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La identificación cadavérica puede constituir un gran problema para las Fuerzas de Seguridad del Estado y para los médicos forenses en escenarios catastróficos, especialmente donde se producen grandes incendios que afectan a los rasgos identificativos de las víctimas. Por ello, nuestro interés para la realización de los estudios que se centran en analizar la posibilidad de identificar a los seres humanos sometidos a altas temperaturas, a través de la rehabilitación oral mediante implantes dentales, gracias a la comparación o superposición pre-mortem y post-mortem de imágenes radiográficas. La principal ventaja que presentan los implantes dentales es la gran resistencia a los agentes mecánicos y térmicos. Para el análisis de este estudio fueron seleccionados 11 modelos anatómicos humanos frescos parcialmente desdentados en los que fueron colocados 137 implantes y se sometieron a distintos tiempos e incrementos de temperatura, comparando radiográficamente mediante la técnica paralela las mediciones realizadas (anchura apical y distancia interespira) previa y posteriormente. Ninguno de los dos parámetros fue totalmente útil para identificación, puesto que algunos de los grupos estudiados en ambas variables presentaban diferencias estadísticamente significativas, lo cual dificulta la identificación de forma correcta. Se ha podido determinar que estas variaciones o distorsiones puedan ser debidas a la proyección radiográfica.

En las últimas décadas se está produciendo un auge en el campo de la implantología oral, siendo este tipo de tratamientos cada vez más demandados por la población. Por ello, a día de hoy se sigue investigando para obtener una mejora de la unión entre el hueso y el implante, con el fin de favorecer y acelerar el proceso de osteointegración. Puesto que el titanio solamente es capaz de formar una unión biomecánica con el tejido tisular, se están incorporando moléculas bioactivas que faciliten la colonización de células osteogénicas con su posterior crecimiento y maduración, sobre la superficie de los implantes. La inmovilización de factor de crecimiento fibroblástico básico en la superficie de los implantes dentales producirá la activación de células en la proximidad del defecto, con el objetivo de mejorar la respuesta ósea durante el proceso biológico de osteointegración y reducir el tiempo de rehabilitación de los implantes dentales, puesto que los FGFs son proteínas con poder osteoinductor y osteoformador, que intervienen activamente en la osteoblastogénesis. Para su comprobación, en este estudio se colocaron 16 implantes en las tibias de 6 cerdos, 8 eran implantes convencionales y los otros 8 tenían una superficie tratada con ácido carboxietilfosfónico y con FGF-2 inmovilizado. Tras un periodo de osteointegración de 4 semanas, los resultados analizados mostraron que la biofuncionalización con FGF-2 de la superficie de los implantes acelera la mineralización de la interfase hueso-implante a nivel cortical, con lo que se disminuye el periodo de osteointegración de los implantes.

La deficiencia de hueso es el mayor problema que representa la rehabilitación del paciente edéntulo, por lo que cualquier estrategia que ayude a aumentar los rebordes óseos, calidad ósea, osteointegración, regeneración de segmentos óseos completos en pacientes post-trauma y/o cirugía oncológica, nos va a servir de gran ayuda para la actuación implantológica. Las tres formas en que la ingeniería tisular puede actuar para la regeneración de los tejidos perdidos son: conducción: se utilizan biomateriales en una forma pasiva, para facilitar el crecimiento o la capacidad regenerativa del tejido existente; inducción: en la cual se activan células en la proximidad del defecto, por medio de una señalización biológica específica, para ello en nuestro estudio tratamos las superficies con ácido carboxietilfosfónico y activamos los grupos carboxilo expuestos con EDC y NHS consiguiendo inmovilizar la proteína morfogenética ósea de tipo II; y trasplante de célula: consiste en tomar células progenitoras del paciente y cultivarlas in vitro. Para comprobar la capacidad osteoinductiva de la BMP-2 y potencial osteogénico de las células madre mesenquimales de tejido adiposo se realizaron ensayos in vitro e in vivo en conejos apreciando una gran diferenciación hacia líneas celulares de estirpe osteogénica en el tejido celular subcutáneo.

La rehabilitación oral con implantes dentales, es una vía de tratamiento desde hace mas de dos décadas. Una de las principales preocupaciones del clínico es saber en qué momento del tratamiento se puede conectar el implante al pilar protésico para la rehabilitación. Por ello se ha estudiado el coeficiente de estabilidad de los implantes en diferentes momentos de la cicatrización mediante el Osstell Mentor. Para ello se han colocado 83 implantes de diferentes longitudes, diámetros y casas comerciales en pacientes pertenecientes al master de cirugía de la universidad de Alcalá de Henares y Universidad Politécnica de Valencia. Los resultados obtenidos son que la longitud, diámetro, diseño de espira y diámetro coronal no son determinantes para la estabilidad del implantes, En cuanto al diseño del cuello del implante, pulido o tratado, obteniendo mayor coeficiente de estabilidad los implantes de cuello pulido menor de 1mm o de superficie totalmente tratada. siendo estadísticamente significativo. Por lo tanto podemos concluir que los implantes de cuello tratado obtienen son mas estables tanto en el momento de la cirugía, como durante el proceso de osteointegración, como una vez sometidos a cargas. Sin embargo, el diámetro, la longitud, el diseño de la espira y el diámetro coronal no son determinantes para la estabilidad del implante.