8 results on '"Andrés Rosenbaum F"'
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2. Enfermedad de Rosai-Dorfman nasosinusal: actualización a propósito de un caso de obstrucción nasal progresiva
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Antonia Mella F., Andrés Rosenbaum F., Tomás Andrade D., and Matías Winter D.
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General Medicine - Published
- 2022
3. Abscesos profundos de cuello en pediatría. Experiencia del Hospital Dr. Sótero del Río entre los años 2011 y 2018
- Author
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María Jesús Santander B, Jorge Astudillo S, César Imarai B, Natalie Thone M, Andrés Rosenbaum F, and Soledad Palma R
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cuello ,pediatría ,urgencia ,General Medicine ,Abscesos - Abstract
RESUMEN Introducción: Los abscesos profundos de cuello son colecciones de pus alojadas en los espacios profundos cervicales. En la población pediátrica son poco frecuentes, sin embargo, pueden presentar complicaciones potencialmente mortales. Objetivo: Caracterizar a los pacientes que consultan por abscesos profundos del cuello en el Servicio de Urgencia Pediátrico del Hospital Dr. Sótero del Rio. Material y método: Estudio de tipo descriptivo retrospectivo con datos obtenidos de fichas clínicas de pacientes. Se realizó una revisión de fichas clínicas de los pacientes diagnosticados con abscesos profundos de cuello en el Servicio de Urgencia Pediátrica del Hospital Sótero del Río entre los años 2011 y 2018. Se analizaron variables clínicas (anamnesis, examen físico, exámenes de laboratorio generales y específicos y su manejo) y demográficas. Los resultados se analizaron mediante estadística descriptiva con medidas de tendencia central y rango, utilizando Statistical Package for the Social Science (SPSS). Resultados: Se incluyeron 41 pacientes entre 0 y 15 años, con un promedio de edad de 7,2 años. Sesenta y tres por ciento de los pacientes fueron de sexo masculino. Se presentaron 23 (56%) pacientes con abscesos periamigdalinos (PA), 12 (29,2%) con abscesos retrofaríngeos (RF), 5 (12,1%) con abscesos parafaríngeos (PF) y 1 (2,4%) con absceso de tipo mixto (RF- PF). El 60% de los pacientes recibió algún tratamiento médico previo. Se realizó estudio imagenológico en 83% de los pacientes. Todos los pacientes presentaron parámetros inflamatorios elevados. En el 80% de los pacientes se realizó tratamiento médico y algún tipo de drenaje. Conclusiones: Los abscesos profundos del cuello son una entidad relativamente poco frecuente en pediatría, pero potencialmente peligrosa si no se detecta a tiempo, por lo que debemos tener un alto índice de sospecha para evitar las complicaciones.
- Published
- 2019
4. Extensa lesión necrotizante de la línea media inducida por uso de cocaína
- Author
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Sebastián Bravo-Grau, Andrés Rosenbaum F, Pablo Cabello E, Sofía Waissbluth A, and Francisco García-Huidobro N
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fístula oronasal ,lesión de la línea media ,General Medicine ,cocaína ,lesión necrotizante ,vasculitis - Abstract
Resumen El diagnóstico diferencial de las lesiones destructivas de la línea media es amplio y complejo debido a su presentación clínica poco específica, pudiendo abarcar desde cuadros infecciosos, neoplásicos y patologías autoinmunes. Una entidad a considerar son las lesiones destructivas de la línea media inducidas por cocaína (CIMDL), la que se caracteriza por una extensa destrucción de estructuras a nivel medio-facial. Se presenta el caso de un paciente con antecedentes de consumo de cocaína con una gran lesión destructiva endonasal asociada a una perforación palatal, fiebre, cervicalgia y meningismo. Se realizó un estudio nasofibroscópico y exámenes de laboratorio donde destaca un leve aumento de parámetros inflamatorios y serología positiva para anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo (ANCA). Los exámenes imagenológicos destacan una trombosis de carótida interna derecha, osteítis del clivus y paquimeningitis retroclival. Se decide ingresar a pabellón para realizar un aseo y tomar biopsias. Al descartar los diagnósticos diferenciales de CIMDL, el paciente inició terapia antibiótica y antifúngica endovenosa evolucionando en forma satisfactoria. La CIMDL es una condición infrecuente cuyo principal diagnóstico diferencial es la granulomatosis con poliangeitis. Dada similitud en las presentaciones clínicas y la gran diferencia en el manejo de ambas patologías la necesidad de un diagnóstico certero es fundamental.
- Published
- 2020
5. Vacuna contra el virus papiloma humano como tratamiento para la papilomatosis respiratoria recurrente
- Author
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Antonia Lagos, Andrés Rosenbaum F, Pedro Badía V, and Carla Napolitano V
- Subjects
vacuna ,tratamiento ,Virus papiloma humano ,General Medicine ,papilomatosis respiratoria recurrente - Abstract
RESUMEN Una de las manifestaciones clínicas del virus papiloma humano (VPH) es la papilomatosis respiratoria recurrente (PRR), que se caracteriza por la proliferación de lesiones epiteliales verrucosas recurrentes en la mucosa respiratoria, pudiendo progresar a obstrucción de vía aérea o presentar transformación maligna. El tratamiento de primera línea quirúrgico, pero dada su alta recurrencia ha tomado peso el tratamiento adyuvante, como la vacuna tetravalente contra VPH. Sin embargo, existe controversia respecto a su eficacia. El objetivo de esta revisión es analizar la efectividad de la vacuna contra VPH como tratamiento adyuvante de la PRR, para lo cual hicimos una revisión de la literatura sobre la efectividad de la vacuna tetravalente contra VPH para PRR, realizando una búsqueda en diversas fuentes: Pubmed, MEDLINE, EMBASE, Cochrane, Google Scholar y Epistemonikos. Se seleccionaron los estudios que responden a la pregunta y se analizaron los datos de los estudios primarios. Se encontraron cinco estudios primarios no aleatorizados, todos a favor de la vacuna como tratamiento. Concluimos con baja certeza de evidencia, que la vacuna es posiblemente efectiva para pacientes con PRR en disminuir el número de recurrencias, aumentar el intervalo entre cirugías, lograr remisión completa o parcial de la enfermedad y aumentar significativamente los títulos de anticuerpos anti-VPH.
- Published
- 2018
6. Resultados auditivos del tratamiento quirúrgico de la otoesclerosis en el Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile
- Author
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Andrés Rosenbaum F, Francisco García-Huidobro N, Jorge Caro L, Jorge Astudillo S, José San Martín P, Bárbara Huidobro D, and Karina Lira R
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éxito auditivo ,Estapedectomía ,estapedostomía ,General Medicine - Abstract
RESUMEN Introducción: La otoesclerosis representa la causa de hipoacusia de conducción más común en adultos jóvenes. Las opciones de tratamiento incluyen amplificación mediante audífonos o resolución quirúrgica a través de cirugías como estapedectomía total o parcial, estapedostomía o implante coclear. Objetivo: Describir los resultados del tratamiento quirúrgico de la otoesclerosis en el Departamento de Otorrinolaringología del Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile entre los años 1999 y 2018. Material y método: Se realizó un estudio de cohorte no concurrente con revisión de fichas clínicas y protocolos operatorios de pacientes atendidos en nuestro centro. Se registraron y analizaron las características biodemográficas de los pacientes, técnicas quirúrgicas, resultados auditivos, complicaciones, necesidad de reintervención y uso de audífono. Resultados: De un total de 78 pacientes sometidos a estapedectomía parcial (platinectomía parcial) o estapedostomía se incluyeron finalmente 37 quienes tenían datos clínicos completos, lo que corresponde al 47,4% del total. En ambos tipos de cirugía el promedio de gap óseo-aéreo varió de 30,8 dB en el preoperatorio a 13,9 dB en el posoperatorio lo cual es estadísticamente significativo. El promedio de variación de la vía aérea, éste fue mayor en el grupo de pacientes operados de estapedostomía, sin existir diferencias estadísticamente significativas al realizar test no paramétricos. Conclusión: Las características demográficas y los resultados auditivos obtenidos en nuestro centro son comparables con los descritos en la literatura. No existen diferencias significativas en cuanto al tipo de cirugía y la frecuencia y tipo de complicaciones, aunque se observan mejores resultados auditivos en los pacientes operados de estapedostomía.
- Published
- 2019
7. Caracterización de complicaciones por otitis media aguda en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile
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Patricio Cárdenas Barros, Andrés Rosenbaum Fuentes, and Claudia Heider Contreras
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otitis media ,laberintitis ,mastoiditis ,parálisis facial ,Medicine - Abstract
Introducción: las complicaciones por otitis media aguda tienen una incidencia menor a un 1%. Aun así, se describe en literatura una mortalidad de un 5%. Actualmente existe escasa evidencia sobre estas complicaciones en nuestra realidad local. Objetivo: describir las de complicaciones de otitis media aguda según tipo, sexo, síntomas de ingreso, exámenes solicitados y tratamiento. Material y Métodos: estudio descriptivo retrospectivo de revisión de fichas clínicas que incluyó pacientes que ingresaron al Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile con diagnóstico de otitis media aguda entre el 1 enero de 2000 hasta el 30 de julio de 2022. Resultados: se obtuvieron 71 pacientes ingresados por complicación de otitis media aguda. La edad media fue de 26,79 años, con 46 mujeres y 25 hombres. Se observaron complicaciones extracraneales, intracraneales y complicaciones simultáneas. Las complicaciones más frecuentes fueron la laberintitis y mastoiditis sin reportar casos de mortalidad. Discusión: actualmente existe escasa información sobre complicaciones de otitis media aguda y su epidemiología a nivel local. Las complicaciones extracraneales fueron más frecuentes: de ellas, la laberintitis y la mastoiditis agudas. El diagnóstico es clínico con apoyo de exámenes tanto de laboratorio, audiovestibulares e imágenes. Con respecto al tratamiento quirúrgico, se debe evaluar caso a caso y debe incluir miringotomía con o sin instalación de tubo de ventilación y mastoidectomía en casos refractarios. Es importante la sospecha y la derivación precoz.
- Published
- 2023
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8. Contacto clínico precoz: experiencia de diseño e implementación de un curso de servicio comunitario en medicina
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Solange Rivera Mercado, Andrés Rosenbaum Fuentes, Pamela Rojas González, Andrea Rioseco Castillo, Diego García-Huidobro Munita, and Pedro Rojas Carvallo
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Education (General) ,L7-991 ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
Resumen: Introducción: En el año 2015 la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile inició un proceso de reforma curricular que favorece la inmersión temprana de los estudiantes al oficio de la medicina y espera fortalecer el aprendizaje de competencias transversales. Objetivos: Describir la experiencia de diseñar, implementar y evaluar un curso de Medicina Comunitaria en el primer año de la carrera de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile destinado a promover el contacto precoz de los estudiantes y el desarrollo de competencias transversales. Métodos: Descripción del diseño e implementación del curso siguiendo el modelo de diseño curricular de Kern et al. Resultados: El análisis por etapas de Kern mostró una falta de contacto precoz de los estudiantes con la clínica, falta de conocimiento en áreas de promoción y prevención en salud y una falta de formación curricular explícita en algunas áreas de profesionalismo. El curso propuso el desarrollo de competencias transversales a través de la realización de actividades preventivas con pacientes de la Atención Primaria de Salud. Se diseñó un curso de 5 semanas de duración que utiliza la metodología de aprendizaje y servicio. El curso lleva 3 años de implementación (376 estudiantes), un logro de cumplimiento de objetivos de 95,6% y las competencias transversales de responsabilidad social y trabajo en equipo son mencionadas como desarrolladas en el curso por la mayoría de los estudiantes. Conclusiones: La exposición precoz de los estudiantes de medicina a la clínica en Atención Primaria de Salud asociada a una metodología de aprendizaje y servicio proporciona un espacio para el logro de los objetivos del curso y el desarrollo de competencias transversales. Abstract: Introduction: In 2015, the UC School of Medicine initiated a process of curriculum reform. This showed, among other aspects, the need to expose students to the medical profession early, and to strengthen the learning of transversal competences. Objectives: To describe the experience of designing, implementing, and assessing a Community Medicine course in the first year of the Medical degree of the Pontificia Universidad Católica de Chile, in order to promote early contact and transversal competences. Methods: A descriptive study was conducted with a quantitative and qualitative analysis following the 6-steps approach of Kern et al, describing the steps taken for each stage in the curriculum design of the Community Medicine module. Results: They are described based on the Kern stages. A lack of early contact of students was identified, including a lack of knowledge in areas of promotion and prevention in health, as well as lack of explicit curriculum training in some areas of professionalism. The course proposes the development of transversal competences through preventive activities, all this inserted into a Primary Health Care system. A 5-week course with Service and Learning methodology was designed, through which students developed skills through community service. The course lasted 3 years (376 students), a goal achievement of 95.6% and the transversal competences of social responsibility and teamwork are mentioned, as developed in the course, by the majority of students. Conclusions: Early exposure of medical students to Primary Health Care, with a service learning methodology, provides a space for the acquisition of transversal competences. Palabras clave: Educación médica, Prevención, Medicina comunitaria, Responsabilidad social, Keywords: Medical education, Prevention, Community medicine, Accountability
- Published
- 2019
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