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Introdução: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível sistêmica, de evolução crônica, sujeita a surtos de agudização e períodos de latência quando não tratada, causada pela bactéria Treponema pallidum, que pode produzir as formas adquirida ou congênita da doença. Objetivo: Diante da epidemia de sífilis, reconhecida no Brasil desde o ano de 2016, e do déficit de discussões a respeito dessa infecções sexualmente transmissíveis durante o pré-natal, o estudo em questão teve como objetivo identificar déficits de informações que as gestantes apresentam em relação a sífilis na gestação e a sífilis congênita para auxiliar no desenvolvimento de um recurso educacional mediado por tecnologia como estratégia educacional para promoção a saúde e enfrentamento desse problema de saúde pública. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório, com abordagem quantitativa sobre o nível de conhecimento a respeito da sífilis apresentado pelas gestantes atendidas no pré-natal de alto risco da Maternidade do Divino Amor em Parnamirim (RN) para auxiliar na identificação das necessidades de informação dessa população e desenvolvimento de um protótipo de recurso educacional inovador para formação da gestantes atendidas no pré-natal que utilize a mediação tecnológica e a interface entre educação e comunicação como estratégia de educação em saúde a distância. Resultados: Foram investigadas 46 gestantes que demonstraram lacunas no conhecimento sobre a sífilis no que se refere a: sinais e sintomas da sífilis, medidas de prevenção e transmissão vertical. Conclusão: Tais achados subsidiaram a elaboração de protótipo de recurso educacional, o qual pretende se constituir numa importante fonte de informação para adoção de medidas preventivas de saúde, com recursos que desenvolve no usuário autonomia, empoderamento e habilidades de comunicação, contribuindo nesse processo de aprendizagem para a melhoria dos indicadores de saúde nessa população e redução dos casos de sífilis congênita a partir da formação de gestantes durante o pré-natal.

Objetivo: Analisar o conhecimento dos pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise referente ao tratamento hemodialítico, de acordo com os indicadores do resultado de enfermagem Conhecimento: procedimentos de tratamento. Método: Estudo descritivo realizado em um hospital público em Pernambuco através da aplicação do resultado de enfermagem Conhecimento: procedimentos de tratamento em 51 pacientes submetidos à hemodiálise. Resultados: Os pacientes pesquisados apresentaram nenhum conhecimento, conhecimento limitado e moderado e não apresentaram o conhecimento amplo e/ou substancial sobre a hemodiálise. Discussão: A hemodiálise é um procedimento complexo e que exige do paciente uma adaptação no estilo de vida. Para tanto, conhecer a doença e seu tratamento pode contribuir para o sucesso da terapia. Conclusão: Através da aplicação dos indicadores do resultado de enfermagem na prática clínica verificou-se que indivíduos renais crônicos têm um conhecimento moderado, limitado ou não tem conhecimento sobre a hemodiálise.

This study analyzed the accuracy of clinical indicators of ineffective health management in hemodialysis patients. A diagnostic accuracy study was performed in 200 chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis during the first half of 2015. Measures of sensitivity and specificity were calculated using latent class analysis. Ineffective health management was present in 66.28% of patients. Accurate clinical indicators included expressed nonadherence to treatment, daily life choices ineffective to achieve health goals, expression of difficulty with prescribed regimens, inappropriate use of medicines, lack of expression of willingness to control the disease, irregular attendance of dialysis sessions, and infection. Hemodialysis may trigger a set of clinical indicators that predict the presence of ineffective health management. This knowledge provides evidence to clinical practices for hemodialysis patients and contributes to the best clinical performance of nurse practitioners.

Background: Pressure ulcers increase hospital stays and treatment costs due to their complications. Therefore, recognizing factors that contribute to pressure ulcer risk are important to patient safety. Objective: To evaluate the association between the scores of the Waterlow, Braden, and Norton scales and clinical and social characteristics in critically ill patients. Method: A cross-sectional study of 78 patients in an adult intensive care unit of a university hospital in Northeastern Brazil was conducted from July to December 2015. Data included social and clinical information and the risk factors of the Braden, Norton and Waterlow scales. Data were analysed by the descriptive and inferential statistics. Results: Most of the participants were female, adults and elderly people with brown skin colour, low education levels and insufficient income. Most of them showed a high risk for developing pressure ulcers using the three evaluated scales. Age, smoking status, diabetes and hypertension were associated with scores on the Waterlow, Braden and Norton scales. Conclusion: Age, use of the tobacco, diabetes and hypertension were associated with the risk of pressure ulcers in ICU patients.

Objective: The objective is to correlate the nursing diagnoses of the domain Safety/Protection of NANDA-I in critically ill patients with sociodemographic and clinical data. Method: A cross-sectional study with 86 individuals was conducted, from October 2013 to May 2014 in the Intensive Care Unit of a university hospital in northeastern Brazil, through a formal interview and physical examination. Results: It was possible to identify a total of 20 significant statistical associations, and 15 were clinically justified by the literature, namely: risk for aspiration and reason for admission; impaired dentition and age; risk for peripheral neurovascular dysfunction and sex and comorbidity; skin integrity and comorbidity; risk for impaired skin integrity and gender and reason for admission; impaired tissue integrity and gender and reason for admission; risk for perioperative positioning injury and reason for admission; risk for thermal injury and age and comorbidity; delayed surgical recovery and reason for admission; risk for poisoning and years of schooling; and risk for imbalanced body temperature and age. Conclusions: By understanding the relationship between customers’ answers and the sociodemographic and clinical profile, positive health outcomes can be achieved in particular in the prevention of risks facing vulnerability characteristics, providing greater safety and protection for the critical customer.

Objectives To evaluate the predictive power of risk factors for pressure ulcers in adult intensive care patients. Method A retrospective case-control study was performed utilising a heterogeneous sample group allocated into a case group with pressure ulcers (n = 90) and a control group without pressure ulcers (n = 90). The analysis explored the predictive power of risk factors for pressure ulcers using a hierarchical logistic regression model. Results The risk factors that predicted pressure ulcers were friction (OR = 5.97), previous history of pressure ulcers (OR = 5.43), prolonged intensive care unit stay (OR = 3.92), dehydration (OR = 3.18), elevated skin temperature by 1–2 °C (OR = 3.12) and treatment of other comorbidities (OR = 2.79). Conclusion Adult intensive care patients have an increased risk of developing a pressure ulcer. These risk factors are regarded as strong predictors for pressure ulceration. This study advances nursing knowledge in that it investigates additional risk factors for the development of pressure ulcers and it identifies a set of factors that best predict their occurrence, which may contribute to the nurses' diagnostic reasoning in the intensive care unit.

Objective . To identify similarities between NANDA International nursing diagnoses and Roy’s adaptation model among chronic renal patients undergoing hemodialysis. Methodology. Cross-sectional and descriptive study with 178 individuals selected, through consecutive convenience sampling, in a dialysis center located in the Northeast of Brazil. The study was conducted between October 2011 and February 2012. Data collection instruments included an interview form and a physical assessment. Results. Similarity was found between 20 nursing diagnoses and 22 adaptation problems. Roy’s adaptation modes that presented these relationships were: physiological, self-conception and role function. Conclusion. There are similarities between the two typologies. Furthermore, the use of the nursing process from the perspective of a theory inherent to the field supports care delivery and strengthens scientific knowledge in the profession. Key words: nursing; nursing care; nursing diagnosis; nursing theory; renal dialysis. How to cite this article : Frazao CMFQ, Medeiros ABA, Paiva MGMN, Enders BC, Lopes MVO, Lira ALBC. Nursing diagnoses and adaptation problems among chronic renal patients. Invest Educ Enferm. 2015; 33(1)

Objective: To identify the prevalence of nursing diagnosis of fluid volume excess and their defining characteristics in hemodialysis patients and the association between them. Method: Cross-sectional study conducted in two steps. We interviewed 100 patients between the months of December 2012 and April 2013 in a teaching hospital and one hemodialysis clinic. The inference was performed by diagnostician nurses between July and September 2013. Results: The diagnostic studied was identified in 82% of patients. The characteristics that were statistically associated: bounding pulses, pulmonary congestion, jugular vein distention, edema, change in electrolytes, weight gain, intake greater than output and abnormal breath sounds. Among these, edema and weight gain had the highest chances for the development of this diagnostic. Conclusion: The analyzed diagnostic is prevalent in this population and eight characteristics presented significant association. Objetivo: Identificar la prevalencia del diagnóstico de enfermería Exceso de volumen de líquidos y sus características definitorias en pacientes sometidos a hemodiálisis y verificar la asociación entre ambos. Método: Estudio transversal, realizado en dos etapas. Se entrevistaron 100 pacientes, entre los meses de diciembre de 2012 y abril de 2013, de un hospital universitario y de una clínica de hemodiálisis. La inferencia diagnóstica fue realizada por enfermeros diagnosticadores, entre julio y septiembre de 2013. Resultados: El diagnóstico estudiado fue identificado en 82% de los pacientes. Las características que presentaron asociación estadística fueron: agitación, congestión pulmonar, distensión de la yugular, edema, electrolitos alterados, aumento de peso, ingesta mayor a las pérdidas y sonidos adventicios. Entre estos, el edema y el aumento de peso presentan mayor relación para la formulación del diagnóstico. Conclusión: Se concluye que el diagnóstico analizado es prevalente en esta población y que presentó asociación significativa con ocho características.

Objetivo: analisar a atuação dos enfermeiros de unidade de terapia intensiva no tratamento das úlceras por pressão. Métodos: estudo descritivo desenvolvido com 13 enfermeiros da unidade de terapia intensiva de um Hospital Universitário no nordeste do Brasil. Um questionário foi aplicado em junho e julho de 2011 e submetido à análise de conteúdo temática. O estudo aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Protocolo 047/2011) e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 0240.0.051.000. Resultados: os enfermeiros mencionaram como atuação a avaliação inicial; a escolha da cobertura, conforme avaliação individual; e a realização de desbridamento mecânico. Conclusão: a atuação dos enfermeiros do estudo é restrita e não segue uma padronização dos cuidados. Descritores: Úlcera por Pressão; Assistência de Enfermagem; Unidade de Terapia Intensiva.

OBJECTIVE: To identify the most frequent nursing diagnoses in chronic renal failure patients on hemodialysis.METHODS: A cross-sectional study including 178 patients, selected by convenience sample, consecutively recruited. For data collection, interview guides and physical examination were used. An individual process of clinical judgment for the nursing diagnoses was performed and, for better accuracy, the results obtained underwent a process of paired review among the authors.RESULTS: Twenty-four nursing diagnoses were identified, of which the most frequent were: risk for infection (100%); excessive fluid volume (99.4%); and, hypothermia (61.8%).CONCLUSION: The most frequent diagnoses identified were included in the safety / protection and nutrition domains of NANDA-I. OBJETIVO: identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes renais crônicos em hemodiálise.MÉTODOS: Estudo transversal com a inclusão de 178 pacientes, selecionados por amostragem de conveniência do tipo consecutiva. Para a coleta foram utilizados roteiros de entrevista e exame físico. Foi realizado um processo individual de julgamento clínico dos diagnósticos de enfermagem e os resultados obtidos passaram por processo de revisão de forma pareada entre os autores, para maior acurácia.RESULTADOS: Identificaram-se 24 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: risco de infecção (100%); volume de líquidos excessivo (99,4%); e hipotermia (61,8%).CONCLUSÃO: Os diagnósticos mais frequentes identificados estão inseridos nos domínios segurança/proteção e nutrição.

Skin cancer has a remarkable importance given the high incidence in the population. In Brazil, it is estimated that there were 98,420 new cases of nonmelanoma skin cancer among men and 83,710 new cases among women in 2014.To verify signs and symptoms present in patients with skin neoplasms according to the literature and relate them to the nursing diagnoses of NANDA International.Integrative literature review carried out from March to May 2015 in the databases: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, Latin American and Caribbean Sciences of Health and Web of Science. The descriptors used were: 'Signs and Symptoms' and 'Skin Neoplasms'. Sixteen articles were identified as the final sample. After review, the signs and symptoms of skin cancer identified in the literature were related to the defining characteristics present in NANDA International, with the aim to trace possible nursing diagnoses.The most prevalent signs and symptoms were: asymmetric and well circumscribed nodules with irregular borders; speckles with modified color aspect; ulcerations; blisters; pain; itching; and bleeding. The principal nursing diagnoses outlined were: risk for impaired skin integrity; impaired skin integrity; acute pain; risk of shock; and impaired comfort.The identification of signs and symptoms present in patients with skin cancer and the relationships of these with the nursing diagnoses of NANDA International provide a basis for qualified and systematized nursing care to this clientele.

Objective to analyze the association between socioeconomic and clinical factors and indicators of the tissue integrity outcome in nursing among patients with venous ulcers. Methods a cross-sectional study at a university hospital in Natal, RN, Brazil, from February to June 2012, with 50 individuals. To analyze the variables, we used the Spearman correlation test and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests at a level of 5%. Results there was a correlation of low intensity between age and the indicators hydration and skin peeling, and family income and necrosis. There was also an association between gender and the indicators temperature, amount of body hair and exudation. Conclusion the associated variables provide important information for the treatment of patients with venous ulcers, and can help reduce ulcer time and the consequent discomfort, limitations and costs. This information should be considered when providing care for patients with a nursing diagnosis of impaired skin integrity and/or impaired tissue integrity.

Objetivo:Analizar la Teoria Ambientalista de Florence Nightingale con base en el modelo propuesto por Johnson y Webber.Metodos:Estudio teorico y reflexivo realizado en los meses de noviembre y diciembre de 2012. El analisis de la teoria fue basada en ocho criterios: significado; limites; lenguaje; conceptos; formulacion de proposiciones; variables; hipotesis; conocimiento teorico.Resultados:La teoria presenta: claridad del significado de las ideas; limites claros; nivel de comprension mayor que 90%; los principales conceptos; proposiciones basadas en los conceptos; variables e hipotesis que ayudan en la comprension e interpretacion de proposiciones; influencia en la practica de enfermeria.Conclusion:La Teoria Ambientalista de Florence Nightingale tiene conceptos que sirven todavia de parametro, siendo su relevancia considerada un punto en la historia de la Enfermeria.

OBJECTIVES: to identify adaptation problems under Roy's Model in patients undergoing hemodialysis and to correlate them with the socioeconomic and clinical aspects.METHOD: a transversal study, undertaken using a questionnaire. The sample was made up of 178 individuals. The Chi-squared and Mann-Whitney U tests were undertaken.RESULTS: the adaptation problems and the socioeconomic and clinical aspects which presented statistical associations were: Hyperkalemia and age; Edema and income; Impairment of a primary sense: touch and income; Role failure and age; Sexual dysfunction and marital status and sex; Impairment of a primary sense: vision and years of education; Intolerance to activity and years of education; Chronic pain and sex and years of education; Impaired skin integrity and age: Hypocalcemia and access; Potential for injury and age and years of education; Nutrition below the organism's requirements and age; Impairment of a primary sense: hearing and sex and kinetic evaluation of urea; Mobility in gait and/or coordination restricted, and months of hemodialysis; and, Loss of ability for self-care, and months of hemodialysis and months of illness.CONCLUSION: adaptation problems in the clientele undergoing hemodialysis can be influenced by socioeconomic/clinical data. These findings contribute to the development of the profession, fostering the nurse's reflection regarding the care. OBJETIVOS: identificar os problemas adaptativos de Roy em pacientes submetidos a hemodiálise e correlacioná-los aos aspectos socioeconômicos e clínicos.MÉTODO: estudo transversal, realizado através de um formulário. A amostra foi de 178 indivíduos. Efetuaram-se os testes qui-quadrado e U de Mann-Whitney.RESULTADOS: os problemas adaptativos e os aspectos socioeconômicos e clínicos que apresentaram associações estatísticas foram: hipercalemia e idade; edema e renda; deficiência de um sentido primário: tátil e renda; falha no papel e idade; disfunção sexual e estado civil e sexo; deficiência de um sentido primário: visão e anos de estudo; intolerância à atividade e anos de estudo; dor crônica e sexo e anos de estudo; integridade da pele prejudicada e idade; hipocalcemia e acesso; potencial para lesão e idade e anos de estudo; nutrição menor que as necessidades do organismo e idade; deficiência de um sentido primário: audição e sexo e avaliação cinética da ureia; mobilidade andar e/ou coordenação restritas e meses de hemodiálise e perda de habilidade de autocuidado e meses de hemodiálise e meses de doença.CONCLUSÃO: problemas adaptativos da clientela hemodialítica podem sofrer influências de dados socioeconômicos/clínicos. Tais achados contribuem para o desenvolvimento da profissão, proporcionando reflexão por parte do enfermeiro acerca do cuidado. OBJETIVOS: identificar los problemas adaptativos de Roy en pacientes sometidos a hemodiálisis y correlacionarlos a los aspectos socioeconómicos y clínicos.MÉTODO: estudio transversal, realizado a través de un formulario. La muestra fue de 178 individuos. Se efectuaron las pruebas Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney.RESULTADOS: los problemas adaptativos y los aspectos socioeconómicos y clínicos que presentaron asociaciones estadísticas fueron: Hiperkalemia y edad; Edema y renta; Deficiencia de un sentido primario: táctil y renta; Fracaso en el papel y edad; Disfunción sexual y estado civil y sexo; Deficiencia de un sentido primario: visión y años de estudio; Intolerancia a la actividad y años de estudio; Dolor crónico y sexo y años de estudio; Integridad de la piel perjudicada y edad; Hipocalcemia y acceso; Potencial para lesión y edad y años de estudio; Nutrición menor que las necesidades del organismo y edad; Deficiencia de un sentido primario: audición y sexo y evaluación cinética de la urea; Movilidad andar y/o coordinación restringidas y meses de hemodiálisis; y, Pérdida de habilidad de autocuidado y meses de hemodiálisis y meses de enfermedad.CONCLUSIÓN: los problemas adaptativos de la clientela hemodialítica pueden sufrir influencias de datos socioeconómicos/clínicos. Esos hallazgos contribuyen para el desarrollo de la profesión, permitiendo la reflexión del enfermero acerca del cuidado.

La ulcera venosa es un problema epidemiológico de alta prevalencia que provoca incapacidad y dependencia. Evaluar el compromiso tisular de pacientes con lesiones venosas, basado en un referencial específico de Enfermería, puede direccionar los cuidados de acuerdo con las especificidades de los pacientes. Se desarrolló un estudio transversal con objetivo de identificar el grado de compromiso de la integridad tisular de pacientes con ulcera venosa de acuerdo con la clasificación de los resultados de enfermería. La investigación se llevó a cabo en un hospital universitario brasileño, con 50 pacientes, elegidos por muestreo consecutivo. Se utilizó un formulario compuesto por 18 indicadores, aplicado en los meses de febrero a junio de 2012. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis de los datos. Cinco indicadores presentaron comprometimiento moderado (mediana = 3): dolor, perfusión tisular, pigmentación anormal, crecimiento del vello cutáneo y tejido cicatricial. Se concluyó que la mayoría de los indicadores evaluados en pacientes entrevistados presentó grado de compromiso variando desde leve hasta moderado. RESUMO A úlcera venosa é um problema epidemiológico de alta prevalência, que provoca incapacidade e dependência. Avaliar o comprometimento tissular de pacientes com lesões venosas, dentro de um referencial próprio da Enfermagem, pode direcionar os cuidados conforme as especificidades dos pacientes. Tratou-se de um estudo transversal, com o objetivo de identificar o grau de comprometimento da integridade tissular de pacientes com úlcera venosa de acordo com a classificação dos resultados de enfermagem. A pesquisa foi realizada em um hospital universitário brasileiro, com 50 pacientes, selecionados através de amostragem consecutiva. Utilizou-se um formulário constituído por 18 indicadores, aplicado nos meses de fevereiro a junho de 2012. Utilizou-se a estatística descritiva para a análise dos dados. Cinco indicadores apresentaram comprometimento moderado (mediana = 3): dor, perfusão tissular, pigmentação anormal, crescimento cutâneo de pelos e tecido cicatricial. Conclui-se que a maioria dos indicadores avaliados nos pacientes entrevistados apresentou grau de comprometimento variando de leve a moderado. ABSTRACT The venous ulcer is an epidemiological problem of high prevalence, causing disability and dependence. Evaluate the tissue impairment of patients with venous lesions, within a nursing referential can directed the care of patients as the specifics. It was a cross-sectional study, aiming to identify the level of impairment tissue integrity of patients with venous ulcers according to the classification of nursing outcomes. The research was conducted at a brazilian university hospital with 50 patients, selected by sampling consecutive. We used a form consists of 18 indicators, applied from February to June 2012. Data analysis was done by descriptive statistics. Five indicators showed moderate impairment (median = 3): pain, tissue perfusion, defective pigmentation, skin hair growth and cicatricial tissue. It was oncluded that most indicators evaluated in the patients interviewed had impairment, varying from mild to moderate.

Objective. To explore the relationship between the risk factors for the development of venous ulcers and the indicators of tissue integrity from the Nursing Outcomes Classification. Methodology. A cross-sectional study conducted in 2013 in a university hospital in Natal/RN (Brazil). Fifty individuals selected by consecutive sampling participated in an interview and physical examination. Results. The most important risk factors were: 44% presented with arterial hypertension, 26% allergy, 20% diabetes mellitus, 4% participated in some physical activity, 6% were smokers and 14% drank alcohol. There was a statistically significant association between diabetes mellitus and the texture of the lesion (p=0.015) and tissue perfusion (p=0.026); allergy and texture (p=0.034); physical activity and hydration (p = 0.034); smoking and thickness (p = 0.018); and alcoholism and exudate of the ulcer (p=0.045). Conclusion. The relationship between risk factors and the nursing outcome indicators generated information relevant to the development of guidelines for the monitoring and treatment of venous ulcer information. Key words: venous ulcer; nursing; risk factors; nursing assessment

Aim: to verify the association between nursing diagnoses of physical injury class and its components in critically ill patients. Method: A cross-sectional study of 86 individuals admitted to the intensive care unit of a teaching hospital in north-eastern Brazil. Results: We identified 18 of the 20 diagnoses related to the personal injury class of Nanda-International; of these, nine were present in over 75% of respondents and were statistically associated with its components. Conclusion: the diagnoses of physical injury class showed significant relationships with its components.

Descriptive study with quantitative approach that aimed to identify the care provided by nurses in intensive care unit for postoperative cardiac surgery patients and compare it to what is evidenced in the literature. The study was conducted in a large size university hospital located in Brazil, from January to February 2012. Six nurses completed the questionnaire containing questions on the socio-demographic profile and the care provided to postoperative cardiac surgery patients. The nursing cares identified were grouped into seven categories: maintenance of cardiac output, of tissue integrity, of electrolyte balance, of ventilation and oxygenation, prevention and treatment of pain, prevention and infection control, and psychological support. We conclude that the nursing actions identified in this study are consistent with the various practices recommended in the literature.

Objetivo: Analisar a relacao entre fatores associados as doencas cardiovasculares (DCV) e dados socioeconomicos e clinicos em criancas e adolescentes escolares. Metodo: Estudo transversal, realizado por meio de um formulario, com 373 alunos do ensino fundamental e medio de escolas publicas da rede estadual no nordeste do Brasil. Os dados foram organizados em tabela e analisados segundo estatistica descritiva e inferencial. Resultados: Os fatores associados as DCV apresentados na amostra foram os modificaveis e os nao modificaveis. Os que tiveram associacao com os aspectos socioeconomicos e clinicos foram etilismo, tabagismo, atividade fisica, lazer ativo e padrao alimentar adequado. Conclusao: Os fatores associados cardiovasculares modificaveis e nao modificaveis apresentaram relacao com os dados socioeconomicos e clinicos. Assim, destaca-se a importância de acoes de promocao e prevencao da saude cardiovascular do escolar

Objectives : to know how academics of nursing are performing the dressing technique, to observe the use of technical principles in the accomplishment of the procedure and to identify the use of materials appropriated for execution of the technical procedure. Method : exploratory study, from quantitative approach, with a sample composed by 24 academics. Data had been collected through a half-structuralized questionnaire. Is has been approved by the Ethics Commitee from Health Sciences Center of Federal University of Paraiba and by the Ethics Commitee from Lauro Wanderley University Hospital, under the protocol number 011/09, considering the resolution 196/96 of the National Research Ethics Commitee. Results : the most participants were female; the practical of hygienic cleaning of the hands is not made in the correct way for the majority of them; the materials and coverings had been used in adequate way. Conclusion : the dressing technique is not made, for the majority of the nursing academics, in agreement with what studied literature recommend. Descriptors : nursing; wounds and injuries; therapeutics. RESUMO Objetivos : conhecer como academicos de enfermagem estao realizando a tecnica de curativo, observar a utilizacao dos principios tecnicos na realizacao do procedimento e identificar a utilizacao de materiais adequados para execucao do procedimento tecnico. Metodo : estudo exploratorio, abordagem quantitativa, com amostra composta por 24 academicos. Os dados foram coletados atraves de um roteiro semi-estruturado. Estudo aprovado pelo Comite de Etica do Centro de Ciencias da Saude da Universidade Federal da Paraiba e pelo Comite de Etica do Hospital Universitario Lauro Wanderley, sob o seguinte numero de protocolo: 011/09. Considerando a Resolucao 196/96 da Comissao Nacional de Etica em Pesquisa. Resultados : a maioria dos participantes era do sexo feminino; a pratica de higienizacao das maos e feita da maneira correta pela maioria deles; os materiais e coberturas foram utilizados de maneira adequada. Conclusao : a tecnica de curativo e feita, pela maioria dos academicos de enfermagem, em concordância com o que a literatura pesquisada recomenda. Descritores : enfermagem; ferimentos e lesoes; terapeutica. RESUMEN Objetivos : conocer como las academicos estan haciendo la tecnica de curativo, observar el uso de los principios tecnicos en la realizacion del procedimiento e identificar el uso de materiales adecuados para la aplicacion del procedimiento tecnico. Metodo : estudio exploratorio, enfoque cuantitativo con una muestra de 24 academicos. Los datos fueron recogidos atraves de un cuestionario semi-estructurado. Este estudio fue aprobado por el Comite de Etica del Centro de Ciencias de la Salud, Universidad Federal de Paraiba, y por el Comite de Etica del Hospital Universitario Lauro Wanderley, con el numero de protocolo siguiente: 011/09, teniendo en cuenta la resolucion 196/96 de la Comision Nacional de Etica en Pesquisa. Resultados : la mayoria de los participantes eran mujeres; la practica de lavarse las manos se hace de la manera correcta por la mayoria de ellos; los materiales y coberturas fueran usados correctamente. Conclusion : la tecnica de curativo se hace por la mayoria de los academicos de enfermeria, de acuerdo con lo que la literatura recomienda. Descriptores : enfermeria; heridas y lesiones; terapeutica.

Objectives : to know how professionals of nursing are performing the dressing technique, to observe the use of technical principles in the accomplishment of the procedure and to identify the use of materials appropriated for execution of the technical procedure. Method : this is about an exploratory study, from quantitative approach, with a sample composed by 14 professionals. Data had been collected through a half-structuralized questionnaire. Is has been approved by the Ethics Commitee from Health Sciences Center of Federal University of Paraiba/UFPB and by the Ethics Commitee of the Lauro Wanderley University Hospital , under the protocol number 011/09, considering the Resolution 196/96 of the National Research Ethics Committee with human. Results : the most participants were female and they had less than five years of performance in the treatment of wounds; the practical of hygienic cleaning of the hands is not made in the correct way for the majority of them; the materials and coverings had been used in adequate way. Conclusion : the dressing technique is not made, for the majority of the nursing professionals, in agreement with what studied literature recommend . Descriptors : nursing; wounds and injuries; therapeutics . RESUMO Objetivos : conhecer como profissionais de enfermagem estao realizando a tecnica de curativo, observar a utilizacao dos principios tecnicos na realizacao do procedimento e identificar a utilizacao de materiais adequados para execucao do procedimento tecnico. Metodo : trata-se de um estudo exploratorio, de abordagem quantitativa, com amostra de 14 profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados com um roteiro semi-estruturado, apos aprovacao pelo Comite de Etica do Centro de Ciencias da Saude da Universidade Federal da Paraiba/UFPB, Campus I e pelo Comite de Etica do Hospital Universitario Lauro Wanderley, sob protocolo 011/09, considerando a Resolucao 196/96 da Comissao Nacional de Etica em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados : a maioria dos participantes era do sexo feminino e tinham menos de cinco anos de atuacao no tratamento de feridas; a pratica de higienizacao das maos nao e feita da maneira correta pela maioria deles; os materiais e coberturas foram utilizados de maneira adequada. Conclusao : a tecnica de curativo nao e feita, pela maioria dos profissionais de enfermagem, em concordância com o que a literatura pesquisada recomenda. Descritores : enfermagem; ferimentos e lesoes; terapeutica. RESUMEN Objetivos : conocer como las enfermeras estan haciendo la tecnica de curativo, observar el uso de los principios tecnicos en la realizacion del procedimiento e identificar el uso de materiales adecuados para la aplicacion del procedimiento tecnico. Me todo : estudio exploratorio, enfoque cuantitativo con una muestra de 14 profesionales. Los datos fueron recogidos entre marzo y junio 2009 a traves de un cuestionario semi-estructurado. Este estudio fue aprobado por el Comite de Etica del Centro de Ciencias de la Salud, Universidad Federal de Paraiba, y por el Comite de Etica del Hospital Universitario Lauro Wanderley, con el numero de protocolo siguiente: 011/09, teniendo en cuenta la resolucion 196/96 de la Comision Nacional de Etica en Pesquisa. R esultados : la mayoria de los participantes eran mujeres y tenian menos de cinco anos de experiencia en el cuidado de heridas; la practica de lavarse las manos no se hace de la manera correcta por la mayoria de ellos; los materiales y coberturas fueran usados correctamente. Conclusion : la tecnica de curativo no se hace por la mayoria de los profesionales de enfermeria, de acuerdo con lo que la literatura recomienda. Descriptores : enfermeria; heridas y lesiones; terapeutica .

ResumoObjetivo:Analisar a teoria ambientalista de Florence Nightingale com base no modelo proposto por Johnson e Webber.Métodos:Estudo teórico e reflexivo realizado nos meses de novembro e dezembro de 2012. Análise da teoria com base em oito critérios: significado, limites, linguagem, conceitos, formulação de proposições, variáveis e hipóteses, conhecimento teórico ajuda a explanar e predizer o fenômeno e conhecimento teórico influencia a prática de enfermagem.Resultados:A teoria apresenta: clareza de significado de ideias, limites claros, nível de compreensão acima de 90%, os principais conceitos, proposições formuladas com base nos conceitos, variáveis e hipóteses que ajudam a entender e interpretar proposições, influência na prática da enfermagem.Conclusão:Conclui-se que a teoria ambientalista de Florence Nightingale possui conceitos que servem de parâmetro na atualidade, sendo a sua relevância considerada um marco na história da enfermagem. ResumenObjetivo:Analizar la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale con base en el modelo propuesto por Johnson y Webber.Métodos:Estudio teórico y reflexivo realizado en los meses de noviembre y diciembre de 2012. El análisis de la teoría fue basada en ocho criterios: significado; límites; lenguaje; conceptos; formulación de proposiciones; variables; hipótesis; conocimiento teórico.Resultados:La teoría presenta: claridad del significado de las ideas; límites claros; nivel de comprensión mayor que 90%; los principales conceptos; proposiciones basadas en los conceptos; variables e hipótesis que ayudan en la comprensión e interpretación de proposiciones; influencia en la práctica de enfermería.Conclusión:La Teoría Ambientalista de Florence Nightingale tiene conceptos que sirven todavía de parámetro, siendo su relevancia considerada un punto en la historia de la Enfermería. AbstractObjective:To analyze the environmental theory of Florence Nightingale based on the model proposed by Johnson and Webber.Methods:Theoretical and reflective study conducted in the months of November and December 2012. Theory analysis based on eight criteria: meaning, boundaries, language, concepts, formation of propositions, variables and assumptions, theoretical knowledge helps explain and predict phenomena and theoretical knowledge influences nursing practice.Results:The theory presents: clarity of meaning of ideas, clear boundaries, level of understanding above 90%, the main concepts, formulated propositions based on the concepts, variables and hypotheses that help to understand and interpret propositions, influence on the practice of nursing.Conclusion:We conclude that the environmentalist theory of Florence Nightingale has concepts that serve today's parameters, and its relevance is considered a landmark in the history of nursing.

A hora dourada é considerada como a primeira hora pós-parto e corresponde a importante momento para identificação de risco materno e neonatal, bem como a execução de práticas baseadas em evidências científicas para o cuidado adequado, entre elas o contato pele a pele entre mãe e bebê. Essa prática recomendada nos protocolos das boas práticas obstétrica é por vezes, considerada fragmentada; seja por intercorrência maternas ou neonatais e sobretudo por rotinas institucionais. Nesse cenário, este estudo teve como objetivo analisar os fatores que interferem no contato pele a pele entre mãe e bebê na hora dourada. Trata-se de um estudo observacional transversal, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada na Maternidade Leide Morais e no Hospital Universitário Ana Bezerra, ambas referências no parto de risco habitual no estado do Rio Grande do Norte. A amostra foi composta por 105 parturientes internadas no setor de pré-parto, parto e puerpério a partir do seguinte critério de elegibilidade: idade gestacional > 37 semanas; gestante de risco habitual, e que estavam na iminência do parto normal. A coleta dos dados ocorreu no período de maio a julho de 2019, por meio de um instrumento estruturado com base na literatura científica e nas recomendações ministeriais, totalizando 36 questões. Para análise os dados foram inseridos em um banco de dados e analisados quantitativamente por estatística descritiva e inferencial utilizando-se o Software Statistical Package for the Social Sciences versão 18. O nível de significância adotado foi de 5% com intervalo de confiança de 95%. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o número do parecer 3.187.28. Identificou-se que dos 63 partos observados na maternidade Leide Morais e dos 42 partos observados no Ana Bezerra o inicio do contato imediato foi favorecido pela obstetrícia 59%(62) e interrompida pela pediatria 81% (85). Em relação aos fatores responsáveis pelo atraso no contato 6,7% (7) dos neonatos vivenciaram intercorrências, enquanto que 5,7% (6) passaram por procedimentos antes do contato, sendo ausentes procedimentos/intercorrência materna neste período. Enquanto que os fatores responsáveis pela interrupção do contato foram observados em 67,6% (71) dos casos, devido aos procedimentos nos neonatos, seguido por intercorrências no neonato 15,2% (16). No seguimento, verificou-se que o contato ocorreu imediatamente após o parto normal em 85,7% (90) dos casos, a maior durabilidade do contato pele a pele foi registrado entre um e cinco minutos de vida do neonato em 82,9% (87) da assistência e apenas três (2,8%) neonatos vivenciaram a hora dourada. O estudo permitiu identificar que nos serviços analisados o contato pele a pele entre mãe e bebê na hora dourada foi oportunizado somente para três binômios, diferente dos demais que tiveram seu direito interrompido por condutas hospitalares. The golden hour is defined as the first after birth hour and is a crucial moment to identify maternal and neonatal risk, as well as the implementation of evidence-based practices for proper care, including skin-to-skin contact between mother and child. This practice, recommended by protocols of good obstetric practice, is sometimes considered fragmented; either by maternal or neonatal complications and above all, by institutional routines. In this scenario, this study aimed to analyze the factors that interfere with skin-to-skin contact between mother and child in the golden hour. This is a cross-sectional observational study with a quantitative approach. The research was conducted at Leide Morais Maternity Hospital and Ana Bezerra University Hospital, both references in the usual risk delivery in the state of Rio Grande do Norte. The sample consisted of 105 parturient admitted to the prepartum, labor and after birth sectors, based on the following eligibility criteria: gestational age> 37 weeks; usual-risk pregnant women who were on the verge of vaginal delivery. Data collection took place from May to July 2019, through a structured instrument based on scientific literature and governmental recommendations, totaling 36 questions. For analysis, data were entered into a database and analyzed quantitatively by descriptive and inferential statistics using the Statistical Package for Social Sciences version 18. The significance level adopted was 5% with a 95% confidence interval. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte under number 3,187.28. The study found that, of the 63 deliveries observed at Leide Morais maternity and 42 deliveries observed at Ana Bezerra, the beginning of immediate contact was favored by an obstetrician in 59% (62) labors and interrupted by pediatricians in 81% (85). Regarding the factors responsible for delayed contact, 6.7% (7) of the neonates experienced complications, while 5.7% (6) underwent procedures before contact, and procedures/maternal complications were absent during this period. While the factors responsible for contact interruption were observed in 67.6% (71) of cases, due to procedures in neonates, followed by complications in the child 15.2% (16). In the follow-up, the result showed that the contact occurred immediately after normal delivery in 85.7% (90) of the cases, the longest skin- to-skin contact durability was recorded between one and five minutes of life of the newborn in 82.9% (87) and only three (2.8%) neonates experienced the golden hour. The study identified that, in the health services analyzed, the skin- to-skin contact between mother and baby in the golden hour, occurred for only three binomials, unlike the others who were interrupted by hospital conduct.

O presente estudo tem o objetivo de analisar a acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem Fadiga em pacientes com insuficiência cardíaca. Trata-se de um estudo de acurácia diagnóstica, do tipo transversal. A amostra foi composta por 96 pacientes em atendimento no Hospital Universitário Onofre Lopes, selecionados por conveniência, de forma consecutiva. O instrumento de coleta de dados foi um formulário, contendo perguntas relacionadas aos aspectos sociodemográficos, clínicos e dos indicadores do diagnóstico. Ademais, para subsidiar a coleta de dados, utilizou-se protocolo com as definições conceituais e operacionais dos indicadores clínicos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da unidade responsável, sob o número 2.517.527 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética: 80923217.7.0000.5537. A maioria da clientela investigada era do sexo masculino, parda, com companheiro, proveniente do interior do estado, praticante de uma religião, com ensino fundamental incompleto e aposentada ou beneficiada. A média de idade foi de 57,78 anos. Os indicadores clínicos mais prevalentes foram o Capacidade prejudicada para manter o nível habitual de atividade física, Aumento dos sintomas físicos, Aumento da necessidade de descanso, Capacidade prejudicada para manter as rotinas habituais, Energia insuficiente, Padrão de sono não restaurador, Introspecção e Cansaço. Houve associação estatística do diagnóstico de enfermagem investigado com as variáveis sexo e ingurgitamento de jugular. Os indicadores clínicos com maior sensibilidade foram: Aumento dos sintomas físicos e o Cansaço. E o de maior especificidade foi Desinteresse quanto ao ambiente que o cerca. O diagnóstico em estudo esteve presente em 42,54% dos pacientes com insuficiência cardíaca. Assim, conclui-se que o diagnóstico Fadiga apresenta indicadores clínicos acurados na clientela com insuficiência cardíaca. Outrossim, espera-se que, a partir da identificação desses indicadores clínicos acurados, a inferência diagnóstica do enfermeiro seja facilitada na prática clínica. The present study aims to analyze the accuracy of the clinical indicators of nursing diagnosis Fatigue in patients with heart failure. This is a cross-sectional, diagnostic accuracy study. The sample consisted of 96 patients in attendance at the University Hospital Onofre Lopes, selected for convenience, consecutively. The instrument of data collection was a form, containing questions related to sociodemographic, clinical aspects and diagnostic indicators. In addition, to support the data collection, a protocol was used with the conceptual and operational definitions of the clinical indicators. The research was approved by the ethics committee in research of the unit responsible, under number 2,517,527 and Certificate of Presentation for Ethical Appreciation: 80923217.7.0000.5537. The results showed that the majority of the clientele investigated were male, brown, with companion, from the interior of the state, practicing a religion, with incomplete elementary school and retired or benefited. The mean age was 57.78 years. The most prevalent clinical indicators were: Impaired ability to maintain habitual level of physical activity, Increased physical symptoms, Increased need for rest, Impaired ability to maintain habitual routines, Insufficient energy, Non-restorative sleep pattern, Introspection, and Tiredness. There was statistical association of the nursing diagnosis investigated with the variables gender and jugular engorgement. The most sensitive clinical indicators were: Increased physical symptoms and Tiredness. And the one of greater specificity was: Disinterest in the environment that surrounds it. The diagnostic study was present in 42.54% of patients with heart failure. Thus, it is concluded that the Fatigue diagnosis presents accurate clinical indicators in the clientele with heart failure. Furthermore, it is expected that, from the identification of these accurate clinical indicators, the diagnostic inference of the nurse will be facilitated in clinical practice.