1. L’ostéomyélite aigue à Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline d’origine communautaire chez l’enfant, à propos de 15 cas
- Author
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Mohamed Zribi, Mohamed Jemaà, Hassib Keskes, Moez Trigui, Kamel Ayedi, Makram Koubaa, Basma Mnif, Adnène Hammemi, Zoubayer Ellouze, Emna Elleuch, Mounir Ben Jemaa, Ameur Abid, and Wassim Zribi
- Subjects
staphylococcus aureus ,Male ,Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus ,medicine.medical_specialty ,pediatrics ,Adolescent ,ostéomyélite aiguë ,staphylocoque aureus ,résistance à la méthicilline ,leucocidine de panton et valentine ,pédiatrie ,medicine.disease_cause ,Lower limb ,methicillin resistance ,Internal medicine ,leucocidine de Panton et Valentine ,medicine ,Acute osteomyelitis ,Humans ,Case Series ,Blood culture ,Child ,Pathological ,Retrospective Studies ,medicine.diagnostic_test ,business.industry ,Osteomyelitis ,Ostéomyélite aiguë ,General Medicine ,Staphylococcal Infections ,medicine.disease ,Combined Modality Therapy ,Panton-Valentine leukocidin ,Anti-Bacterial Agents ,Community-Acquired Infections ,Carriage ,Debridement ,Staphylococcus aureus ,Child, Preschool ,Acute Disease ,Female ,Panton–Valentine leukocidin ,business - Abstract
La prise en charge de l´ostéomyélite aiguë devient plus délicate depuis l´émergence duStaphylocoque aureusrésistant à la méthicilline d´origine communautaire. Nous avons recueilli les cas d´ostéomyélite aiguë dues à ce germe sur une période de 21 ans (Janvier 1995-Décembre 2016) et nous avons essayé d´analyser les particularités de cette entité pathologique. Notre série comporte 15 enfants, d´âge moyen 9 ans. Le membre inférieur était atteint dans tous les cas. Une notion de traumatisme local a été signalée dans 8 cas et une porte d´entrée cutanée a été trouvée dans 4 cas. Le mode de début était aigu dans 12 cas avec un tableau de pseudo-paralysie du membre atteint. Une staphylococcie pulmonaire avec des signes septico-pyohémiques ont été notés dans un cas. L´hémoculture était positive dans 8 cas. La recherche par PCR de la leucocidine de Panton et Valentine était pratiquée dans 1 cas avec un résultat positif. Tous ces patients ont eu un débridement chirurgical et une antibiothérapie empirique secondairement adaptée. L´évolution était bonne dans 8 cas et mauvaise dans les autres cas avec passage à la chronicité dans 6 cas et un cas de décès. Une fracture pathologique a été signalée dans 3 cas. La survenue d´une ostéomyélite àStaphylocoque aureusrésistant à la méthicilline d´origine communautaire est péjorative. Connaitre ces infections en se basant sur des arguments cliniques et paracliniques est un enjeu important pour une prise en charge thérapeutique spécifique et rapide.
- Published
- 2021
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