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Objective: The objective of this article is to report a clinical case in which botulinum toxin type A was applied to the masseter and temporal muscles in order to control pain in a patient diagnosed with Temporomandibular Dysfunction who did not respond to previous treatments, especially for reduction painful symptoms. Methodology: This article is a case report of a clinical, descriptive and analytical nature, which aims to report in detail and based on science, the treatment of a patient who suffered with severe facial pain caused by temporomandibular disorder (TMD). Results: After a careful diagnosis and taking into account the patient's clinical history of previous unsuccessful treatments for remission of painful symptoms, the reduction of pain reported by the patient was achieved through the application of botulinum toxin to the masseter and temporal muscles, as well as a reduction in pain. volume of the muscles that were hypertrophied and increased amplitude of mouth opening. Conclusion: The application of botulinum toxin to a patient suffering from muscle TMD has proven to be an effective therapy in reducing and controlling the pain reported by the patient. However, more studies are needed, with a longer follow-up and more treated patients. Objetivo: El objetivo de este artículo es reportar un caso clínico en el que se aplicó toxina botulínica tipo A a los músculos masetero y temporal con el fin de controlar el dolor en un paciente diagnosticado de Disfunción Temporomandibular que no respondió a tratamientos previos, especialmente para reducción de síntomas dolorosos. Metodología: Este artículo es un reporte de caso de carácter clínico, descriptivo y analítico, el cual tiene como objetivo reportar de manera detallada y con base científica, el tratamiento de un paciente que padecía de dolor facial severo causado por trastorno temporomandibular (TTM). Resultados: Después de un diagnóstico cuidadoso y teniendo en cuenta la historia clínica del paciente de tratamientos previos infructuosos para la remisión de los síntomas dolorosos, se logró la reducción del dolor informado por el paciente mediante la aplicación de toxina botulínica en los músculos maseteros y temporales, así como una reducción del dolor. volumen de los músculos que estaban hipertrofiados y aumento de la amplitud de la apertura de la boca. Conclusión: La aplicación de toxina botulínica a un paciente que sufre de TMD muscular ha demostrado ser una terapia eficaz para reducir y controlar el dolor informado por el paciente. Sin embargo, se necesitan más estudios, con un seguimiento más prolongado y más pacientes tratados. Objetivo: O objetivo deste artigo é relatar um caso clínico em que foi realizada a aplicação da toxina botulínica tipo A nos músculos masseter e temporal com finalidade de controle da dor em paciente com diagnóstico de Disfunção Temporomandibular que não respondia a tratamentos anteriores, especialmente para redução da sintomatologia dolorosa. Metodologia: O presente artigo trata-se de um relato de caso clínico, descritivo e de cunho analítico, que tem por objetivo relatar de forma detalhada e embasada na ciência, o tratamento de uma paciente que sofria com fortes dores faciais causadas pela disfunção temporomandibular (DTM). Resultados: Após diagnóstico criterioso e levando em consideração o histórico clínico da paciente de tratamentos anteriores sem sucesso para remissão da sintomatologia dolorosa, foi alcançado através da aplicação de toxina botulínica nos músculos masseter e temporal a redução da dor referida pela paciente, bem como, diminuição de volume dos músculos que se encontravam hipertrofiados e aumento de amplitude de abertura bucal. Conclusão: A aplicação de toxina botulínica em paciente que sofre com DTM muscular se mostrou uma terapia eficaz na redução e controle da dor relatada pela paciente. Porém, se fazem necessários mais estudos, com um maior tempo de acompanhamento e mais pacientes tratados.

Objective: To evaluate the amplitude and pattern of mouth opening in patients diagnosed with Temporomandibular Disorder (TMD) who underwent treatment with Occlusal Plaque (PO) and Physiotherapy (F) after 1 and 3 months of treatment. Methodology: The mouth opening pattern and the mouth opening amplitude of 48 patients submitted to a randomized clinical trial and divided into 2 treatment groups were evaluated: occlusal plaque (PO; N = 23) and physical therapy (F; N = 25) . All patients were diagnosed with TMD according to axis 1 of the RDC / TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). The collected data were evaluated using the SPSS program using the Wilcoxon, Kruskal Wallis and Fisher's exact Chi Square tests. Results: PO and F showed similar performance in the opening pattern, maintaining the same pattern as the patient over the treatment time (P = 0.003). At the maximum opening amplitude without assistance, both therapies showed a significant improvement in amplitude gain in the initial time and after one month of therapy (P = 0.002), maintaining the amplitude until the third month, without presenting significant gain. Conclusion: PO and F showed similar performance for the treatment of TMD when analyzing the opening pattern and the mean maximum opening amplitude without assistance. Objetivo: Evaluar la amplitud y patrón de apertura bucal en pacientes diagnosticados de Trastorno Temporomandibular (TTM) que recibieron tratamiento con Placa Oclusal (PO) y Fisioterapia (F) después de 1 y 3 meses de tratamiento. Metodología: Se evaluó el patrón de apertura bucal y la amplitud de apertura bucal de 48 pacientes sometidos a un ensayo clínico aleatorizado y divididos en 2 grupos de tratamiento: placa oclusal (PO; N = 23) y fisioterapia (F; N = 25) . Todos los pacientes fueron diagnosticados de TMD según el eje 1 del RDC / TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). Los datos recolectados fueron evaluados usando el programa SPSS usando las pruebas de Chi cuadrado exacto de Wilcoxon, Kruskal Wallis y Fisher. Resultados: PO y F mostraron un comportamiento similar en el patrón de apertura, manteniendo el mismo patrón que el paciente durante el tiempo de tratamiento (P = 0,003). En la amplitud máxima de apertura sin asistencia, ambas terapias mostraron una mejora significativa en la ganancia de amplitud en el tiempo inicial y después de un mes de terapia (P = 0,002), manteniendo la amplitud hasta el tercer mes, sin presentar ganancia significativa. Conclusión: PO y F mostraron un comportamiento similar para el tratamiento de TMD al analizar el patrón de apertura y la amplitud media máxima de apertura sin asistencia. Objetivo: Avaliar a amplitude e o padrão de abertura bucal em pacientes diagnosticados com Disfunção Temporomandibular (DTM) que foram submetidos à tratamento com Placa Oclusal (PO) e Fisioterapia (F) após 1 e 3 meses de tratamento. Metodologia: Foram avaliados o padrão de abertura bucal e a amplitude de abertura bucal de 48 pacientes submetidos a um ensaio clínico randomizado e divididos em 2 grupos de tratamento: placa oclusal (PO; N= 23) e fisioterapia (F; N = 25). Todos os pacientes foram diagnosticados com DTM de acordo com o eixo 1 do RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). Os dados colhidos foram avaliados através do programa SPSS usando os testes Wilcoxon, Kruskal Wallis e Qui Quadrado Exato de Fisher. Resultados: A PO e F apresentaram desempenho semelhante no padrão de abertura, mantendo o mesmo padrão do paciente ao longo do tempo de tratamento (P = 0.003). Na amplitude máxima de abertura sem auxílio ambas as terapias apresentaram melhora significativa de ganho de amplitude no tempo inicial e após um mês de terapia (P = 0.002), mantendo a amplitude até o terceiro mês, sem apresentar ganho significativo. Conclusão: A PO e F apresentaram desempenho semelhante para o tratamento de DTM quando analisados padrão de abertura e a média de amplitude máxima de abertura sem auxílio.