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The World Health Organization declared a global pandemic for the new coronavirus on March 11, 2020. The present study aims at describing the impact of coping with the COVID-19 pandemic on bariatric post-surgery patients. This is a cross-sectional study with a qualitative approach in which data were collected through semi-structured interviews. The sample consisted of bariatric post-surgery patients from the bariatric surgery service of a university hospital as well as from a private health service. Four major thematic axes were established from the set of questions to the participants and their answers were analyzed and classified into categories after the transcription of the interviews was done. The results reveal that there are impacts on coping with the pandemic when it comes to emotional and dietary issues and physical exercise. It also shows the emergence of fears for having experienced a post-operative period of bariatric surgery during a pandemic scenario.

A maneira como é conduzida a manutenção do doador falecido é de fundamental importância para a efetivação no processo de transplantes e, consequentemente, o aumento da oferta de órgãos e tecidos. Objetivo: Avaliar o perfil das gasometrias arteriais em paciente potencial doador de órgãos e tecidos no estado de Sergipe. Métodos: Estudo retrospectivo de coorte em potenciais doadores de órgãos e tecidos durante o período de janeiro de 2014 a junho de 2015 avaliados pelo serviço Organização de Procura de Órgãos (OPO). As variáveis avaliadas foram: idade, gênero, peso, altura, índice de massa Corporal (IMC); data de internamento, unidade de internamento, dias de internamento, dias de intubação, infecção S/N, uso de antibióticos S/N e gasometria arterial. Foi avaliada a associação entre as variáveis: as diferenças entre proporções foram analisadas por meio do teste de qui-quadrado e do teste exato de Fisher e para a análise das comparações de duas amostras independentes, foi utilizado o teste de Wilcoxon. Foi adotado valor de p

OBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma in a group of obese adult candidates for bariatric surgery and to evaluate the severity of asthma in this group of patients. METHODS: This was a cross-sectional study involving 363 obese adults (body mass index > 35 kg/m2) evaluated by a pulmonologist, using clinical evaluation as a diagnostic tool for asthma. All patients underwent clinical evaluation and spirometry and were divided into two groups (asthma and control). The patients with asthma were stratified by the severity of asthma. RESULTS: The prevalence of asthma in the obese population studied was 18.5% (95% CI: 14.5-22.4). That prevalence was 20.4% (95% CI: 16.2-24.5) and 13.7% (95% CI: 10.1-17.2) in the women and the men, respectively. Asthma symptoms in the last twelve months were present in 8.0% (95% CI: 5.2-10.7), and the initial manifestation of asthma symptoms occurred during childhood/adolescence in 17.4% (95% CI: 13.5-21.3). In the asthma group, intermittent asthma was present in 29 patients (43.3%), mild persistent asthma in 7 (10.4%), moderate asthma in 25 patients (37.3%), and severe persistent asthma in 6 (9.0%). CONCLUSIONS: Using clinical evaluation as the diagnostic criterion, we found the prevalence of asthma to be high in this group of obese adults. Asthma was more common in females, and the initial manifestation of asthma symptoms more commonly occurred during childhood/adolescence. The severity of asthma in this group of obese adults was within the range of mean values predicted for the general population. Intermittent asthma, mild persistent asthma, and moderate persistent asthma predominated

Background: Obesity is associated to several comorbidities, including nonalcoholic fatty liver disease, which implicates in isolated steatosis to steatohepatitis. The latter may progress to severe manifestations such as liver fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Aim: To compare the presence of advanced liver fibrosis before and after bariatric surgery in patients of private and public health system. Methods: Patients from public and privative networks were studied before and after bariatric surgery. The presence or absence of advanced hepatic fibrosis was evaluated by NAFLD Fibrosis Score, a non-invasive method that uses age, BMI, AST/ALT ratio, albumin, platelet count and the presence or absence of hyperglycemia or diabetes. The characteristics of the two groups were compared. The established statistical significance criterion was p

Este estudo teve como objetivo avaliar o comportamento dos níveis plasmáticos de IGF-I, glicose e insulina no pré e pós-operatório precoce de pacientes obesos submetidos à cirurgia de gastroplastia e derivação em Y de Roux por laparoscopia. Foi coletado amostra sanguínea de 10 indivíduos no pré-operatório e após 45 dias do procedimento cirúrgico, sendo analisadas alterações de IGF-I, glicose, insulina basal, IMC e peso. Foi observado que após 45 dias houve redução de 23,9% dos níveis de IGF-I, 10,3% dos valores glicêmicos, 83,9% dos níveis de insulina, de 25,5% do IMC e de 25,6% do peso. Esses dados sugerem que, após 45 dias da cirurgia de derivação gástrica em Y de Roux por laparoscopia, os parâmetros dos níveis de IGF-I, glicose e insulina basal tendem a baixar.

A pesquisa comparou os índices de estresse em 60 pacientes internados para a realização da cirurgia de colecistectomia, sendo 30 do Sistema Único de Saúde (SUS) e 30 de convênios. Utilizou-se o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e dois questionários: um sociodemográfico e outro sobre variáveis clínicas relativas à cirurgia. Os resultados mostraram que mais pacientes do grupo SUS tiveram estresse (93,3%) em relação ao grupo dos conveniados (33,3%; p

FERNANDES, Cleudemar Alves. (Re)tratos discursivos do sem-terra. Uberlândia: Edufu, 2007. 188 p. ISBN 978-85-7078-145-1

A presente pesquisa objetivou comparar o estresse em pacientes no pré-operatório da cirurgia de colecistectomia em relação aos pacientes submetidos ao tratamento clínico de gastrite, buscando também delinear as estratégias de enfrentamento utilizadas por esses pacientes. A amostra foi composta por dois grupos, sendo 15 pacientes cirúrgicos e 10 pacientes do tratamento clínico. Para a detecção do estresse utilizou-se o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e para o conhecimento das estratégias de enfrentamento, aplicou-se o Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus. Nos resultados, constatou-se que a maioria dos pacientes cirúrgicos teve estresse (73,3%), enquanto no grupo do tratamento clínico, somente 10% deles apresentaram. Predominaram pacientes na fase de resistência (72,7%) e com sintomas físicos (63,3%). Houve relação estatisticamente significativa entre o sexo e o diagnóstico de estresse, indicando que o sexo feminino apresentou maior ocorrência de estresse na amostra pesquisada (p

Objetivos: Pacientes com trauma abdominal tratados cirurgicamente são muito suscetíveis ao desenvolvimento de hipertensão intra-abdominal e síndrome do compartimento abdominal, cujo diagnóstico é baseado na medição da pressão intraabdominal associada a parâmetros clínicos. Este estudo teve por objetivos avaliar prospectivamente o comportamento da pressão intra-abdominal de pacientes com trauma abdominal cirurgicamente tratados e identificar se há relação entre tal comportamento e parâmetros clínicos destes pacientes. Método: A técnica de Kron foi utilizada para medir a pressão intra-abdominal. A casuística foi composta por 17 homens e três mulheres com média de idade de 36,9 anos (D.P. 12,943). O mecanismo de trauma mais freqüente foi contusão abdominal 12 (60%) contra oito (40%) pacientes com ferimentos penetrantes. Os dados foram coletados em 6 e 18 horas de pós-operatório. Resultados: As médias de pressão intra-abdominal foram 10,4 cmH2O (D.P. 3,939) em 6 horas e 10,263 cmH2O (D.P. 3,445) em 18 horas de pós operatório. A análise dos resultados mostrou correlação estatisticamente significante entre o volume de colóides infundidos e a pressão intra-abdominal em 6 e 18 horas pós-operatórias (p = 0,0380 e p = 0,0033 respectivamente). É provável que tal correlação se deva ao edema visceral causado pelo extravasamento capilar de soluções, aumentando a pressão intra-abdominal. Conclusões: Os achados deste estudo ratificam a idéia de relação entre grandes volumes de infusão venosa, sobretudo colóides, e o aumento da pressão intra-abdominal e destacam a importância da avaliação da pressão intra-abdominal em pacientes com trauma abdominal submetidos a grandes reposições volêmicas, sobretudo as soluções coloidais. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Bacjground: Patients with significant abdominal traumatism submitted to surgical treatment are susceptible to develop intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. Those diagnosis are based on intra-abdominal pressure measurement associated with clinical parameters. The aims of this study were: to study prospectively the behavior of intra-abdominal pressure in patients with abdominal trauma submitted to surgical treatment; to identify if there is association between that behavior and clinical parameters. Methods: There were 17 males and three females with an average age of 36.9 years (S.D. 12.9). The data was collected in two times, six and 18 hours in the immediate postoperative period. The averages of intra-abdominal pressures found were 10.4 cmH2O (S.D. 3.9) in the first six hours and 10.3 cmH2O (S.D. 3.5) in 18 hours of postoperative period. Results: There was significant statistical correlation between the volume of infused colloids and intra-abdominal pressure at six and 18 hours of postoperative period (p = 0.0380 and p = 0.0033, respectively). These correlations are probably explained by visceral edema caused by the capillary leak of solutions, increasing intra-abdominal pressure. Conclusions: Our findings confirm the relationship between large volumes of fluid infusion, mainly colloid solutions, and the increase of intra-abdominal pressure and detach the importance of intraabdominal pressure monitorization in patients with abdominal trauma submitted to massive replacement of liquids, mainly when this replacement was done with colloids solutions.

Objetivo: Avaliar o fluxo sanguíneo portal na esquistossomose hepato-esplênica e o efeito tardio do tratamento cirúrgico na hemodinâmica portal. Método: Foram estudados 64 pacientes por Doppler dúplex: grupo I (pacientes com hipertensão portal esquistossomótica); grupo II (pacientes submetidos a desconexão ázigo-portal com esplenectomia) e grupo III (pacientes submetidos derivação esplenorrenal distal). Resultados: O fluxo da veia porta foi maior no grupo I (1954,46 ± 693,73ml/min) e foi menor no grupo III (639,55 ± 285,86ml/min), neste correlacionou-se com o tempo pós-operatório (r=-0,67, p=0,0005). O fluxo sangüíneo portal do grupo II (1097,18 ± 342,12ml/min) foi semelhante ao de indivíduos normais. As mesmas alterações foram verificadas com relação ao diâmetro da veia porta nos grupos I, II, e III (cm): 1,46 ± 0,23; 1,12 ± 0,22; 0,93 ± 0,20, respectivamente. Conclusões: Estes dados sugerem que: 1) Existe hiperfluxo portal na fisiopatologia da hipertensão portal esquistossomótica; 2) o tratamento cirúrgico interferiu na hemodinâmica portal, diminuindo o fluxo sangüíneo da veia porta; 3) Esta redução do fluxo sangüíneo portal correlacionou-se com o tempo de seguimento pós-operatório no grupo III mas não no grupo II. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT: Background: Assessment of the portal blood flow in hepatoesplenic schistosomosis and the late effect of surgical treatment on portal hemodynamics. Method: Were studied 64 patients by duplex scan: group I (patients with schistosomal portal hypertension); group II (patients who underwent esophagogastric devascularization and splenectomy); group III (patients who underwent distal splenorenal shunt). Results: Portal vein blood flow was the highest in group I (1954.46 ± 693.73 ml/min) and the lowest in group III (639.55 ± 285.86 ml/min) which correlated with follow-up time (r=-0.67, p=0.0005). Group II portal flow (1097.18 ± 342.12 ml/min) was similar to control. The same changes were seen in portal vein diameter in groups I, II, III (cm): 1.46 ± 0.23, 1.12 ± 0.22, 0.93 ± 0.20, respectively. Conclusions: Our data suggest that: 1) there is portal overflow in the physiopathology of schistosomal portal hypertension; 2) surgical treatment has interfered in hemodynamic reducing portal venous blood flow; 3) portal venous blood flow reduction correlated with follow-up time in group III but not in group II.

A presente pesquisa objetivou conhecer a ocorrência de estresse em 60 pacientes no pré-operatório de colecistectomia, sendo 30 do Sistema Único de Saúde (SUS) e 30 dos convênios. Como também buscou-se delinear as principais estratégias de enfrentamento utilizadas por esses pacientes para lidar com a cirurgia. Foram utilizados o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, a Escala de Modos de Enfrentar Problemas, um questionário para a coleta dos dados sociodemográficos e variáveis relativas ao processo cirúrgico e uma entrevista semiaberta. Na análise estatística, aplicaram-se os testes estatísticos do Qui-Quadrado e do T de Student. Nos resultados, constatou-se que 93,3% dos pacientes do SUS tiveram estresse, enquanto 33,3% dos conveniados apresentaram o diagnóstico. Como características sociodemográficas que apresentaram diferença estatística em relação ao diagnóstico de estresse, encontrou-se que:o atendimento do SUS, sexo feminino, estar empregado, morar no interior do estado, não ter realizado a consulta pré-anestésica e ter a escolaridade em nível fundamental influenciaram a ocorrência do estresse entre os participantes. Considerando-se o tipo de assistência à saúde, os pacientes do SUS apresentaram principalmente a busca de prática religiosa e/ou pensamento fantasioso como principal estratégia de enfrentamento, enquanto os pacientes de convênios apresentaram o foco no problema. Por fim, pôde-se inferir que conhecer a existência do estresse diante de cirurgia eletiva de colecistectomia é importante para que sejam planejadas açõespsicoterapêuticas que visem manejar o estresse decorrente da cirurgia e caracterizando grupos mais vulneráveis às consequências danosas sobre a sua saúde.

A pesquisa objetivou conhecer a ocorrência de estresse em 27 mestrandos em ciências da saúde da Universidade Federal de Sergipe, sendo 16 mulheres e 11 homens. Buscou-se também delinear as estratégias de enfrentamento utilizadas para lidar com o estresse e os estressores percebidos na pós-graduação. Utilizou-se o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, a Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas e um questionário sobre possíveis estressores. Os resultados mostraram que 40,7% dos sujeitos apresentaram estresse e houve associação entre estresse e sexo (p