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Objective Endoscopic sinus surgery represents the gold standard for surgical treatment of chronic sinus diseases. Thereby, navigation systems can be of distinct use. In our study, we tested the recently developed KARL STORZ NAV1 SinusTracker navigation software that incorporates elements of augmented reality (AR) to provide a better preoperative planning and guidance during the surgical procedure. Methods One hundred patients with chronic sinus disease were operated on using either a conventional navigation software (n = 52, non‐AR, control group) or a navigation software incorporating AR elements (n = 48, AR, intervention group). Incidence of postoperative complications, duration of surgery, surgeon‐reported benefit from the navigation system and patient‐reported postoperative rehabilitation were assessed. Results The surgeons reported a higher benefit during surgery, used the navigation system for more surgical steps and spent longer time with preoperative image analysis when using the AR system as compared with the non‐AR system. No significant differences were seen in terms of postoperative complications, target registration error, operation time and postoperative rehabilitation. Conclusion The AR enhanced navigation software shows a high acceptance by sinus surgeons in different stages of surgical training and offers potential benefits during surgery without affecting the duration of the operation or the incidence of postoperative complications. Level of evidence 1b.

Einleitung: Die Behandlung von Patienten mit CUP (carcinoma of unkown primary)-Syndrom ohne Nachweis eines Primarius stellt bis heute eine Herausforderung dar. Analysen ausgeführter Behandlungen einer CUP-Erkrankung haben eine unverändert hohe Bedeutung. Material und Methode: 81 Patienten mit Kopf-Hals-CUP-Syndrom wurden zwischen 1991 und 2013 in der HNO-Klinik sowie der Strahlenklinik des Universitätsklinikums des Saarlandes behandelt. Ergebnisse: Die häufigste Histologie war ein Plattenepithelkarzinom (80 %). 10 % der Patienten hatten Fernmetastasen bei der ersten Vorstellung. Alle Patienten wurden primär oder adjuvant mit einer Strahlentherapie oder einer gleichzeitigen Radiochemotherapie behandelt. Bei 62 Patienten wurde eine einseitige oder beidseitige Neck dissection durchgeführt. Die 5 Jahres-Überlebensrate lag bei 30 %, lokale Rezidive traten bei 25 % auf, eine Fernmetastasierung wurde bei insgesamt 26 % des Patientenkollektivs dokumentiert. Eine postradiogene Spättoxizität Grad III - IV wurde bei 12 % der Patienten beobachtet. Zusammenfassung: Neck dissection und Strahlentherapie bleibt ein wichtiger Bestandteil der Kopf-Hals-CUP-Syndromtherapie. Bei primärer Radiatio ist die Kombination mit einer Chemotherapie zu erwägen. Prospektive, multizentrische, randomisierte Studien sind notwendig, um die Wertigkeit der einzelnen Therapieformen besser bestimmen zu können. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc247

Einleitung: Eine Ohrmuschelrekonstruktion kann bei Patienten mit angeborenen Fehlbildungen, nach traumatischen Ohr-Amputationen oder in Fällen von neoplastischen Ohrerkrankungen ausgeführt werden. Methoden: 39 Patienten, die sich zwischen 2002 und 2013 eine Ohrmuschelrekonstruktion, entweder[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Die Beschreibung der verschiedenen endonasalen endoskopischen Stirnhöhlendrainage (Typ I, Typ IIa, Typ IIb, Typ III) nach Draf und deren erfolgreicher Einsatz an zahlreichen Patienten ist ein Meilenstein in der Stirnhöhlenchirurgie. Wir zeigen in diesem Video eine modifizierte endonasale Stirnhöhlendrainage[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Die transaxiale da Vinci®-Chirurgie stellt eine neue Herausforderung in der Behandlung von Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenerkrankungen dar. Die vorgestellte Arbeit berichtet von unseren Erfahrungen in der endoskopischen Behandlung von Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenpathologien[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Ziel dieser Studie war es, die Ursachen für eine zunächst unklare zervikale Lymphadenopathie zu beschreiben und auf Korrelationen mit den anamnestischen und klinischen Befunden sowie Laborwerten hin zu überprüfen. Patientengut und Methoden: Retrospektiv wurden 251[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Über Jahrzehnte hin hat sich der zervikale Zugang nach Koch zur Entfernung von Pathologien in der Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie als sicher und erfolgreich erwiesen. Die transaxiale da Vinci®-Chirurgie stellt eine neue Herausforderung in der Behandlung[for full text, please go to the a.m. URL], 97. Jahrestagung der Vereinigung Südwestdeutscher Hals-Nasen-Ohrenärzte

Das sinunasale Hämangioperizytom (SNHPCs) stellt 1% aller vaskulären Neubildungen dar und leitet sich von den Zimmermann’schen Perizyten ab. Die Manifestation im Bereich der Nase/Nasennebenhöhle ist selten und wird im Gegensatz zu anderen Lokalisationen mit einem niedrig[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Die endonasale endoskopische Behandlung von Stirnhöhlenpathologien kann bei einer veränderten Anatomie und reaktiven Knochenveränderungen eine große Herausforderungen an den HNO-Chirurgen stellen. Verschiedene Techniken zur Identifikation des Stirnhöhlenzugangs [for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Introduction: While acute visual loss requires immediate therapeutic action in regard to low retinal ischaemia tolerance, it is uncertain whether improvement of progredient visual loss can be achieved by treatment of slowly progredient lesions. Methods/Results: A 46-year old patient suffering[for full text, please go to the a.m. URL], 82nd Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

Einleitung: Die heriditäre hämorrhagische Teleangiektasie (HHT) ist vor allem durch die leicht blutenden Ektasien im Bereich der Haut sowie an den Oberflächen von Schleimhäuten gekennzeichnet. Epistaxis tritt in mehr als 90% der Fälle auf. Eine Vielzahl von Methoden wurde zur Behandlung des Nasenblutens beschrieben und reichen von weichen Nasensalben bis zum kompletten Verschluss des Naseneingangs. Ziel dieser Arbeit ist es, Patienten mit HHT und chronischer Epistaxis mittels einer individuell angepassten Silikon-Nasenolive zu behandeln. Material und Methoden: 4 Patienten (3 Frauen, 1 Mann) im Alter von 40 bis 65 Jahre wurden in der HNO-Klinik Homburg im Zeitraum von 11/2008 bis 10/2010 wegen einer Epistaxis mit dem Laser behandelt. Anschließend wurde bei diesen Patienten ein Abdruck vom Naseneingang beidseits zur Herstellung einer passgenauen Silikon-Nasenolive abgenommen. Die gesamte Beobachtungzeit betrug 6 bis 24 Monate. Ergebnisse: Die Anwendung der Silikon-Nasenolive führte zur einer deutlichen Reduktion der Epistaxisanfälle. Das Einsetzen und Entfernen der Silikon-Nasenolive wurde von den Patienten selbst durchgeführt. Das Tragen der Nasenolive als Ausdurck der Akzeptenz unterstreicht empfundene Linderung. Die Lebensqualität der Patienten hat sich deutlich verbessert. Schlussfolgerung: Die Anwendung einer individuellen Silikon-Nasenolive ist eine viel versprechende Erweiterung in der Behandlung der rezidivierenden Epistaxis bei HHT Patienten. Die Methode wird gut von den Paienten bei geringer Belastung toleriert. Das Einsetzten dieser Methode an mehr Patienten mit HHT ist wünschenswert und ein längerer Beobachtungszeitraum ist notwendig, um die langfristige Effektivität der Silikon-Nasenolive beurteilen zu können., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 7:Doc61; ISSN 1865-1038

Die Behandlung von großen Speichelsteinen der Glandula Parotis ist bis heute eine Herausforderung. Zur Anwendung kommen die interventionelle Sialendoskopie, die Lithotripsie und chirurgische Techniken. Um große Steine aus der Ohrspeicheldrüse zu entfernen, wurde bei der transkutanen[for full text, please go to the a.m. URL], 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie