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La artroplastia total de cadera es el principal tratamiento para la artrosis avanzada de cadera y las complicaciones pueden ser luxación, infección, aflojamiento aséptico y, en menor medida, reacciones adversas al metal. El seudotumor es una complicación poco frecuente con un par de fricción metal-metal. El diagnóstico y el tratamiento correctos son muy importantes para disminuir la morbimortalidad. Presentamos el caso de un hombre de 63 años que había sido sometido a una artroplastia total de cadera con un par de fricción metal-metal, 13 años atrás. Al consultar, tenía una gran masa en el glúteo derecho y parestesias en el territorio ciático homolateral. Se diagnosticó seudotumor asociado a infección periprotésica y el tratamiento definitivo consistió en revisión en un tiempo y la administración de antibióticos.

Introducción: La sutura meniscal es una técnica cada vez más utilizada en pacientes con lesiones meniscales, con buenos resultados en la población general. Sin embargo, los estudios realizados en pacientes deportistas son escasos. Se analizaron las fallas de la sutura meniscal y el retorno al deporte en pacientes deportistas, y se identificaron posibles factores asociados. Materiales y Métodos: Se evaluaron retrospectivamente 61 suturas meniscales en deportistas (puntaje de Tegner ≥6) con un seguimiento mínimo de 12 meses. Cuarenta y nueve eran lesiones aisladas y 12 se asociaban con plástica del ligamento cruzado anterior. El seguimiento promedio fue de 61 meses y los pacientes fueron evaluados con los puntajes de Tegner y de Lysholm. Resultados: Se constató la falla de la sutura meniscal en 12 (19,67%) pacientes; la falla ocurrió, en promedio, 14 meses poscirugía. Nueve fallas se produjeron en suturas aisladas y 3 se asociaron con plástica del ligamento cruzado anterior (p

Introducción: El propósito de este trabajo fue evaluar retrospectivamente los resultados funcionales de una serie de pacientes con lesiones meniscales, tratados mediante la sutura artroscópica del menisco con técnica fuera dentro y describir la técnica quirúrgica. Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente 49 suturas meniscales artroscópicas de rodilla. Cuarenta fueron aisladas y 9 asociadas a rupturas del LCA. Treinta y dos fueron hombres y 17 mujeres, con una edad promedio de 24 años (12- 40), y con un seguimiento promedio de 58 meses. Treinta y seis pacientes fueron tratados solo con técnica fuera dentro y en 13 pacientes se utilizó una técnica híbrida combinando una sutura fuera dentro con dispositivos todo dentro. Se realizó una evaluación clínica con el escore de Lysholm y con el International Knee Documentation Committee (IKDC), en el pre operatorio y en el último control. Resultados: Se observo una ruptura de la reparación en 7 pacientes (15%), 6 traumáticas durante una actividad deportiva, y una espontánea. Las lesiones del menisco interno y las rupturas en asa de balde presentaron un mayor índice de falla, sin que esta diferencia sea significativa. No se observaron diferencias clínicas al comparar el grupo de pacientes con técnica fuera dentro y en aquellos que se realizó una técnica hibrida. Conclusión: La cirugía de preservación meniscal con la técnica fuera-dentro nos permitió obtener resultados funcionales favorables en casos seleccionados. Tipo de estudio: Serie de casos Nivel de evidencia: IV

Introducción: El propósito de este trabajo fue relizar una evaluación retrospectiva clinica y radiológica de una serie pacientes intervenidos quirurgicamente de una artroplastía total de rodilla con prótesis abisagrada, analizando las causas de falla y complicaciones en el corto y mediano plazo. Material y Métodos: Se evaluaron un total de 24 prótesis abisagradas de rodilla en reconstrucciones no oncológicas. Trece fueron mujeres y once hombres, con una edad promedio de 72 años (53 a 87 años). El seguimiento promedio fue de 40 meses (rango de 20 a 70 meses). En once pacientes la cirugía realizada fue una artroplastia primaria compleja y en 13 casos una cirugía de revisión protésica. Se realizó un control radiográfico y una evaluación clínica y funcional en el preoperatorio y en el ultimo control mediante la utilización del escore de la Knee Society (KSS). Resultados: Siete pacientes (29%) presentaron complicaciones mayores dentro del primer año de seguimiento, tres pacientes presentaron una luxación patelo femoral y dos pacientes presentaron una luxación femorotibial de la protesis por ruptura del componente abisagrado. El puntaje promedio de la evaluación clinica mediante el escore del KSS fue de 36 en preoperatorio (rango 22 a 54 puntos) y de 78 puntos promedio en el ultimo control (rango 56-95 puntos), lo que implica una mejora de 42 puntos. La sobrevida del implante fue de 92% a los 40 meses. No observamos diferencias significativas al comparar los pacientes con artroplastias primarias con aquellos pacientes con artroplastias de revisión. Conclusión: La utilización de implantes abisagrados en artroplastias complejas de rodilla primarias o de revision es una opción recomendable en pacientes seleccionados, con buenos resultados funcionales y radiológicos a mediano plazo.