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O lúpus é uma doença autoimune multifatorial, com um amplo espectro de manifestações clínicas e imunológicas. Esta condição apresenta um grande impacto psicossocial na vida destas pessoas, sendo que o seu tratamento pode ser complexo e difícil. Este estudo tem como objetivo avaliar o impacto psicossocial do lúpus, de forma a contribuir para um maior conhecimento acerca da doença e desenvolvimento de estratégias terapêuticas integradas nas componentes física e psicológica. A amostra inclui 72 pacientes com lúpus, que responderam a um protocolo de avaliação, constituído por um questionário sociodemográfico e clínico, Questionário de Fusão Cognitiva – Imagem Corporal, Índice de Qualidade de Vida – Dermatologia e Escala de Autocompaixão. Foram realizadas estatísticas descritivas de cada instrumento, análises correlacionais e regressões lineares múltiplas. Os resultados demonstram que a qualidade de vida é explicada pelas variáveis: género, alterações relacionais e o impacto na vida social e que pacientes com lúpus que vão a mais consultas de dermatologia recorrem mais a acompanhamento psicológico/psiquiátrico. Este estudo permitiu verificar que variáveis sociodemográficas e clínicas explicam, no seu conjunto, a qualidade de vida nestes pacientes. Além disso, diversas caraterísticas clínicas e aspetos psicológicos, como a fusão cognitiva associada à imagem corporal, qualidade de vida e autocompaixão encontram-se associados ao bem-estar psicossocial destes indivíduos. Lupus is a multifactorial autoimmune disease with a wide spectrum of clinical and immunological manifestations. This condition has a great psychosocial impact on these people's lives, and its treatment can be complex and difficult, which is why psychosocial interventions are important in order to help patients deal with the different changes of the disease. This study aims to assess the psychosocial impact of lupus, in order to contribute to greater knowledge about the disease and the development of therapeutic strategies integrated in the physical and psychological components. The sample includes 72 patients with lupus, who responded to an evaluation protocol, consisting of a sociodemographic and clinical questionnaire and the instruments Cognitive Fusion Questionnaire – Body Image, Quality of Life Index – Dermatology and Self-Compassion Scale. Descriptive statistics for each instrument, correlational analyzes using Pearson's correlations for the total scales and subscales and Spearman correlations were performed to assess the relationship between the total scales and subscales and clinical and sociodemographic variables and multiple linear regressions, with the aim of finding dependent variables that explained the quality of life in this sample. The results show that quality of life is explained by the variables: gender, relational changes and the impact on social life and that patients with lupus who attend more dermatology consultations resort more to psychological/psychiatric follow-up. This study allowed us to verify which sociodemographic and clinical variables explain the quality of life in these patients. In addition, several clinical characteristics and psychological aspects, such as cognitive fusion associated with body image, quality of life and self-compassion are associated with the psychosocial well-being of these individuals.

Considerada um desafio exigente, a infertilidade pode ser vista como um fator stressante na vida dos indivíduos com diagnóstico de infertilidade. A autocompaixão, por sua vez, poderá ser um fator protetor para a diminuição dos níveis de stress e sintomatologia ansiosa e depressiva. Neste sentido, o presente estudo procurou explorar o papel mediador da autocompaixão na relação entre o stress específico da infertilidade e a sintomatologia ansiosa e depressiva. Pretendeu-se averiguar se existe uma associação entre o stress específico da infertilidade e a sintomatologia ansiosa e depressiva, bem como, se a autocompaixão é um mediador significativo na relação entre o stress específico da infertilidade e a sintomatologia ansiosa e depressiva. A amostra foi constituída por 130 participantes do sexo feminino, através de um procedimento de amostragem não probabilística por conveniência. Os resultados revelaram uma associação entre o stress específico da infertilidade e a sintomatologia ansiosa e depressiva, mostrando que o stress específico da infertilidade pode ser um fator de risco para a saúde mental, nomeadamente para níveis mais elevados de sintomatologia ansiosa e depressiva. Adicionalmente, os resultados revelaram ainda um efeito mediador significativo da autocompaixão na relação entre o stress específico da infertilidade e sintomatologia ansiosa e depressiva, sugerindo o seu papel protetor da sintomatologia ansiosa e depressiva perante o stress específico da infertilidade. Os resultados sugerem que a autocompaixão pode ser um alvo importante em intervenções psicológicas para mulheres que lidam com a infertilidade. Considered a demanding challenge, infertility can be seen as a stressful factor in the lives of individuals or couples diagnosed the infertility. Self-compassion, in turn, may be a protective factor for the decrease in stress levels and anxious and depressive symptoms. In this sense, the present study sought to explore the mediating role of self-compassion in the relationship between the specific stress of infertility and anxious and depressive symptoms. It was intended to ascertain whether there is an association between the infertility related stress and the anxious and depressive symptomatology, as well, whether self-compassion is a significant mediator in the relationship between the specific stress of infertility and anxious and depressive symptomatology. The sample consisted of 130 female participants, through a non-probabilistic convenience sampling procedure. The results revealed an association between the specific stress of infertility and anxious and depressive symptomatology, showing that the specific stress of infertility can be a risk factor for mental health, namely higher levels of anxious and depressive symptomatology. Additionally, the results also revealed a significant mediation effect of self-compassion on the relationship between the specific stress of infertility and anxious and depressive symptomatology, suggesting it´s protective factor of anxious and depressive symptomatology in the face of the specific stress of infertility. The results suggest that the emotion regulation process may be an important target in psychological interventions for women dealing with infertility.

A presente Dissertação tem como principal objetivo analisar se a autocompaixão e a autoeficácia são mediadores da associação entre a acontecimentos adversos na infância (AAI) e a ansiedade social em estudantes universitários. A amostra é composta por 260 estudantes universitários entre os 18 e os 21 anos (M = 19.8; DP = 1.1), incluindo 215 do sexo feminino e 45 do sexo masculino. Utilizando uma técnica de amostragem de conveniência, foi enviado um convite para participar num questionário online a todos os participantes. Os participantes foram recrutados através de listas de correio eletrónico e redes sociais, e foi disponibilizado um consentimento informado antes do preenchimento do questionário online. O protocolo de avaliação abrangeu um questionário sociodemográfico, a Lista de Acontecimentos Adversos, a Escala de Ansiedade Social para Adolescentes (SAS-A), a Escala de Autocompaixão (SCS) e a Escala de Autoeficácia Geral (GSE). Os resultados das intercorrelações entre as variáveis do estudo demonstraram associações entre exposição direta a acontecimentos adversos e autoeficácia, autoeficácia e autocompaixão, autoeficácia e sintomas de ansiedade social e, por fim, autocompaixão e sintomas de ansiedade social. A análise de mediação em série demonstrou que maiores níveis de exposição a AAI estavam associados a maiores níveis de autoeficácia que, por sua vez, estavam associados a menores níveis de sintomas de ansiedade social. Para o desenvolvimento de novas investigações, é sugerida uma análise da associação entre a exposição direta a AAI e sintomas de ansiedade social em estudantes universitários com maiores níveis de exposição, do efeito moderador da autocompaixão na associação entre a exposição direta a AAI e sintomas de ansiedade social, do efeito de novas variáveis (resiliência, crescimento pós-traumático, suporte social) e a administração do SCID-5-CV para estabelecimento do diagnóstico clínico de PAS. Por fim, são elaboradas propostas de intervenção clínica para a promoção da autocompaixão e autoeficácia. The present Dissertation aims to analyze whether self-compassion and self-efficacy are mediators of the association between adverse childhood events (ACE) and social anxiety in university students. The sample comprises 260 university students aged between 18 and 21 years (M = 19.8; SD = 1.1), including 215 females and 45 males. Using a convenience sampling technique, an invitation to participate in an online survey was sent to all participants. Participants were recruited through email lists and social media, and informed consent was provided prior to completing the online survey. The assessment protocol comprised a sociodemographic questionnaire, the Adverse Events List, the Social Anxiety Scale for Adolescents (SAS-A), the Self-Compassion Scale (SCS) and the General Self-Efficacy Scale (GSE). Results of intercorrelations between study variables demonstrated associations between direct exposure to ACE and self-efficacy, self-efficacy and self-compassion, self-efficacy and social anxiety symptoms, and finally, self-compassion and social anxiety symptoms. Serial mediation analysis showed that higher levels of exposure to ACE were associated with higher levels of self-efficacy which in turn were associated with lower levels of social anxiety symptoms. For the development of further investigations, an analysis of the association between direct exposure to ACE and social anxiety symptoms in college students with higher levels of exposure, of the moderating effect of self-compassion on the association between direct exposure to ACE and social anxiety symptoms, of the effect of new variables (resilience, post-traumatic growth, social support) and the administration of the SCID-5-CV for establishing the clinical diagnosis of SAD are suggested. Finally, clinical intervention proposals for the promotion of self-compassion and self-efficacy are made.

A literatura revela que pessoas pertencentes a minorias sexuais e/ou de género (MSG) apresentam um maior risco de desenvolver dificuldades psicológicas devido ao stress associado ao estigma. As memórias de calor e segurança, a autocompaixão e o suporte social estão associados à saúde mental, particularmente aqueles processos psicológicos parecem ajudar a enfrentar dificuldades adversas, incluindo o estigma. No entanto, o seu estudo carece de análise em MSG. O presente estudo pretende estudar o impacto das experiências emocionais de afeto e segurança e do estigma homofóbico internalizado na saúde mental, através da autocompaixão e do suporte social percebido, em MSG. Com um desenho transversal, este estudo inclui uma amostra de 203 pessoas pertencentes a minorias sexuais e/ou de género. Foram administrados questionários de autorrelato para avaliar os constructos em estudo. Os resultados confirmam o efeito indireto da autocompaixão e do suporte social na relação entre as memórias de calor e segurança e a saúde mental. O efeito do estigma na saúde mental ocorre totalmente através da autocompaixão e do suporte social. Estes resultados sugerem a importância de promover a autocompaixão e o suporte social para lidar com o estigma internalizado e, assim, melhorar a saúde mental das MSG. The literature reveals that people belonging to sexual and/or gender minority groups (MSG) are at higher risk of developing psychological difficulties due to stress associated with stigma. Memories of warmth and safety, self-compassion, and social support are associated with mental health, particularly those psychological processes seem to help cope with adverse difficulties, including stigma. However, their study lacks analysis in MSG. The present study aims to study the impact of emotional experiences of affection and safety and internalized homophobic stigma on mental health, through self-compassion and perceived social support, in MSG. With a cross-sectional design, this study includes a sample of 203 persons belonging to sexual and/or gender minorities. Self-report questionnaires were administered to assess the constructs under study. The results confirm the indirect effect of self-compassion and social support on the relationship between memories of warmth and safety and mental health. The effect of stigma on mental health occurs entirely through self-compassion and social support. These results suggest the im-portance of promoting self-compassion and social support to address internalized stigma and thus improve MSG mental health.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES This dissertation aimed to investigate the relationship between self-efficacy, mindfulness, self-compassion and psychological symptoms in higher education students with possible signs of dyslexia, from the perspective of Positive Psychology. To answer such objective, in the first moment, three theoretical studies were carried out to discuss the contributions of psychology and inclusive education in the field of dyslexia; as well as to reflect the possible interlocutions between self-efficacy, mindfulness and self-compassion in positive psychology in higher education, and finally, to carry out a theoretical reflection on dyslexia, inclusion and mental health in higher education. In the second moment, three articles of integrative and systematic reviews were elaborated, with the intention of analyzing empirical studies that investigate factors associated with self-efficacy, anxiety, and depression in students with dyslexia, based on PRISMA guidelines; as well as systematically reviewing publications on mindfulness-based interventions for students with dyslexia; and finally, review the scientific production, in search of gathering empirical evidence on selfcompassion in college students. Based on this construction, finally, two empirical studies were designed, aiming to track in students from a Brazilian federal university, the possible signs of dyslexia through reading history assessment; as well as a study that aimed to identify associations between self-efficacy in higher education, self-compassion, mindfulness and the occurrence of common mental disorders in college students at risk of dyslexia; and to analyze the mediating effect of these variables in this population. This study found that college students enrolled in undergraduate courses at the Federal University of Sergipe showed signs of risk for mild dyslexia. Thus, it is necessary to provide positive resources for them to face the challenges that arise in the academic path. That said, self-compassion and self-efficacy in higher education stood out. The former construct plays an important predictive role in the participants' mental health, while the latter positively influences the literacy process of these individuals. Esta dissertação teve como objetivo investigar a relação entre autoeficácia, mindfulness, autocompaixão e sintomas psicológicos em estudantes do ensino superior com possíveis sinais de dislexia, sob o olhar da Psicologia Positiva. Para responder tal objetivo, no primeiro momento, realizou-se três estudos teóricos para discutir as contribuições da psicologia e da educação inclusiva no campo da dislexia; bem como refletir as possíveis interlocuções entre autoeficácia, mindfulness e autocompaixão em psicologia positiva na educação superior, e por fim, realizar uma reflexão teórica sobre a dislexia, inclusão e saúde mental na educação superior. No segundo momento, elaborou-se três artigos de revisões integrativas e sistemáticas, intentando-se analisar os estudos empíricos que investigam os fatores associados à autoeficácia, ansiedade e depressão em estudantes com dislexia, baseando-se nas diretrizes PRISMA; assim como revisar sistematicamente as publicações sobre intervenções baseadas em mindfulness para estudantes com dislexia; e por último, revisar a produção científica, em busca de reunir evidências empíricas sobre autocompaixão em estudantes universitários. A partir dessa construção, por fim, foram elaborados dois estudos empíricos, pretendendo rastrear em estudantes de uma universidade federal brasileira, os possíveis sinais de dislexia através da avaliação de história de leitura; como também realizou-se um estudo que objetivou identificar associações entre autoeficácia na formação superior, autocompaixão, mindfulness e a ocorrência de transtornos mentais comuns em estudantes universitários com risco de dislexia; além de analisar o efeito mediador dessas variáveis nessa população. Este estudo constatou que os estudantes universitários matriculados nos cursos de graduação da Universidade Federal de Sergipe apresentaram sinais de risco para dislexia leve. Assim, é necessário oferecer recursos positivos para eles enfrentarem os desafios que surgirem no percurso acadêmico. Isto posto, a autocompaixão e autoeficácia na formação superior se sobressaíram. O primeiro construto desempenha um importante papel preditivo na saúde mental dos participantes, enquanto o segundo influência positivamente no processo de literacia destes indivíduos. São Cristóvão

The purpose of this study was to reflect on the possible interconnections among self-efficacy, mindfulness, and self-compassion in positive psychology in higher education. In this paper, the discussion was as follows: (i) self-efficacy from Albert Bandura to positive psychology; (ii) mindfulness in positive psychology: from tradition to the science of well-being; (iii) self-compassion in positive psychology: from Kristin Neff's perspective; (iv) possible interconnections among self-efficacy, mindfulness, and self-compassion in positive psychology in higher education; and (v) final considerations. In the studies found for inclusion in this narrative review, it was reported that self-efficacy, mindfulness, and self-compassion, from a positive psychology perspective, are protective factors against psychological illness and promoters of better academic performance in college students. Thus, it is understood that these constructs are essential for the management and coping with academic difficulties that favor good psychological adjustment in students in higher education. O objetivo deste estudo foi refletir as possíveis interlocuções entre autoeficácia, mindfulness e autocompaixão em Psicologia Positiva na educação superior. Neste trabalho, a discussão se deu da seguinte forma: (i) autoeficácia de Albert Bandura à Psicologia Positiva; (ii) mindfulness em Psicologia Positiva: da tradição à ciência do bem-estar; (iii) autocompaixão em Psicologia Positiva: sob a ótica de Kristin Neff; (iv) possíveis interlocuções entre autoeficácia, mindfulness e autocompaixão em Psicologia Positiva na educação superior; e (v) considerações finais. Nos estudos encontrados para inclusão nesta revisão narrativa, foram relatados que autoeficácia, mindfulness e autocompaixão, sob o olhar da Psicologia Positiva, são fatores protetivos diante do adoecimento psicológico e promotores de um melhor desempenho acadêmico em estudantes universitários. Com isso, entende-se que são construtos imprescindíveis para o gerenciamento e enfrentamento das dificuldades acadêmicas que favorecem o bom ajustamento psicológico em alunos no ensino superior.

Introdução: O indivíduo, quando exposto a acontecimentos traumáticos como a guerra, pode desenvolver respostas patogénicas como a Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT), mas, ao mesmo tempo, experienciar mudanças positivas no nível de funcionamento pré-trauma. Na literatura tem sido estudada a influência da autocompaixão enquanto fator de proteção no processo de adaptação ao trauma, diminuindo o stress pós-traumático e promovendo o crescimento pós-traumático (CPT). No entanto, poucos são os estudos que têm explorado o papel da Autocompaixão na saúde mental, perante a vivência de eventos potencialmente traumáticos como a guerra, particularmente em Angola e com mulheres, objetivo central do presente estudo. Método: Estudo transversal, envolvendo 156 mulheres, que responderam, em momento único, aos questionários, sociodemográfico, de autocompaixão, de stress pós-traumático e o de crescimento pós-traumático. Resultados: Os resultados identificaram níveis de sintomatologia traumática clinicamente significativos em quase metade da amostra (45,8%) e que as mulheres que vivenciaram a guerra diretamente apresentavam maior PSPT e CPT em relação às que não vivenciaram diretamente a guerra, não se observando diferenças significativas em termos da autocompaixão entre os dois grupos. A exposição direta à guerra, assim como diferentes dimensões da autocompaixão emergiram como preditores significativos tanto do stress-pós-traumático quanto do crescimento pós-traumático das mulheres angolanas decorrentes da exposição à Guerra Civil. Conclusão: Os resultados deste estudo constituem-se como um importante contributo para o avanço dos conhecimentos ao nível dos fatores de risco do desenvolvimento da sintomatologia traumática na sequência de situações de guerra, oferecendo-nos pistas do risco psicossocial que muitas das mulheres Angolanas vivem. De igual forma, apontam para a necessidade de desenvolver intervenções psicológicas com estas mulheres, focado na promoção de processos autocompassivos. Introduction: The individual, when exposed to traumatic events such as war, may develop pathogenic responses such as Post Traumatic Stress Disorder (PTSD), but at the same time experience positive changes in the pre-trauma level of functioning. In the literature, the influence of self-compassion as a protective factor in the process of trauma adaptation, decreasing post-traumatic stress and promoting post-traumatic growth (PTS) has been studied. However, few studies have explored the role of self-compassion in mental health in the face of potentially traumatic events such as war, particularly in Angola and with women, the main objective of this study. Methodology: Cross-sectional study, involving 153 women, who answered, in a single moment, the questionnaires, sociodemographic, self-compassion, post-traumatic stress and post-traumatic growth Results: Results identified clinically significant levels of traumatic symptomatology in nearly half of the sample (45.8%) and that women who directly experienced the war had higher PSPT and CPT relative to those who did not directly experience the war, with no significant differences in terms of self-compassion between the two groups. Direct exposure to the war as well as different dimensions of self-compassion emerged as significant predictors of both post-traumatic stress and post-traumatic growth in Angolan women arising from exposure to the Civil War. Conclusion: The results of this study constitute an important contribution to the advancement of knowledge on the risk factors for the development of traumatic symptoms following war situations, offering us clues to the psychosocial risk that many Angolan women experience. Likewise, they point to the need to develop psychological interventions with these women, focused on the promotion of self-compassion process.

Research has demonstrated that maternal emotion regulation strategies (self-criticism and self-compassion), mental health, and family functioning impacts child functioning. Due to the paucity of studies, we aimed to analyze: (1) the associations between maternal emotion regulation strategies, psychopathological symptomatology, family functioning, and mother’s perceived child social and emotional behavior (SEB); (2) the differences in mother’s perceived child SEB, according to maternal, child and family characteristics; (3) the predictive role of maternal emotion regulation in mother’s perceived child SEB. A sample of 431 mothers (25-59 years), with children aged 4-17 years (55.5% male), answered the Strengths and Difficulties Questionnaire, the Systemic Clinical Outcome and Routine Evaluation, the Brief Symptom Inventory, the Forms of Self-Criticizing/Attacking and Self-Reassuring Scale, and the Self-Compassion Scale. The results showed positive associations between self-criticism, maternal psychopathological symptomatology, worse family functioning and child social and emotional problems, as well between maternal self-compassion and child prosocial behaviors. Mothers who reported low income, elementary school education, a history of psychiatric illness and whose children had early behavior changes perceived more social and emotional difficulties in their children. Maternal self-criticism was the main predictor of child social and emotional difficulties. In conclusion, maternal emotion regulation strategies and psychopathological symptomatology are associated with family functioning and child SEB. Resumo: A investigação demonstra que as estratégias de regulação emocional maternas (autocrítica e autocompaixão), saúde mental e funcionamento familiar têm impacto no funcionamento da criança e do adolescente. Devido à escassez de estudos, temos como objetivos analisar: (1) as associações entre estratégias de regulação emocional materna, sintomatologia psicopatológica, funcionamento familiar, e a perceção materna do comportamento social e emocional dos filhos ; (2) as diferenças na perceção materna do comportamento social e emocional dos filhos consoante as características da mãe, dos filhos e da família; (3) o papel preditivo da regulação emocional materna na perceção materna do comportamento social e emocional dos filhos. Uma amostra de 431 mães (25-59 anos), com filhos de 4-17 anos (55,5% do sexo masculino), respondeu ao Questionário de Capacidades e Dificuldades, Systemic Clinical Outcome Routine Evaluation (SCORE-15), Inventário de Sintomas Psicopatológicos, Escala das Formas do Autocriticismo e Autotranquilização e Escala de Autocompaixão. Os resultados mostraram associações positivas entre o autocriticismo, a sintomatologia psicopatológica materna, pior funcionamento familiar e problemas sociais e emocionais dos filhos, e entre autocompaixão materna e comportamento prossocial dos filhos. Mães que relataram baixos rendimentos, educação escolar básica, história de doença psiquiátrica e cujos filhos tiveram alterações no comportamento precoce perceberam mais dificuldades sociais e emocionais nos seus filhos. O autocriticismo materno foi o principal preditor das dificuldades sociais e emocionais das crianças e adolescentes. Em conclusão, as estratégias de regulação emocional materna e a sintomatologia psicopatológica estão associadas ao funcionamento familiar e ao comportamento social e emocional dos filhos. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Trabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de Medicina Introdução: Apesar dos notáveis ​​avanços médicos no tratamento da artrite reumatoide (AR), um subgrupo de pacientes não atinge remissão clínica completa, uma vez que a Avaliação Global do Paciente (PGA) da atividade da doença permanece acima de 1, mesmo após o processo inflamatório estar sob controlo. Esse estado designado de 'PGA-near-remission' tem um impacto negativo no funcionamento dos doentes e potencia o tratamento inadequado. A fadiga é um sintoma angustiante e incapacitante, frequentemente reportado por pacientes em PGA-near-remission, pelo que a sua gestão continua a ser um desafio. Embora as intervenções cognitivo-comportamentais clássicas mostrem alguns benefícios no controlo da fadiga, existe potencial para melhoria. Recentemente, terapias cognitivo-comportamentais contextuais (CCBT), como o mindfulness, Terapia de aceitação e compromisso e intervenções baseadas em compaixão, mostraram resultados promissores em perturbações associadas à fadiga e nos seus determinantes. Este estudo visa examinar primariamente a eficácia da Compassion and Mindfulness Intervention for RA (CoMIRA), uma nova intervenção que combina diferentes componentes de CCBT, em comparação com o tratamento usual (TAU) na gestão da fadiga associada à AR. Os objetivos secundários avaliam se CoMIRA produz mudanças no impacto percebido da doença, satisfação com o estado da doença, níveis de depressão e capacidade de gestão emocional. A segurança também será avaliada. Métodos: Trata-se de um estudo multicêntrico, paralelo, controlado e randomizado de dois braços. Os pacientes serão selecionados para elegibilidade, disponibilidade de participar e serão avaliados e randomizados para a condição experimental (CoMIRA + TAU) ou controlo (TAU) usando a randomização por computador. O Protocolo CoMIRA será ministrado por um Psicólogo clínico e compreende oito sessões de 2 horas, seguidas de duas sessões de reforço. Os resultados serão avaliados através de medidas de auto-relato validadas e incluem níveis de fadiga (Outcome primário), o impacto percebido da doença, sintomatologia depressiva, atenção plena, autocompaixão, segurança e satisfação (Outcomes secundários). A avaliação ocorrerá na baseline, na pós-intervenção, antes da primeira e segunda sessões de reforço (semana 12 e 20, respectivamente), e 32 e 44 semanas após o início da intervenção. Discussão: Esperamos que CoMIRA seja eficaz na redução dos níveis de fadiga associada à AR. Secundariamente, hipotetizamos que o grupo experimental demonstrará melhorias no impacto global percebido da doença, sofrimento emocional e capacidade de gestão emocional. Os nossos resultados contribuirão para determinar os benefícios da combinação de abordagens CCBT para a gestão da fadiga e sofrimento associado à AR e para expandir o repertório existente de intervenções psicológicas para a AR. Background: Despite remarkable medical advances in the treatment of rheumatoid arthritis (RA), a subset of patients fails to achieve complete clinical remission, as the Patient Global Assessment (PGA) of disease activity remains above 1, even after the inflammatory process is brought under control. This so-called state of ‘PGA-near-remission’ negatively impacts individuals’ functioning and potentiates inadequate care. Fatigue is a distressing and disabling symptom frequently reported by patients in PGA-near-remission and its management remains challenging. While classic cognitive-behavioural interventions show some benefits in managing fatigue, there is potential for improvement. Recently, contextual-cognitive behavioural therapies (CCBT), like mindfulness, acceptance, and compassion-based interventions have shown promising results in fatigue-associated disorders and their determinants.This study primarily aims to examine the efficacy of the Compassion and Mindfulness Intervention for RA (CoMIRA), a novel intervention combining different components of CCBT, compared to treatment-as-usual (TAU) in the management of RA’ associated fatigue. Secondary aims involve exploring whether CoMIRA produces changes in perceived impact of disease, satisfaction with disease status, levels of depression, and emotion-regulation skills. Safety will also be ascertained. Methods: This is a multicentre, two-arm parallel randomized controlled trial. Patients will be screened for eligibility, willingness to participate, and will be assessed and randomized to the experimental (CoMIRA + TAU) or control condition (TAU) using computer-randomization. CoMIRA will be delivered by a certified psychologist and comprises eight sessions of 2 hours, followed by two booster sessions. Outcomes will be assessed via validated self-report measures and include levels of fatigue (primary outcome), perceived impact of disease, depressive symptoms, mindfulness, self-compassion, safety, and satisfaction (secondary outcomes). Assessment will take place at baseline, post-intervention, before the first and second booster session (week 12 and 20, respectively), and at 32 and 44 weeks after the interventions’ beginning. Discussion: We expect CoMIRA to be effective in reducing levels of RA-associated fatigue. Secondarily, we hypothesize that the experimental group will show improvements in overall perceived impact of disease, emotional distress, and emotion regulation skills. Our findings will contribute to determine the benefits of combining CCBT approaches for managing fatigue and associated distress in RA and to expand the existing repertoire of psychological interventions for RA.

Dissertação de Mestrado Integrado em Psicologia apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação In the period of adolescence, the individual is in a transitional phase, which is why he/she is particularly vulnerable as a result of pressure. In the particular case of adolescence, the individual must be understood considering, above all, that they are in a transitional phase in which they are particularly vulnerable due to internal (psychological and emotional) and external (by parents, peers and society pressures in general) of which it is the target. In adolescence, the achievement of autonomy, individuation and leaving home pose challenges to the subject and can generate greater stress, threatening their well-being and making them vulnerable to psychopathology. In this context, it is particularly important to understand the effect of peer bonding. in self-compassion and mental health, as research suggests that these variables may be related.The main objective of this study was to explore the existence of associations between levels of attachment, self-compassion and mental health (well-being and psychological symptoms) in a sample of adolescents from the Portuguese population.For this purpose, this sample was collected, consisting of 296 adolescents, attending secondary and professional education and aged between 14 and 18 years (M = 16.31), so mental health was assessed by the well-being scale MHC- (Mental Health Continuum) and BSI (Brief Symptom Inventory), the quality of attachment relationships through the Inventory of Parent and Peer Attachment (IPPA) and self-compassion assessed with the Self-Compassion Scale for Adolescents (SCS -A), all these scales adapted to the Portuguese population.The instruments used are reliable and useful for research, and they have good internal consistencies. The results obtained allow us to conclude that although this theme is little studied in this age group, adolescents show high levels of attachment to peers and consequently levels of well-being and self-compassion, relating the variables to each other. No caso particular da adolescência, o indivíduo deve ser compreendido considerando, acima de tudo, que se encontra numa fase de transição em que este se revela particularmente vulnerável devido às pressões internas (psicológicas e emocionais) e externas (pelos pais, pares e pela sociedade em geral). No decurso da adolescência, a conquista da autonomia, a individuação e a saída de casa colocam desafios ao sujeito e podem ser geradoras de maior stresse ameaçando o seu bem-estar e vulnerabilizando a psicopatologia. Neste contexto, é importante perceber o efeito da vinculação aos pares, na autocompaixão e saúde mental, uma vez que a investigação sugere que estas variáveis podem estar relacionadas.O objetivo principal deste estudo foi explorar a existência de associações entre os níveis de vinculação, de autocompaixão e de saúde mental numa amostra de adolescentes da população portuguesa.Para tal, recolheu-se uma amostra composta por 296 adolescentes, a frequentar o ensino secundário e profissional, com idades compreendidas entre os 14 e os 18 anos (M = 16,31).Neste contexto, a saúde mental foi avaliada pela escala de bem-estar MHC- (Mental Health Continuum) e pelo BSI (Brief Symptom Inventory), a qualidade das relações de vinculação através do Inventory of Parent and Peer Attachment (IPPA) e a autocompaixão avaliada com a escala de autocompaixão para adolescentes (SCS-A). De referir que todas estas escalas adaptadas à população portuguesa.Os instrumentos utilizados são fidedignos e úteis para a investigação, pois apresentam boas consistências internas. Os resultados obtidos permitem concluir que, apesar de esta temática ser pouco estudada nesta faixa etária, os adolescentes apresentam níveis de vinculação aos pares elevados e, consequentemente, níveis de bem-estar e autocompaixão, relacionando-se as variáveis entre si.

Contexto e Objetivo: Analisou-se de que forma a perceção dos atletas acerca das atitudes críticas do treinador teve efeito na ansiedade desportiva, explorando o papel dos traços de mindfulness e das atitudes de autocompaixão e de autojulgamento dos atletas. Métodos: A amostra incluiu 184 atletas adolescentes (150 rapazes e 34 raparigas), com idades entre os 12 e os 18 anos (M = 14,30; DP = 1,96) que completaram um protocolo composto por quatro instrumentos de autorresposta que avaliaram a ansiedade desportiva, a perceção das atitudes críticas do treinador, o mindfulness, autocompaixão e autojulgamento. Resultados: A ansiedade desportiva demonstrou uma associação positiva com as atitudes críticas do treinador e com o autojulgamento, e uma associação negativa com o mindfulness. O mindfulness demonstrou uma associação negativa com o autojulgamento e com a perceção que os atletas têm acerca das atitudes críticas do treinador. O autojulgamento demonstrou-se positivamente associado com as atitudes críticas do treinador. O modelo preditor explicou 45% da variância da ansiedade desportiva, sendo o mindfulness e o autojulgamento os únicos preditores. Os resultados da Path Analysis indicaram que o efeito das atitudes críticas do treinador na ansiedade desportiva foi totalmente mediado pelo mindfulness e pelo autojulgamento do atleta. Conclusões: Os dados sugerem que os atletas que percecionam mais atitudes críticas por parte do treinador, que têm mais atitudes de autojulgamento, e menos competências de autoconsciência e atenção plena, tendem a apresentar maiores níveis de ansiedade desportiva. O presente estudo teve um papel inovador ao evidenciar a forma específica como estas variáveis estão associadas, sugerindo que o desenvolvimento de competências de mindfulness e a diminuição de atitudes de autojulgamento podem ser úteis na diminuição do impacto das atitudes críticas do treinador na ansiedade competitiva.

A população jovem adulta é uma das mais vulneráveis à insatisfação com o corpo. Nesse contexto, o presente estudo objetivou avaliar a eficácia e a eficiência de intervenções preventivas breves em autocompaixão e autoestima, baseadas em tarefas de escrita, no aumento da apreciação corporal em uma amostra de 94 jovens universitários de 18 a 35 anos de ambos os sexos. A pesquisa é caracterizada como um ensaio clínico randomizado. Foi desenvolvida em formato online devido ao distanciamento social necessário em momento de pandemia de COVID-19. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em três grupos de intervenção escrita. Um grupo realizou atividades focadas no desenvolvimento de autocompaixão, um segundo grupo realizou atividades focadas na autoestima e um terceiro grupo realizou atividades neutras, tendo a função de grupo controle. Antes da intervenção, todos os participantes responderam a instrumentos de avaliação de autocompaixão, autoestima, apreciação corporal, apreciação da funcionalidade corporal, sintomas de ansiedade, depressão e transtornos mentais comuns. Imediatamente após a intervenção, os participantes responderam aos instrumentos uma segunda vez e, após duas semanas (followup), responderam aos instrumentos uma terceira vez. Foram analisadas possíveis correlações entre as variáveis estudadas, encontrando-se correlação significativa forte ou moderada para todas elas. Foi realizado também um modelo de regressão para a apreciação corporal, utilizando-se as medidas basais de toda a amostra de participantes (n = 230) do estudo, independente de participação ou não na intervenção, apontando-se a apreciação da funcionalidade corporal, a autoestima e a autocompaixão, respectivamente, como variáveis que explicam a variação da apreciação corporal em 69,0%. Avaliou-se então o efeito das intervenções sobre os participantes de acordo com o grupo de alocação, além do efeito do tempo e da interação grupo x tempo, através da ANOVA mista de medidas repetidas, encontrando-se apenas efeito do tempo sobre a autocompaixão, apreciação corporal, sintomas depressivos e transtornos mentais comuns. Conclui-se que as intervenções em autocompaixão e autoestima realizadas não se mostraram eficazes em promover o aumento da apreciação corporal, nem em promover mudanças significativas em quaisquer das demais variáveis. Não coube realizar análise de eficiência. Aponta-se a necessidade de adaptação transcultural de intervenções sensíveis culturalmente, além da possibilidade de desenvolvimento de intervenções próprias. Alude-se ao potencial de intervenções realizadas em formato online. The young adult population is one of the most vulnerable to body dissatisfaction. In this context, the present study aimed to evaluate the effectiveness and efficiency of brief preventive interventions in self-compassion and self-esteem, based on writing tasks, in increasing body appreciation in a sample of 94 university students aged 18 to 35 years of both sexes. The research is characterized as a randomized clinical trial. It was developed in an online format due to the social distance necessary at the time of the COVID-19 pandemic. Participants were randomly assigned to three written intervention groups. One group carried out activities focused on the development of self-compassion, a second group carried out activities focused on self-esteem and a third group carried out neutral activities, acting as a control group. Before the intervention, all participants answered self-compassion, self-esteem, body appreciation, body functionality appreciation, anxiety, depression and common mental disorders symptoms. Immediately after the intervention, the participants responded to the instruments a second time and, after two weeks (follow-up), they responded to the instruments a third time. Possible correlations between the studied variables were analyzed, finding a strong or moderate significant correlation for all of them. A regression model for body appreciation was also carried out, using the baseline measurements of the entire sample of participants (n = 230) of the study, regardless of participation or not in the intervention, pointing to the body functionality appreciation, the self-esteem and self-compassion, respectively, as variables that explain the 69.0% variation in body appreciation. The effect of the interventions on the participants was then evaluated according to the allocation group, in addition to the effect of time and the group x time interaction, through the mixed ANOVA of repeated measures, finding only the effect of time on self-compassion, body appreciation, depressive and common mental disorders symptoms. It is concluded that the interventions in self-compassion and self-esteem performed were not effective in promoting an increase in body appreciation, nor in promoting significant changes in any of the other variables. It was not possible to perform an efficiency analysis. The need for cross-cultural adaptation of culturally sensitive interventions is pointed out, in addition to the possibility of developing their own interventions. The potential for interventions carried out in online format is alluded to.

Made available in DSpace on 2022-01-17T17:13:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 8541_18543.pdf: 1383726 bytes, checksum: 239e39de7b67f3f5710fc3a78ac63885 (MD5) Previous issue date: 2021-09-30

Dissertação de Mestrado Integrado em Psicologia apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação O risco de suicídio é considerado um problema significativo na saúde pública, em diversas faixas etárias, percorrendo várias culturas. De facto, existe uma variedade de fatores sociais, psicológicos, biológicos, clínicos e culturais que predizem a suicidalidade, como a depressão, o isolamento, a desesperança, entrapment e experiências adversas na infância. Contudo, é importante também perceber que fatores poderão proteger as pessoas de experienciar ideação suicida. Pouco ainda se sabe sobre o contributo da autocompaixão e da tolerância emocional ao sofrimento na prevenção da suicidalidade, apesar de algumas evidências do seu impacto no curso da saúde mental, sugerindo um menor sofrimento psicológico. Assim, o presente estudo teve como objetivo explorar o papel mediador do entrapment na relação entre as experiências de ameaça e subordinação na infância e a suicidalidade moderado pela autocompaixão e tolerância emocional ao sofrimento. Especificamente, hipotetizou-se que a autocompaixão e a tolerância emocional ao sofrimento teriam um papel moderador tanto na relação entre experiências de ameaça e subordinação percebida na infância e suicidalidade, como entre entrapment e suicidalidade. A amostra deste estudo foi composta por 398 participantes, em que 228 (57.3%) são do género feminino e 170 (42.7%) do género masculino. Os resultados mostraram que existe uma associação significativa entre todas as variáveis. Além disso, evidenciaram que as componentes autobondade e humanidade comum da autocompaixão moderaram a relação entre o entrapment e a suicidalidade, e que a tolerância emocional ao sofrimento moderou a relação entre experiências de ameaça e subordinação percebida na infância e suicidalidade, quando controlado o efeito da depressão. A autobondade, a humanidade comum e a tolerância emocional ao sofrimento parecem ser variáveis com potencial protetor na prevenção da suicidalidade. Suicide risk is considered a major health problem, regardless of age and across cultures. In fact, there is a variety of social, psychological, biological, clinical, and cultural factors that predict suicidality, such as depression, isolation, hopelessness, entrapment, and adverse early life experiences. However, it is also important to understand which factors may protect people from experiencing suicidal ideation. Little is known about the contribution of self-compassion and distress tolerance in preventing suicidality, despite some evidence pointing out their buffering role in psychological suffering. Thus, our aim was to explore the mediator role of entrapment in the relationship between experiences of threat and subordination in childhood and suicidality, moderated by self-compassion and emotional distress tolerance. More specifically, we hypothesized that self-compassion and emotional distress tolerance would moderate both the relationship between recall of early life threat and submissiveness experiences and suicidality, and the relationship between entrapment and suicidality. We tested these hypotheses among a non-clinical sample of 398 participants (228 females and 170 males, accounting for 57.3% and 42.7% of the sample, respectively). Results revealed significant associations between all study variables. Moreover, results showed that self-kindness and common humanity - self-compassion components, moderated the relationship between entrapment and suicidality, and that emotional distress tolerance moderated the relationship between recall of experiences of threat and submissiveness during childhood and suicidality, when controlling for depression. Self-kindness and common humanity components of self-compassion and emotional distress tolerance seem to be potential protective variables in preventing suicidality.

A autocompaixão é um construto que permite ao ser humano relacionar-se consigo de forma gentil e amorosa, ou seja, possibilita ser amável, caloroso e tolerante com seus próprios erros e em situações difíceis reconhecendo a humanidade compartilhada. Em contrapartida, na modernidade é observada a fragilidade dos laços afetivos, bem como certa dificuldade em conectar-se com o outro, nota-se, então, a importância de desenvolver, de modo equilibrado, o ato de harmonizar-se consigo mesmo para poder se relacionar com o outro também. Então, foi realizada uma pesquisa de campo, tipo descritiva e de natureza quantitativa tendo por objetivo analisar a relação entre autocompaixão, conexão humana e isolamento no relacionamento íntimo de jovens adultos. Participaram 50 homens e 66 mulheres, com idades entre 18 e 24 anos do Estado da Paraíba, selecionados por meio da técnica não probabilística por conveniência. Foram utilizados como instrumentos: um questionário sociodemográfico, uma escala de Autocompaixão e a Escala de Vinculação do Adulto - Eva. O tipo de estudo foi de natureza descritiva; correlacional; quantitativa e transversal. Os resultados encontrados apontaram relação significativa entre autocompaixão, conexão humana e isolamento, apresentado grandeza diretamente proporcional entre autocompaixão e conexão humana (r= 0,469; p< 0,01) e inversa ao isolamento (r= -0,753; p

Dissertação de Mestrado apresentada no ISPA – Instituto Universitário para obtenção de grau de Mestre na especialidade de Psicologia Clínica. O Teatro Playback (TP) tem como bases concetuais várias premissas que visam promover o bem-estar. Não sendo uma terapia, o TP tem potencial para ser terapêutico. O significado surge como integrante do bem-estar e como base concetual do TP. A autocompaixão está relacionada com o bem-estar e, teoricamente, a compaixão dirigida para si mesmo ou para o Outro, é um elo importante para o impacto das histórias recriadas em palco. Sendo uma parte essencial do TP, a empatia tem sido estudada ainda que a literatura não seja unívoca acerca do seu impacto do TP. Contudo, não existe investigação dirigida aos atores de TP (playbackers) e os efeitos ao nível do bem-estar deste tipo de teatro continuam por ser explorados de modo rigoroso. Este estudo (N = 95) investigou os efeitos que a prática dos atores de TP (n = 25) poderia ter sobre as variáveis de Significado, Empatia e Autocompaixão, comparativamente à prática de outros atores (Não-Playback; n = 29) e a um grupo de Controlo (n = 41), através do preenchimento de 3 escalas quantitativas. Realizaram-se também regressões lineares entre os anos de prática em TP e as variáveis Significado, Empatia e Autocompaixão, repetindo-se o mesmo para os outros tipos de teatro. Observou-se que os playbackers obtiveram maiores níveis de empatia; os atores de outros tipos de teatro apresentam maiores níveis de significado. Não se concluiu qualquer efeito nos níveis de autocompaixão, nem qualquer relação entre os anos de prática de teatro (Playback e Não-Playback) e as restantes variáveis. Playback Theatre (PT), among its basic concepts, has various premises which seek to promote well-being. PT has therapeutic potential, even though it is not a therapy. Meaning is an integral part of well-being and a basic concept of PT. Self-Compassion is related to well-being and, theoretically, compassion directed towards oneself or the Other, and is an important link to the stories recreated onstage. Being essential to PT, empathy has been studied, although literature shows contradictory data in regards to PT’s impact. However, there hasn’t been any investigation regarding PT’s actors (playbackers) and the effects of this type of theatre on well-being are yet to be rigorously explored. This investigation (N = 95) aimed to study the effects of PT practice from actors (n = 25) could have on Meaning, Empathy, and Self-Compassion variables, comparatively to the practice of other types of theatre from Non-Playback actors (n = 29) and a control group, using 3 quantitative scales. Furthermore, linear regressions were used to verify the relation between years of PT practice and Meaning, Empathy, and Self-Compassion variables; the same was done for Non-Playback theatre. Higher levels of empathy were observed on playbackers, while actors from other types of theatre achieved higher levels of meaning. In regards to levels of self-compassion, nothing could be concluded in terms of effects and neither were any relations verified between years of theatre practice (both Playback and Non-Playback) and the remaining variables.

O cancro é das principais causas de morte a nível mundial. Apesar dos vários tratamentos disponíveis, os seus efeitos secundários podem afetar física e psicologicamente os pacientes nos mais variados domínios, como é o caso da imagem corporal. Este estudo procura encontrar as variáveis preditoras da imagem corporal tendo em conta a perceção de uma amostra de sujeitos com efeitos secundários dermatológicos resultantes do tratamento oncológico. Materiais e Métodos: A uma amostra de 42 voluntários, que participaram no estudo, foi aplicado um protocolo, constituído por uma ficha sociodemográfica e clínica e pelos instrumentos Questionário de Aceitação e Ação, Questionário de Fusão Cognitiva- Imagem Corporal, Escala da Autocompaixão e Escala Tipo D. Foram realizadas as estatísticas descritivas de cada um dos instrumentos assim como regressões lineares múltiplas com o intuito de perceber quais as variáveis preditoras da imagem corporal. Resultados: Os resultados demonstram a ausência de associações entre a imagem corporal e as alterações dermatológicas após o tratamento. As variáveis de autocompaixão (sobre-identificação), aceitação e ação, personalidade Tipo D (escala total) e personalidade Tipo D (inibição social) predizem 43,2% da imagem corporal. Discussão e conclusão: Apesar de a informação na literatura relativamente a esta temática ser limitada, este estudo permitiu verificar que existem variáveis que predizem a imagem corporal. Assim, tendo-se verificado que é possível obter dados fundamentais à psicodermatologia, é necessário que sejam conduzidas mais investigações no meio oncológico para um melhoramento da prática clínica. Cancer is one of the leading causes of death worldwide. Despite the various treatments available, its side effects can affect patients physically and psychologically in the most varied domains such as body image. This study aims to find the predictive variables of body image taking into account the perception of a sample of subjects with dermatological side effects resulting from cancer treatment. Materials and Methods: To a sample of 42 volunteers who participated in the study, a protocol was applied, consisting of a sociodemographic and clinical form and the instruments Acceptance and Action Questionnaire, Cognitive Fusion-Body Image Questionnaire, Self-Compassion Scale and Type D Scale. Descriptive statistics for each of the instruments were performed, as well as multiple linear regressions in order to understand which variables predict body image. Results: The results demonstrate the absence of associations between body image and dermatological changes after treatment. The variables of self-compassion (over-identification), acceptance and action, Type D Personality (total scale) and Type D personality (social inhibition) predict 43.2% of body image. Discussion and Conclusion: Although the information in the literature on this subject is limited, this study allowed us to verify that there are variables that predict body image. The clinic would benefit from further investigations in psychodermatology in the oncological environment.

O cancro é uma das doenças mais comuns a nível mundial e consequentemente, os efeitos dermatológicos resultantes do tratamento anticancerígeno, provocam um grande impacto na qualidade de vida do paciente, afetando a sua saúde física e psicológica. Este estudo visa compreender quais os fatores preditores da qualidade de vida numa amostra de indivíduos que apresentaram problemas dermatológicos após o tratamento oncológico. Materiais e Métodos: A uma amostra de 42 voluntários com diagnóstico de cancro e presença de alterações dermatológicas no pós-tratamento, que participaram no estudo, foi aplicada uma ficha sociodemográfica e clínica e os instrumentos Dermatology Life Quality Index, o Acceptance and Action Questionnaire, a Self-Compassion Scale e a Type-D Scale. Foram realizadas estatísticas descritivas para todos os instrumentos assim como regressões lineares múltiplas com o objetivo de perceber as variáveis preditoras da qualidade de vida. Resultados: Os resultados demonstram a ausência de associações entre a qualidade de vida e alterações dermatológicas no pós-tratamento. As variáveis de autocompaixão (sobre-idenficação, isolamento e mindfulness) e a inibição social predizem 16,7% da qualidade de vida. Discussão e Conclusão: Apesar de a literatura nesta temática ser escassa, neste estudo foram encontradas variáveis que influenciam a qualidade de vida. Neste sentido, e tendo em conta a importância da presente investigação, torna-se fulcral reforçar a realização de futuras investigações no âmbito da psicodermatologia que tenham por base o contexto oncológico. Cancer is one of the most common diseases worldwide and, consequently, the dermatological effects resulting from anticancer treatment have a major impact on the patient's quality of life, affecting his physical and psychological health. This study aims to understand which factors are predictors of quality of life in a sample of individuals who presented dermatological problems after cancer treatment. Materials and Methods: To a sample of 42 volunteers diagnosed with cancer and with post-treatment dermatological changes, who participated in the study, a sociodemographic and clinical form and the Dermatology Life Quality Index, the Acceptance and Action Questionnaire, the Self-Compassion Scale and the Type-D Scale instruments were applied. Descriptive statistics were performed for all instruments, as well as multiple linear regressions in order to understand the predictive variables of quality of life. Results: The results demonstrate the absence of associations between quality of life and dermatological changes in the post-treatment. The variables of self-compassion (over-identification, isolation and mindfulness) and social inhibition predict 16,7% of quality of life. Discussion and Conclusion: Although the literature on this topic is scarce, this study found variables that influence quality of life. In this sense, and taking into account the importance of the present investigation, it becomes essential to reinforce the realization of future investigations in the scope of psychodermatology based on the oncological context.

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia, Introdução: Os ferimentos autoinfligidos sem intenção suicida (Non-Suicidal Self-Injury-NSSI) são comportamentos relativamente frequentes em universitários e parecem estar associados a maior psicopatologia alimentar, dificuldades de regulação emocional, menor resiliência e autocompaixão. Objetivos: Comparamos três grupos de estudantes universitários (sem história, com história passada e com história recente de NSSI) relativamente a diferentes variáveis e avaliamos o papel preditor destas e de variáveis sociodemográficas/clínicas nos NSSI e o efeito moderador de algumas destas variáveis na relação entre sintomatologia psicopatológica alimentar e NSSI. Método: Trezentos e oitenta e cinco participantes foram avaliados através de instrumentos de autorrelato. Resultados: Noventa participantes (23.4%) relataram a presença de NSSI. Os grupos com história de NSSI reportaram maior sintomatologia psicopatológica alimentar, dificuldade de regulação emocional e menor resiliência e autocompaixão que o grupo sem história de NSSI. O grupo com história recente apresentou os menores níveis de resiliência e autocompaixão. Foram preditores de NSSI, a história de psicopatologia, sintomatologia psicopatológica alimentar e autocompaixão, e moderadores da relação entre sintomatologia psicopatologógica alimentar e NSSI, a resiliência e autocompaixão. Discussão: Intervenções para NSSI devem promover a regulação emocional adaptativa, resiliência e autocompaixão, dado que estas parecem promover a diminuição ou cessação destes comportamentos., Introduction: Non-Suicidal Self-Injury (NSSI) are behaviors relatively frequent among college students and seem to be associated to higher eating psychopathology, difficulties in emotion regulation and to lower resilience and self-compassion. Objectives: We compared three groups of college students (with no history, with past-history and with recent-history of NSSI) regarding different variables and evaluated the predicting role of this variables and of sociodemographic/clinical variables on NSSI and the moderating effect of some of these variables in the relationship between eating disorder symptomatology and NSSI. Method: Three hundred and eighty-five participants were evaluated through self-report measures. Results: Ninety participants (23.4%) reported the presence of NSSI. The groups with history of NSSI reported higher eating disorder symptomatology, difficulty in emotion regulation and lower resilience and self-compassion than the group without history of NSSI. The group with recent-history presented the lowest levels of resilience and self-compassion. The predictors of NSSI were history of psychopathology, eating disorder symptomatology and self-compassion and the moderators of the relationship between eating disorder symptomatology and NSSI were resilience and self-compassion. Discussion: Interventions for NSSI should promote adaptive emotion regulation, resilience and selfcompassion, since they seem to promote the reduction or cessation of this behaviors.

RESUMO Objetivo: Verificar a relação entre autocompaixão e adição à comida em mulheres com comportamento alimentar disfuncional. Métodos: Mulheres de um grupo de apoio completaram as escalas de compulsão alimentar, restrição cognitiva, autocompaixão, Escala de Adição à Comida de Yale versão modificada 2.0 (YFAS 2.0) e questionário de Hay para práticas compensatórias. Foram identificados a prevalência de adição à comida e sintomas segundo a YFAS. Para serem incluídas, as participantes deveriam atingir pontuação para compulsão alimentar e, para análises, foram divididas em função da presença de práticas compensatórias. O grupo foi analisado por meio de testes de correlação de Pearson entre variáveis de interesse, e os grupos bulímico e compulsivo foram comparados com teste t de Student (p < 0,05; software JASP). Resultados: Participaram do estudo 190 mulheres. De acordo com a YFAS, 95,3% (n = 181) tinham adição à comida, e os escores da escala apresentaram correlação negativa com a autocompaixão e com a compulsão alimentar (p = 0,014 em ambas). Os níveis de autocompaixão apresentaram correlação negativa com as questões #3, #5, #6, #8 e #9 da YFAS (p < 0,05). Conclusões: Este estudo traz dados para a discussão da necessidade de analisar como a autocrítica atrelada ao sofrimento de quem apresenta comportamento alimentar disfuncional afeta o preenchimento da escala, trazendo identificação com a noção de vício, já que esta é culturalmente aceita. ABSTRACT Objective: To verify the relationship between self-compassion and food addiction in women with disordered eating behavior. Methods: Women from a support group completed the binge eating scale, cognitive restraint, self-compassion, modified Yale Food Addiction Scale 2.0 (YFAS 2.0), and Hay's questionnaire for compensatory practices. The prevalence of “food addiction” and symptoms, according to YFAS, was identified. To be included, participants should achieve binge eating scores, and for analysis, they were divided according to the presence of compensatory practices. The group was analyzed using Pearson's correlation tests between variables of interest, and the bulimic and compulsive groups were compared with Student's t-test (p < 0.05; JASP software). Results: 190 women participated in the study. According to YFAS, 95.3% (n = 181) had food addiction, and the scale scores showed a negative correlation with self-compassion and binge eating (p = 0.014 for both). The levels of self-compassion showed a negative correlation with questions #3, #5, #6, #8 and #9 of YFAS (p < 0.05). Conclusions: This study brings data to discuss the need to analyze how self-judgment linked to the suffering of the experience of those who show upset eating behavior, affects the scale filling, bringing identification with the notion of addiction since it is culturally accepted.

Dissertação de Mestrado Integrado em Psicologia apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação Few studies have studied maladaptive psychological processes on Test Anxiety inadolescents. Nevertheless, performance-avoidance goal orientation (a type ofperformance goal orientation characterized by desire to avoid situations which coulddemonstrate incompetence), insecure striving (beliefs about the need to compete to avoidfeelings of inferiority), shame (a self-conscious emotion associated with feelings ofrejection and inferiority) and lack of self-compassion (a self-to self-relationship that lackswarmth and kindness) have been associated with test anxiety. However, to ourknowledge, no study has considered all of the variables together, exploring the impact ofperformance-avoidance goal orientations, insecure striving, shame and lack selfcompassion on test anxiety. This was thus the aim of our study.The sample consisted of 463 adolescents between 14 and 18 years old (M =15.46; SD = 1.22). Results showed that performance-avoidance goal orientation,insecure striving, shame and test anxiety correlated positively with each other andnegatively with self-compassion. Furthermore, a mediation model estimated withPROCESS revealed that insecure striving, shame and lack of self-Compassion(subscale Actions) fully mediated performance-avoidance goal orientation’s effect ontest anxiety. These findings suggest that Compassion-focused Therapy may be a helpfulapproach to work with test anxiety, due to its focus on evolved defensive strategiesderived from the threat and drive systems. Therefore, test anxiety may be approachedby tackling insecure striving and shame, stimulating the soothing system through thedevelopment of a compassionate mind. Limitations and future studies are alsodiscussed.Key-words: performance-avoidance goal orientation; insecure striving; shame;self-compassion (actions subscale); test anxiety; compassion-focused therapy Poucos estudos estudaram processos psicológicos maladaptativos na ansiedadeaos testes, em adolescentes. No entanto, a orientação para o resultado do tipo evitamento(um tipo de orientação para o desempenho, caracterizado pelo desejo de evitar situaçõesque possam demonstrar incompetência.), competição insegura (crenças sobre anecessidade de competir para evitar sentimentos de inferioridade), a vergonha (umaemoção auto-consciente associada a sentimentos de rejeição e inferioridade) e a falta deautocompaixão (uma relação eu-eu desprovida de calor e de bondade) têm sido associadasà ansiedade aos testes. No entanto, daquilo que temos conhecimento, nenhum consideroutodas estas variáveis juntas, explorando o impacto da orientação para o resultado do tipoevitamento, competição insegura, vergonha e falta de auto-compaixão na ansiedade doteste. Esse foi, portanto, o objetivo do nosso estudo.A amostra foi constituída por 463 (N = 463) adolescentes entre os 14 e os 18 anos(M = 15.46; SD = 1.22). Os resultados demonstraram que as variáveis de orientação parao resultado do tipo evitamento, competição insegura e ansiedade aos testes secorrelacionaram positivamente entre si e negativamente com a autocompaixão. Alémdisso, um modelo de mediação estimado com o PROCESS revelou que a competiçãoinsegura, vergonha e falta de compaixão (subescala ações) mediou totalmente os efeitosda orientação para o resultado do tipo evitamento na ansiedade aos testes. Estes resultadossugerem que a Terapia focada na Compaixão pode ser uma abordagem útil para trabalhara ansiedade do teste, devido ao seu foco nas estratégias defensivas desenvolvidas,derivadas dos sistemas de ameaças e procura. Portanto, a ansiedade aos testes pode serabordada trabalhando a competição insegura e a vergonha, estimulando o sistema detranquilização através do desenvolvimento de uma mente compassiva. Limitações eestudos futuros também são discutidos.Palavras-chave: orientação para o resultado do tipo evitamento; competiçãoinsegura; vergonha; autocompaixão(ações); ansiedade aos testes; terapia focada na Compaixão

Contexto: A adolescência é uma etapa desenvolvimental com mudanças biológicas, psicológicas e sociais que irão influenciar o funcionamento na idade adulta. A investigação em torno das Perturbações da Personalidade, e em particular da Perturbação Borderline da Personalidade (PBP), tem cada vez mais investido no estudo de traços disfuncionais e inflexíveis em idades precoces, uma vez que é claro que uma Perturbação da Personalidade não se manifesta apenas subitamente na idade adulta. Existe uma trajetória desenvolvimental que deve ser melhor compreendida e explorada. Objetivo: Neste sentido, o presente trabalho teve como objetivo analisar o contributo de processos e mecanismos psicológicos, como a impulsividade, autoaversão e autocompaixão, para a compreensão dos traços borderline na adolescência. Método: Este estudo tem um desenho transversal e uma amostra constituída por 440 adolescentes da população geral (278 raparigas e 162 rapazes), com idades compreendidas entre os 14 e os 17 anos. Com recurso ao SPSS, realizaram-se testes t para amostras independentes, correlações de Pearson e regressões lineares. Resultados: As raparigas, quando comparadas com os rapazes, apresentaram níveis mais elevados de autoaversão, depressão e traços borderline e níveis mais baixos de autocompaixão. Os modelos de regressão hierárquica para testar o poder preditivo da impulsividade, autoaversão e autocompaixão nos traços borderline foram significativos, explicando 46% da variância dos traços borderline em rapazes e 58% nas raparigas, controlando o efeito da depressão. Enquanto que nas raparigas, todas as variáveis apresentaram um contributo significativo (depressão, impulsividade, autocompaixão e autoaversão), nos rapazes apenas a depressão, impulsividade e autocompaixão revelaram poder preditivo. Conclusões: Os dados desta investigação salientam variáveis essenciais para compreender os traços borderline em adolescentes, bem como as diferenças nesses mecanismos psicológicos entre raparigas e rapazes, tendo significativas implicações para a investigação e, sobretudo, para a prática clínica e prevenção.

A literatura refere que os métodos convencionais de otimização do desempenho demonstram uma eficácia reduzida, pelo que estratégias alternativas devem ser consideradas (Gardner & Moore, 2006, 2012; Palmi, & Planas, 2018; Solé, Carraça, Serpa, & Palmi, 2014). O estudo do mindfulness e compaixão tem sido alvo de um crescente interesse no domínio da Psicologia. A prática que se tornou o foco da tradição budista há 2.600 anos, tornou-se parte da Psicologia contemporânea e da investigação, sobretudo na área da redução de stress realizados na década de 70. Mais recentemente, a abordagem focada na flexibilidade psicológica, considerada uma das abordagens de "terceira geração" nas intervenções cognitivo-comportamentais, foi incluída nessa abordagem. Embora os estudos ligados ao treino de competências psicológicas convencionais tenham mostrado resultados positivos, mas também inconsistentes no desempenho atlético, as intervenções baseadas no mindfulness (Gardner, 2016; Kaufman, Glass, & Pineau, 2018) emergiram recentemente como uma ferramenta potencialmente benéfica para melhorar o desempenho dos atletas de elite. Deste modo a combinação da prática de Redução de Stress Baseado no Mindfulness, (Kabat-Zinn, 2003) com as intervenções focadas na compaixão e flexibilidade psicológica oferecem alternativas, baseadas na evidência, que promovem a melhoria do desempenho desportivo, e a prevenção de lesões em alta competição (Birrer, Rothlin, & Morgan, 2012; Solé, Carraça, Serpa, & Palmi, 2014). Neste sentido, a presente tese de Doutoramento tem como objetivo principal adaptar e avaliar a eficácia de um Programa Baseado no Mindfulness em Jogadores de Futebol (MBSoccerP). Adicionalmente pretendeu-se estudar os atributos que estão envolvidos no desempenho de alta competição, especialmente nas modalidades coletivas, de forma a determinar se as estratégias baseadas no mindfulness, flexibilidade psicológica e auto compaixão promovem estados de desempenho ótimo, redução de sintomas psicopatológicos (ansiedade) e menor supressão do pensamento. Desta forma, realizaram-se os seguintes estudos: iv Estudo 1: Otimização da Performance em Atletas de Elite: As Intervenções Baseadas no Mindfulness. O objetivo desta revisão foi sintetizar os resultados empíricos que retratam a eficácia dos programas baseados no mindfulness na optimização da performance em atletas de elite. Para a realização deste estudo, efetuou-se uma pesquisa bibliográfica de artigos originais publicados entre 1985 e março de 2017, recorrendo às bases de dados Medline, Psych info, Web of Science, Cochrane, Ebscohost, Isi Web of Knowledge. A pesquisa focou-se nas intervenções baseadas no mindfulness, performance desportiva, atletas de elite e, por último, nas diferentes combinações de conceitos. Todos os artigos foram reunidos tendo em conta o design, tipo de controlo, população, instrumentos e resultados. No total, foram selecionados 26 artigos condicentes com os critérios metodológicos do presente estudo, verificando-se maioritariamente a implementação dos programas MSPE e MAC no campo da Psicologia da performance desportiva. Os resultados evidenciam que os programas MAC e MSPE são eficazes na otimização do desempenho desportivo de elite. Conclui-se que, os programas baseados no mindfulness são um fator importante na otimização da performance em alta competição. Estudo 2: Mindfulness and Compassion Strategies on Elite Soccer: Conceptualization of Mindfulness-Based Soccer Program (MBSoccerP) Com o objetivo de complementar o primeiro estudo, desenhou-se um programa baseado no Mindfulness (MBSoccerP) para otimizar o desempenho desportivo, tendo por base a evidencia científica existente nesta área no contexto desportivo. O programa MBSoccerP será descrito de forma exaustiva e detalhada no capitulo 3 da presente tese. A conceptualização metodológica do estudo foi realizada com base em publicações científicas das bases de dados PUBMED, MEDLINE, PsycINFO, Cochrane e ISI-Web of Science pesquisadas de 1985 a 2018 e com diferentes termos de pesquisa. Os resultados do estudo obtidos sugeriram a elaboração e implementação do programa MBSoccerP em atletas de futebol para testar a sua eficácia nos contributos intercorrentes (mindfluness, compaixão, flexibilidade psicológica) para melhorias integradas no desempenho desportivo. v Estudo 3: Programa baseado no Mindfulness para Futebol Profissional (MBSoccerP): estudo de eficácia em Atletas de Elite O objetivo deste estudo foi examinar a eficácia de um programa de mindfulness em atletas de futebol de elite - 2ª liga (MBSoccerP). Num plano quase-experimental com grupo de intervenção mindfulness (n = 28) e grupo de controlo (n = 29), foi testado o impacto do programa MBSoccerP e decorrentes relações e mecanismos de mudança. Os dados foram analisados recorrendo a t-student, correlações e a análises de covariância, para examinar possíveis efeitos e relações entre as variáveis antes e depois da intervenção MBSoccerP. Os resultados do estudo principal, a análise da covariância (medidas repetidas), indicaram que o grupo de intervenção (M = 25.68, SD = 3.42) melhorou significativamente nas subescalas Mindfulness_Agir Consciente, Mindfulness_ Não Reagir; nas subescalas Autocompaixão_Mindfulness, Autobondade e Condição Humana; na escala de Flow Disposicional, e no desempenho desportivo global dos atletas pela Ficha de Avaliação de Indicadores da Performance-Versões Atleta/Treinador. Verificou-se ainda a diminuição na subescala_ansiedade do Inventário Breve de Sintomas Psicopatológicos e na inflexibilidade psicológica, por comparação com o grupo de controlo. Os resultados sugerem que o MBSoccerP pode ser efetivo na otimização do desempenho, mindfulness, autocompaixão, flexibilidade psicológica e estado de flow. Estudo 4: Estudo piloto de um programa baseado no Mindfulness (MBSoccerP): O papel do mindfulness, autocompaixão e flexibilidade psicológica no estado de flow e desempenho desportivo em atletas de futebol de elite Neste estudo piloto procurou-se explorar os efeitos de um programa baseado no Mindfulness (MBSoccerP) numa amostra de 57 atletas profissionais de futebol. Testes t e correlações foram realizadas para examinar possíveis efeitos e relações entre as variáveis antes e depois da intervenção MBSoccerP. A regressão hierárquica também foi utilizada para avaliar a influência da flexibilidade psicológica, autocompaixão, e facetas de mindfulness nas medidas de desempenho desportivo e flow. Os resultados indicaram que as facetas mindfulness, a autocompaixão, a performance e o flow melhoraram do pré para a pós-teste, diminuindo o evitamento experiencial. Além disso, as facetas mindfulness foram preditoras de vi maior flow disposicional no pós-teste. A inflexibilidade psicológica foi preditor de um menor flow disposicional no pós-teste. Os resultados sugerem que o MBSoccerP pode ser eficaz na otimização do flow disposicional e desempenho desportivo. Estudo 5: O Treino Mindfulness e Compaixão no futebol profissional: efeitos, papéis e associações no flow, sintomas psicológicos e supressão de pensamento. O presente estudo explorou as relações entre autocompaixão, mindfulness, flexibilidade psicológica e índice de sintomas psicológicos (incluindo a ansiedade), supressão de pensamento e flow, através da implementação de treino mental focado no mindfulness, compaixão, e flexibilidade psicológica (MBPSoccerP) em atletas de futebol. Estudamos também a influência das facetas mindfulness, da flexibilidade psicológica, autocompaixão nas medidas de sofrimento psicológico, ansiedade, flow e supressão do pensamento. Num design quase experimental efetuou-se um estudo pré-pós teste, analisado com a estatística testes t emparelhados, correlações de Pearson e análise de regressão, realizadas numa amostra não clínica de jogadores de futebol - 2ª liga portuguesa (n = 57; M = 25,79 anos, DP = 3,3) Verificou-se que a autocompaixão, o mindfulness e a flexibilidade psicológica apresentaram uma associação negativa com o índice geral de sintomas psicológicos (incluindo ansiedade) e a supressão do pensamento, e uma associação positiva ao estado de flow disposicional. Estes resultados suportam que, a autocompaixão, o mindfulness e a flexibilidade psicológica explicaram a variação encontrada no índice geral de sintomas psicológicos (incluindo ansiedade), supressão de pensamentos e flow disposicional. Os resultados sugerem que as facetas mindfulness, a autocompaixão e o desenvolvimento da flexibilidade psicológica podem ser benéficos no cultivo de experiências desportivas mais positivas, mediando com maior frequência o estado de flow e diminuindo sofrimento psicológico e as preocupações ruminativas. Deste modo, e no seu cômpito geral, os resultados sugerem que o programa MBSoccerP pode ser efetivo na otimização do desempenho, nos traços mindfulness, na melhoria da autocompaixão, no aumento da flexibilidade psicológica e estado de flow. Contudo implicações práticas, assim como limitações e direções para futuras investigações são também enumeradas e debatidas nesta tese. Literature suggests that conventional methods of performance optimization demonstrate reduced effectiveness, so alternative strategies must be considered (Gardner & Moore, 2006; Neff & Germer, 2013; Mosewich, Crocker, & Kowalski, 2013; Palmi & Planas, 2018; Solé, Carraça, Serpa, & Palmi, 2014). However, psychology has increasingly become interested in the study and training of mindfulness and compassion. Mindfulness practice has deep roots in Buddhist tradition. More than 2,600 years ago, and in the late 1970s that mindfulness began to be studied by Psychology and reserach, specially, in stress reduction. More recently, So-called ’third wave’ cognitive and behavioural therapies represents a new generation of psychological therapies that are increasingly being used in the treatment of several difficulties and psychological problems and also foucus on the interplay of minfulness, compassion and psychological flexibility, namely the ACT Model. The importance of psychological skills training (PST) in the development of athletic performance is widely recognized. Therefore, Psychological skills are posited as effective for attaining optimal athletic performance, and the benefit of PST is widely reported. Although considerable scientific evidence is available regarding the efficacy of traditional psychological performance􀀀enhancement methods, some authors claim that sport psychology interventions have not been critically examined, and most studies investigating the efficacy of PST do not meet the criteria for evidence􀀀based empirical support. Hence, Recently, interest in mindfulness-based interventions has increased in sport psychology as a way to improve the performance of elite athletes (Gardner, 2016; Kabat-Zinn, 2003; Kaufman, Glass, & Pineau, 2018) Therefore the combination of MBSR practice (Kabat-Zinn, 2003) with interventions focused on compassion and psychological flexibility, offer evidence-based alternatives that promote performance improved and sport injuries prevention in high performance context (Birrer, Rothlin, & Morgan, 2012; Solé, Carraça, Serpa, & Palmi, 2014; Gardner, 2016, Kaufman, Glass, & Pineau, 2018; Moghadam, 2013; Mosewich, Crocker, & Kowalski, 2013). viii Hence, this Ph.D. thesis shows as main objective to adapt and evaluate the effectiveness of a mindfulness based program (MBSoccerP) in sport context. Additionally, it was intended to study the attributes that are involved in the performance of high competition, especially in team sports, in order to understand if strategies based on mindfulness, psychological flexibility and compassion promote optimal performance states, reduction of psychopathological symptoms (anxiety) and though suppression. Hence, a first literature review was conducted with the purpose of synthesizing the empirical results that portray the effectiveness of mindfulness-based programs in performance optimization in elite athletes. 1st study: Enhance Sport Performance of Elite Athletes: The Mindfulness-Based Interventions The purpose of this review is to summarize the empirical findings on the effectiveness of mindfulness-based programs to enhance elite athletes sport performance. The search included original articles published from 1985 to March 2017, using Medline, Psych info, Web of Science, Cochrane, Ebscohost, Isi Web of Knowledge databases and references of retrieved articles.The main search terms were mindfulness programs, sport performance, elite athletes, in different combinations as needed. All articles were coded for their design, type of control, study population, and outcome measures. Search returned 26 articles, and set out 2 mainmindfulness-based interventions on the field of elite sport performance. Despite methodological limitations in theresearch design, the results show MAC and MSPE programs as effective on enhancing elite athlete’s sportsperformance. To confirm these preliminary results, further research, with improved experimental designs, isrecommended. Findings yielded mindfulness programs as an important factor on elite sport performance. In a second moment, another initial study (study 2) was developed, with the objective of developing the sessions, implement and determine the effectiveness of the implementation of the Mindfulness-based program (MBSoccerP) to optimize the sport performance, based on mindfulness evidence based programs developed in sport context. “Mindful Sport Performance Enhancement” (MSPE, Kaufman, Glass, & Pineau, 2018); “Applying Selfix Compassion in Sport” (Gilbert, 2009; Mosewich, Crocker, Kowalski, & DeLongis, 2013; Tirch, 2010); “Mindful Athlete” (Mumford, 2015); “Mindfulness-Acceptance-Commitment Appraoch” (MAC, Gardner, & Moore, 2007, 2012); Mindfulness-Based Stress Reduction ( MBSR, Kabat-Zinn, 1985, 2003). The MBSoccerP program will be described in detail in chapter 3 of the present thesis. Study 2: Mindfulness and Compassion Strategies on Elite Soccer: Conceptualization of Mindfulness-Based Soccer Program (MBSoccerP) The difference between success and failure has become increasingly smaller in sport. A “third wave” approach in sport psychology has been used recently to increase the performance level of the elite athletes with very well-defined programs. (Birrer, 2012, Gardner, & Moore, 2007; Gross et al., 2016). Study findings yielded that high-level athlete’s meta-awareness and effective refocusing training by mindfulness-based programs were identified as important factors on performance training and competition (Carraça, Serpa, Palmi, & Rosado, 2018). Explore the conceptualization and implementation of the Mindfulness-Based Soccer Program (MBSoccerP) to optimize mindfulness, compassion in the elite soccer performance. Secondary aims are: understand the relationship between attributes of mindfulness traits and self-compassion - the impact on the state of sports performance and dispositional flow; the relation between psychological symptoms, experiential avoidance and consequent effect on the level of anxiety and sports performance. Letter to editor was conduct based on scientific publications and was retrieved from the PUBMED, MEDLINE, PsycINFO, Cochrane, ISI-Web of Science databases searched from 1985 to 2018. The main references cited in reviews were also included in the review to ensure that no relevant studies were excluded. The main search terms were mindfulness-based interventions, sport performance, soccer, flow state, self-compassion, in different combinations as needed. The letter to editor allowed documenting advantages in participating in the Mindfulness- Based Soccer Program MBSoccerP with increase the attributes related to mindfulness, higher levels of self-compassion, acceptance flow state, sport performance, a lower overall index of psychopathological symptoms and physiological response to stress, less suppression of thoughts. Study findings yielded could suggest that MBSoccerP can be helpful to enhance x performance in sport. Thus, in a third phase, the main goal of this thesis was to adapt and evaluate the effectiveness of a Mindfulness-Based Program in Football Players (MBSoccerP). Study 3: The Mindfulness- Based Soccer Program (MBSoccerP): Effects on Elite Athletes Newly, 3º wave Cognitive Behavioral Therapy (CBT) programs suggest that mindfulness-based programs might be a powerful strategy to optimize performance and improve flow. The aim of this study was to examine the effectiveness of a Mindfulness-Based Soccer Program (MBSoccerP) on elite soccer athletes. In a quasi-experimental design with experimental (n = 28) and control group (n = 29), the effectiveness of MBSoccerP was tested. The results of an analysis of covariance with repeated measures indicate that the intervention group (M=25.68, SD=3.42) significantly improved in Mindfulness-act with awareness; Mindfulness non-react; Self-compassion mindfulness; Selfcompassion self-kindness; Selfcompassion common-humanity subscales; Dispositional flow state total scale; and decreased Brief Symptom Inventory anxiety subscale and experiential avoidance, as traits compared to the control group, and increase direct measures scores of sports performance Athlete´s Performance Self-Rating Scale and Coach´s Performance Self-Rating Scale. Results suggest that MBSoccerP can be effective in enhance elite soccer performance, self-compassion, psychological flexibility, mindfulness and flow. Additionally, it was intended to study the attributes that are involved in the performance of high competition, especially in collective modalities, in order to determine if strategies based on mindfulness, psychological flexibility and compassion promote optimal performance states. The multiple hierarchical regressions were thus used to evaluate the influence of the main constructs of the MBSoccerP program, described in study 4 and study 5. Study 4: A Pilot study of a Mindfulness- Based Program (MBSOCCERP): The Potential Role of Mindfulness, Self-Compassion and Psychological flexibility on flow and Elite Performance in Soccer Athletes. xi Mindfulness-based interventions have consistently demonstrated associations with multiple aspects of flow and sport performance. In this current pilot study, we sought to explore the effects of Mindfulness-based program for elite soccer athletes (MBSoccerP) training on self-compassion, mindfulness, and psychological flexibility, flow and sport performance outcomes on a sample of 57 elite soccer players (Portuguese 2ª league) from two different cohorts participated in this study. Also, we examined the relationship between mindfulness, psychological flexibility, and self-compassion at baseline-predicted flow and performance measures. Paired t-tests and correlations were conducted to examine changes and significant relation between variables before and after the MBSoccerP intervention. Also hierarchical regression was used to assess the influence of baseline psychological flexibility, self-compassion, and mindfulness facets on flow and sport performance measures at postintervention in this pre-/post-pilot study. Results suggested that mindfulness, self-compassion, direct forms of performance and flow improved from pre to post-intervention and psychological inflexibility decreased. Further, mindfulness predicted higher flow at post intervention while controlling for baseline mindfulness. Psychological inflexibility predicted lower dispositional flow at post intervention. Findings suggest that MBSoccerP may be effective for improving flow and performance. Study 5: Mindful Compassion Training on Elite Soccer: Effects, Roles and Associations on Flow, Psychological Distress and Thought Suppression. Research on mindfulness and self-compassion has suggested that these closely related constructs are also strongly related to flow, psychological distress, experiential avoidance and thought suppression. Despite the potential of this approach, literature in respect to the relation and role of these constructs in the sport context is scarce, particularly in soccer. The current study explored relations among self-compassion, mindfulness, psychological flexibility, and psychological distress (including anxiety), thought suppression and flow state, through the implementation of Mindfulness-Based Soccer Program (MBPSoccerP) for elite athletes. This study also analyzed the influence of baseline psychological flexibility, self-compassion and mindfulness facets on psychological distress, anxiety, flow and thought suppression measures at post-intervention. Methods: A quasiexperimental design was used and involved a pre-/post-pilot study and paired t-tests, pearson correlations and hieraquical regression analyses were conducted to determine the common xii and unique variance in sport context predicted by these constructs and to compare their relative predictive strength in a nonclinical sample of elite soccer players -Portuguese 2º league (n=57; Mage = 25.79 years, SD = 3.3) Results: Findings showed self-compassion, mindfulness and psychological flexibility were negative associated with psychological distress (including anxiety) and thought suppression; and positively related to flow. In support, self-compassion, mindfulness and experiential avoidance explained variance beyond psychological distress (including anxiety), thought suppression and flow. Conclusions: Results suggest that mindfulness, self-compassion and psychological flexibility development may be beneficial in cultivating positive sport experience and flow state and less psychological distress and thought suppression. Overall the results suggest that the MBSoccerP program can be effective in optimizing performance, and increasing mindfulness traits, self-compassion, psychological flexibility and flow state. The results suggest that mindfulness, self-compassion, and the development of psychological flexibility can be beneficial in cultivating more positive sport experiences, and more often mediating flow and reducing psychological distress and negative thought. It is concluded that, programs based on mindfulness, are an important factor in the optimization of performance in high competition. The aim of this thesis is to explore the origins and applications of psychological skills training programs based on mindfulness, selfcompassion and psychological flexibility in the context of elite soccer, in order to meet the aims and research questions of the main study and sub studies. Implications for practice, limitations and some of the directions for future research are also stated.