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Resume La lombalgie constitue un veritable probleme de sante publique et de sante au travail. Elle resulte de multiples facteurs contributifs dont certains sont inherents a la tâche en milieu de travail. Objectifs Etudier les facteurs de lombalgies et leur impact medico-legal et socio-economiques chez des salaries d’une entreprise de forage rationnel et de construction en Cote d’Ivoire. Methode Une etude descriptive transversale a ete conduite du 1er mars au 31 decembre 2019. Elle a inclus tous les employes lombalgiques ayant consulte le service medical pendant la periode sus indiquee. Ces derniers ont ete soumis au questionnaire nordique adapte aux TMS du rachis lombaire. Une etude ergonomique des postes de travail a ensuite ete realisee. Une analyse descriptive simple des donnees a ete faite avec le logiciel EPI DATA analysis version3.2. Resultats Au total, 32 salaries sur les 48 de l’entreprise ont ete inclus soit (66,66 %). La moyenne d’âge des lombalgiques etait de 44,13 ± 10,05 ans. Les chauffeurs et les mecaniciens representaient 56,2 % de la population d’etude. L’analyse ergonomique du travail a mis en evidence des postures contraignantes chez 87,5 % des travailleurs; la mobilisation de charges lourdes (jusqu’a 64,8 tonnes en 8 heures) et des gestes repetitifs chez 90,6 % participants. La discopathie L4-L5 a ete observee chez 11 salaries lombalgiques (52,38 %). Ces lombalgies ont entraine 232 journees de travail perdues. Un reclassement professionnel et un changement de poste ont ete proposes. Le cout global des lombalgies s’elevait a 41 251 852,28 F CFA (62 888,04 €) dont 96,87 % representaient le cout indirect. Conclusion Une reduction des contraintes posturales et des charges manipulees contribuerait a reduire l’incidence des lombalgies et ses consequences.

Introduction Les troubles musculo-squelettiques (TMS) constituent un probleme majeur de sante en milieu hospitalier. Objectif Decrire les caracteristiques epidemiologiques des troubles musculo-squelettiques chez le personnel soignant au CHU de Bouake. Materiels et methode Du 1er juillet au 30 septembre 2019, nous avons realise une etude transversale a visee descriptive des TMS chez le personnel soignant du CHU de Bouake. Les donnees ont ete recueillies a l’aide d’une fiche d’enquete inspiree des questionnaires de l’INRS (octobre 2000) et de la Quick Exposure Check. Au plan clinique le protocole SALTSA a servi de matrice pour la conduite de l’examen. Resultats Sur une population de 394 personnels de soins, 314 (79,7 %) ont declare souffrir de troubles musculo-squelettiques. Ces troubles siegeaient generalement au niveau du bas du dos (68,27 %). Au plan clinique, le syndrome rachidien dorso-lombaire et les cervicalgies etaient les troubles les plus observes dans 54,7 % des cas. Les principaux facteurs de risque etaient la flexion du rachis et la manutention manuelle dans respectivement 64,9 % et 83,2 % des cas; aussi des situations a risques telles que la repetitivite des mouvements (51,5 %), le travail avec le bras a hauteur de la poitrine ou des epaules (43,2 %) ont ete observees. Un risque eleve de TMS au niveau du dos a ete retrouve chez 32,7 % des travailleurs. Conclusion Les services hospitaliers exposent les travailleurs au risque de TMS. Ceux-ci ont des repercussions sur le salarie et sur la qualite des prestations. Il s’avere donc necessaire de mettre en place de mesures preventives telle que la formation en les gestes et postures a adopter lors des operations de manutentions et pendant l’administration des soins.

Introduction Les lesions oculaires d’origine professionnelles constituent un probleme de sante majeur en milieu de travail et peuvent aboutir a la perte de la fonction visuelle. Objectif Etudier les traumatismes oculaires d’origine professionnelle recus dans un cabinet prive d’ophtalmologie d’Abidjan. Materiels et methode Nous avons conduit une etude retrospective, a visee descriptive des dossiers medicaux des travailleurs ayant consulte pour traumatisme oculaire de janvier 2017 a juin 2019 dans un cabinet medical prive specialise en ophtalmologie. Les donnees socio-professionnelles des victimes et les donnees relatives aux lesions oculaires ont ete reportees sur une fiche d’enquete. Resultats Quarante-sept dossiers medicaux repondaient a nos criteres d’inclusion. Le sex-ratio etait de 2,13. La moyenne d’âge etait de 35,6 ± 9,86 ans. Les travailleurs des BTP etaient les plus representes avec 40 %. Les chocs directs representaient 57 % des circonstances de survenue et le coup de poing etait l’agent causal le plus incrimine (21 %). Ces traumatismes etaient a l’origine de contusion dans 51 % des cas. La quasi-totalite des lesions touchaient la cornee (96 %). Une chirurgie oculaire etait effectuee chez 3 patients. Les accidents de travail proprement dits etaient les plus frequents (66 %). La majorite des victimes n’avaient pas de moyen de protection oculaire lors de l’accident (94 %). Conclusion Les lesions oculaires d’origine professionnelle representent un veritable defi de sante publique. Nous devons privilegier le port des equipements individuel adapte aux differentes activites des travailleurs

Introduction Le bruit a ete identifie comme l’un des facteurs prejudiciables a la sante des travailleurs et constitue l’une des principales nuisances professionnelles. Objectif Etudier le bruit et son impact sur l’audition des travailleurs d’une centrale thermique. Methodologie Du 15 aout 2018 au 15 novembre 2018, nous avons mene etude transversale descriptive de l’exposition au bruit et de ses effets auditifs chez les travailleurs exercant dans la zone de production d’une centrale thermique a Conakry. Les donnees ont ete recueillies a l’aide d’un questionnaire renseignant sur les donnees socioprofessionnelles, medicales et les mesures preventives. Une audiometrie tonale a ete realisee chez tous les travailleurs soumis au questionnaire. Une metrologie du bruit a ete effectuee aux differents postes de travail. Resultats Sur un effectif de 110 travailleurs eligibles a l’etude, 70 ont repondu a la convocation, soit un taux de participation de 63,63 %. Le personnel de sexe masculin (97 %) etait le plus represente avec un sex-ratio de 34. La moyenne d’âge etait de 44,86 ans. Pres de la moitie des enquetes avaient une experience professionnelle de moins de 15 ans (48,57 %). La majorite des travailleurs etaient des ouvriers (48,57 %). Le milieu de travail etait bruyant dans la zone de production avec des niveaux sonores oscillant entre 102 et 110 dB(A) au niveau de la salle des machines. L’acouphene etait le symptome predominant (40 %). L’audiometrie tonale a revele une surdite de perception chez 11 travailleurs (15,72 %). Des mesures de preventions telles que les pictogrammes et la formation des travailleurs n’etaient pas realisees. Aucun travailleur n’a beneficie de visites medicales reglementaires. Conclusion La centrale thermique est un environnement exposant les travailleurs a des risques de surdite professionnelle. Leur prevention doit se faire par des moyens techniques et une surveillance medicale adaptee.

Introduction Dans l’exercice de leur fonction, les travailleurs sont exposes a diverses nuisances qui peuvent etre a l’origine de pathologies graves telles que les cancers. Objectif Etudier les cancers inscrits aux tableaux des maladies professionnelles en Cote d’Ivoire. Materiel et methode Il s’agit d’une etude transversale prospective conduite du 1er mars au 31 septembre 2017, a Abidjan. Elle a ete menee a partir d’un questionnaire administre face a face aupres des patients porteurs cancers inscrits aux tableaux des maladies professionnelles. Les donnees ont ete analysees a l’aide du logiciel IBM SPSS statistics version 21. Resultats Au total, nous avons enrole 34 patients avec un sex-ratio de 7,5. L’âge moyen des patients au moment de l’enquete etait de 56,85 ± 13,54 ans avec des extremes de 31 et 84 ans ; celui au moment du diagnostic etait 53,85 ± 13,83 ans avec des extremes de 28 et 84 ans. Les travailleurs de la tranche 40–69 ans representaient 73,51 % de l’effectif. Les professions dites scientifiques representaient 32,35 % des cas. La duree moyenne en activite etait de 20,09 ± 10,44 ans avec des extremes de 1 et 36 ans. Dans 47,06 % des cas, le cancer siegeait au niveau de l’appareil pulmonaire. Les travailleurs etaient exposes aux nuisances chimiques dans 75 % des cas. La silice etait la plus incriminee (29,42 %). La proportion de fonctionnaire presentant des cancers relevant des maladies dites contractees en service etait de 44,12 % des cas. Le tableau de maladies professionnelles le plus represente etait le numero 25 (36 %). Aucune de ces affections n’avait fait l’objet de declaration aupres des institutions de prevoyance sociale, avant notre etude. Ainsi, 25 certificats medicaux de constatation ont ete delivres a 25 patients (73,52 %) aux fins d’une declaration. Conclusion Ce travail a permis de mettre evidence les cancers d’origine professionnelle a Abidjan et d’orienter les victimes vers les institutions de prevoyance sociale aux fins d’indemnisation. Au rang des recommandations, nous insistons sur l’interet de la sensibilisation des medecins et des travailleurs dans le sens d’une maitrise des procedures de declaration des affections professionnelles.

Introduction Le Salarie au cours de la conduite de ses activites professionnelles, se deplace, adopte des postures, effectue des mouvements. Autant de facteurs qui peuvent etre a l’origine d’affections osteo-articulaires. Objectif Etudier les affections osteo-articulaires inscrites aux tableaux des maladies professionnelles en Cote d’Ivoire. Materiel et methode Il s’agissait d’une etude transversale prospective a visee descriptive conduite du 1er mars au 31 aout 2017 au service de Rhumatologie du Centre Hospitalier et Universitaire de Cocody. Elle a ete conduite au moyen d’un questionnaire administre face a face aupres des patients porteurs d’affections osteo-articulaires. Les donnees ont ete analysees a l’aide du logiciel EPI info 2007 et Excel 2013. Resultats Au total, nous avons collige 29 cas d’affections osteo-articulaires professionnelles. Parmi les patients, 20 etaient de sexe feminin (69 %) et 9 de sexe masculin (31 %), soit un sex-ratio de 0,4. L’âge moyen etait de 48,4 ± 8,9 ans avec des extremes de 26 et 60 ans. Les travailleurs de la tranche 36–45 ans representaient 51,7 % de l’effectif. Les professions dites intermediaires representaient 34,5 % des cas. La duree moyenne en acticite etait de 17,7 ± 9,5 ans avec des extremes de 2 et 39 ans. Le diagnostic etait l’arthrose dans 34,5 % des cas. Les lesions siegeaient principalement au rachis (48 %) et aux membres superieurs (38 %). Dans 86 % des cas, les travailleurs occupaient des postes imposant des mouvements repetitifs ou des postures contraignantes. La proportion de fonctionnaires presentant des affections osteo-articulaires relevant des maladies dites contractees en service etait de 59 %. Le tableau de maladies professionnelles le plus represente etait le numero 44 (92 %). Aucune de ces affections n’avait fait l’objet de declaration aupres des institutions de prevoyance sociale, avant notre etude. Ainsi, 12 certificats medicaux de constatation ont ete delivres a 12 patients sur les 22 patients repondant aux criteres (54,5 %) aux fins des formalites administratives pour indemnisation. Dans la totalite des cas, les frais medicaux etaient a la charge des patients. Conclusion Ce travail a permis de mettre evidence le diagnostic d’affections osteo-articulaires d’origine professionnelle a la consultation de rhumatologie du CHU de Cocody. Au rang des recommandations, nous insistons sur l’interet de la sensibilisation des medecins et des travailleurs dans le sens d’une maitrise des procedures de declaration des affections professionnelles.