Search

espanolIntroduccion: la desnutricion en los pacientes oncologicos puede conllevar una reduccion de la calidad de vida del paciente y un aumento de la morbimortalidad y de los costes sanitarios asociados. Objetivos: analizar las intervenciones nutricionales en las diferentes fases del proceso oncologico, integrando las necesidades de los pacientes y las de los profesionales sanitarios. Material y metodos: se utilizaron tecnicas de Design Thinking para abordar el analisis de la situacion actual e identificar los aspectos clave. Participaron 13 profesionales de 8 centros sanitarios (endocrinologia y nutricion, oncologia medica y radioterapica, atencion primaria (AP), enfermeria y dietetica) publicos de Andalucia. Resultados: no se realiza cribado nutricional de forma sistematica en las diferentes fases del proceso oncologico, y no existe consenso universal en los protocolos de actuacion e intervencion nutricional. Existe un cumplimiento generalizado de los circuitos y tiempos de derivacion de los procesos seleccionados. En la fase terapeutica se dispone de la posibilidad de consultar a la Unidad de Nutricion Clinica y Dietetica (UNCYD) y el 75 % disponen de protocolos especificos de derivacion. La enfermera gestora de casos esta presente en todos los hospitales y en AP. El acceso del paciente al psicologo del centro era posible en el 87 % de los hospitales. Escasa participacion de la UNCYD en los Comites de Tumores (solo en el 25 % de los centros). En todos los centros existe algun tipo de colaboracion y apoyo de las asociaciones de pacientes y de la Escuela de Pacientes, especialmente en las fases terapeuticas y de control y seguimiento. Conclusiones: se observan variaciones entre los diferentes hospitales y territorios de Andalucia, tanto en la disposicion de medios y estructuras como en las actividades y procedimientos. Se han seleccionado y priorizado puntos clave para mejorar la atencion nutricional en oncologia. EnglishIntroduction: malnutrition in cancer patients can lead to a reduction in patient quality of life, increased morbidity and mortality, and associated healthcare costs. Objective: to analyze nutritional interventions in the different phases of the oncological process, integrating the needs of patients and those of healthcare professionals. Material and methods: “Design Thinking” techniques were used to address the analysis of the current situation and identify key aspects. Thirteen professionals from 8 public health centers (endocrinology and nutrition, medical and radiotherapy oncology, primary care (PC), nursing and dietetics) participated in the study. Results: nutritional screening is not carried out in a systematic way in the different phases of the oncological process, and there is no universal consensus on the protocols for action and nutritional intervention. A wide compliance with the pathways and referral times of the selected processes has been observed. In the therapeutic phase, there is the possibility of consulting the Clinical Nutrition and Dietetics Unit (UNCYD) and 75 % have specific referral protocols. The nurse case manager is present in all hospitals and in PC. Patient access to the center psychologist was possible in 87 % of the hospitals. Participation of the UNCYD in Tumor Committees was low (only in 25 % of the centers). In all centers there is some kind of collaboration and support by patient associations and the School of Patients, especially in the therapeutic and the control and follow-up phases. Conclusions: variations are observed between the different hospitals and areas in Andalusia, both in terms of means and structures and in activities and procedures. Key points have been selected and prioritized to improve nutritional care in oncology.