliados. O erro mais comum foi a perfuração e de seguida foi o degrau. A qualidade radiográfica das obturações realizadas pelos alunos diminuiu quando os dentes se localizavam mais posteriormente na arcada dentária. Objective: To evaluate technically the quality of endodontic treatment performed by 4th and 5th grade students of the IUEM Integrated Master's Degree in Dentistry during the endodontic appointments, within the period between September 2017 and March 2019. Materials and Methods: Clinical and radiographic reports of 292 patients, attending endodontic appointments, were evaluated, totalizing 318 teeth submitted to endodontic treatment. The evaluation underlined, mainly the technical quality of the endodontic treatment through parameters such as length and density of obturation, occurrence of procedure errors and the overall quality of the endodontic treatment. For the evaluation of these parameters radiographs, endodontic registers and clinical diaries were analyzed. Other factors under evaluation included the type of tooth, the applied instrumental technic, the number of sessions and the patient’s gender and age. A descriptive and inferential statistical analysis was performed for the last one at a significance level of 5%. Results: Regarding the evaluation of technical quality criteria, it was observed that 77,7% teeth had a convenient length obturation, while a correct obturation density was observed in 69,2% of all teeth, according to the sample in study. Only 3,8% of procedure errors were identified. The overall quality of endodontic treatment without procedure errors was in 57,2%. There was an association between the variables, length of obturation and type of tooth (p= 0,001) and between obturation density and type of teeth (p= 0,001), type and localization of teeth (p= 0,001) and number of sessions (p= 0,023). Conclusions: The prevalence of an acceptable overall quality of endodontic treatment, without procedure errors, in Egas Moniz Dental Clinic was 182 in 318 teeth of 292 evaluated individuals. The most common error was the perforation and then the ledge. The radiographic quality of obturations done by students decreased when teeth were located posteriorly in the teeth arcade.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Introdução: O conhecimento da morfologia dos canais concorre para o êxito do tratamento endodôntico. A incapacidade de localizar um canal ou uma compreensão imprecisa dessa morfologia por meio de diagnóstico ou com base numa imagem inadequada, pode propiciar e contribuir para o insucesso do tratamento. O Cone Beam Computed Tomography (CBCT), permite a observação tridimensional das imagens e a visualização anatómica completa. Este método, é cada vez mais utilizado em endodontia e estudos recentes indicam a sua versatilidade como a grande mais valia, atendendo a que fornece informações mais fidedignas sobre a presença/ausência de canais, além de melhorar a perceção das estruturas ósseas e sua conexão com as estruturas anatómicas circundantes. O uso do CBCT tem facilitado a identificação de um maior número de canais em comparação com os métodos convencionais. Objetivo: Analisar e compreender o CBCT como método de deteção de canais acessórios em dentes humanos. Materiais e Métodos: Amostra composta por 472 imagens radiográficas de dentes, adquiridas por CBCT, de 44 doentes da Clínica Dentária Egas Moniz, utilizando um Voxel de 0.3 mm, 85 kV e 6 mA com um tempo de exposição médio de 14 segundos, analisadas através do software GALAXIS/GALILEOS Implant. Resultados: 26 canais acessórios foram localizados em 25 dentes. A maior prevalência foi em pré-molares: 9 dentes (36% dos canais). 20 (76%) canais acessórios, foram encontrados em dentes monoradiculares, com uma prevalência no terço apical, 57,69 % (14 dentes). As variáveis gênero e idade não demonstraram relevância. Conclusões: Em 472 dentes, 26 canais acessórios foram localizados. A resolução do Voxel está diretamente relacionada com a maior precisão na deteção de canais acessórios. O CBCT é adequado para uso clínico desde que observadas as configurações apropriadas de acordo com a especificidade diagnóstica. Introduction: Knowledge of canal morphology contributes to the success of endodontic treatment. The inability to locate a canal or an inaccurate understanding of this morphology through diagnosis or based on an inadequate image can provide and contribute to treatment failure. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) enables three-dimensional image observation and complete anatomical visualization. This method is increasingly used in endodontics and recent studies indicate its versatility as the great asset, as it provides more reliable information about the presence / absence of channels, as well as improving the perception of bone structures and their connection with the surrounding anatomical structures. The use of CBCT has facilitated the identification of a larger number of channels compared to conventional methods. Objectives: Analyze and understand CBCT as a method of detecting accessory canals in human teeth. Methodology: Sample consisting of 472 CBCT-acquired teeth X-ray images of 44 patients from the Egas Moniz Dental Clinic using a 0.3 mm, 85 kV and 6 mA Voxel with an average exposure time of 14 seconds, analyzed using GALAXIS / GALILEOS Implant. Results: 26 accessory channels were located on 25 teeth. The highest prevalence was in premolars: 9 teeth (36% of the canals). 20 (76%) accessory canals were found in monoradicular teeth, with a prevalence in the apical third, 57.69% (14 teeth). The gender and age variables did not show relevance. Conclusions: In 472 teeth, 26 accessory channels were located. Voxel's resolution is directly related to the highest accuracy in detecting accessory channels. CBCT is suitable for clinical use provided that appropriate settings are observed according to diagnostic specificity.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivo: Ilustrar a evidência no que concerne a diferentes estratégias adesivas em dentina esclerótica através da análise da taxa de retenção, taxa de adaptação marginal e taxa de descoloração marginal. Métodos: A pesquisa foi efetuada a partir de duas bases de dados universais: Medline/Pubmed e Cochrane Central. A estatística e plotagem das meta-análises e meta-regressões de efeitos aleatórios e da taxa de sucesso foram realizadas por meio do Open Meta Analyst. As meta-análises foram ajustadas considerando a presença de efeitos randomizados através do método de DerSimonian & Laird (1986). Para cada meta-análise, foram tidos em consideração, em cada subgrupo, os diferentes follow-ups (6, 12, 18, 24 e 36 meses), as taxas de retenção, taxa de adaptação e taxa de descoloração marginal. De uma forma geral, considerou-se haver suporte estatístico para uma diferença sempre que o resultado do teste estatístico apresentava p

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Objetivos: Avaliar in vitro, a capacidade de selamento apical fornecida por duas técnicas de obturação: cone único com cimento biocerâmico e onda contínua de calor com cimento resinoso. Materiais e métodos: Foram selecionados 40 dentes humanos, os quais foram divididos aleatoriamente em dois grupos de estudo (n=15) e dois grupos de controlo (n=5). A amostra foi homogeneizada recorrendo ao seccionamento dos dentes a 1,5 cm do apéx radicular. Após instrumentação, procedeu-se à obturação com as duas técnicas: onda contínua de calor com cimento resinoso (2Seal®) e técnica de cone único com cimento biocerâmico (TotalFill®). A capacidade de selamento das duas técnicas foi avaliada através do teste de infiltração com tinta da china. Após a imersão em tinta, a amostra foi submetida ao processo de diafanização e posteriormente a microinfiltração foi medida em milímetros recorrendo à utilização de Lupa estereoscópica Leica EZ4, com uma ampliação de 16 vezes. Os resultados foram analisados estatisticamente recorrendo ao programa IBM SPSS Statistics versão 25.0 para Windows, com recurso ao teste de Mann-Whitney. O nível de significância foi de 5%. Resultados: O grupo de dentes obturados de acordo com a técnica de cone único foi o grupo que apresentou maior infiltração com um valor médio de 0,68 mm, em comparação com o grupo de dente obturados com onda contínua de calor, que teve como valor médio de infiltração 0,57 mm. Embora a diferença de infiltração entre os dois grupos não seja estatisticamente significativa. Conclusões: As duas técnicas de obturação não apresentam diferenças na capacidade de selamento apical.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Introdução: Branquear os dentes para ter um sorriso mais branco e brilhante é uma tendência muito popular e, atualmente, pode-se fazê-lo em casa ou no consultório do médico dentista. No entanto, os produtos branqueadores não são inócuos e a legislação europeia é clara, limitando o teor de peróxido de hidrogénio (H2O2). Objetivo: Este trabalho pretende quantificar e comparar o efeito dos produtos de branqueamento comercializados em Portugal na viabilidade dos fibroblastos. Métodos: Para o estudo em causa foram utilizadas as células NIH/3T3, que constituem fibroblastos embrionários de ratinho, utilizadas em muitos estudos e por isso considerados como fibroblastos de referência. Fibroblastos de embrião de ratinho (NIH / 3T3) foram incubados com diluições sucessivas em meio de cultura de Opalescence PF Boost 40%, Opalescence PF 16%, Opalescence PF 10% de Ultradent, (EUA) e BBryance© 0,095% (França) durante uma hora. Após esse período, o meio de cultura foi substituído por meio sem produtos branqueadores e a viabilidade celular foi determinada após 24h através do ensaio MTT. Como controlo positivo, usámos soluções com diferentes concentrações de H2O2(v/v). Resultados: Os nossos resultados mostraram uma grande diminuição na viabilidade dos fibroblastos após uma hora de incubação com ambos os tipos de produtos contendo H2O2 ou peróxido de carbamida. Para atingir condições consideradas não tóxicas, ou seja, mostrando uma redução na viabilidade celular

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz A adesão de materiais restauradores tem sido um campo em constante desenvolvimento na Medicina Dentária. O problema da adesão duradoura e previsível ao substrato dentinário é considerado como um dos grandes desafios nesta área. A degradação hidrolítica, a incompleta infiltração de monómeros do adesivo, e a acção das metaloproteínases endógenas da dentina têm sido descritos como as razões principais para a deterioração da interface adesiva. Existia na literatura publicada a necessidade de se compilar a evidência científica existente sobre a técnica ethanol wet bonding, uma das soluções para este problema, que tem merecido algum destaque pelas potencialidades que tem demonstrado nos resultados dos estudos in vivo e in vitro. A técnica ethanol wet bonding permite alterar quimicamente o substracto dentinário, ao substituir a água do water wet bonding tradicional, por etanol. Este facto permite que as fibras de colagénio se mantenham suspensas, permitindo a infiltração de monómeros, ao mesmo tempo que as desidrata, prevenindo fenómenos de degradação hidrolítica. A seguinte revisão bibliográfica procurou compilar informação publicada sob a forma de artigos científicos sobre a técnica de ethanol wet bonding, e respectivas vantagens e limitações clínicas. São também abordados os sistemas adesivos contemporâneos, os principais mecanismos de degradação da adesão e respectivas estratégias para prevenir a sua degradação. The adhesion of restorative materials has been a constantly developing field in dentistry. The problem of durable and predictable adhesion to the dentin substrate is considered as one of the major challenges in this area of knowledge. Hydrolytic degradation, incomplete monomer infiltration of the adhesive, and the action of endogenous dentin MMPs, have been described as one of the main reasons for the interface deterioration. Thus, there was a need to compile the existing scientific evidence in the published literature on the ethanol wet bonding technique, one of the solutions to this problem, which has deserved some attention due to its potential evidenced in the results of in vivo and in vitro studies. The ethanol wet bonding technique allows to chemically alter the dentin substrate by replacing traditional water wet bonding, with ethanol. This allows the collagen fibers to remain suspended, allowing the infiltration of monomers at the same time as they dehydrate, preventing phenomena of hydrolytic degradation. The following literature review sought to compile published information in the form of scientific papers on the ethanol wet bonding technique and their clinical advantages and limitations. Contemporary adhesive systems, the main degradation mechanisms of adhesion and respective strategies to prevent their degradation are also discussed.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Introdução: A Medicina Dentária conservadora tem vindo a substituir os procedimentos invasivos tradicionais por restaurações aderidas minimamente invasivas. As resinas flowable têm vindo a ser uma opção clínica no processo adesivo destas restaurações. Objetivos: Avaliar, in vitro, a microinfiltração marginal de restaurações indiretas aderidas com resina composta flowable, comparando-a a diferentes agentes comerciais. Materiais e Métodos: Trinta molares humanos hígidos foram selecionados e distribuídos de forma aleatória por três grupos experimentais (n=10) de acordo com o agente de cimentação adesiva utilizado: cimento de resina Bifix® QM (VOCO) (1), resina composta aquecida Z100™ MP Restorative (3M ESPE®) (2) e resina composta flowable Grandio®SO Flow (VOCO) (3). Foram realizadas cavidades classe V padronizadas e efetuado IDS com Optibond™ FL (Kerr). Recorrendo à técnica semi-direta, foram executadas as restaurações com resina Grandio®SO (VOCO). Após 24h procedeu-se à preparação das superfícies e cimentação de acordo com cada grupo. Todas as amostras foram sujeitas a acabamento e polimento das margens, e armazenadas em água destilada numa estufa a 37℃, durante 24 horas. Os trinta dentes foram submetidos a 500 ciclos de termociclagem a 5 e 55℃ (± 2℃), com a duração de 30 segundos cada. Concluído o envelhecimento térmico, as amostras foram seladas emersas em Fucsina básica a 0,5% durante 4 horas. Cada amostra foi seccionada no sentido ocluso-cervical, observada a microinfiltração na margem oclusal e cervical com microscópio (10X), e classificada de acordo com a ISO/TS 11405:2015. A análise estatística foi efetuada recorrendo ao Kruskal-Wallis e análise binomial (p≤0,05). Resultados: Não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas entre os diferentes grupos testados na distribuição de scores de microinfiltração. Todos os grupos registaram maior ocorrência de microinfiltração na margem cervical. As taxas de sucesso são material e margem dependentes. Conclusão: A microinfiltração das restaurações com a técnica semi-direta ocorre de maneira semelhante entre os diferentes materiais testados. Introduction: Conservative dentistry has been replacing tradicional invasive procedures with minimally invasive adhesive restorations. Flowable composites have become a clinical option for luting these restorations. Objectives: The aim of this in vitro study was to evaluate and compare the microleakage of indirect restorations luted with a flowable composite and different luting agents. Materials and methods: Thirty human molars were obtained and divided into 3 groups (n=10) according to the luting agent: resin cement Bifix® QM (VOCO GmbH, Cuxhaven, Germany) (1), pre-heated composite resin Z100™ MP Restorative (3M ESPE®) (2) and flowable composite Grandio®SO Flow (VOCO GmbH, Cuxhaven, Germany) (3). Standardized class V cavities were prepared in the buccal surface and IDS was applied with Optibond™ FL (Kerr). Composite restorations were made with semi-direct technique with Grandio®SO (VOCO GmbH, Cuxhaven, Germany). After 24h cavities and restorations were pre-treated and adhesively luted according to the groups. After finishing and polishing specimens were stored in distilled water at 37℃ for 24h. Teeth were termocycled for 500 cicles at 5-55℃ with 30 seconds of dwell time and 5 second transfer time. After thermal aging teeth were sealed and immersed in 0,5% basic Fuchsine dye for 4 hours. Each specimen was sectioned vertically and microleakage was assessed and classified for both occlusal and gingival margins using a microscope according to the ISO/TS 11405:2015. The results were statistically analyzed by Kruskal-Wallis test and binomial data analysis. Results: There were no significant differences in microleakage values between tested groups. All of the groups scored more leakage in gingival margins. The proportion of success revealed as being material and margin dependent. Conclusion: Microleakage occured in composite restorations made semi-directly the same way among the different materials tested.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Objetivo: Avaliar e comparar a profundidade de polimerização de resinas compostas Bulk-Fill em diferentes tempos de polimerização segundo dois critérios: a cor da resina composta e o monómero iniciador presente na sua constituição. Materiais e Métodos: Foram confecionados espécimes através da incorporação de uma porção das resinas compostas analisadas (Tetric EvoCeram Bulk-Fill IVA e IVB, Ivoclar Vivadent e Filtek One Bulk-Fill A3 e B1, 3M) em moldes metálicos padronizados. Definiram-se 12 grupos de espécimes, distintivos no tempo de polimerização (10, 20 ou 40 segundos), cor (menor/maior valor) e fotoinicidor (lucirina/ canforoquinona), n=10. Posteriormente, mediu-se a microdureza de Vickers no topo e na base de cada espécime através de 5 indentações. A profundidade de polimerização foi obtida através da razão entre a microdureza de Vickers de base e topo. Foi efetuada análise estatística e inferencial através do software SPSS pelo teste Anova Fatorial com um nível de significância de 95%. Resultados: A profundidade de polimerização das resinas compostas estudadas tende a melhorar com o aumento do tempo de polimerização, sendo estatisticamente distintas quando polimerizadas durante 10 segundos. O tempo é o fator principal na obtenção de uma profundidade de polimerização adequada (p≤0,001 e eta parcial quadrado=0,771). Comparando as duas resinas compostas, a profundidade de polimerização obtida com um tempo de exposição à luz de 10 segundos é estatisticamente diferente, sendo superior na resina composta Tetric EvoCeram Bulk-Fill. No entanto, em ambas não atinge o valor mínimo de 80%. A cor, por outro lado, não parece ser um fator significativo na profundidade de polimerização de resinas compostas bulk fill. Conclusões: O tempo é o fator crucial na obtenção de uma profundidade de polimerização adequada, ao passo que a cor parece não ter tanta relevância. A presença de diferentes fotoiniciadores pode justificar as diferenças encontradas entre as duas resinas compostas.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Objectivo: Avaliar a influência de diferentes tratamentos de superfície e estratégias adesivas na resistência adesiva à microtracção (μTBS) à zircónia. Materiais e Métodos: Foram fabricados 360 palitos de Prettau Anterior com as dimensões de 1,3x1,3x6 mm e estes foram distribuídos aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o tratamento de superfície: (1) sem tratamento (controlo), (2) jacteamento com óxido de alumínio (Al2O3) e (3) jacteamento com óxido de alumínio modificado por sílica (Cojet). Foi efectuada uma nova subdivisão em 3 sub-grupos de acordo com a estratégia adesiva a utilizar: (ZD) Z-Prime Plus/Duolink Universal; (SR) ScotchBond Universal/Relyx Ultimate e (P) Panavia SA Cement Plus. Foram aderidos, dentro de cada grupo, e de acordo com as instruções do fabricante, dois palitos idênticos. Os espécimes foram armazenados em água destilada durante 24h após as quais foram submetidos a um teste de μTBS. Os dados foram estatisticamente analisados através de uma ANOVA factorial (p≤0.05) e uma análise de Weibull. Foi realizada a classificação do tipo de fractura e análise morfológica e EDS no MEV. Resultados: Os valores de μTBS foram significativamente afectados pelo tratamento de superfície e pela interacção entre o tratamento de superfície e a estratégia adesiva (p≤0,05). A estratégia adesiva não influenciou significativamente os valores de μTBS (p≥0,05). Os jacteamentos com Al2O3 e Cojet revelaram forças de adesão significativamente mais elevadas que os grupos de controlo sendo que o Al2O3 mostrou valores de μTBS significativamente mais elevados que o Cojet (p≤0,05). A estratégia SR apresentou resultados significativamente mais baixos em comparação às outras estratégias aquando do tratamento com Al2O3 (p≤0,05). Conclusão: O pré-tratamento da superfície da zircónia com Al2O3 e Cojet aumentou significativamente as forças de adesão à zircónia, sendo que o jacteamento com Al2O3 apresentou os melhores resultados. Todas as estratégias revelaram comportamentos semelhantes dentro de cada tratamento excepto a estratégia SR que revelou resultados significativamente mais baixos com o jacteamento com Al2O3.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Objetivo: Avaliar e quantificar in-vitro a descoloração coronária induzida por materiais biocerâmicos e a sua influência na determinante “tempo”. Materiais e Métodos: Prepararam-se 44 dentes monoradiculares humanos, divididos em quatro grupos (n=11): G1 - controlo negativo; G2 - preenchimento com White MTA ProRoot® (Dentsply, York, USA), G3 - preenchimento com Biodentine™ (Septodont, Saint-Maur-des-Fossés, França) e o G4 - preenchimento com TotalFill® BC RRM™ Fast Set Putty (FKG, Crêt-du-Locle 4, CH-2304, La Chaux-de-Fonds, Switzerland). Posteriormente à colocação destes cimentos biocerâmicos, os dentes foram imersos em soro fisiológico e sujeitos a vários períodos de incubação a 37º C (t24h: 24h, t7d: 7 dias e t30d: 30 dias; t0 e t1 corresponderam aos momentos antes da incubação, antes e após aplicação imediata do material respectivamente). Efetuou-se a análise estatística descritiva e inferencial. O teste Q Cochran testou a descoloração coronária nos diferentes grupos, o teste Kruskal Wallis verificou diferenças na descoloração nos quatro grupos experimentais e por fim o teste de Friedman testou a variação de descoloração nos diferentes grupos ao longo do tempo. Foi determinado um nível de significância de 5%. Resultados: Todos os grupos experimentais apresentaram descoloração coronária ao longo do tempo G1 - (p= 0,001), G2 - (p 0,05). No intervalo de tempo final [t7d-t30d] o grupo TotalFill foi o que apresentou maior descoloração (ΔE = 7,29), seguido do MTA (ΔE = 6,64), Controlo (ΔE = 6,40) e Biodentine (ΔE = 5,49). No entanto, esta descoloração não foi estatisticamente significativa (p= 0,779). Dos quatro grupos experimentais o que mais variou, apesar de no final todos os grupos apresentarem descoloração idêntica, foi o grupo MTA (p= 0,037) nos intervalos de tempo [t0-t1] e [t24h-t7d]. Conclusões: Todos os materiais induziram descoloração ao longo do tempo, mas sem diferenças significativas comparativamente com o grupo de controlo.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Objetivo: Avaliar o efeito do envelhecimento com Chewing Simulator de diferentes marcas de resinas Bulk Fill na microdureza Vickers após branqueamento. Materiais e Métodos: Estudo in vitro onde foram confecionados 60 discos de resina composta com 2 mm de espessura e 10 mm de diâmetro. Seguidamente os espécimes foram divididos em 2 grupos consoante a marca de resina utilizada para a sua confeção: X-tra Fill® (VOCO, Cuxhaven, Germany) (XF n=30) e FiltekTM Bulk Fill (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) (FB n=30). Cada grupo de resina foi subdividido em 3 subgrupos (Sg) consoante o tratamento de superfície aplicado (n=10): Subgrupo 1 (Sg1) - Imersão em água destilada durante duas semanas; Subgrupo 2 (Sg2) - Imersão em gel de peróxido de carbamida a 10% durante 2 semanas; Subgrupo 3 (Sg3) - Imersão em gel de peróxido de hidrogénio a 6% durante 2 semanas. Os três subgrupos foram posteriormente sujeitos a medição da microdureza Vickers (T1), envelhecimento com Chewing Simulator e nova medição da microdureza Vickers (T2). Resultados: As duas resinas apresentaram uma diminuição estatisticamente significativa na sua microdureza quando submetidas a branqueamento (p

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Objetivo: Avaliar a variação de temperatura de diferentes resinas compostas Bulk-Fill quando submetidas a fotopolimerização. Materiais e Métodos: Foram analisados dois tipos de resinas compostas Bulk-Fill (cor A3), Filtek Bulk-Fill (3MESPE, St.Paul, MN, USA) (FBF) e SonicFill2 (Kerr Corporation, Orange, CA, USA) (SF), e criados três grupos para cada resina estudada (n=10), num total de 60 espécimes de acordo com o substrato para a fotopolimerização: G1: Espessura de resina recomendada pelo respetivo fabricante; G2: Espessura de resina recomendada pelo respetivo fabricante + substrato dentinário (1,0mm de espessura); e G3: Espessura de resina recomendada pelo respetivo fabricante + substrato dentinário (2,0mm de espessura). A resina foi fotopolimerizada com uma fonte de LED de alta intensidade (Elipar DeepCure-S, 3MESPE, St.Paul, MN, USA) (1470mW/cm2 (-10%/+20%)). Realizou-se a análise estatística da variação da temperatura mediante o teste ANOVA two-way com design misto, e o teste post-hoc de Tukey para um nível de significância de 5%. Resultados: Os dois tipos de resinas Bulk-Fill estudados apresentaram diferenças de comportamento ao longo dos intervalos considerados. Ao longo do tempo de fotopolimerização observou-se um aumento de temperatura em ambas as resinas, mas mais pronunciado na FBF. No Intervalo de Pré-Fotopolimerização observou-se um aumento de temperatura na resina SF e um decréscimo na resina FBF. Relativamente à análise entre os grupos da FBF, não se verificaram diferenças estatisticamente significativas (p>0,05), contrariamente à resina SF, que apresentou diferenças significativas entre G1 e G2 (p=0,043) e G1 e G3 (p=0,015) mas não entre G2 e G3 (p>0,05). Conclusões: A fotopolimerização conduziu a uma reação exotérmica que registou um aumento da temperatura em todos os espécimes estudados. Dependendo do tipo de resina Bulk-Fill estudado, um remanescente dentinário com espessura igual ou superior a 1mm pode minimizar as variações térmicas.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Introdução: As resinas compostas têm sido amplamente utilizadas como material restaurador em Medicina Dentária. A toxicidade tem sido associada a alguns dos seus componentes, nomeadamente aos monómeros presentes, resultantes de polimerização incompleta, que podem eluir para a cavidade oral. O recém aparecimento no mercado duma nova gama de resinas que clama a possibilidade de restaurações em bloco com espessuras até 4 mm requer mais estudos in vitro e in vivo que garantam a sua biocompatibilidade. Objectivo: O objectivo desta investigação foi comparar a reacção citotóxica produzida por duas marcas diferentes de resinas compostas Bulk Fill, nomeadamente a resina Filtek ™ Bulk Fill (3M™ ESPE) e Tetric EvoCeram® Bulk Fill (Ivoclar Vivadent®), usadas na restauração dentária, em culturas de fibroblastos, a fim de inferir acerca da sua biocompatibilidade. Métodos: Foram usadas culturas de células 3T3, que correspondem à linha celular obtida a partir de fibroblastos embrionários de murganho. Os fibroblastos foram cultivados em meio DMEM e incubados a 37ºC, numa atmosfera humidificada (5% CO2/95% ar). Discos de cada uma das resinas com 4 mm de diâmetro e 4 mm de altura foram preparados de acordo com as instruções do fabricante e incubados em meio DMEM durante 24h para produzir extractos com os componentes eluído. As culturas foram expostas a diferentes diluições dos extractos, durante 24h. Foi quantificada a viabilidade celular através do ensaio MTT. Os resultados foram analisados estatisticamente (IBM SPSS Statistics), através do teste ANOVA one-way para um nível de significância de 5%. Resultados: A citotoxicidade das resinas Tetric EvoCeram® Bulk Fill (Ivoclar Vivadent®) e Filtek™ Bulk Fill (3M™ ESPE) sobre as células na concentração de 100% foi 99,4% e 100,6% respectivamente; na concentração de 50% foi 92,9% e 96%, respectivamente. Não há diferença estatisticamente significativa entre a citotoxicidade das duas resinas testadas. Em ambas as resinas, houve um decréscimo da viabilidade celular proporcional ao aumento da concentração (p

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Dentes imaturos necrosados, com ou sem lesão periapical, representam um grande desafio para o tratamento endodôntico convencional. A instrumentação mecânica do canal é, na maior parte dos casos, contra-indicada, já que pode debilitar ainda mais as paredes radiculares finas e frágeis. Conseguir uma obturação adequada revela-se também altamente complexo, dada a ausência de um ápex formado que permita a compactação do material obturador, dificultando assim o selamento apical. Convencionalmente, a apexificação tem sido a técnica de eleição para abordar estes dentes permanentes jovens que perderam a sua vitalidade. Seja através da aplicação de hidróxido de cálcio (HC) ou, mais tarde, recorrendo ao agregado de trióxido mineral (MTA), a verdade é que nenhuma das opções permite fortalecer esses dentes, melhorando o seu prognóstico. Apesar de criar condições para a obturação do canal, as raízes permanecem finas e curtas, e o dente susceptível à fractura como resultado de uma relação corono-radicular desfavorável. A revascularização pulpar, técnica incluída no contexto da endodontia regenerativa, pode contribuir para a melhoria do prognóstico destes dentes altamente comprometidos, baseando-se no conceito de que células estaminais multipotentes da região apical podem restabelecer-lhes a capacidade de se desenvolver fisiologicamente. Durante as últimas duas décadas, um sem número de casos têm sido reportados indicando a eficaz promoção do desenvolvimento radicular, tanto no que diz respeito à espessura das suas paredes, como ao seu comprimento, com o respectivo encerramento apical. A compreensão das bases biológicas por trás destes fenómenos regenerativos é um passo fulcral no sentido de permitir uma mudança de paradigma em relação à abordagem de dentes imaturos necrosados.