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Las úlceras crónicas impactan significativamente en la calidad de vida del paciente y generan elevados costos para el sistema de salud. Un enfoque terapéutico integral, considerando el diagnóstico y las características de la herida, es esencial para cada fase de cicatrización. Durante la epitelización se recomienda el uso de técnicas con injertos para acelerar la reparación, mejorar la calidad del tejido cicatrizal y abordar el dolor. La técnica de autoinjerto por punch de unidades foliculares, obtenidas del cuero cabelludo, se presenta como una estrategia aceptada para la reparación de heridas crónicas. Se ilustra el caso de un paciente de 79 años con múltiples comorbilidades y con una úlcera arterial de importante dimensión donde, luego de controlar la patología de base y lograr un lecho óptimo, el autoinjerto con unidades foliculares, derivó en la completa cicatrización al cabo de 4 meses.

Introducción: la radiodermitis es uno de los efectos secundarios más frecuentes de la radioterapia y afecta aproximadamente al 95% de los pacientes que la reciben. La radiodermitis aguda se presenta dentro de los 90 días posteriores al inicio del tratamiento, tiene un profundo impacto en la calidad de vida de los pacientes y puede ser la causa de la interrupción prematura de la radioterapia. Su tratamiento es complejo y el papel de los corticoides sistémicos en él aún no ha sido evaluado. Materiales y métodos: estudio descriptivo de 6 pacientes mayores de 18 años con radiodermitis grave, tratados con corticoides sistémicos al no responder a la terapia tópica inicial. Hubo un seguimiento de 6 meses, entre el 1 de junio de 2019 y el 30 de mayo de 2020, en el Servicio de Dermatología del Hospital Italiano de Buenos Aires. Resultados: se indicó tratamiento con corticoides sistémicos en dosis de meprednisona 40 mg/día o equivalentes, durante 5 días, con resolución completa del cuadro en un período máximo de 15 días. Discusión: en la bibliografía no hemos encontrado trabajos científicos que comuniquen o evalúen la utilidad de los corticoides sistémicos en la radiodermitis grave. Proponemos, entonces, demostrar su utilidad en esta patología. Conclusión: el objetivo de este trabajo es comunicar nuestra experiencia en pacientes con radiodermitis aguda grave, con gran repercusión en el estado general, que evolucionaron con una rápida resolución del cuadro y un adecuado manejo sintomático, mediante el uso de corticoides sistémicos.