1. L’ataxie de Friedreich : la particularité subsaharienne
- Author
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M. Ndiaye, Amadou Koura Ndao, Ibrahima Pierre N'Diaye, Fatou Diouf Sene, Amadou Gallo Diop, Ale Thiam, and Astou Thiam
- Subjects
Neurology ,Neurology (clinical) - Abstract
Introduction La plus commune des ataxies hereditaires est l’ataxie de Friedreich (AF). Elle serait plus frequente dans la population caucasienne avec tres peu de donnees disponibles sur sa prevalence au Sub-Sahara. Objectifs Nous aimerions evaluer la prevalence et les caracteristiques de l’AF au Senegal. De meme, l’etude nous permettra d’effectuer une comparaison avec les donnees de la litterature. Patients et methodes Nous avons complete une etude retrospective de tous les patients hospitalises pour AF du 1er janvier 1960 au 31 decembre 2004 a la clinique neurologique de Dakar qui est le principal centre neurologique du Senegal. Seuls, les patients diagnostiques par un neurologue ont ete enroles dans l’etude. La conduction nerveuse a ete evaluee par electromyographie. Une biopsie neuro-musculaire a ete effectuee sur 10 participants. Resultats Nous avons obtenu 34 cas d’AF, 62 % d’hommes (21/34), 41 % âges de moins de 20 ans (14/34) et une prevalence approximative de 1/300000. Le nombre de cas de deficit moteur, de trouble de la sensibilite et d’ataxie aux membres etaient respectivement 15/32 (47 %), 9/32 (28 %) et 10/32 (31 %). A l’electromyographie nous avons note une atteinte axonale (6/19) et des potentiels evoques somesthesiques anormaux (7/19). La moitie des biopsies musculaires ont montre une atrophie neurogene. Discussion Dans notre cohorte, la prevalence de l’AF etait six fois plus faible que dans la population caucasienne (1/50000). Cela est partiellement attribue a l’influence de la medecine alternative au Sub-Sahara. L’expression de l’AF etait moindre, tel que deficit moteur (47 % versus 88 %) ou pied creux (18 % versus 52 %). Aussi, nous notons une difference socio-ethnique telle que la pratique de l’endogamie. Conclusion Notre prevalence de cas d’AF est faible. La symptomatologie etait moindre au Senegal comparativement a la population caucasienne. Cependant, la conscientisation de la population autour des facteurs socio-ethniques est necessaire.
- Published
- 2019