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El presente trabajo se centra en el análisis de señales electrocardiográficas de pacientes con fibrilación auricular (FA) paroxística. Se plantea la hipótesis de que, cuando el sujeto está en ritmo sinusal, debido a la ralentización de la conducción en las aurículas y la fibrosis en el músculo, la onda P se ensanche, la conducción sea más lenta y se haga más rugosa que en un sujeto sin FA. Se han extraído datos de 65 pacientes de dos bases de datos: 35 registros de pacientes con FA paroxística conforman la base de estudio, BD1 y 30 sin FA de la base de datos MUSIC (Muerte Súbita en Insuficiencia Cardiaca) la base de datos de control, BD2. En BD1, 4 registros son de 12 derivaciones y el resto de 3, la frecuencia de muestreo es de 257 Hz y 250 Hz respectivamente. En la BD2 son registros de 3 derivaciones y frecuencia de muestreo 200 Hz. El preprocesado de las señales ECG consiste en un filtrado mediante la técnica forward/backward paso alto lineal e invariante en el tiempo con frecuencia de corte 0.5 Hz para eliminar la línea de base y un filtrado paso bajo con la misma técnica y frecuencia de corte 50 Hz, para eliminar el ruido muscular de alta frecuencia. Para mejorar la SNR de la onda P se han utilizado tres métodos de procesado, implementados en Matlab, que combinan el análisis de componentes principales, el análisis de componentes periódicas y el promediado temporal. Los parámetros de morfología de la onda P medidos automáticamente en segmentos de 5 minutos de señal son: la potencia media, la potencia media de alta frecuencia y el valor absoluto de la media de la onda P. Además, se obtiene también en los instantes definidos, la anchura de la onda P utilizando el delineador desarrollado en el grupo [1]. Utilizando el test no paramétrico de Wilcoxon se evalúan las diferencias de las distribuciones emparejadas, de las características de las ondas P obtenidas mediante los tres métodos de procesado promediadas en 5 min y medidas en los 60, 30 y 5 min previos a un episodio de FA. En la BD1 la potencia media de la segunda componente principal aumenta de 60 min a 30 min, la potencia media de la segunda componente periódica disminuye de 30 min a 5 min y la media y la mediana de la duración de la primera componente periódica aumentan de 60 min a 30 min, y de 60 min a 5 min. En la BD2, como es esperable, no se observa evolución ni en las potencias medias de las segundas componentes ni en la duración de las primeras componentes. Se ha comprobado que la distribución y duración de las dos primeras componentes principales de la onda P extraídas a partir de las diferentes derivaciones disponibles experimentan cambios en los minutos que preceden un episodio de fibrilación auricular, y, por tanto, este tipo de análisis debe ser investigado más a fondo y en poblaciones más extensas de cara a la obtención de marcadores no invasivos de predisposición a episodios de FA. Por otro lado, si comparamos las ondas P de BD1 con las de BD2 podemos afirmar que son más rugosas, pero no más anchas y tampoco que la potencia esté más repartida entre sus componentes.

Diseño: Se trata de una revisión bibliográfica en la que se incluyen revisiones sistemáticas y artículos sobre el tratamiento de la parálisis facial mediante ejercicios faciales, que en su conjunto engloban lo que se denomina la “mímicoterapia”. Objetivos: el objetivo principal es determinar la eficacia de los ejercicios faciales activos en el tratamiento de la parálisis de Bell. El objetivo secundario es describir dichos ejercicios. Métodos: se ha realizado una búsqueda mediante la base de datos Dynamed. Así mismo, por medio de Pubmed, se han recuperado artículos originales de ciertas bases de datos (EMBASE y Medline). De los estudios seleccionados, algunos son aleatorios controlados y otros, de intervención. Han sido incluidos los artículos en los que el tratamiento principal de los pacientes con parálisis facial es la realización de ejercicios faciales. Resultados: Se han analizado dos revisiones sistemáticas que incluyen varios estudios aleatorios controlados y otro de intervención. Una de las revisiones, se basó en 132 artículos y la otra, en 41. Conclusiones: Tanto la reeducación neuromuscular facial como la “mímicoterapia” son técnicas eficaces en la mejora de la simetría facial. Por lo tanto, podrían ser utilizadas como el tratamiento de elección en pacientes con parálisis de Bell. Design: This is a literature review which includes systematic reviews and articles about the treatment of facial palsy with facial exercises, which together comprise what is called the "mime therapy". Objectives: the main objective is to determine the efficacy of facial exercises in the treatment of Bell's palsy. The secondary objective consists describing these exercises. Methods: Search has been realized with the Dynamed database. Likewise, through Pubmed original articles were recovered from certain databases. Some selected studies are randomized controlled and others, of intervention. It has been included articles in which the primary treatment of patients with facial palsy is facial exercises. Results: It has been analyzed two systematic reviews that including some randomized controlled studies and other of intervention. One of the systematic reviews was based on 132 items and the other on 41. Conclusions: Facial neuromuscular reeducation and "mímicoterapia" are effective techniques in improving facial symmetry. Therefore, they could be chosen as treatment for patients with Bell's palsy. Graduado o Graduada en Fisioterapia por la Universidad Pública de Navarra Fisioterapian Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoan