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Abstract This paper examines the potential profit of bull flag trading rules in the Shanghai Stock Exchange Composite Index (SSE) using a template matching technique based on price pattern recognition. This paper fills a gap in the literature by applying a template matching technique for the recognition of bull flag patterns in the Shanghai Stock Exchange Composite Index (SSE) during the period of 1991–2021. To the best of our knowledge, no previous study has applied bull flag trading rules to the Chinese stock market. Our results indicate that bull flag trading rules can correctly predict the price movement direction of the index most of the time, achieving significantly positive excess profits. Moreover, shorter fitting windows and better quality of price fit values for lower holding periods are associated with better performance. This research may have relevant practical implications for investors who opt for this indicator in their asset allocation decisions.

This study explores the role of complex problem solving in securing sustainable competitive advantage for organizations. It investigates whether the ability to resolve complex, multidimensional problems contributes to a firm's strategic positioning and operational efficiency. The research employs a qualitative methodology, utilizing interviews with professionals in the consultancy sector to gather insights on the impact of problem-solving skills on organizational performance. Findings indicate that while solving complex problems is valued and contributes to competitive parity, it is not sufficiently rare or inimitable to ensure a sustainable competitive advantage on its own. However, effectively leveraging problem-solving capabilities within organizational strategy and innovation processes can enhance competitiveness. The study contributes to the dynamic capabilities and competitive advantage literature by highlighting the importance of problem-solving skills and suggesting avenues for organizations to harness these capabilities more effectively.

There is a strong and growing need to monitor stress biomarkers in human beings and animals for real-time wellness assessment, which is a key indicator of health. Toward this, we report an optical fiber immunosensor based on laser-induced graphene (LIG) for the potential quantification and monitoring of cortisol hormone. The developed sensors were created using the Fabry-Pérot cavity principle. The cavities were filled with polyimide (PI) and, in some cases, PI mixed with gold nanoparticles. The interferometers were tested for temperature and refractive index, and an increase of two times in the sensitivity to the refractive index was observed due to the addition of the gold nanoparticles. In addition, the PI cavity was partially transformed into LIG using a CO2 20 kHz pulsed laser. The resulting LIG morphology was quite porous and presented a leafy texture. The presence of LIG creates a second cavity within the interferometer, and as a consequence, the spectral response of the interferometers resembled the Vernier effect. The refractive index behavior of the LIG-modified interferometers shows improvements in sensitivity up to 15.3 times due to the creation of the LIG cavity. The interferometers were then functionalized with anti-cortisol to promote an affinity for cortisol. Excellent sensitivities of up to -34.7 ± 0.7 nm/log(ng/mL) were achieved within few ng/mL concentration ranges (within the 0.5 to 3 ng/mL). The results obtained show an increase of up to 50 times in sensitivity when compared with other cortisol sensors. The achieved limit of detection was 0.1 ng/mL for the proposed sensors. The sensors’ responses were also shown to be immune to the interference from substances such as glucose, sucrose, fructose, and ascorbic acid. This study lays the foundation for new cortisol biosensors demonstrating a great potential for detection in a simple and highly sensitive way, opening its path for relevant biomedical and environmental monitoring applications in real samples. As a future outline, selectivity studies employing the detection of cortisol in the presence of interfering agents, both using synthetic and real samples, will be accomplished in order to fully investigate the potential of these sensing tools in real-life scenarios.

Introdução: A alimentação assume um papel central na perda de peso. No entanto, existe a possibilidade de maximizar a eficiência na saúde durante este processo, dependendo da quantidade ingerida de cada macronutriente. Objetivo: Avaliar o efeito da ingestão proteica na perda de peso em indivíduos com sobrepeso e obesidade. Material e Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, segundo a metodologia PRISMA, utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science. Foram incluídos artigos que correspondiam aos critérios de inclusão, obtendo-se 14 elegíveis de 422 inicialmente identificados. Resultados: Estudos revelaram que nos grupos com maior consumo proteico ocorria maior perda de peso e de massa gorda, 4 (28,57%) e 6 estudos (42,86%), respetivamente. Constatou-se também, que associado a esta perda de peso, em 2 estudos (14,29%), registaram-se reduções significativas no colesterol LDL e em 1 estudo (7,14%), observou-se uma redução dos níveis das enzimas aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase. Efeitos sobre a saciedade e apetite foram analisados em 4 estudos (28,57%), sendo que 2 (14,29%) relataram níveis mais elevados na saciedade e melhor controlo do apetite no grupo com maior consumo proteico. Conclusão: Uma maior ingestão de proteína pode potenciar efeitos benéficos na perda de peso, em indivíduos com excesso de peso ou obesidade, no entanto verifica-se a necessidade de mais estudos que suportem as ocorrências analisadas nesta revisão.

The Montenegrin climate is characterised as very heterogeneous due to its complex topography. The viticultural heritage, dating back to before the Roman empire, is settled in a Mediterranean climate region, located south of the capital Podgorica, where climate conditions favour red wine production. However, an overall increase in warmer and drier periods affects traditional viticulture. The present study aims to discuss climate change impacts on Montenegrin viticulture. Bioclimatic indices, ensembled from five climate models, were analysed for both historical (1981–2010) and future (2041–2070) periods upon three socio-economic pathways: SSP1-2.6, SSP3-7.0 and SSP5-8.5. CHELSA (≈1 km) was the selected dataset for this analysis. Obtained results for all scenarios have shown the suppression of baseline conditions for viticulture. The average summer temperature might reach around 29.5 °C, and the growing season average temperature could become higher than 23.5 °C, advancing phenological events. The Winkler index is estimated to range from 2900 °C up to 3100 °C, which is too hot for viticulture. Montenegrin viticulture requires the application of adaptation measures focused on reducing temperature-increase impacts. The implementation of adaptation measures shall start in the coming years, to assure the lasting productivity and sustainability of viticulture.

Intensive and regular fishing occurs in the marine area of the natural park “Parque Natural do Sudoeste Alentejano e Costa Vicentina” (PNSACV; SW coast of continental Portugal). In 2011, this area became a marine park with different protection levels (total, partial, and complementary). We assessed in 2011 and 2012 if partial protection (PP) in Marine Protected Areas (MPAs) changed the taxa richness, abundance, size, and community composition of cryptic and non-cryptic fishes. We also determined if these effects were observed outside PP areas in adjacent control areas. Underwater visual censuses (UVC) of cryptic and non-cryptic fish species were conducted in rocky subtidal habitats (~10 m deep) with band transects (25 × 2 m and 25 × 4 m, respectively) to determine abundance and size classes. The northern half of the PNSACV was sampled at a scale of tens (site—two sites per area; 4–6 transects per site) and hundreds (area) of meters. Two PP and six control areas were sampled. The homogeneity and abundance of bottom habitat types were assessed at each site. Effects of protection were not detected in the community structure or univariate analyses (i.e., taxa richness and total abundance) of non-cryptic and cryptic fishes. The early phase of the MPAs may have driven the lack of significant protection effects. Replication in time within a monitoring program is recommended to assess these conservation measures’ ecological effects.

Introdução: A literatura tem demonstrado cada vez mais a relação entre a qualidade do sono e fatores como o consumo de cafeína e o índice de massa corporal (IMC). Objetivo: Verificar a existência de correlações estatisticamente significativas do consumo de cafeína e do IMC com a qualidade do sono dos indivíduos que compõem a amostra. Material e Métodos: Desenvolveu-se um estudo com 220 indivíduos, tendo sido aplicado o índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI), recolhidos os dados antropométricos e realizada uma avaliação do consumo de cafeína. Resultados: Verificou-se a existência de uma correlação estatisticamente significativa entre as variáveis “consumo de cafeína” e “qualidade do sono” (p-value < 0,05). A duração do sono e o consumo de cafeína correlacionaram-se negativamente (p-value = 0,002; Ró = -0,207), indicando que o aumento na quantidade de cafeína consumida levaria a uma menor duração do sono. Contrariamente, não se verificaram correlações estatisticamente significativas na qualidade do sono considerando o IMC (p-value > 0,05). Conclusão: Ao contrário do IMC, o consumo de cafeína correlacionou-se com a qualidade do sono. Face à importância da qualidade do sono, torna-se essencial a continuidade no desenvolvimento de estudos nesta área.

Active communities are emerging thanks to the necessity of creating a cleaner and safer energy system. The growing concern regarding climate change urges a solution to remove fossil fuels from the production equation. The Distributed Generation (DG) technologies are presented as a substitute, but the main resources’ behavior is highly uncertain. Flexibility from the demand side is needed. In this way, the authors resort to mixed-integer linear programming optimization to schedule the active resources introduced by the Smart Grid concept: DG, Demand Response programs, and Energy Storage Systems. In this study, the last one is the focus where the impact of these technologies in an active community is analyzed and discussed. The authors performed a clustering method to identify patterns on Energy Storage System (ESS) profiles, finding the optimal number of clusters first. The results show the importance of ESS from both Aggregator and active consumer perspectives.

Introdução: Estudos têm vindo a demonstrar que a dieta e a saúde mental poderão estar relacionadas, por vezes numa relação bidirecional. Objetivo: Avaliar o Índice de Massa Corporal e o aporte de Energia e Macronutrientes correlacionando-os com sintomas de Ansiedade, Depressão e Stress, numa amostra da população adulta portuguesa. Materiais e Métodos: A amostra estudada foi de 144 indivíduos (24,6 ± 5,6 anos) 56,4% do sexo feminino e 45,1% do sexo masculino. Foi realizado um inquérito online (n=144) na plataforma Google Forms que incluía questões relativas aos dados sociodemográficos, a Escala de Ansiedade, Depressão e Stress (EADS-21) e o Questionário de Frequência Alimentar (QFA). Resultados: Não existiu uma correlação estatisticamente significativa entre o IMC e a saúde mental. Existiram correlações estatisticamente significativas, no género feminino, entre a ingestão de açúcares com sintomas de depressão e stress e, no género masculino, constataram-se correlações entre a ingestão de hidratos de carbono complexos com sintomas de stress; gordura total, polinsaturada e saturada com sintomas de depressão e stress, assim como a ingestão de gordura monoinsaturada com sintomas depressivos. Conclusão: O consumo de hidratos de carbono e gorduras parece estar correlacionado com a saúde mental. Uma dieta equilibrada, está na base da prevenção de grande parte das patologias, incluindo os distúrbios mentais.

Introdução: A insegurança alimentar é um problema complexo e que engloba vários fatores nomeadamente os sociodemográficos. Para além disso, esta situação está associada a efeitos prejudiciais à saúde devido a circunstâncias como a ingestão alimentar inadequada e consequente surgimento de doenças crónicas, problemas de saúde mental, entre outros. Objetivos: Determinar a associação entre os fatores sociodemográficos e a situação de segurança alimentar em agregados familiares apoiados pelo Programa Operacional de Apoio às Pessoas Mais Carenciadas (POAPMC). Material e Métodos: Estudo transversal, observacional, quantitativo e analítico, realizado na Santa Casa da Misericórdia de Vieira do Minho a uma amostra de 71 pessoas beneficiárias do POAPMC. Foi aplicado um questionário sobre fatores sociodemográficos e uma escala de insegurança alimentar. O estudo analítico envolveu testes de associação nomeadamente o teste do Qui-quadrado Pearson e o teste de Spearman. Resultados: A insegurança alimentar verificou-se em 74,6% dos inquiridos, 14,1% na forma grave, 22,5% na moderada e 38,0% na ligeira. Segundo o teste de Spearman, a variável sociodemográfica que mostrou associação com a situação de segurança alimentar foi o nível de escolaridade concluído (Ró = -0,23, p = 0,050;). Essa correlação é negativa, ou seja, à medida que aumenta o nível de instrução, diminui o nível de insegurança alimentar. Conclusões: O nível de escolaridade parece estar associado à situação de segurança alimentar dos beneficiários do POAPMC. Assim, os resultados deste estudo, mostram que o nível de escolaridade de cada beneficiário deve ser considerado na constituição de novas políticas públicas.

Introdução: A prevalência da obesidade na infância tem implicações futuras na saúde e a televisão tem sido citada como um fator contribuinte, seja por incentivar o consumo de alimentos calóricos ou por conduzir ao sedentarismo. O estatuto socioeconómico dos encarregados de educação tem sido apontado como um determinante do comportamento alimentar, influenciando a prevalência do excesso de peso infantil. Objetivo: Analisar o impacto da exposição televisiva e das características sociodemográficas no Índice de Massa Corporal (IMC) infantil. Material e métodos: Estudo quantitativo, transversal e analítico, realizado numa amostra de 208 crianças, com uma média de idades de 7,99 ± 1,33. Foi aplicado um questionário adaptado de Vicente-Rodriguez et al (2011), e foi realizada uma avaliação antropométrica a todas as crianças. Resultados: Constatou-se que 57,3% das crianças visualizam televisão todos os dias e que 65,9% não possuem aparelho televisivo nos quartos. Observou-se uma correlação estatisticamente significativa entre o rendimento familiar e as horas de exposição televisiva à semana, no género masculino (p=0,018); entre o nível de instrução do encarregado de educação e o IMC, em ambos os géneros (p=0,043 no género masculino; e p=0,009 no género feminino); e entre o IMC e o número de elementos do agregado familiar, no género masculino (p=0,001). Conclusão: Nesta amostra de crianças, não houve correlações significativas entre o IMC e os dias ou horas de visualização televisiva, contudo, é necessário o estímulo de atividades que promovam um estilo de vida ativo, tendo em conta que a prevalência da obesidade infantil é elevada, na maioria dos países desenvolvidos. Observou-se uma relação estatisticamente significativa entre as características sociodemográficas e o IMC, comprovando que são determinantes na saúde infantil.

AbstractIntroduction In Europe 20% of the working population is somehow involved in shift work. Studies show that it can have a negative impact on workers' health and well-being, with direct consequences on performance and efficiency [1]. Nurses are among health professionals with a higher risk of burnout [2], which can negatively affect their alertness, attention and concentration, with direct consequences on patient’s health [3]. The aim of this study is to identify relevant factors regarding the impact of shift work in nurses’ health and well-being.Materials and methods This study is a literature review which consists of a narrative and comprehensive analysis of the literature [4]. Articles were search in the following databases: Academic Google, Scientific Electronic Library Onine (SciELO) and EBSCO Host. Keywords were defined according to the acronym PCC (Population, Concept, Context): P: nurs*; C: burnout; C: shift work*). Inclusion criteria were: articles in Portuguese and English, available in full-text, published between 2013 and 2018. The review was conducted in parallel by two independent researchers. 10 articles were selected for final review. Data were extracted and synthesised using an information systematisation table.Results The articles allowed to identify the impact of shift work on nurses physical (interrupts the circadian rhythm, affects sleep quality, causes fatigue, gastrointestinal, neuropsychological, cardiovascular, and musculoskeletal disorders), mental (depersonalization, cynicism, aggression and frustration), and social dimensions (deterioration of family relationships and social life). Although most studies mention the impact of burnout on nurses professional performance and quality of care, no details are provided on the specific consequences for healthcare consumers, or for the health system itself.Discussion and conclusions Although there’s a widespread concern about the impact of shift work on nurse’s health, few studies mention the consequences of burnout on nurse’s performance and on the quality of care. Strategies to minimise the impact of burnout are superficially addressed and reduced to the intervention of occupational health [5]. Developing, testing, and implementing intervention programs to reduce burnout may produce a variety of beneficial effects. Burnout appears to be an important indicator for healthcare leaders at both strategical and tactical level, to track and solve quality of care issues particularly in the current context of nursing shortage [6].

Introdução: Uma alimentação variada e energeticamente adequada é capaz de proporcionar quantidades apropriadas de todos os nutrientes essenciais. Porém, são muitos os desportistas que ingerem suplementos nutricionais, sem a orientação de um profissional de saúde e sem o conhecimento exato dos seus possíveis benefícios. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a prevalência e os tipos de suplementos nutricionais consumidos pelos desportistas, e compreender quais as principais fontes de indicação e motivos para o uso de suplementos nutricionais. Material e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Pubmed e Web of Science. Neste contexto, foram incluídas todas as publicações disponíveis entre janeiro de 2007 e fevereiro de 2018 que cumpriam os critérios de inclusão tendo selecionados 14 artigos de um total de 1054. Resultados: A prevalência do uso de suplementos variou de 13,3% a 100%, constatando-se que nos artigos que incluíam apenas atletas profissionais a prevalência de consumo de suplementos nutricionais variou de 46,2% a 90,9%. Em relação aos suplementos mais consumidos destacaram-se os suplementos proteicos, aminoácidos, vitaminas e minerais. Constatou-se, ainda, que os desportistas procuram informações sobre o seu consumo com nutricionistas, amigos, treinador e personal trainer, sendo que alguns recorrem à autoprescrição. Os principais motivos da sua ingestão relacionaram-se com o melhor desempenho desportivo e manutenção da saúde. Conclusão: Os dados revelaram um amplo intervalo de variação na utilização de suplementos pelos desportistas (...).

The epiretinal membrane is a thin sheet of fibrous tissue that can form over the macular area of the retina, and may result in the loss of visual acuity or metamorphopsia, due to superficial retinal folds. A vitrectomy surgery, the current treatment procedure for this pathology, is only performed after symptoms are present. However, sometimes the patients do not present any vision improvements after the surgery. The use of computational methods for a patient-specific biomechanical analysis can contribute to better understanding the mechanisms behind the success or failure of a vitrectomy. Using medical data from two patients who underwent a vitrectomy, one with substantial improvements and another with no improvements, an analysis of the retinal displacement due to the contraction of the epiretinal membrane was performed. Our results suggest a causal effect between the magnitude of the retinal displacements caused by the epiretinal membrane contraction and the outcome of the vitrectomy procedure.

Knowledge is a crucial asset for any organization nowadays. Despite the temporary nature of projects, proper knowledge management can improve outcomes and benefit future endeavors. However, an effective knowledge management system has to be tailored to each organization. Therefore, it is extremely important to assess the stage of knowledge management (KM) maturity of an organization. The present study analyzed the general maturity level of European project-based organizations. The analysis was performed to understand the maturity of the knowledge management cycle’s phases and it was possible to distinguish which phases were more developed and what are the main steps to create effective organizational learning in a project-based organization. Overall, European-based project-oriented organizations are halfway through the implementation of KM systems. While the need for a proper system has already been acknowledged, the infrastructure to support it still needs to be developed so proper measures can be put in practice.

Introdução: O carcinoma espinocelular cutâneo é o segundo cancro cutâneo mais comum e a sua incidência tem crescido. O objetivo do nosso estudo foi realizar uma análise descritiva e analítica dos carcinoma espinocelular cutâneo excisados no Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia e Espinho (CHVNGE) num período de 10 anos e estabelecer tendências (incidência, sobrevida e mortalidade). Materiais e Métodos: A informação foi retrospetivamente recolhida nos Registos Oncológico e Histológico do CHVNGE entre o período de Janeiro de 2004 e Dezembro de 2013. O objetivo do nosso estudo foi descrever as características e tendências (incidência, associação a queratoses actínicas e carcinomas basocelulares, sobrevida e mortalidade) do carcinoma espinocelular cutâneo. Resultados: Foram removidas 485 lesões em 380 pacientes (56,1% homens e 43,9% mulheres). 361 pacientes apresentavam doença invasora e 124 doença in situ. O serviço de Dermatologia removeu a maioria das lesões (70,4%), seguido pelo serviço de Cirurgia Plástica (16,4%) e Cirurgia Geral (4,7%). A faixa etária ≥ 75 anos foi a mais atingida por carcinoma espinocelular cutâneo em ambos os sexos (p < 0,001). A média de idades dos pacientes com carcinoma espinocelular cutâneo invasor foi de 76,7anos (± 11,5), sendo mais elevada no sexo feminino (79,0 vs 74,0 anos, p < 0,001). A face foi a localização topográfica mais comum (42,1%) nos dois sexos (p = 0,002). Houve um aumento da taxa de incidência ajustada à idade em ambos os sexos, particularmente no último período do estudo (16,2/100 000 pessoas). A sobrevida aos 5 anos foi de 98,7%. A idade média do carcinoma espinocelular cutâneo in situ foi inferior à da doença invasora (75,5 anos ± 11,3). Dos doentes com carcinoma espinocelular cutâneo in situ, 20,6% tinham antecedentes de carcinoma basocelular e as mulheres apresentaram mais queratoses actínicas (p = 0,040). A face foi o local mais comum (30,8%). A taxa de incidência de carcinoma espinocelular cutâneo in situ aumentou, sendo maior nas mulheres e na faixa etária ≥75 anos. Conclusão: Este estudo demonstra um rápido aumento da incidência do carcinoma espinocelular cutâneo numa população portuguesa envelhecida e realça a necessidade de melhorar os registos oncológicos em Portugal.

Based on a sample of 141 Portuguese high-tech firms for the period 2004-2012 and using GMM system (1998) and LSDVC (2005) dynamic estimators, this paper studies whether the determinants of high-tech firms’ investment in fixed assets are identical to the determinants of their investment in intangible assets. The multiple empirical evidence obtained allows us to conclude that the determinants of their investment in fixed assets are considerably different from those of their investment in intangible assets. Debt is a determinant stimulating investment in fixed assets, with age being a determinant restricting such investment. Size, age, internal finance and GDP are determinants stimulating investment in intangible assets, whereas debt and interest rates restrict such investment. These results let us make important suggestions for the owners/managers of high-tech firms, and also for policy-makers.

Para Morin (2005) o desenvolvimento verdadeiramente humano significa o desenvolvimento conjunto das autonomias individuais, das participações comunitárias e do sentimento de pertencer à espécie humana (p. 55). De facto, as expressões Desenvolvimento Humano, Desenvolvimento Sustentável e Educação Ambiental para o Desenvolvimento Sustentável – EADS são uma realidade discursiva atual. Porém, do discurso à ação, vai um longo percurso e as Instituições do Ensino Superior – IES não constituem exceção neste trajeto. Vários autores creem que as IES deveriam ocupar o vazio deixado por outras instituições, devido ao dever doutrinal para com a comunidade de se traduzirem em modelos sustentáveis na gestão, ensino e investigação. Assim, o objetivo deste artigo é expressar, nas palavras de diversos autores, a problemática da EADS no ensino superior. A metodologia utilizada foi a recolha e análise de conteúdo de informação documental: literatura sobre a temática, artigos científicos e documentos emanados de acordos internacionais sobre a EADS no ensino superior. Conclui-se que as questões relativas à EADS avançam muito lentamente, privadas de um plano global, concertado e contínuo. Tem-se assistido a políticas públicas que implementam reformas educativas em resposta aos problemas ambientais. Porém, embora o discurso das IES caminhe para o instituído em acordos internacionais, não se tem mostrado coerente com a prática, no que respeita à inclusão dos princípios de EADS no ensino-aprendizagem. Palavras-chave: Ambientalização Curricular; Desenvolvimento Sustentável; Educação Ambiental; Ensino Superior

Lymphangiomas are congenital lymphatic malformations and cutaneous lymphangioma circumscriptum is the most common type. It is clinically characterized by clusters of translucent vesicles and the presence of dermoscopically yellow lacunae surrounded by pale septa, as well as reddish to bluish lacunae. In our case, the recently described hypopyon-like feature manifested, aiding in the sometimes difficult differential diagnosis of cutaneous lymphangioma circumscriptum with vascular lesions, further highlighting the importance of dermoscopy in what can be a diagnostic challenge.

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Keywords: Ainhum; Toes.

Este estudo objectiva compreender as expectativas de enfermeiras, actuantes em sítios clínico-cirúrgicos de um hospital universitário, relativamente à realização do teste piloto de um sistema electrónico visando a informatização da documentação de enfermagem. Dez enfermeiras, participantes de um programa de capacitação teórico-práctico para uso do sistema eletrónico, foram entrevistadas e os dados obtidos analisados através da Técnica de Análise de Conteúdo. As enfermeiras manifestaram expectativas de que a informatização da documentação venha a conferir maior visibilidade ao seu raciocínio clínico e apoie as tomadas de decisões em relação aos diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem mais apropriadas a cada utente. Para essas enfermeiras o desafio da informatização é assumido com optimismo, pois esperam, também, que o sistema eletrónico diminua o tempo despendido na documentação e melhore a qualidade das informações registradas na hospitalização dos utentes. As enfermeiras do estudo constituem-se como importantes agentes de transformação da realidade institucional. Face à necessidade de implementação de processos de mudança, torna-se imprescindível que os responsáveis respeitem os valores dos participantes e conheçam suas expectativas, pois estes precisarão modificar sua forma de pensar, sentir e agir, para integrarem esses processos e contribuir para o êxito dos mesmos.Este estudio objetiva comprender las expectativas de las enfermeras actuantes en unidades clæshy;nico-quirúrgicos de un hospital universitario respecto a la realización del test piloto de un sistema electrónico destinado a la informatización de la documentación de enfermería. Diez enfermeras, participantes en un programa de capacitación teórico-práctico para saber usar el sistema electrónico, fueron entrevistadas y los datos obtenidos fueron analizados mediante la Técnica del Análisis de Contenido. Las enfermeras manifestaron sus expectativas de que la informatización de la documentación confiriese mayor visibilidad a su raciocinio clínico y apoyara las tomadas de decisions en relación a los diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería más apropiadas a cada usuario. Para esas enfermeras, el desafío de la informatización se asume con optimismo, ya que esperan también que el sistema electrónico disminuya el tiempo despendido en la documentación y mejore la calidad de las informaciones registradas en la hospitalización de los usuarios. Las enfermeras del estudio constituyen importantes agentes de transformación de la realidad institucional. Ante la necesidad de implementación de procesos de cambio se hace imprescindible que los responsables respeten los valores de los participantes y conozcan sus expectativas, ya que estos necesitarán modificar su forma de pensar, sentir y actuar, para integrar esos procesos y contribuir al éxito de estos.The aim of this study was to understand the expectations of nurses working in the medical-surgical units of a university hospital relating to the pilot test of an electronic system aimed at the documentation of nursing. Ten nurses participating in theoretical-practical training to use the electronic system were interviewed, and data were analyzed using content analysis. Nurses expressed expectations that the computerization of documentation would lead to more visibility of their clinical reasoning and support decisionmaking in relation to the diagnoses, outcomes and nursing interventions most appropriate for each patient. For these nurses, the challenge of computerization of documentation was met with optimism, because they also expected that the electronic system would decrease the time spent on documentation and improve the quality of information recorded during patients hospitalization. The nurses in the study are important agents in the institutional transformation of the situation. Given the need to implement change processes, it is essential that those responsible respect the values of participants and meet their expectations, because they need to change their ways of thinking, feeling and acting in order to integrate these processes and contribute to their success.

Avaliou-se a resposta da couve repolho à aplicação de um fertilizante mineral nas doses de 0, 90 e 180 kg ha-1 de N em combinações com um fertilizante orgânico, resultante da compostagem durante 182 dias da fracção sólida de chorume, nas doses de 0, 20 e 40 t ha-1, através de uma experiência de arranjos sistemáticos com o objectivo de investigar o efeito da utilização deste composto no crescimento e na absorção de N com e sem aplicação do fertilizante mineral azotado. A produção de couve repolho dependeu fortemente da aplicação do adubo mineral azotado e da aplicação do composto quando não se aplicou adubo. O aumento de aplicação de N mineral de 90 para 180 kg ha-1 aumentou a acumulação de N na couve, mas o correspondente aumento de peso não foi significativo. Recomenda-se a aplicação do composto da FSC até doses de 20 t ha-1, particularmente quando não se aplica adubo mineral.The response of white cabbage to increasing rates of a mineral fertilizer (0, 90 and 180 kg ha-1 of mineral nitrogen) combined with increasing rates (0, 20 and 40 t ha-1) of an organic fertilizer resulting from the composting process (182 days) of the solid fraction of dairy cattle slurry, was assessed throughout a systematically arranged experiment to investigate the effect of this compost on cabbage growth and N uptake, with and without mineral N application. Cabbage yield was strongly related to mineral N application and to compost application in treatments without mineral N fertilizer. The increase on mineral N application from 90 to 180 kg ha-1 increased cabbage N uptake but not significantly cabbage yield. The application of this compost to cabbage crop is recommended up to 20 t ha-1, particularly when mineral N is not applied.

A associação da dermatose bolhosa IgA linear (DBAL) com colite ulcerosa (CU) está descrita, embora a sua origem desta associação não esteja bem definida. Descreve-se o caso de uma doente de 41 anos, com CU diagnosticada há 6 anos e agravamento há 2 meses, referenciada devido a bolhas tensas, pruriginosas, dispersas no tegumento, com 1 mês de evolução. Referidos antecedentes de diabetes gestacional, depressão reactiva e hipertensão arterial. Medicada com mesalazina desde há 1,5 anos, bisoprolol, mexazolam e drospirenona/etinilestradiol. A biopsia cutânea mostrou bolha na junção dermoepidérmica, com infiltrado inflamatório polimórfico dérmico. A imunorreactividade linear de IgA confirmou o diagnóstico de DBAL. Foi iniciada prednisolona e dapsona com boa resposta clínica. A etiologia desta associação poderá dever-se à reactividade cruzada do idiotipo IgA presente na CU contra os antigénios dermoepidérmicos. Não se pode excluir totalmente a imputabilidade da mesalazina na indução de uma forma de DBAL associada a fármacos.

O hamartoma angiomatoso écrino é uma malformação benigna rara, de etiologia desconhecida, caracterizada histologicamente por numerosos capilares e estruturas glandulares écrinas. Surge mais frequentemente ao nascimento ou na infância, manifestando-se por mancha, placa ou nódulo com crescimento proporcional ao da criança. Pode apresentar hiperhidrose, hipertricose e dor. Descreve-se o caso de uma criança do sexo masculino, de 3 anos, referenciada por 3 manchas discretamente hiperpigmentadas de tonalidade castanha clara, com contornos irregulares e hipertricose, com mais de 20 cm de maior eixo cada, localizadas à área toracolombar esquerda. À fricção as lesões tornavam-se mais evidentes. Evoluíam desde os 6 meses de idade com hiperhidrose local. A biopsia confirmou o diagnóstico de hamartoma angiomatoso écrino. Face à benignidade da lesão e à fruste sintomatologia optou-se por não realizar tratamento. O hamartoma angiomatoso écrino é uma entidade rara destacando-se neste caso, as lesões de grande dimensão, segundo o nosso conhecimento, não referidas anteriormente na literatura.

O pioderma gangrenoso (PG) e a hidrosadenite supurativa (HS) são doenças inflamatórias, de etiologia desconhecida, sendo a sua associação rara mas bem documentada. Descreve-se o caso de uma doente de 27 anos, com história de lesões axilares e inguinais de HS desde há 4 anos com desenvolvimento de uma lesão de PG na perna direita. Realizou-se tratamento com corticoterapia sistémica, em internamento. Posteriormente realizou tratamento com clindamicina e rifampicina, seguida de isotretínoina oral em baixa dose, com boa resposta. A associação da HS e do PG poderá ter uma origem comum relacionada com alterações da atividade dos neutrófilos. A descrição do síndrome autossómico dominante PAPA (PG, acne e artrite piogénica) assim como PASH (PG, acne e HS), dermatoses enquadradas no espectro das doenças autoinflamatórias, perspectivam uma maior compreensão da etiopatogenia desta associação com possíveis implicações diagnósticas e terapêuticas.

A Síndrome de Stewart - Treves (SST) é uma entidade rara e de mau prognóstico. Está descrita como um linfangiossarcoma que surge em casos de linfedema crónico. Descreve-se o caso de uma doente do sexo feminino de 79 anos, com antecedentes de carcinoma ductal invasor da mama esquerda há 10 anos, submetida a mastectomia com esvaziamento ganglionar, quimioterapia e radioterapia adjuvantes. Foi observada na consulta de Dermatologia devido a alterações cutâneas no membro superior esquerdo, com dois meses de evolução, que não tinham melhorado com antibioterapia. Ao exame objectivo observava-se linfedema de grande volume do membro superior esquerdo, com vários nódulos eritemato-violáceos dispersos na face anterointerna do mesmo. Foi realizada biopsia cutânea, que mostrou um angiossarcoma epitélioide. A doente faleceu um mês depois por progressão da doença de base. O conhecimento da semiologia dermatológica desta entidade pode permitir uma detecção precoce, com consequente intervenção em tempo útil, e eventual melhoria da sobrevida.

Cerebral Venous Thrombosis is a disease not fully understood regarding its pathophysiology, natural course and prognosis. The therapeutics is not consensual. However it has been normally used anticoagulants plus thrombolysis or anticoagulation alone. The authors report the successful lysis of dural sinus thrombosis by mechanical and chemical (rt-PA) treatment.

Clinical manifestations of the antiphospholipid syndrome result from thromboembolic phenomena that occur in all vascular territories. Cardiac manifestations frequently associated with this syndrome include valvular and myocardial lesions. We present a case report of primary antiphospholipid syndrome in a pregnant young woman with a right atrial mass detected by echocardiography. Its morphological characteristics presented problems in establishing differential diagnosis within atrial thrombus and atrial myxoma. This case was complicated by pulmonary embolism and recurrence of the mass within four months. Cardiac surgery was performed and two masses excised. Histopathological studies showed them to be thrombotic in nature.