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Objectives: to evaluate the agreement between oral feeding by patients and chart records of this acceptance. Method: Besides the food intake surveys of surgical patients, the nursing records of nutrition were evaluated. Is was considered good oral feeding: intake ≥ 75% of total calories prescribed at the day; medium acceptance: 50 to 74.9%; low acceptance: < 50% and NPO (nothing per oral). The Kappa coefficient was adopted to assess agreement. Results: there were similar answers between patient and nursing records in 91.3% of NPO situations, 87.1% for good oral feeding, 17.8% for medium acceptance and 16.5% for low acceptance (Kappa = 0.45). Conclusion: agreement between patient’s reports and nursing records was moderate to low. A higher proportion of similar answers were observed when the patients related good oral feeding or NPO. Objetivo: evaluar la concordancia entre la aceptación de la dieta oral reportada por los pacientes y los registros en prontuario de esta aceptación. Método: fueron evaluados el consumo de alimentos y los registros de la ingestión en prontuario por las enfermeras. Se consideró “buena aceptación”: la ingesta de ≥ 75% de las calorías totales prescritas por día, “regular aceptación”: de 50 a 74,9%; “baja aceptación”: < 50% y NPO (nada por la boca). Para la evaluación de la concordancia fue utilizado el coeficiente Kappa. Resultados: la proporción de respuestas coincidentes entre el relato del paciente y el registro de las enfermeras fue 91,3% en casos de NPO, 87,1% para “buena aceptación”, 17,8% para “regular aceptación” y 16.5% para “baja aceptación” (Kappa = 0,45). Conclusión: la concordancia entre los relatos de los pacientes y los registros de las enfermeras fue de moderada a débil. Hubo una mayor proporción de respuestas coincidentes cuando los pacientes informaron “buena aceptación” o cuando había NPO prescrito.

Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem prescritos para pacientes em risco de úlcera por pressão (UP) e compará-los com as intervenções da Nursing Interventions Classification (NIC). Método: Estudo com mapeamento cruzado realizado em hospital universitário. A amostra constou de 219 pacientes adultos internados em unidades clínicas e cirúrgicas. Os critérios de inclusão foram: escore ≤ 13 na Escala de Braden e um dos diagnósticos de enfermagem, Síndrome do déficit do autocuidado, Mobilidade física prejudicada, Integridade tissular prejudicada, Integridade da pele prejudicada, Risco de integridade da pele prejudicada. Os dados foram coletados retrospectivamente em sistema de prescrição de enfermagem e analisados estatisticamente e por mapeamento cruzado. Resultados: Identificou-se 32 diferentes cuidados de enfermagem para prevenção de UP, mapeados em 17 diferentes intervenções NIC, dentre elas: Supervisão da pele, Prevenção de úlcera por pressão e Posicionamento. Conclusão: O mapeamento cruzado apontou semelhança entre os cuidados de enfermagem prescritos e as intervenções NIC. Objective: To identify the nursing care prescribed for patients in risk for pressure ulcer (PU) and to compare those with the Nursing Interventions Classification (NIC) interventions. Method: Cross mapping study conducted in a university hospital. The sample was composed of 219 adult patients hospitalized in clinical and surgical units. The inclusion criteria were: score ≤ 13 in the Braden Scale and one of the nursing diagnoses, Self-Care deficit syndrome, Impaired physical mobility, Impaired tissue integrity, Impaired skin integrity, Risk for impaired skin integrity. The data were collected retrospectively in a nursing prescription system and statistically analyzed by crossed mapping. Result: It was identified 32 different nursing cares to prevent PU, mapped in 17 different NIC interventions, within them: Skin surveillance, Pressure ulcer prevention and Positioning. Conclusion: The cross mapping showed similarities between the prescribed nursing care and the NIC interventions. Objetivo: Identificar los cuidados de enfermeria prescritos para pacientes con riesgo de ulceras por presion (UPP) y compararlos con las intervenciones de la Clasificacion de Intervenciones de Enfermeria (NIC). Metodo: Estudio con mapeo cruzado en el hospital universitario. La muestra estuvo compuesta por 219 pacientes adultos internados en unidades medico-quirurgicas. Los criterios de inclusion fueron: puntuacion . 13 en la escala de Braden y uno de los siguientes diagnosticos de enfermeria: Sindrome de deficit de autocuidado, Deterioro de la movilidad fisica, deterioro de la integridad tisular, deterioro de la integridad cutanea, riesgo de deterioro de la integridad cutanea. Los datos fueron recolectados retrospectivamente en el sistema de prescripcion de enfermeria y analizados estadisticamente y con mapeo cruzado. Resultados: Se identificaron 32 cuidados de enfermeria distintos para la prevencion de las UPP, mapeados en 17 intervenciones NIC diferentes, entre ellas: Supervision de la piel, Prevencion de ulceras por presion y Posiciones corporales. Conclusion: El mapeo cruzado mostro similitud entre los cuidados de enfermeria y las intervenciones NIC.

Introdução: Ainda que pacientes apresentem irregular aceitação da via oral, a avaliação sistemática e precisa sobre a ingestão não está incorporada às rotinas assistenciais de enfermagem. Objetivo: Avaliar a concordância entre a aceitação da alimentação por via oral referida por pacientes e os registros em prontuário desta aceitação, assim como os diagnósticos e cuidados de enfermagem prescritos. Método: Em uma coorte de adultos cirúrgicos do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, entre agosto de 2011 e outubro de 2012, foram avaliados inquéritos de ingestão alimentar por meio de recordatório de 24 horas, registros nos prontuários da ingestão alimentar pelos enfermeiros, diagnósticos de enfermagem (DE) e prescrição de cuidados referentes à nutrição. Considerou-se “boa aceitação”: ingestão ≥75% das calorias totais prescritas no dia; “regular aceitação”: 50 a 74,9%; “pouca aceitação”