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El ritmo idioventricular acelerado ha sido reconocido tradicionalmente como una arritmia benigna; es considerado, en el contexto de un infarto agudo de miocardio, como un marcador de reperfusión exitosa; sin embargo, la evidencia que lo soporta es controversial. Usualmente, esta arritmia es transitoria y no genera compromiso hemodinámico; no obstante, su presencia puede tener un valor pronóstico y no solo ser un marcador benigno. Debido a ello, siempre es importante el reconocimiento de esta arritmia, así como su documentación en un electrocardiograma de 12 derivadas. Presentamos el caso de un paciente varón adulto con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en cara inferior, quien presentó ritmo idioventricular acelerado sin terapia de reperfusión.

El síndrome de Wolff Parkinson White ocurre por la presencia de vías accesorias que comunican anormalmente las aurículas con los ventrículos, es una de las principales causas de taquicardia paroxística supraventricular en jóvenes y adolescentes, en quienes el manejo ideal es la ablación con catéter. Este síndrome también puede presentarse en pacientes de menor edad como neonatos y lactantes, en donde las opciones terapéuticas son distintas. Presentamos el caso de una paciente de 47 días de vida que ingresó a un hospital pediátrico público de Perú presentando vómitos, a su ingreso mostró una frecuencia cardiaca de 250 latidos por minuto; se logró documentar taquicardia de complejos QRS anchos; posteriormente, en el electrocardiograma en ritmo sinusal, se evidenció signos de preexcitación