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Abstract Background The behavior of anthropometrics and the relationship with genetic factors through a long-term perspective should be better explored. This study aims to verify the odds of maintaining the nutritional status classification after three years, according to the rs9939609 polymorphism (FTO gene). Methods It was a retrospective longitudinal study with 355 schoolchildren (7–17 years). Body mass index, body-fat percentage (BF%), and waist circumference (WC) were measured at baseline and follow-up. The FTO gene was evaluated from blood collection and genotyping performed by real-time polymerase chain reaction. Odds ratios and 95% confidence intervals were calculated. Results For those homozygous with the A allele, the odds of being at less favorable classification at follow-up were 2.29 (1.24; 4.22) and 4.05 (2.08; 7.86) times higher than expected for BF% and WC, respectively, whereas the odds of being in the more favorable classification at follow-up were 0.34 (0.12; 0.93) and 0.11 (0.01; 0.78) for BF% and WC, respectively. The odds of being at less favorable classification were higher for AA carriers with less favorable classification at baseline for BF% and WC compared to AT and TT carriers. Conclusions Schoolchildren with a genetic predisposition to obesity and unfavorable anthropometric profile at baseline had more chances of maintaining their nutritional status after three years of follow-up.

Justificativa e objetivos: comparar, entre os anos de 2020 e 2021, os aspectos clínicos e sociodemográficos dos indivíduos com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) notificados em uma região de saúde do interior do Rio Grande do Sul. Métodos: estudo transversal descritivo, realizado de março de 2020 a outubro de 2021. Foram analisadas variáveis clínicas e sociodemográficas de indivíduos com sintomas de SRAG, comparadas através de análises descritivas, univariadas, conforme o ano de notificação. Resultados: foram notificados 4.710 casos com SRAG; 53,4% foram SRAG relacionados à COVID-19 em 2020 e, 87,5%, em 2021 (p

Abstract Background Genetic factors along with inadequate lifestyle habits are associated with the development of cardiometabolic alterations. Thus, the present study aimed to examine the role of sedentary behavior on the relationship between rs9939609 polymorphism (fat mass and obesity-associated gene-FTO) and cardiometabolic risk score according to cardiorespiratory fitness (CRF) levels in children and adolescents. Methods A cross-sectional study with 1215 children and adolescents (692 girls), aged between 6 and 17 years. Screen time as a marker of sedentary behavior was evaluated through a self-reported questionnaire and CRF was estimated using the 6-min walking and running test. The genotyping of the FTO rs9939609 polymorphism was performed using a real-time polymerase chain reaction. Clustered cardiometabolic risk score (cMetS) was calculated by summing z-scores of total cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol ratio, triglycerides, glucose, systolic blood pressure, and waist circumference, and dividing it by five. Moderation analyses were tested using multiple linear regression models. Results The coefficient of the interaction term of FTO (rs9939609) and screen time indicated that screen time was a significant moderator on the relationship between FTO rs9939609 polymorphism and cMetS (p = 0.047) in children and adolescents classified with low CRF (β = 0.001; 95% CI = 0.001; 0.002). It was observed a significant association between genotype risk (AA) of FTO polymorphism and cMetS, in participants that spent more than 378 min a day in front of screen-based devices (β = 0.203; 95% CI = 0.000; 0.405). No interaction term was found for those with high CRF. Conclusions High sedentary behavior seems to influence the relationship between genetic predisposition to obesity and cardiometabolic risk factors in children and adolescents with low CRF.

Objetivo. Investigar a soroprevalência de SARS-CoV-2 na região do Vale do Rio Pardo, Rio Grande do Sul, Brasil, e analisar a associação entre soroprevalência e adesão por parte da população às medidas de distanciamento social. Método. Este estudo transversal de base populacional compreendeu quatro etapas de coleta domiciliar de dados entre agosto e outubro de 2020. A soroprevalência foi avaliada utilizando teste rápido de anticorpos IgM e IgG. Foram coletados, ainda, dados demográficos, socioeconômicos, clínicos e comportamentais, com aplicação de um questionário de três perguntas sobre adesão a medidas de distanciamento social, com foco no nível de distanciamento social que o entrevistado conseguia praticar, rotina de atividades do entrevistadoe circulação de pessoas na casa. A associação entre os dados sociodemográficos e a prática de distanciamento social foi avaliada pelo teste do qui-quadrado para tendência linear e heterogeneidade de proporções, e a associação entre o distanciamento social e a soroprevalência foi avaliada pela regressão de Poisson (intervalo de confiança de 95% [IC95%]; P > 0,05). Resultados. Dos 4 252 indivíduos testados e entrevistados, 11,8% (IC95%: 10,8; 12,8) não aderiram ao distanciamento social. A prevalência de teste rápido reagente foi de 4,7% entre aqueles que não realizaram distanciamento social e de 1,9% entre aqueles que realizaram distanciamento social (P > 0,05). As variáveis sexo masculino, faixa etária de 20 a 59 anos, ensino médio, renda familiar mensal de R$ 3 136,00 a R$ 6 270,00 e morar na zona urbana apresentaram associação com a não adesão ao distanciamento social (P > 0,05). A adesão a todas as medidas de distanciamento social foi fator de proteção contra a infecção de SARS-CoV-2 (razão de prevalência: 0,37; IC95%: 0,19; 0,73). Conclusões. Os resultados indicam uma redução da soroprevalência pelas medidas de distanciamento social.

Brazil currently ranks second in absolute deaths by COVID-19, even though most of its population has completed the vaccination protocol. With the introduction of Omicron in late 2021, the number of COVID-19 cases soared once again in the country. We investigated in this work how lineages BA.1 and BA.2 entered and spread in the country by sequencing 2173 new SARS-CoV-2 genomes collected between October 2021 and April 2022 and analyzing them in addition to more than 18,000 publicly available sequences with phylodynamic methods. We registered that Omicron was present in Brazil as early as 16 November 2021 and by January 2022 was already more than 99% of samples. More importantly, we detected that Omicron has been mostly imported through the state of São Paulo, which in turn dispersed the lineages to other states and regions of Brazil. This knowledge can be used to implement more efficient non-pharmaceutical interventions against the introduction of new SARS-CoV variants focused on surveillance of airports and ground transportation.

A obesidade é uma doença multifatorial e poligênica, relacionada ao desenvolvimento de complicações metabólicas e cardiorrespiratórias. Sugere-se que fatores genéticos contribuam de 40 a 70% na susceptibilidade de desenvolvimento da obesidade e, nesse contexto, Polimorfismos de Nucleotídeo Único (SNPs) nos genes FTO (Fat mass obesity-associated), TMEM18 (proteína transmembranar 18) e ADIPOQ (Adiponectina) se mostraram relacionados à alterações nos parâmetros antropométricos e bioquímicos. A partir disso, objetivou-se analisar a relação entre os SNPs nos genes FTO (rs9939609), TMEM18 (rs6548238) e ADIPOQ (rs182052) com o excesso de peso e as características antropométricas e bioquímicas em escolares de Santa Cruz do Sul/RS. Esse estudo, de caráter transversal, contou com participação de 600 escolares, com idades entre sete e 17 anos. A genotipagem dos SNPs foi realizada através de qPCR. O tratamento dos dados deu-se por estatística descritiva, ANOVA e Kruskal-Wallis. Observou-se neste estudo, que a prevalência de excesso de peso é de 38,3%, que portadores do genótipo AT do rs9939609 (FTO) apresentaram maiores valores de índice de massa corporal (p=0,042), percentual de gordura (%G) (p=0,045) e triglicerídeos (p

Background and objectives: Physical fitness and motor performance are important cardiometabolic risk predictors. The aim of this cross-sectional study was check for associations between commuting to school in school, physical fitness related to motor performance. Methods: The sample consists of 751 children and adolescents, 349 females and 312 males, aged between 7 and 17 years living in the city of Santa Cruz do Sul, state of Rio Grande do Sul. For the evaluation of commuting to school a questionnaire was used. For the assessment of physical fitness, the agility, speed, horizontal jump and medicine ball test were performed. Results: Most of the boys (81.4%) and girls (84.1%) moves in sedentary way to school, and girls moving actively to school have better strength levels of upper limbs (p = 0.023) and speed (p = 0.003). No significant result was observed in boys relating physical fitness and commuting to school. Conclusion: It was found that active commuting girls have shown better results in physical fitness tests. KEYWORDS: Adolescent. Physical Fitness. Child. Motor Skills. Schools.

Justificativa e Objetivo: Polimorfismos no gene relacionado à massa gorda e obesidade - FTO (fat mass and obesity associated) têm sido associados com obesidade pelos seus efeitos na homeostase de energia do indivíduo. Assim, busca-se verificar se escolares portadores do alelo de risco para obesidade (A), do polimorfismo rs9939609, do gene FTO, respondem diferentemente a um programa de intervenção com exercício físico e orientação nutricional, em comparação aos escolares que não possuem este alelo, com relação ao Índice de Massa Corporal (IMC). Métodos: estudo quase-experimental, realizado com 46 escolares, distribuídos, igualmente, em grupos experimental e controle, da zona rural do município de Santa Cruz do Sul-RS. A variante A/T, do polimorfismo rs9939609 do gene FTO, foi genotipada utilizando-se o sistemaTaqManTM, em equipamento automatizado StepOne Plus. O programa interdisciplinar teve duração de 4 meses, sendo realizado 3 vezes por semana, no turno contrário ao das aulas. A duração de cada foi de 1 hora e 30 minutos. Resultados: no grupo experimental, um escolar com genótipo TT que apresentava sobrepeso, passou a ter IMC normal após o programa. Para os genótipos AT + AA, os escolares mantiveram a classificação (obesidade), sendo que um escolar que apresentava sobrepeso, passou a apresentar obesidade, após o término da intervenção. A análise dos valores de IMC, antes e após a intervenção, revelou que não houve diferença significativa, tanto no grupo experimental (p=0,088), quanto no controle (p=0,964). Conclusão: independente do genótipo, os escolares responderam de forma semelhante ao programa interdisciplinar com exercícios físicos e orientação nutricional.

Justificativa e Objetivo: Atualmente a asma vem apresentando grandes diferenças na prevalência entre os países e continentes. A importância dos fatores ambientais é diferente em cada região do mundo, influenciando a crescente frequência da asma. O objetivo deste estudo foi verificar a frequência de asma em escolares de 07 a 17 anos e caracterizar a população em relação aos dados epidemiológicos. Métodos: Estudo transversal em que foram avaliados 250 escolares por levantamento de dados sociodemográficos, clínicos, exposição ao tabagismo e histórico de asma, por entrevista telefônica. Resultados: 58,8% dos escolares avaliados eram do sexo feminino e 28,4% apresentavam obesidade, 22,8% dos alunos apresentaram doenças respiratórias crônicas, sendo que destas 10% eram asma. Escolares com doença pulmonar tinham maior frequência de histórico familiar (p=0,01). Conclusão: Os dados encontrados neste estudo revelam que a asma está fortemente relacionada com o histórico familiar e que a frequência de doenças pulmonares é elevada entre crianças e adolescentes.

Justificativa e objetivos: a grande variedade de medicamentos disponíveis no mercado, trouxe importantes mudanças no aspecto de utilização de medicamentos, porém, surgem também, problemas relacionados com estes produtos, dentre estes, a intoxicação exógena, considerada um problema mundial no âmbito da saúde, principalmente entre mulheres. O objetivo do estudo foi analisar os dados notificados por intoxicação exógena por medicamentos entre adultos jovens do Rio Grande do Sul. Métodos: trata-se de um estudo descritivo ecológico sobre os casos de intoxicação exógena por medicamentos de indivíduos entre 20 e 39 anos de idade, do Rio Grande do Sul, notificados nos anos de 2011 a 2015, no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados: foram encontradas 1.278 notificações de intoxicações exógenas ocasionadas por medicamentos. Destas, 76,29% eram do sexo feminino, 85,21% eram brancos, 25,98% tinham o ensino fundamental incompleto e 85,52% residiam na zona urbana. Do total de casos notificados, destacam-se os 1.038 casos de tentativa de suicídio (81,28%), seguidos dos 68 casos por automedicação (5,32%). Conclusões: a intoxicação exógena por medicamentos entre adultos jovens no Rio Grande do Sul é grave e preocupante, apontando a importância de medidas educativas de prevenção e promoção da saúde nessa população. ESCRITORES: Medicamentos. Intoxicação. Adulto jovem.

ABSTRACT Objective: To verify if there is an association between cardiometabolic risk factors and active daily commuting to school among children and adolescents. Methods: A total of 1,743 schoolchildren aged 7 to 17 years old were evaluated in the city of Santa Cruz do Sul (RS). The way of commuting to school was investigated with a questionnaire, and the cardiometabolic risk factors analyzed were body mass index (BMI), waist circumference (WC), systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure, blood glucose, triglycerides, total cholesterol (TC) and fractions, LDL and HDL. Results: The prevalence of active commuting among schoolchildren was 48.0% (95%CI 45.7-50.4), and it was associated, in the crude analysis, with blood glucose and LDL cholesterol levels. Passive schoolchildren had a 1.1 higher prevalence ratio of high glucose and LDL cholesterol levels. However, when sociodemographic variables were included in the model, these associations were not maintained. Conclusions: The prevalence of active commuting in the sample studied is low and it was shown to have a crude association with glucose and LDL cholesterol levels in students. However, sociodemographic factors seem to influence these associations.

Objective: To determine the association between overweight/obesity in schoolchildren with FTO rs9939609 polymorphism (fatmass and obesity associated) and family history of obesity. Methods: Cross‐sectional study comprising a sample of 406 children aged 7–17 years in a city in southern Brazil. Overweight/obesity in schoolchildren was assessed by body mass index (BMI), and family history of obesity was self‐reported by parents. Polymorphism genotyping was performed by real time PCR (polymerase chain reaction). The association between the nutritional status of schoolchildren with the presence of family obesity, stratified by polymorphism genotypes (AA [at‐risk for obesity], AT, and TT), was assessed by prevalence ratio values (PR) through Poisson regression. Results: Among schoolchildren with the AA genotype, 57.4% had overweight/obesity; the percentage was lower for the AT and TT genotypes (33.1% and 28.9%, respectively). Overweight/obesity in schoolchildren was associated with a family history of obesity, especially among children with the AA genotype. The prevalence was higher among those with an obese mother (PR: 1.28; p

Abstract Objective Verify the association between metabolic risk profile in students with different levels of cardiorespiratory fitness and body mass index, as well as the nutritional status of their parents. Methods A cross-sectional study comprising 1.254 schoolchildren aged between seven and 17 years. The metabolic risk profile was calculated by summing the standardized values of high density lipoproteins and low density lipoproteins, triglycerides, glucose and systolic blood pressure. The parents’ nutritional status was evaluated by self-reported weight and height data, for body mass index calculating. The body mass index of schoolchildren was classified as underweight/normal weight and overweight/obesity. The cardiorespiratory fitness was assessed by 9-minute running/walk test, being categorized as fit (good levels) and unfit (low levels). Data were analyzed using prevalence ratio values (PR). Results The data indicates a higher occurrence of developing metabolic risk in schoolchildren whose mother is obese (PR: 1.50; 95% CI: 1.01, 2.23), and even higher for those whose father and mother are obese (PR: 2, 79, 95% CI: 1.41; 5.51). Students who have low levels of cardiorespiratory fitness and overweight/obesity have higher occurrence of presenting metabolic risk profile (PR: 5.25; 95% CI: 3.31; 8.16). Conclusion the occurrence of developing metabolic risk in schoolchildren increase when they have low levels of cardiorespiratory fitness and overweight/obesity, and the presence of parental obesity.

Introduction: Tuberculosis (TB) is an ancient contagious disease, and continues to be the leading cause of morbidity and mortality among infectious contagious diseases. It can be considered an occupational infectious disease when it happens in health professionals. These professionals are directly exposed to TB and are considered to be a high risk population for latent tuberculosis infection (LTBI) and active TB. The primary aim of this study was to estimate the prevalence of LTBI among the clinical and administrative staff of an oncology referral hospital in Rio Grande do Sul. The secondary aim of this study was evaluate tuberculin skin test (TST) conversion rate and the risk factors for TST positivity in this population. Methods: A cross-sectional study was carried out in a retrospective cohort with data collected in March 2013 and March 2014. Data of professionals from different hospital units were included. Those with induration ≥ 10 mm were considered as reactors, and conversion rate was assessed by an increase ≥ 10 mm in induration in the second TST compared with the first one. Results: Among the 225 professionals evaluated in 2013, 135 (60%) were reactors and 90 (40%) were non-reactors. The mean age was 32.9 (± 9.55), 176 (78.22%) were female, and most of the reactors worked in the hospital for 4 years or less. Non-reactors in 2013 were recommended to repeat the test in 2014, and the conversion rate was 9.37%. There was no significant difference in prevalence among the different professional categories, and the assessed risk factors were not associated with ILTB. Conclusions: The prevalence of LTBI in the study population was high, reinforcing the need to implement effective control measures to prevent LTBI in the hospital where the study was conducted. Keywords: Latent tuberculosis; occupational risk; tuberculin test; vulnerable populations

Justificativa e Objetivo: Visando atender a demanda de publicações de conhecimento epidemiológico, objetivou-se investigar o perfil das publicações da Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção (RECI) desde a sua criação em outubro de 2011 até junho de 2017. Método: Foi realizado um estudo descritivo com base na análise dos artigos publicados, dados da Plataforma SEER e currículo lattes dos autores. Os dados extraídos foram: número de artigos submetidos e publicados; edições; nº de páginas; seção dos trabalhos; número, titulação e sexo dos autores; região da realização do trabalho; nº de referências; tempo entre submissão e publicação; artigos e resumos mais acessados. Resultados: Dos 585 artigos submetidos, foram publicados 238 em 7 edições, com uma média de 42,37 (dp±21) páginas por número. Destes, 137 (58%) originais e 28 (12%) de revisão. A média geral de autores foi de 4 (dp=±1,2) por artigo e 42 (dp=±13,4) por volume, destes 17% eram mestres, 15% bacharéis e 14% doutores, sendo 68% do sexo feminino e 99% brasileiros, principalmente das regiões Sul (54%), Nordeste (18%) e Sudeste (18%). A média de referências foi de 21 (dp=±27) por artigo e o tempo médio entre a submissão e publicação foi de 229 dias (dp=±80). Observou-se um total de 61 mil visualizações aos artigos até metade de 2017, e o tema mais acessado foi HIV. Conclusão: Através da avaliação conjunta do conteúdo e do desempenho das publicações, percebeu-se um aumento na qualidade da RECI e quais os pontos a serem melhorados.

Acredita-se que fatores genéticos podem modificar o risco individual tornando os indivíduos mais susceptíveis a certas patologias. Polimorfismos de nucleotídeo único (SNP) em genes de mediadores inflamatórios estão fortemente relacionados a esta propensão. Objetivou-se relacionar a presença de SNP em gene que codifica uma citocina pró-inflamatória com susceptibilidade às doenças pulmonares. Foi realizado um estudo do tipo caso-controle em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), câncer de pulmão (CP) e tuberculose (TB). Foram realizadas coletas de dados epidemiológicos e ainda de material biológico para genotipagem do polimorfismo rs1800795 do gene IL6 através da técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real. Para as análises estatísticas foram avaliadas a frequência (%), média e desvio-padrão e o teste x2 para as variáveis categóricas. Observou-se o predomínio do sexo masculino, bem como a maioria dos indivíduos se autodeclarou caucasiano. Quanto à frequência alélica para o polimorfismo rs1800795 do gene IL6, a presença foi maior no alelo considerado de risco em todos os grupos de casos, mas ao comparar estes achados a um grupo controle, não foi observada diferença estatística significativa, fato que demonstra que não há relação entre as frequências genotípicas e alélicas e presença do polimorfismo em IL6 com a susceptibilidade a doenças pulmonares nesta população.

Abstract Background: Both poor aerobic fitness and obesity, separately, are associated with abnormal lipid profiles. Objective: To identify possible relationships of dyslipidemia with cardiorespiratory fitness and obesity, evaluated together, in children and adolescents. Methods: This cross-sectional study included 1,243 children and adolescents (563 males and 680 females) between 7 and 17 years of age from 19 schools. Obesity was assessed using body mass index (BMI) measurements, and cardiorespiratory fitness was determined via a 9-minute run/walk test. To analyze the lipid profile of each subject, the following markers were used: total cholesterol, cholesterol fractions (high-density lipoprotein and low-density lipoprotein) and triglycerides. Data were analyzed using SPSS v. 20.0, via prevalence ratio (PR), using the Poisson regression. Results: Dyslipidemia is more prevalent among unfit/overweight-obese children and adolescents compared with fit/underweight-normal weight boys (PR: 1.25; p = 0.007) and girls (PR: 1.30, p = 0.001). Conclusions: The prevalence of dyslipidemia is directly related to both obesity and lower levels of cardiorespiratory fitness.

A obesidade é um grave pro¬blema de saúde pública e está relacionada a um baixo grau de inflamação crô¬nica. A Proteína C Reativa (PCR) é caracterizada como proteína de fase aguda, mas em resposta à inflamação e em estados crônicos, pode assumir um papel pró-inflamatório, como no caso da obesidade. Para tanto, teve-se por objetivo avaliar a possível relação dos níveis de PCR circulante e do SNP rs1205 do gene CRP com obesidade, características antropométricas e marcadores bioquímicos em escolares de Santa Cruz do Sul – RS. Este estudo caracteriza-se por ser transversal retrospectivo, sendo realizado com 380 escolares de 07 a 17 anos de idade. A genotipagem do polimorfismo de nucleotídeo único (SNP) rs1205C/T foi realizada através de PCR em tempo real. Foram coletados dados antropométricos e realizados testes bioquímicos. O tratamento estatístico foi realizado por estatística descritiva, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney e regressão logística multivariada. Com este estudo, foi observada prevalência de 25,3% de sobrepeso e obesidade nos escolares estudados, e que portadores do alelo de risco (T) apresentaram maior chance de desenvolver hipercolesterolemia (OR =2,67; 95% IC: 1,265 - 5,657). O SNP rs1205 do gene CRP foi associado à hipercolesterolemia, podendo assim, aumentar o risco de problemas cardiovasculares na fase adulta.

A ocorrência de polimorfismos de um único nucleotídeo (SNPs) na região promotora de genes, como o da Interleucina-6 (IL-6), tem um papel relevante na suscetibilidade e progressão às doenças pulmonares. Assim, objetivou-se avaliar a prevalência do polimorfismo rs1800795 no gene IL6 e a possível relação com a susceptibilidade às doenças pulmonares em escolares de Santa Cruz do Sul. Foi realizado um estudo transversal, descritivo e analítico, constituído por 240 crianças e adolescentes, com idades entre 07 e 17 anos, provenientes de 5 escolas do município de Santa Cruz do Sul, RS. A genotipagem foi realizada através de PCR em tempo real e os níveis séricos de IL-6 foram determinados pela técnica de citometria de fluxo variedade pérola (CBA). A análise estatística foi realizada no programa SPSS versão 20.0. A idade média do grupo estudado foi de 13 anos (± 3,13). Entre as doenças pesquisadas, bronquite e asma foram descritas por 21,7% dos entrevistados e 27,5% estão expostos ao tabagismo. A frequência genotípica identificada foi de 44,2% GC, 43,8% GG e 12,1% CC. Escolares com doença pulmonar apresentaram maior frequência de histórico familiar de doenças pulmonares (p=0,01). Não foi encontrada relação estatisticamente significativa entre os genótipos do polimorfismo rs1800795, os níveis médios de IL-6 em relação à presença ou ausência de doenças pulmonares.

INTRODUÇÃO: A tuberculose é uma doença antiga que ainda se mantém como um dos maiores males da humanidade no século XXI. Nas últimas décadas, o advento de novas tecnologias utilizando os conhecimentos de biologia molecular tem levado a um aumento na investigação da etiologia, detecção e epidemiologia da tuberculose. OBJETIVO: Avaliar o grau de similaridade entre as cepas de Mycobacterium tuberculosis provenientes do setor de tisiologia do Centro de Saúde Navegantes, de Porto Alegre (RS). MÉTODO: Foi realizado um estudo retrospectivo utilizando 55 amostras de escarro de pacientes atendidos ambulatorialmente no Centro de Saúde Navegantes para realização da técnica de RFLP. Os resultados obtidos pela genotipagem foram correlacionados com os dados gerados a partir da epidemiologia convencional. RESULTADOS: Trinta e nove isolados (70,9%) apresentaram padrão único, enquanto dezesseis isolados (29,1%) apresentaram padrões agrupáveis e formaram 8 clusters, com 2 pacientes em cada. Foi encontrada relação epidemiológica em 6 (37,5%) dos 16 pacientes em cluster. CONCLUSÃO: A associação adequada entre epidemiologia convencional e genotipagem de M. tuberculosis contribui para um melhor entendimento da dinâmica de transmissão da tuberculose mesmo quando o estudo é realizado em um único local.BACKGROUND: Tuberculosis is an ancient disease, which still remains one of the major ills faced by mankind in the 21st century. In recent decades, new technologies employing the knowledge gained from molecular biology studies have allowed for more accurate detection of tuberculosis and increased investigation of the etiology and epidemiology of the disease. AIM: Evaluating the degree of similarity among strains of Mycobacterium tuberculosis provided by the Phthisiology Sector of Centro de Saúde Navegantes (Navegantes Health Clinic) in Porto Alegre, RS, Brazil. METHOD: A retrospective study was performed involving RFLP typing of 55 sputum samples from outpatients examined at the Centro de Saúde Navegantes. The results of the genotyping were correlated to the conventional epidemiology data. RESULTS: A single pattern was seen in 39 (70.9%) of the isolates, whereas 16 isolates (29.1%) showed clustering patterns and were grouped into 8 clusters of 2 patients each. An epidemiological link was found for 6 (37.5%) of the 16 patients in the clusters. CONCLUSION: The appropriate combination of conventional epidemiology and genotyping of M. tuberculosis contributes to a better understanding of the dynamics of tuberculosis transmission even when such a study is performed in a single, isolated health clinic.

O progresso na compreensão dos mecanismos de resistência aos fármacos usados no tratamento da tuberculose tem permitido o desenvolvimento de novos métodos para a detecção da tuberculose resistente. A resistente aos fármacos representa uma ameaça para os programas de controle da tuberculose. Para tanto, é necessário conhecer o padrão de sensibilidade das linhagens para fornecer o tratamento adequado. Os estudos moleculares dos mecanismos de ação dos fármacos antituberculose têm elucidado as bases genéticas da resistência aos fármacos em Mycobacterium tuberculosis. Os mecanismos de resistência aos fármacos na tuberculose são causados por mutações cromossomais em diferentes genes da bactéria. Durante a exposição aos fármacos, há uma pressão seletiva favorecendo o desenvolvimento de linhagens resistentes. A tuberculose multirresistente é um problema nacional e internacional que traz sérias dificuldades para o controle global da doença. Realizou-se uma revisão sobre os mecanismos moleculares associados à resistência aos fármacos com ênfase nas novas perspectivas para detectar os isolados resistentes.Progress to understanding the basis of resistance to antituberculous drugs has allowed molecular tests for detection of drug-resistant tuberculosis to be developed. Drug-resistant tuberculosis poses a threat to tuberculosis control programs. It is necessary thus to know drug susceptibilities of individual patient's strain to provide the appropriate drug combinations. Molecular studies on the mechanism of action of antituberculous drugs have elucidated the genetic basis of drug resistance in M. tuberculosis. The mechanisms of drug resistance in tuberculosis are a result of chromosomal mutations in different genes of the bacteria. Upon drug exposure there is a selective pressure for such resistant mutants. Multidrug-resistant tuberculosis is a health problem of increasing significance for the whole global community. This paper reviews the molecular mechanisms associated with drug-resistance as well the new perspectives for detecting resistant isolates.

A hiperglicemia, as dislipidemias e a obesidade são alguns dos critérios para diagnóstico de síndrome metabólica, caracterizada como um conjunto de fatores de risco para doenças cardiovasculares, vasculares periféricas e diabetes. O presente estudo transversal objetiva comparar o perfil lipídico e glicêmico com o estado nutricional de crianças e adolescentes da zona urbana de Santa Cruz do Sul-RS. O estudo contou com a participação de 713 escolares, de ambos os sexos, com idades entre 7 e 17 anos. Os resultados mostram maior prevalência de excesso de peso, entre o sexo masculino. Escolares com sobrepeso/obesidade apresentaram maior prevalência de colesterol total e triglicerídeos alterados, havendo diferença significativa para o coleterol total no sexo masculino e triglicerídeos em ambos os sexos. Conclui-se que há associação entre sobrepeso/obesidade e alteração de níveis séricos de colesterol total e triglicerídeos na amostra estudada.

A anemia é caracterizada como um processo patológico em que a concentração de hemoglobina está abaixo dos níveis considerados normais e a sua principal causa na infância é a deficiência de ferro. Altas prevalências de anemia e suas consequências à saúde tornam esta patologia um grave problema de saúde pública. O objetivo deste trabalho é estimar a prevalência de anemia em crianças e adolescentes, estudantes de escolas municipais, estaduais e particulares de Santa Cruz do Sul, RS. É um estudo transversal realizado com 1.590 crianças e adolescentes, de ambos os sexos, na faixa etária de 7 a 17 anos, no período de 2011 a 2012. A concentração de hemoglobina foi medida através de espectrofotometria na região do visível, utilizando o método de cianeto de hemoglobina (HiCN). Encontrou-se uma prevalência de 14,3% de anemia. A frequência de casos de anemia foi maior entre as meninas. A prevalência de anemia nos escolares da rede privada foi mais alta em comparação às demais escolas e os adolescentes apresentaram porcentagem superior de anemia quando comparados às crianças (p = 0,042). Com base neste estudo é possível delinear estratégias de saúde pública para prevenção.

As Polimixinas tiveram seu uso retomado devido à falta de opções terapêuticas potentes para tratamento de infecções graves, especialmente devido à resistência que pode surgir como resposta a fatores ambientais ou genéticos. Tal constatação limita a terapêutica antimicrobiana, causando morbidade, mortalidade e custos ao serviço de saúde. O objetivo é avaliar os preditores de mortalidade em pacientes com bacteremia por bacilos gram-negativos tratados com Polimixina B. Foi realizado um estudo de prevalência de pacientes internados no Hospital Santa Cruz, Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta foi realizada através do sistema de prontuários eletrônicos da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) da instituição hospitalar. Foi utilizado o programa SPSS 20.0 para análise estatística. A análise incluiu prontuários de 38 pacientes. A média de idade dos pacientes avaliados foi 47,6 (±22,4) anos e um tempo médio de internação foi 51,2 (±47,1) dias. Vinte pacientes (52,6%) evoluíram para óbito durante a internação. Este estudo demonstra uma elevada taxa de mortalidade no momento da bacteremia e entre aqueles que tiveram infecção polimicrobiana. Com estes resultados, percebeu-se a necessidade de maior conhecimento sobre os fatores de risco associados para assegurar uma melhora assistência à saúde.

Texto de apresentação do SICTec

Candida albicans é a espécie mais frequente em micoses hospitalares. O difícil diagnóstico relacionado com a baixa sensibilidade e o tempo longo para apresentação dos resultados são os principais fatores relacionados às recidivas e dificuldades na terapia. O objetivo desse estudo foi padronizar técnicas de PCR convencional e em tempo real (RT-PCR) e determinar a sensibilidade e especificidade na detecção de C. albicans. As extrações de DNA foram realizadas utilizando método in house. Os primers utilizados foram baseados na região NTS para a PCR convencional e na região espaçadora interna transcrita (ITS2) do gene de rRNA de C. albicans para a RT-PCR. A PCR convencional apresentou sensibilidade de 100 pg e baixa especificidade, sendo positiva também para a cepa de S. cerevisiae. A sensibilidade da RT-PCR foi de 0,1 fg e especificidade questionável. As duas técnicas tiveram tempo de execução menor em relação ao padrão-ouro. Concluímos que a PCR convencional apresentou limitações e a RT-PCR foi mais sensível na detecção de C. albicans. As técnicas devem ser aperfeiçoadas para testes com amostras clínicas, mas apresentam grande potencial no diagnóstico de C. albicans, visto que a sensibilidade, especificidade e tempo de execução se apresentam superiores à técnica padrão-ouro.

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica- DPOC é definida como uma doença respiratória inflamatória, causada principalmente pela exposição à fumaça de cigarro, caracterizada pela progressão e incompleta reversibilidade da obstrução das vias aéreas. O objetivo desta pesquisa foi quantificar o Índice de Dano ao DNA em portadores de DPOC e controles. Estudo do tipo caso-controle avaliou 43 portadores de DPOC e 50 controles emparelhados por gênero, idade e índice de massa corporal (IMC). Foi utilizado sangue periférico para realizar o ensaio cometa nas versões alcalino (pH> 13) e neutro (pH ~ 8,5). Avaliação de danos no DNA usando o ensaio cometa na versão alcalina revelou um maior Índice de Dano ao DNA em portadores de DPOC quando comparados aos controles (ID 40,12+26,17 vs ID 26,28+28,12, p=0,03). Na versão Neutra do teste também é possível observar maior Índice de Dano nos casos do que em controles (ID 52,88+32,38 vs ID 38,12+38,17, p=0,018), indicando a presença de quebras duplas, devido a inflamação persistente. Dados preliminares mostram que os portadores de DPOC têm maior índice de dano no DNA do que controles, reforçando assim a necessidade de compreender melhor os mecanismos pelos quais isso acontece no processo da doença.

Introdução: Os trabalhadores da área da saúde apresentam um risco elevado de infectarem-se com o Mycobacterium tuberculosis, principalmente aqueles envolvidos no contato direto com o paciente portador de tuberculose. Objetivos: Avaliar a prevalência de infecção por M. tuberculosis e investigar as características epidemiológicas dos trabalhadores da rede básica de saúde da cidade de Santa Cruz do Sul (RS). Métodos: No mês de outubro de 2009, foram entrevistados 60 trabalhadores da saúde que, posteriormente, foram submetidos ao teste tuberculínico (TT). Foram coletados dados epidemiológicos para a avaliação de características associadas à infecção latente. Resultados: Entre os 60 participantes do estudo, 16 (26,7%) apresentaram TT positivo. A positividade ao TT foi significativamente maior entre os trabalhadores com menor tempo de exposição. Conclusões: A infecção latente por M. tuberculosis entre os trabalhadores foi de 26,7%. Os dados encontrados reforçam a necessidade de implementar medidas para diminuir a exposição ocupacional, isto é, a realização de busca ativa por sintomáticos respiratórios na comunidade e a realização de diagnóstico precoce.

O progresso na compreensão dos mecanismos de resistência aos fármacos usados no tratamento da tuberculose tem permitido o desenvolvimento de novos métodos para a detecção da tuberculose resistente. A resistente aos fármacos representa uma ameaça para os programas de controle da tuberculose. Para tanto, é necessário conhecer o padrão de sensibilidade das linhagens para fornecer o tratamento adequado. Os estudos moleculares dos mecanismos de ação dos fármacos antituberculose têm elucidado as bases genéticas da resistência aos fármacos em Mycobacterium tuberculosis. Os mecanismos de resistência aos fármacos na tuberculose são causados por mutações cromossomais em diferentes genes da bactéria. Durante a exposição aos fármacos, há uma pressão seletiva favorecendo o desenvolvimento de linhagens resistentes. A tuberculose multirresistente é um problema nacional e internacional que traz sérias dificuldades para o controle global da doença. Realizou-se uma revisão sobre os mecanismos moleculares associados à resistência aos fármacos com ênfase nas novas perspectivas para detectar os isolados resistentes.

Abstract Objective: To determine the association between overweight/obesity in schoolchildren with FTO rs9939609 polymorphism (fatmass and obesity associated) and family history of obesity. Methods: Cross-sectional study comprising a sample of 406 children aged 7-17 years in a city in southern Brazil. Overweight/obesity in schoolchildren was assessed by body mass index (BMI), and family history of obesity was self-reported by parents. Polymorphism genotyping was performed by real time PCR (polymerase chain reaction). The association between the nutritional status of schoolchildren with the presence of family obesity, stratified by polymorphism genotypes (AA [at-risk for obesity], AT, and TT), was assessed by prevalence ratio values (PR) through Poisson regression. Results: Among schoolchildren with the AA genotype, 57.4% had overweight/obesity; the percentage was lower for the AT and TT genotypes (33.1% and 28.9%, respectively). Overweight/obesity in schoolchildren was associated with a family history of obesity, especially among children with the AA genotype. The prevalence was higher among those with an obese mother (PR: 1.28; p < 0.001), obese maternal or paternal grandmother (PR: 1.22; p = 0.047), and obese paternal grandfather (PR: 1.32; p < 0.001). Conclusions: There is an association between the AA genotype of rs9939609 polymorphism and BMI among schoolchildren. The association between overweight/obesity in schoolchildren with a family history of obesity was found mainly among students with the AA genotype.

OBJETIVO: comparar a capacidade de detecção de infecção latente por Mycobacterium tuberculosis em agentes comunitários de saúde (ACS) com uso do teste tuberculínico (TT) e do ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA). MÉTODOS: estudo transversal realizado no município de Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil, com aplicação do TT e do IGRA em 47 ACS no período de março a junho de 2012; o TT foi considerado positivo na presença de uma induração ≥10 mm, assim como o IGRA, se houvesse concentração ≥0,35 UI/ml de interferon-gama. RESULTADOS: 12 ACS apresentaram TT positivo e 6 tiveram IGRA positivo; a concordância entre os testes foi avaliada como pobre (κ=0,063). CONCLUSÃO: apesar do número limitado de amostras, a alta discordância entre os testes evidencia a necessidade de desenvolver mais estudos que busquem encontrar uma explicação biológica para tais diferenças e avaliem a relação de custo-benefício na utilização do IGRA.

ABSTRACT Objective: to evaluate the risk of infection and illness caused by Mycobacterium tuberculosis among health care and security staff in prisons in two regions of Rio Grande do Sul (RS). Method: cross-sectional study involving prison staff. An interview and sputum smear microscopy and culture were performed. Latent infection was evaluated according to the result of the tuberculin test (TT), self-referred. Results: among staff who had a TT, 10 (83.3%) in the central region and 2 (16.7%) in the southern region were considered reactors. Length of employment among prison officers who reacted to TT was 15.3 years, and among health care workers, 4.1 years (p = 0.01). No cases of active tuberculosis (TB) were identified. Conclusion: prevalence of latent TB was 27.9%. Length of employment between different professional categories and their working regions was considered a risk factor for latent TB.

ABSTRACT Objective: To identify tuberculosis-related health care and surveillance actions in Prison Health Units. Method: Cross-sectional study, of quantitative, exploratory and descriptive character. We visited 13 Teams of Prison Health, and nurses and technicians were interviewed regarding epidemiological surveillance instruments, physical structure and materials. Results: Search for respiratory symptoms in admission was reported by 6 (46.2%) of the teams, and the smear microscopy was the most requested test. The Logbook of Respiratory Symptoms and the Logbook for Monitoring Tuberculosis Cases were used in 7 (53.8%) institutions. Two of them (15.4%) had a location for sputum collection and 1 (7.7%) had a radiographer. The Directly Observed Therapy was reported in 7 (53.8%) units. Conclusion: Health care actions related to the search for respiratory symptoms and Directly Observed Therapy should be expanded, as well as surveillance actions and recording in official documents of the National Tuberculosis Control Program.