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Purpose We aim to assess attitudes toward a COVID-19 vaccine and vaccination status in cancer patients and to explore additional factors such as the level of information and comprehensibility and accessibility of this information, anxiety symptoms in general and toward COVID-19, and general health literacy. Methods We included 425 outpatients (mean age 61.4, age range 30–88 years, 60.5% women) of the Psychosocial Counseling Center for Cancer patients of the Department of Medical Psychology and Medical Sociology, Leipzig. We recorded attitudes toward a COVID-19 vaccine and vaccination status via self-report. The impact of psychosocial factors, including anxiety (GAD-7), COVID-19-specific anxiety (OCS; FCV-19S) and health literacy (HLS-EU-Q16) were analyzed with point-biserial correlations using Pearson’s r. Results We found that the vast majority (95.5%) reported being vaccinated against COVID-19 and that overall trust in safety and protective effects of a COVID-19 vaccine was high (90.9%). The vaccination readiness among nonvaccinated cancer survivors was low to very low with “fear of side effects” the most mentioned (72.2%) reason against a COVID-19 vaccine. There was no significant correlation between vaccination status and fear or anxiety symptomatology, and health literacy. Obsessive thoughts about COVID-19 was significantly higher in nonvaccinated cancer patients. Conclusions Majority of respondents are positive about COVID-19 vaccine, accompanied by a very high rate of COVID-19 immunization in our sample. Further studies with a larger sample of nonvaccinated cancer patients should further investigate the relationship on fear and vaccination hesitancy and align communication strategies accordingly.

To translate the cancer-specific Body Image Scale (BIS) into German and assess its psychometric properties.The BIS was translated in accordance with current guidelines. In a prospective, cross-sectional two center study (psychosocial counselling center for cancer patients Leipzig, oncological inpatient ward Berlin), we assessed composite reliability and factor structure using confirmatory factor analysis. Additional item response theory (IRT) modelling was performed. Convergent validity was assessed via correlation with the Body Appreciation Scale (BAS) as well as psychological symptom burden (PHQ-9, GAD-2 and Distress Thermometer). Discriminant validity was assessed via demographic and clinical group comparisons.677 patients participated (response rate 78%). Composite reliability was 0.95 and the one-factor structure was confirmed (standardized root mean square residual = 0.051, average variance extracted ≥50%, no indications of local dependence). In IRT models, all items had a discriminating power above the established threshold of b = 0.5 and relatively high "difficulty" parameters (b = 0.89-2.06). The BIS was negatively correlated with the BAS (rho = -0.62, p 0.001) and positively with psychological symptom burden (e.g. PHQ-9: rho = 0.49, p 0.001). Patients who were younger, female, had undergone chemotherapy, radiotherapy or surgery and those who were distressed by fatigue, their appearance or sexual problems had significantly higher BIS scores.The German version of the BIS is a valid tool to assess BID in patients with cancer that is now available for clinical or research contexts.

ZusammenfassungKrebs gehört zu den häufigsten Erkrankungen bei Erwachsenen. Trotz einer weltweit steigenden Inzidenz überleben viele Menschen heute die Krankheit. Die multimodalen Therapien, die das Leben verlängern, beeinträchtigen die Lebensqualität von Patienten. Überleben bedeutet deshalb für viele Betroffene auch ein Leben mit körperlichen und psychosozialen Folgeproblemen. Die Psychoonkologie bietet eine evidenzbasierte Versorgung für Patienten und Angehörige an.

Objective: To translate the cancer-specific Body Image Scale (BIS) into German and to validate the translated version by assessing its psychometric properties. Methods: The state-of-the-art translation of the BIS was tested in (i) a psychosocial cancer counselling center in Leipzig and (ii) oncological wards in Berlin, Germany. Composite reliability and factor structure were investigated using confirmatory factor analysis. Item response theory (IRT)-based analyses were performed. Convergent validity was assessed via correlation with another body image questionnaire (BAS) as well as psychological symptom burden (PHQ-9, GAD-2 and DT). Psychosocial and clinical group differences were assessed using t-tests. Results: 677 patients participated (response rate 78%). Composite reliability was 0.92 and the average variance extracted was above 50%. All items had a discriminating power above the established threshold of b = 0.5 and showed optimal discriminatory power at relatively high severity levels of body image disturbance (BID) (b = 0.89-2.06). Test information was highest in patients with moderate BID ( = 1.36). The BIS was negatively correlated with the BAS (r = -0.62, p < 0.001) and positively with psychological symptom burden (e.g. PHQ-9: r = 0.49, p < 0.001). Patients who were younger, female, had undergone chemotherapy and those who were distressed by fatigue, their appearance or sexual problems had significantly higher BID. Conclusions: The German version of the BIS is a valid tool to assess BID in patients with cancer. Normative data are needed to better interpret individual scores within the clinical context.

Zusammenfassung Hintergrund Die Berücksichtigung ihrer Informations- und Unterstützungsbedürfnisse kann langzeitüberlebenden Krebspatienten helfen, Langzeit- und/oder Spätfolgen ihrer Erkrankung zu bewältigen. Die Studie untersucht, wie langzeitüberlebende Krebspatienten die im Krankheitsverlauf erhaltenen Informationen bewerten und welche Unterstützungsbedürfnisse sie angeben. Methode Die Daten wurden in einer querschnittlich angelegten krebsregisterbasierten Kohortenstudie an 1002 Patienten erhoben (Teilnehmerquote 53%, 5 Jahre nach Diagnose n=660 (65,9%), 10 Jahre nach Diagnose n=342 (34,1%), Altersdurchschnitt 66,7 Jahre, männlich 52,9%, Prostatakrebs 25,5%). Als Befragungsinstrumente wurden der SCNS-SF34-G, der PHQ-9, GAD-7, das Distress-Thermometer (DT) sowie ein Fragebogen zur Erfassung von Komorbiditäten eingesetzt. Die Auswertung erfolgte mittels deskriptiv- und inferenzstatistischer Verfahren. Ergebnisse Die Informationen zu Behandlungsentscheidungen wurden als am hilfreichsten, Informationen zur Suche nach Unterstützungsangeboten als am wenigsten hilfreich wahrgenommen. Jeder fünfte Patient (19,6%) äußerte den Wunsch nach weiteren Informationen. Die Mehrzahl der Patienten (81,3%) gab mindestens ein Unterstützungsbedürfnis an, im Mittel sind es 11 (SD=7,14) unerfüllte Unterstützungsbedürfnisse. Am häufigsten beziehen sich diese auf Ängste vor dem Wiederauftreten/Fortschreiten der Erkrankung, auf körperliche Probleme sowie auf den Wunsch nach einem festen Ansprechpartner für medizinische Fragen. Eine höhere körperliche Komorbidität und Distress geht mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für ein Unterstützungsbedürfnis einher (p Schlussfolgerungen Es sind Versorgungs- und Nachsorgemodelle nötig, die mit einem multidisziplinären Ansatz medizinische Aspekte und psychosoziale Bedürfnisse berücksichtigen.

Der Beitrag beschreibt die Rolle von Unsicherheiten in der psychoonkologischen Arbeit, sowohl hinsichtlich der Patienten und der Behandler als auch des Faches selbst. Ein Fallbeispiel veranschaulicht, in welcher Weise Patienten von Unsicherheit betroffen sein konnen und wie psychoonkologische Unterstutzung dabei helfen kann, Sicherheit zu vermitteln bzw. Unsicherheit zu tolerieren. Krebspatienten werden haufig mit verschiedenen Unsicherheiten konfrontiert, die die Krankheit selbst, ihren Verlauf, aber auch die Auswirkungen auf das korperliche und psychische Befinden und ihre Lebenssituation betreffen. Im Fachgebiet Psychoonkologie besteht Gewissheit uber Art und Ausmas psychosozialer Belastungen, Unterstutzungsbedurfnisse von Patienten und Angehorigen sowie die Wirksamkeit evidenzbasierter psychoonkologischer Interventionen. Unsicherheiten betreffen die noch ungenugende Evidenz zu psychosozialen Aspekten bei verschiedenen Patientengruppen, zu Spat- und Langzeitfolgen multimodaler Therapien, zu Interventionen bei spezifischen Syndromen wie Fatigue oder kognitiven Funktionseinschrankungen oder zu nachhaltigen Lebensstilveranderungen. Unsicherheiten beziehen sich aber auch auf die Voraussetzungen fur eine wirksame psychoonkologische Versorgung wie Rahmenbedingungen, Leistungen und Behandlungspfade sowie Aspekte der Qualitatssicherung und Finanzierung. Psychoonkologische Versorgung kann Patienten helfen, Sicherheit zu gewinnen und einen Umgang mit der eigenen Endlichkeit und damit bleibender Unsicherheit zu finden. Sie leistet einen wesentlichen Beitrag zu einer qualitativ hochwertigen patientenzentrierten Krebsbehandlung. Forschungsbedarf besteht in den Bereichen Cancer Survivorship, Interventionsforschung, Praventionsforschung und Versorgungsforschung.

Zusammenfassung Hintergrund Die psychosoziale Versorgung von Krebspatienten gewinnt zunehmend an Bedeutung. Hierfür bieten Krebsberatungsstellen (KBS) ein breites Spektrum an Leistungen an. Untersucht werden der Umfang und die Themen psychosozialer ambulanter Versorgung von Krebspatienten an einem Uni-Klinikum. Methode Die vorliegenden Daten wurden in der „Psychosozialen Beratungsstelle für Tumorpatienten und Angehörige“ am Universitätsklinikum Leipzig 2014 erhoben. 469 onkologische Patienten wurden mit einem Fragebogen befragt (Altersdurchschnitt 59,8 Jahre, 67,2% weiblich, 35,8% Brustkrebs). Als Befragungsinstrumente wurden der PHQ-9, der GAD-2 sowie das Distressthermometer (DT) eingesetzt. Die Auswertung der Daten erfolgte mithilfe deskriptiv-statistischer Verfahren. Ergebnisse 23,7% der Patienten geben eine mind. moderate Depressivität an. Patienten mit hämatologischen und Kopf-Hals- Tumoren haben im Vergleich mit Brustkrebspatientinnen eine signifikant stärkere depressive Symptomatik. Knapp 15% der versorgten Patienten leiden unter erhöhter Ängstlichkeit. Die Befragten geben auf dem DT mind. 1 bis maximal 39 Probleme an. Durchschnittlich werden von den Ratsuchenden 14 Probleme genannt, zumeist körperliche und psychische Belastungen (z. B. Fatigue, Bewegung und Mobilität, Ängste). Die Anzahl formulierter Unterstützungsbedürfnisse ist dabei niedriger als die Anzahl der genannten Probleme. Schlussfolgerungen Die Studie weist darauf hin, dass eine gute strukturelle Vernetzung einer KBS mit einem Akut-Krankenhaus und dessen Kliniken die psychosoziale Versorgung von Krebspatienten unterstützt. Ein psychosoziales Eingangsscreening ermöglicht, Problembereiche gezielt zu differenzieren und damit den Ratsuchenden ein darauf ausgerichtetes Beratungsangebot zu unterbreiten.

Hintergrund: Empirische Untersuchungen zu stigmatisierenden Einstellungen gegenuber Krebspatienten liegen fur den deutschen Sprachraum nicht vor. Die vorliegende Studie untersucht die Zustimmung zu stigmatisierenden Aussagen in der deutschen allgemeinen Bevolkerung und pruft den Zusammenhang mit soziodemografischen Merkmalen sowie den wahrgenommenen Ursachen von Krebs. Methoden: Eine reprasentative Stichprobe aus der deutschen Allgemeinbevolkerung wird analysiert (n=2 420, Durchschnittsalter: 52 Jahre, 54% Frauen). Zustimmungen zu stigmatisierenden Aussagen werden mit einer 9-Item-Skala erfasst. Ergebnisse: Zwischen 3,6% (Item: mit Krebspatienten beruflich zusammenarbeiten) und 18,9% (Item: dasselbe Geschirr wie Krebspatient benutzen) stimmen stigmatisierenden Aussagen zu. Die wahrgenommenen Ursachen von Krebskrankheiten, die mit einem potenziell hohen Mas an Eigenverantwortung einhergehen, zeigen nur schwache Korrelationen mit der Zustimmung zu stigmatisierenden Aussagen (alle r 60 Jahre (Beta=0,1) und die Annahme, sich gut gegen Krebs schutzen zu konnen (Beta=0,11). Weitere Einflussgrosen fur die Zustimmung zu stigmatisierenden Aussagen sind mannliches Geschlecht und Wohnen in landlichen Gebieten. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse zeigen insgesamt nur geringe Zustimmung zu stigmatisierenden Aussagen. Weitere Studien sollten auf der Grundlage spezifischer methodischer Instrumente stigmatisierende Einstellungen und Verhaltensweisen gegenuber Krebspatienten erfassen.

Psychosocial care for cancer patients has gained importance in recent years and psycho-oncological counselling centers (POCC's) offer a wide range of services in this area. We investigated the scope and content of a POCC at a university medical center.The presented data were collected at the POCC at University Medical Center Leipzig in 2014. In total, 469 cancer patients participated (mean age 60 years, 67% female, 36% breast cancer). Psychosocial distress and psychopathology were assessed with the PHQ-9, GAD-7 and the NCCN Distress Thermometer. Descriptive statistics were analyzed.1 in 4 patients (24%) reported at least moderate levels of depressive symptoms. Patients with hematological malignancies and head and neck tumors showed stronger depressive symptoms. 15% of patients suffered from elevated levels of anxiety. The average number of reported problems on the Distress Thermometer and Problem List was 14 out of 39. Physical and psychosocial problems were most prevalent (e. g. fatigue, problems getting around, anxiety). Supportive care needs were less common than reported problems.We found that a close network of POCS, oncological inpatient and outpatient care can help direct patients toward psychosocial care at an early stage. Psychosocial screening enables psycho-oncologists to identify problem areas and offer tailored counselling services.Die psychosoziale Versorgung von Krebspatienten gewinnt zunehmend an Bedeutung. Hierfür bieten Krebsberatungsstellen (KBS) ein breites Spektrum an Leistungen an. Untersucht werden der Umfang und die Themen psychosozialer ambulanter Versorgung von Krebspatienten an einem Uni-Klinikum.Die vorliegenden Daten wurden in der „Psychosozialen Beratungsstelle für Tumorpatienten und Angehörige“ am Universitätsklinikum Leipzig 2014 erhoben. 469 onkologische Patienten wurden mit einem Fragebogen befragt (Altersdurchschnitt 59,8 Jahre, 67,2% weiblich, 35,8% Brustkrebs). Als Befragungsinstrumente wurden der PHQ-9, der GAD-2 sowie das Distressthermometer (DT) eingesetzt. Die Auswertung der Daten erfolgte mithilfe deskriptiv-statistischer Verfahren.23,7% der Patienten geben eine mind. moderate Depressivität an. Patienten mit hämatologischen und Kopf-Hals- Tumoren haben im Vergleich mit Brustkrebspatientinnen eine signifikant stärkere depressive Symptomatik. Knapp 15% der versorgten Patienten leiden unter erhöhter Ängstlichkeit. Die Befragten geben auf dem DT mind. 1 bis maximal 39 Probleme an. Durchschnittlich werden von den Ratsuchenden 14 Probleme genannt, zumeist körperliche und psychische Belastungen (z. B. Fatigue, Bewegung und Mobilität, Ängste). Die Anzahl formulierter Unterstützungsbedürfnisse ist dabei niedriger als die Anzahl der genannten Probleme.Die Studie weist darauf hin, dass eine gute strukturelle Vernetzung einer KBS mit einem Akut-Krankenhaus und dessen Kliniken die psychosoziale Versorgung von Krebspatienten unterstützt. Ein psychosoziales Eingangsscreening ermöglicht, Problembereiche gezielt zu differenzieren und damit den Ratsuchenden ein darauf ausgerichtetes Beratungsangebot zu unterbreiten.

To investigate stigmatizing attitudes towards cancer patients in the general population and to examine their association with socio-structural characteristics and perceived causes of disease.We recruited a representative sample from the German general population (n=2420; mean age: 52 years; 54% women). Stigmatizing attitudes were assessed with a 9-item scale. Predictors of stigmatizing attitudes were identified using a regression analysis.Agreement with stigmatization items ranged from 3.6% (item: work together with a cancer patient) to 18.9% (item: use the same dishes as a cancer patient). Perceived causes of disease with a high levels of personal responsibility showed only weak correlations with stigmatizing attitudes (all r0.31) and were partially statistical significant (e. g. food intake) or not significant (e. g. alcohol). The strongest predictors of stigmatizing attitudes were lack of cancer-related experiences (Beta=-0,26), age60 years (Beta=0,1) and the assumption that one cannot protect oneself from cancer (Beta=0,11) (all p0.001). Further predictors were male gender and living in rural area (p0.01).The results demonstrate a need for further research and the development of valid methodological instruments to assess stigmatization towards cancer patients.

Zielstellung dieser Studie war es, einen Uberblick uber das psychosoziale Beratungsangebot fur Krebspatienten in Sachsen zu gewinnen und zu prufen, inwieweit die Vorgaben der S1-Leitlinie zur Ambulanten Psychosozialen Krebsberatung in der Versorgungspraxis umgesetzt werden konnten. Inhouse-Befragung aller Krebsberatungsstellen im Freistaat Sachsen (n=30) anhand von strukturierten Interviews sowie Analyse der Tatigkeitsberichte. Die Mehrzahl der Beratungsstellen (n=25) war an Gesundheitsamtern angesiedelt. In allen Einrichtungen wird die Tatigkeit dokumentiert und Weiterbildungsmasnahmen in Anspruch genommen. Leistungsangebote bestehen vor allem in Informationen zu, Beratung uber und der Vermittlung von Hilfen im sozialrechtlichen Bereich, wahrend psychologische und psychotherapeutische Angebote selten sind. Bezogen auf einen Stellenschlussel von 1 Vollzeitkraft auf 75 000 Einwohner besteht ein Defizit von 23 Stellen. Die Ansiedlung von Krebsberatungsstellen an Gesundheitsamtern ermoglicht eine geografisch nahezu flachendeckende, aufgrund der fehlenden Personalressourcen qualitativ jedoch noch nicht ausreichende Versorgung der Bevolkerung hinsichtlich leitliniengerechter Beratung.

Ziel dieser Studie war es, Daten zur psychoonkologischen Versorgungssituation von Krebspatienten im ambulanten und im stationaren Bereich unter Routinebedingungen zu gewinnen. Dabei interessierten vorrangig die Versorgungsdichte sowie der Bedarf an und der Wunsch nach psychosozialer Versorgung. Die Versorgungsdichte wurde anhand des Vergleichs von Inzidenzzahlen des Tumorregisters Leipzig, der Zahl der durch den psychoonkologischen Konsil-/Liaisondienst des Universitatsklinikums Leipzig betreuten Patienten und der Zahl der Ratsuchenden in der an der Universitat angesiedelten ambulanten Krebsberatungsstelle im Jahr 2008 ermittelt. Bedarf an und Wunsch nach psychosozialer Hilfe wurden anhand von Daten einer Patientenbefragung am gleichen Klinikum untersucht. Im stationaren und im ambulanten Bereich wurden jeweils 11% der Krebspatienten psychoonkologisch betreut. Demgegenuber stehen ein sozialer Hilfebedarf bei 37% und ein psychologischer Hilfebedarf bei 52% der Patienten wahrend des Krankenhausaufenthalts (1/2 Jahr spater: je 42%). Insgesamt 41% der Befragten wunschten sich zu Beginn des Krankenhausaufenthalts Hilfe von einem Sozialarbeiter und 29% von einem Psychologen. Zwischen Patienten verschiedener Tumorentitaten bestanden grose Unterschiede hinsichtlich der Versorgungssituation. Im Vergleich zum Hilfebedarf und ihren Versorgungswunschen waren die Krebspatienten unter Routinebedingungen in einem Krankenhauses der Maximalversorgung als psychoonkologisch deutlich unterversorgt einzuschatzen.

Background: The aim of this study is two-fold. The first part compares quality of life (QoL) data of prostate cancer patients with those of a representative and age-specific sample of the general population and analyzes the influence of cancer related as well as socio-demographic parameters on QoL. Secondly, differences in QoL depending on the experienced psychological distress will be shown both in prostate cancer patients and in the general population. Material and Methods: A sample of 265 prostate cancer patients completed both the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) during their stay in the hospital. A total HADS cut off score of 15 was used to indicate psychological distress and significant emotional concerns in patients and men of the general population. The results of the patients were compared with those of the general population (N=444). Results: Prostate cancer patients reported significantly worse levels of social and emotional functioning as well as more symptoms like insomnia, constipation and diarrhea compared to the general population. Patients and men of the general population with a total HADS score ≥15 reported lower QoL in all sub-scales except for diarrhea in comparison to people without distress. Discussion: Psychological distress is accompanied by lower QoL and therefore should be taken into consideration when QoL is assessed. Furthermore, clinicians should be trained by professionals to detect distress in their patients and to pay more attention to their emotional concerns, which are strongly associated with the patients’ well-being and QoL during their stay in hospital., GMS Psycho-Social-Medicine; 7:Doc02; ISSN 1860-5214