Search

Amaç: Erişkin yaştaki bireylerin %2-4'ünde gözlenen obstruktif uyku apne sendromu(OUAS) uykuda üst solunum yolundaki tekrarlayan tıkanmaların neden olduğu horlama, apne/hipopneler ve gündüz aşırı uykululuk ile karakterize uykunun solunum bozukluğudur. Kardiyovasküler hastalıklar, metabolik sendrom, serebrovasküler olaylar, sabah baş ağrıları, ani ölüm riskinde artış ile ilişkili bulunan OUAS diğer yandan, uyku kalitesinde bozulma, gündüz artmış uykululuğun neden olduğu iş ve akademik performansta düşüş, sosyal kısıtlanma, iş/trafik kazalarında artış ve depresyona neden olarak hayat kalitesini olumsuz etkilemektedir. Bu çalışma obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda desaturasyonun ve hücre düzeyinde hipoksinin; komorbid hastalık ve durumlar üzerine etkisinin incelenmesi ve bu hastalık ve durumların öneminin vurgulanması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Araştırma Ocak 2017-Mayıs 2017 tarihleri arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Uyku Bozuklukları Polikliniğine uykuda horlama, nefes durması yakınmaları ile başvurmuş ve ön değerlendirmede obstruktif uyku apne sendromu (OUAS) öntanısı düşünülerek polisomnografi tetkiki yapılmış 18-70 yaş arası hastalarda; demografik bilgilerin, OUAS'ta tanımlanmış komorbid durum ve hastalıklar olan DM, HT, KAH noktüri ve enürezis, sabah tipi baş ağrısı gibi durumların sorgulanması, hücre düzeyinde hipoksi göstergesi olarak laktik asit düzeyleri, Epworth Uykululuk Ölçeği(EUÖ), Pitssburg Uyku Kalitesi İndeksi(PUKİ), Beck Depresyon Ölçeği(BDÖ), ve polisomnografik verilerinin sonuçları değerlendirilerek kesitsel olarak gerçekleştirilmiştir. İstatistik analizleri SPSS 15 kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Anlamlılık düzeyi olarak p

PubMed ID: 28882178, Background: This case report presents differential lung ventilation in an infant. The aim is to define an alternative technique for performing differential lung ventilation in children. To the best of our knowledge, this is the first report of this kind. Case presentation: A 4.2-kg, 2.5-month-old Asian boy was referred to our facility with refractory hypoxemia and hypercarbia due to asymmetric lung disease with atelectasis of the left lung and hyperinflation of the right lung. He was unresponsive to conventional ventilator strategies; different ventilator settings were required. To perform differential lung ventilation, two separate single-lumen endotracheal tubes were inserted into the main bronchus of each lung by tracheotomy; the tracheal tubes were attached to discrete ventilators. The left lung was ventilated with a lung salvage strategy using high-frequency oscillatory ventilation, and the right lung was ventilated with a lung-protective strategy using pressure-regulated volume control mode. Differential lung ventilation was performed successfully with this technique without complications. Conclusions: Differential lung ventilation may be a lifesaving procedure in select patients who have asymmetric lung disease. Inserting two single-lumen endotracheal tubes via tracheotomy for differential lung ventilation can be an effective and safe alternative method. © 2017 The Author(s).