Search

International audience; Food allergy (FA) is an inappropriate immune response against dietary antigens. Various environmental factors during perinatal life may alter the establishment of intestinal homeostasis, thereby predisposing individuals to the development of such immune-related diseases. Among these factors, recent studies have emphasized the chronic dietary exposure of the mother to foodborne inorganic nanoparticles (NP) such as nano-sized silicon dioxide (SiO2), titanium dioxide (TiO2) or silver (Ag). Indeed, there is growing evidence that these inorganic agents, used as food additives in various products, as processing aids during food manufacturing or in food contact materials, can cross the placental barrier and reach the developing fetus. Excretion in milk is also suggested, hence continuing to expose the neonate during a critical window of susceptibility. Due to their immunotoxical and biocidal properties, such exposure may disrupt the host-intestinal microbiota's beneficial exchanges and may interfere with intestinal barrier and gut-associated immune system development in fetuses then the neonates. The resulting dysregulated intestinal homeostasis in the infant may significantly impede the induction of oral tolerance, a crucial process of immune unresponsiveness to food antigens. The current review focuses on the possible impacts of perinatal exposure to foodborne NP during pregnancy and early life on the susceptibility to developing FA.

International audience

De nombreuses méta-analyses mettent en avant les bénéfices de l’allaitement sur la santé et le développement de l’enfant. Néanmoins, peu d’études considèrent l’alimentation du nourrisson au cours de la première année dans sa globalité, ceci alors que les pratiques d’alimentation (alimentation lactée puis diversifiée) sont liées entre elles. Ainsi, dans une première étape, nous avons cherché à caractériser l’alimentation des nourrissons en tenant compte de la durée d’allaitement ou du recours aux formules infantiles, de l’âge d’introduction et de la fréquence de consommation des différents groupes d’aliments puis des morceaux et enfin, de la consommation d’aliments infantiles et d’aliments issus de l’agriculture biologique. Dans la cohorte nationale ELFE (Charles et al., 2020), 8922 nourrissons avaient des données exploitables pour répondre à cet objectif. Nos analyses ont montré que, au-delà de la durée de l’allaitement et de l’âge à la diversification alimentaire, la description des pratiques d’alimentation, nécessite de considérer l’âge d’introduction de certains groupes alimentaires spécifiques tels que les boissons sucrées, le lait de vache ou les céréales infantiles, et d’introduction des morceaux (Camier et al., 2020). Par contre, le type d’aliments consommés (infantiles ou issus de l’agriculture biologique) participait peu à la définition des différents types de pratiques identifiés en 2011-12. Concernant les caractéristiques familiales associées à ces pratiques, comme dans des études précédentes, les pratiques d’allaitement et de diversification plus en accord avec les recommandations sont liées avec un âge ou un niveau d’études maternels plus élevés. Nous montrons également que la migration et un faible niveau de revenus sont associés à un allaitement plus long. Enfin, la présence d’enfants plus âgés dans le foyer est associée à un allaitement plus long mais aussi à une introduction précoce du lait de vache.Lorsque nous regardons les liens entre ces pratiques d’alimentation et la croissance des enfants, nous constatons qu’une durée plus longue de l'allaitement était liée à un IMC plus faible à 1 an mais à un IMC plus élevé à 7 ans (Camier et al., soumis). À l'âge de 7 ans, les enfants allaités pendant plus de 6 mois présentaient un risque plus faible d'insuffisance pondérale que les enfants allaités pendant 1 à 3 mois. Par rapport à l'âge recommandé pour la diversification alimentaire (4-6 mois), une diversification précoce ( 6 mois) était liée à un risque plus élevé d'allergie alimentaire entre 1 et 5,5 ans. Un faible score de diversité à 10 mois était lié à un risque plus élevé de rhinoconjonctivite avant 5,5 ans. Enfin, plus le nombre d'aliments allergènes (parmi lait, œuf, blé et poisson) non introduits à 10 mois était élevé, plus le risque de maladies allergiques avant 5,5 ans était important, en particulier l'allergie alimentaire et la rhinoconjonctivite.Nous avons enfin analysé le lien entre les pratiques d’alimentation et le neurodéveloppement lors des suivis à 1 an et 3,5 ans, respectivement (Somaraki et al., en préparation). Nos résultats confirment l’association positive entre la durée d’allaitement et les scores de neurodéveloppement. Au-delà de l’allaitement, l'introduction de morceaux était associée à la motricité globale à l'âge d'un an : une introduction précoce, avant 8 mois, était associée à une probabilité moindre de faire partie du groupe " score de motricité globale inférieur " et une introduction tardive (après 10 mois) à une probabilité plus élevée, par rapport à une introduction entre 8 et 10 mois. Ces associations n'ont pas été observées à 3,5 ans. Les associations avec le langage expressif présentaient un schéma similaire, avec une probabilité plus faible de faire partie du groupe " score de langage expressif plus faible " chez les enfants auxquels on a introduit des morceaux d'aliments tôt, et probabilité plus élevée chez ceux auxquels on a présenté des morceaux d'aliments tard. Cette association est également observées à l'âge de 3,5 ans. Ainsi ceci suggère une association positive entre l'introduction lors d’une période sensible (entre 8 et 10 mois) d'aliments texturés et le développement de l'enfant, plus particulièrement la motricité globale et le langage expressif. Ces premières analyses seront poursuivies en intégrant d’autres dimensions de l’alimentation précoce, notamment sa dimension environnementale.

Objectives: To assess (1) whether a history of allergy is associated with feeding with organic foods (OFs) during the complementary feeding period and (2) whether OF consumption in infancy is related to the incidence of respiratory and allergic diseases up to age 5.5 years. Study Design: Analyses involved more than 8,000 children from the nationwide Étude Longitudinale Française depuis l'Enfance (ELFE) birth cohort. Associations between family or infant history of allergy and frequency of OF consumption during the complementary feeding period were assessed with multinomial logistic regression. Associations between OF consumption in infancy and respiratory or allergic diseases between age 1 and 5.5 years were assessed with logistic regression. Results: A family history of allergy or cow's milk protein allergy at age 2 months was strongly and positively related to feeding with OF during the complementary feeding period. Feeding with OF during the complementary feeding period was not related to respiratory diseases or eczema up to age 5.5 years. Compared to infrequent consumption of both organic and commercial complementary foods, frequent OF consumption without commercial complementary foods was associated with a higher risk of food allergy, whereas frequent commercial complementary food consumption without OF use was associated with a lower risk of food allergy. Conclusions: This study suggests that a history of allergy strongly affects feeding with OF during the complementary feeding period. However, OF consumption was not associated with reduced odds of food allergy later in childhood but could be associated with increased odds, which should be examined more deeply.

International audience

International audience; Despite a high level of sequence identity between cow's, goat's, and sheep's milk (CM, GM, and SM, respectively) proteins, some patients tolerant to CM are allergic to GM and SM. In most cases, this specificity is due to the presence of IgE antibodies that bind only to caprine and ovine caseins. The patients may then develop severe allergic reactions after ingestion of CM products contaminated with low amounts of GM or SM. We thus aimed to develop an assay able to detect traces of caprine/ovine β-caseins in different food matrices, irrespective of the presence of the bovine homolog. We produced monoclonal antibodies (mAbs) specific to caprine caseins in mice tolerized to the bovine whole casein then sensitized to the caprine whole casein. In order to develop a two-site immunometric assay, we selected mAbs that could discriminate the caprine β-casein from its bovine homolog. Characteristics and performances of two tests were determined with various dairy products. Results were analyzed in relation with the IgE-immunoreactivity of the food matrices, thanks to sera from CM, GM/SM allergic patients. Our two-site immunometric assays demonstrated a high sensitivity with a detection limit of 1.6–3.2 ng/mL of caprine and ovine β-caseins. The tests were able to detect contaminations of GM in CM at the ppm level. Heat-treatment, ripening and coagulation processes, usually applied to dairy products that exhibit a very high IgE-immunoreactivity, did not impair the test sensitivity. These quantitative assays could then be useful for the risk assessment of food products potentially contaminated with GM and SM in order to prevent adverse reactions in patients specifically allergic to these milks.

Introduction: In France, updated data on food allergies are lacking, few studies have estimated food allergy (FA) prevalence in children during the last 20 years. The aims of our study are to evaluate the prevalence of FA in children in France and to describe the most common allergens involved.Material and methods: The ELFE study is a nationwide birth cohort including 18 329 children born in 2011 in France. Food exclusion based on medical advice for FA were reported by the parents at 2 months, 2, 3.5 and 5.5 years. Data regarding FA were available for 15 798 children. Data were weighted to account for selection and attrition bias.Results: The prevalence of FA up to 5.5 years is 6.09 % [CI 95% (5.63 – 6.55)]. Milk is the most common allergen (3.4%), followed by egg (0.87%), peanut (0.87%), exotic fruits such as kiwi or pineapple (0.56%), tree nuts (0.50%), gluten (0.35%) and fish (0.27%). Milk is the allergen the most frequently involved in single FA. In all, 20.5 % reported multiple FA. The most frequently associated allergens were peanut, milk and egg. We observed that 16.8 % of children with a milk allergy had at least one more FA and that 59.1% of children with peanut allergy had multiple FA (33.9%, 32.2% and 5.1% present concomitant FA to egg, tree nuts or legumes, respectively). Finally, 11.3% of children with fish allergy were also allergic to sea food. Conclusion: In France, the prevalence of FA up to 5.5 years is about 6 %. One allergic child in 5 had multiple FA. Whereas CM allergy is most of the time isolated, more than half of children with peanut allergy have at least one other FA. This study provides important French epidemiologic updated data essential for the management and the prevention of FA.

Introduction et but de l’étude : Le rôle de la consommation d'aliments issus de l’agriculture biologique (AB) pendant la diversification alimentaire et ses associations avec les allergies ne sont pas clairement établis. La présente étude visait à déterminer : 1) si les antécédents d'allergie sont associés à la consommation d'aliments AB pendant la diversification alimentaire et 2) si la consommation d'aliments AB pendant la petite enfance est liée à l'incidence des maladies respiratoires et allergiques jusqu'à 5,5 ans.Matériel et méthodes : Des analyses ont été effectuées sur plus de 8000 enfants de la cohorte de naissance ELFE. La consommation d’aliments AB a été recueillie à l’aide d’auto-questionnaires, mensuellement entre 3 et 10 mois, et les évènements de santé l’ont été lors d'entretiens téléphoniques, à 2 mois, 1 an, 2 ans, 3,5 ans et 5,5 ans. Les associations entre les antécédents d'allergie de la famille ou du nourrisson et la fréquence de consommation d'aliments AB pendant la diversification alimentaire ont été évaluées à l’aide de régressions logistiques multinomiales. Chez les enfants sans allergie aux protéines de lait de vache (APLV) diagnostiquée avant 2 mois, les liens entre la consommation d'aliments AB pendant la diversification et les maladies respiratoires ou allergiques entre 1 an et 5,5 ans ont été évaluées à l'aide de régressions logistiques ; ajustées notamment sur les antécédents familiaux d’allergie.Résultats et Analyse statistique : Après ajustement, les antécédents familiaux d'allergie ou une APLV rapportée à 2 mois étaient fortement et positivement liés à la consommation d'aliments AB pendant la diversification alimentaire (antécédents familiaux : ORBio frequent vs jamais= 1,42 [1,22 ; 1,66] ; APLV à 2 mois : ORBio frequent vs jamais= 2,29 [1,20 ; 4,36]). Chez les enfants sans APLV à 2 mois, la consommation d'aliments AB pendant la diversification n'était pas liée au risque de maladies respiratoires ou d'eczéma jusqu'à 5,5 ans, mais à un risque plus élevé d'allergie alimentaire (OR= 1,56 [1,22 ; 1,98]).Conclusion : Les antécédents familiaux ou personnels d'allergie sont fortement associés au recours aux aliments AB. Cependant, la consommation d'aliments AB n'est pas associée à un risque plus faible d'allergie respiratoire ou d’eczéma plus tard dans l'enfance, et pourrait être associée à un risque plus élevé d’allergie alimentaire. Concernant cette dernière association, des études d’intervention sont nécessaires pour éliminer complètement le biais de causalité inverse et distinguer l’effet propre des aliments AB de celui des pratiques associées.

Contexte/objectif : La nouvelle réglementation de la Commission européenne exige l’enrichissement de toutes les préparations infantiles (PI) en acide docosahexaénoïque (DHA). Cependant, très peu d’études ont évalué l’effet de l’enrichissement des PI en acides gras polyinsaturés (AGPI) sur les infections ou les symptômes allergiques. Notre étude avait donc pour objectif d’évaluer les associations entre la consommation d’une PI enrichie en AGPI (DHA, acide arachidonique (ARA), acide eicosapentaénoïque (EPA)) et le risque d’infections ou de symptômes allergiques.Matériels et méthodes : Les analyses ont porté sur 8389 nourrissons (allaités et non allaités) de la cohorte ELFE qui consommaient une PI à 2 mois. Les associations entre la consommation d’une PI enrichie en DHA/ARA ou DHA/ARA+EPA et le risque d’infections (gastro-intestinales, voies respiratoires inférieures (IVRI) ou supérieures) ou de symptômes allergiques (sifflements, eczéma, allergies alimentaires, traitements contre l'asthme) avant 5,5 ans ont été évaluées à l’aide de modèles de régression logistique multivariables.Résultats principaux : Comparés aux nourrissons qui consommaient une PI non enrichie en AGPI (63%), ceux qui consommaient une PI enrichie en DHA/ARA+EPA (11%) présentaient un risque plus faible de recevoir un traitement contre l'asthme. Aucune autre association significative n’a été observée. En considérant les concentrations en AGPI dans la PI consommée, les nourrissons qui consommaient une PI avec une teneur élevée en DHA (≥ 10 mg/100 kcal) montraient un risque plus faible d'IVRI et de recevoir un traitement contre l'asthme, et ceux qui consommaient une PI avec une teneur élevée en EPA (≥ 3,2 mg/100 kcal) montraient un risque plus faible d'IVRI, de sifflements et de recevoir un traitement contre l'asthme.Conclusion : Nos résultats sont en faveur d’un effet bénéfique de l’enrichissement des PI en AGPI vis-à-vis des symptômes respiratoires infectieux et atopiques. Ces résultats sont en accord avec l’hypothèse selon laquelle, des apports élevés en AGPI seraient associés à un moindre risque de maladies respiratoires pendant de l’enfance, et doivent être confirmés par d’autres études.