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Any learning is stimulated by the teaching method or technique adopted. When put in traditional competitive settings, students worry more about their self-esteem and tend to shy away from participating in the activities, while, only those with higher level of oral skills volunteer in answering the questions. This inequity in practice causes a discrepancy in students' performance in the oral expression exams and thus, results in a gap in the achievement. This paper suggests cooperative learning as a means to reduce the achievement gap between high and low achievers in the oral expression classes. This study is an endeavor to highlight the effectiveness of cooperative learning in reducing the disparity between high and low achievers and also to accentuate the benefits of this method in the English as a foreign language (EFL) classroom. The study followed an experimental pretest-posttest non-equivalent groups design with a sample of 44 second year EFL students from the University of Khenchela, Algeria. The intervention lasted for a semester. The results showed that the achievement gap was reduced in the experimental group after using cooperative learning instructions, while the traditional method, in the control group, failed in closing the achievement gap between high and low-achievers. As a conclusion, some recommendations will be given with the aim of promoting the use of cooperative learning in the EFL classrooms as well as fostering teachers' awareness of the effectiveness of such teaching method in improving students' performance in oral expression.

In previous studies, the mean geothermal gradient of the Tlemcen region has been estimated as low (3.7°C/100m). The existing boreholes in the Remchi plain (North of the Tlemcen Mountains) reveal thermal waters (26-48°C) and a remarkable artesianism. To understand the hydrodynamics and origin of thermalism of this groundwater, we merged geophysical and physical-chemical data. Geophysical data allowed us to improve the resolution of the fault network, to estimate the thickness of various sandstone beds connected with the thermal reservoir and to delimit the productive aquifer. Chemical characteristics of waters have been used for a statistical analysis, which displayed two independent water clusters resulting from two hydrodynamic patterns throughout the aquifer. The hydrothermal analysis identifies the depth reached by water and the relationship between water circulation and the fault network. Comparison with previous studies allowed us to build a schematic geological model, which explains hydrodynamics, origin and role of this structure in the groundwater flow.

L´apparition de pleurésie hémorragique chez un malade myélomateux est en rapport le plus souvent avec une cause non spécifique de la maladie. La localisation myélomateuse pleurale est rare mais elle doit être éliminée. Nous rapportant le cas d´une cause rare de pleurésie hémorragique sur descellement de vis d´ostéosynthèse chez une patiente de 55 ans, suivie pour myélome multiples depuis 2012. Un diagnostic retenu sur l´aspect hémorragique du liquide pleural, les données de la TDM thoracique qui a mis en évidence le descellement d´une vis à gauche sur le matériel d´ostéosynthèse avec embout situé en pré vertébral au niveau de l´épanchement pleural, et sur le bilan étiologique qui est revenu négatif.

Le lien entre cancer et thrombose était surtout connu lors de cancers évolués notamment à un stade métastatique, aujourd´hui il est admis que l´épisode thrombotique peut être révélateur d´un cancer occulte, définissant le syndrome de Trousseau. Nous rapportons 17 cas de ce syndrome chez des patients hospitalisés pour une embolie pulmonaire avec découverte d´un cancer occulte. Nous insistons à travers notre travail sur la nécessité de réaliser un bilan étiologique exhaustif devant toute embolie pulmonaire à la recherche d´une néoplasie sous jacente.

Achalasia is a neurodegenerative motor disease of the esophagus resulting mainly from a loss of function of the lower esophageal sphincter, the pathophysiology of which is still poorly understood. Its incidence is rare—it is 1.6 per 100,000—and its occurrence in the context of paraneoplastic syndrome has been rarely described in the literature. We report a rare case of paraneoplastic achalasia associated with lung cancer.

Background: Sarcoidosis is only revealed in 3% of the cases among Caucasians by ophthalmic damage and, when it does, it presupposes that the visceral impairment has remained silent so far. In this article, the exceptional case of a patient with systemic sarcoidosis revealed by unilateral exophthalmia is reported. Case presentation: The patient is a female with no history of substantial pathology. She had a unilateral right exophthalmia and ptosis evolving over 3 years. A dyspnea and dry cough were also reported with a duration of 1 year. The chest X-ray and CT scan revealed bilateral hilar opacities and mediastinal lymphadenopathy that lead to the suspicion of sarcoidosis. The cerebro-orbital CT scan led to the classification of the patient’s exophthalmia as Grade I and eliminated the possibility of other aetiologies. The mediastinoscopy indicated a granulomatous adenitis with no caseous necrosis, which allowed the diagnosis of a mediastinopulmonary sarcoidosis. Discussion and conclusion: The diagnostic approach to exophthalmia should involve a systematic search for sarcoidosis, although this aetiology remains exceptional.

Le pseudo-syndrome de Demons Meigs, associe une tumeur ovarienne, bénigne (tous types histologiques inclus) ou maligne (ovarienne primitive ou métastase ovarienne d'un autre primitif) ou une tumeur pelvienne (non nécessairement ovarienne, utérine par exemple), à une ascite et à une pleurésie (non métastatiques en cas de tumeur maligne), ces épanchements disparaissent après résection de la tumeur. Une patiente de trente sept ans a été admise dans notre service pour une dyspnée et un point de côté gauche. Les examens radiologiques ont objectivé une pleurésie gauche de moyenne abondance, une ascite de faible abondance et une masse pelvienne. L'exploration chirurgicale a révélé une tumeur ovarienne, après ablation, la pleurésie s'était résolue spontanément. C'est dire l'intérêt, en pneumologie, de penser à ce syndrome chez une femme qui se présente pour une pleurésie dont le bilan étiologique demeure négatif, et de prescrire un examen simple qui est l'échographie abdomino-pelvienne permettant une orientation diagnostique.

La tuberculose est une maladie due à une infection par le bacille tuberculeux, tous les organes peuvent être touchés, la tuberculose pulmonaire représente un peu plus de 50% des atteintes, elle constitue un problème de santé publique dans le monde entier et particulièrement dans les pays en voie de développement. La tuberculose broncho-pulmonaire pseudo-tumorale est une forme de présentation particulière de la tuberculose chez le sujet immunocompétent, elle peut revêtir la forme d'une lésion bronchique ou pulmonaire évocatrice d'une pathologie néoplasique, que ce soit sur une TDM thoracique ou lors d'une endoscopie bronchique. Cette similitude avec la pathologie néoplasique est source de confusion pour le clinicien et rend difficile l'établissement du diagnostic positif, elle nécessite le recours à des moyens diagnostiques souvent invasifs, puisque les moyens classiques sont généralement mis à défaut, ce qui alourdit la prise en charge et retarde la mise sous traitement. L'objectif de cet article est de sensibiliser le clinicien vis-à-vis de cette forme particulière de présentation de la tuberculose, certes peu fréquente, mais à évoquer de principe devant un aspect radiologique compatible d'autant plus que le pays de résidence est de forte endémicité. Le traitement de cette forme demeure le même que celui des présentations habituelles, que ce soit en matière de médicaments ou de durée.

The ability for an aircraft to fly during a much extended period of time has become a key issue and a target of research, both in the domain of civilian aviation and unmanned aerial vehicles. This paper describes a new design and evaluating of solar wind aircraft with the objective to assess the impact of a new system design on overall flight crew performance. The required endurance is in the range of some hours in the case of law enforcement, border surveillance, forest fire fighting or power line inspection. However, other applications at high altitudes, such as geomatic operations for delivering geographic information, weather research and forecast, environmental monitoring, would require remaining airborne during days, weeks or even months. The design of GNSS non precision approach procedure for different airports is based on geomatic data.

Le cancer broncho-pulmonaire représente un véritable problème de santé publique. L'imagerie morphologique tient une place primordiale dans le diagnostic, le bilan d'extension et l'évaluation post-thérapeutique, mais connaît certaines limites. D'apparition plus récente, l'imagerie métabolique permet d'améliorer les performances globales de l'imagerie de façon significative. Afin d'évaluer le rôle de la TEP-TDM au FDG dans le staging et le restaging du cancer broncho-pulmonaire non à petites cellules, nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique à l'Hôpital Ibn Sina et à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat pendant une durée de 18 mois, entre Septembre 2014 et Février 2016. Le bilan d'extension initial a relevé une grande majorité des stades localement avancés et métastatiques: stade IV (40%), stade IIIB (36%), stade IIIA (16%), stade II (8%). La TEP-TDM a permis de retrouver de nouvelles localisations non objectivées initialement à la TDM dans 24 cas: 15 nouvelles localisations ganglionnaires, 8 nouvelles localisations surrénaliennes et 6 localisations osseuses. La TEP-TDM a ainsi permis de modifier le stade dans 60% des cas, un up staging chez 23 patients (46%) et un down staging chez 7 patients (14%). Le stade initial est resté inchangé chez 40% des patients. Notre étude confirme les données de la littérature concernant la supériorité de la TEP-TDM en comparaison avec la TDM seule dans l'optimisation de la prise en charge du CBNPC, notamment dans le bilan d'extension locorégional et à distance.

Bien que rare chez l'adulte, l'inhalation de corps étranger (CE) est un accident grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital ou entrainer des séquelles importantes. Nous rapportons l'observation d'un patient de 50 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, qui s'est présentée aux urgences pour douleur thoracique, toux intermittente et dyspnée d'effort, six jours après avoir inhalé, accidentellement, sa prothèse dentaire en plastique lors d'un repas. L'examen clinique était sans particularités. La radiographie thoracique ainsi que l'ASP ne montraient pas d'anomalie. Une bronchoscopie souple sous anesthésie générale a permis de visualiser le CE au niveau du tronc intermédiaire et l'extraction a été réalisée avec succès évitant ainsi le recours à un geste beaucoup plus invasif. La radiographie standard peut s'avérer utile en visualisant les CE radio-opaque ou par des signes indirects évoquant la présence d'un CE, mais le recours à la bronchoscopie à visée diagnostique et thérapeutique est primordial.

Le pneumothorax est définit par la présence d'air dans la cavité pleurale. L'objectif de notre étude rétrospective du pneumothorax spontanés au servie de pneumologie à l'hôpital Ibn Sina rabat (2009-2011) est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, radiologique, thérapeutique et évolutif. Il s'agit de 138 patients: 128 hommes et 10 femmes (17 à 83 ans), un âge moyen de 44,5 +/- 17,4 ans; sexe ratio 12/8. Le tabagisme est noté chez 81,2%. La symptomatologie clinique est la douleur thoracique (92%), la dyspnée (60%). Et sur la radiographie thoracique: on trouve un PNO (pneumothorax) unilatéral total (110 cas); partiel (10 cas); localisé (6 cas); bilatéral (4 cas); à droite dans 51,4% et à gauche dans 45,7%. On a recensé 70% de pneumothorax spontanés primitifs et 30% de PNO secondaire à (BPCO 44%, et tuberculose pulmonaire 39%). La prise en charge initiale est l'hospitalisation de tous les patients : le drainage thoracique (95%), l'exsufflation à laiguille (1%). Le repos et l'O2 (4%). Le retour du poumon à la paroi a été obtenu avant 10 jours chez 63%. L'évolution est favorable chez 89%. Et les complications immédiates: l'emphysème sous cutané (5 cas); une infection (6 cas) et 3 décès (arrêt cardio-respiratoire) ; les complications à distance sont les récidives dans 11,6% ; une 1ère récidive chez 13 cas (drainage thoracique chez 11 cas et oxygénothérapie chez 2 cas) et une 2ème récidive chez 3 cas (recours à la chirurgie). Ce travail montre l'intérêt du drainage thoracique et la surveillance dans la prise en charge du pneumothorax pour éviter les complications et surtout pour éviter les récidives avec un éventuel recours à la chirurgie.

Plastic bronchitis is a rare disorder characterized by formation of large, branching bronchial casts, which are often expectorated. We present an interesting case of a 35-year-old woman who presented for evaluation of a chronic cough productive of voluminous secretions. Clinical and radiological examination confirmed a total left lung atelectasis without any pathological mediastinal node. Flexible bronchoscopy demonstrated tenacious, thick, and sticky whitish secretions blocking the left stem bronchus. This material was extracted, and inspection demonstrated a bronchial cast, whose pathological analysis revealed necrotic epithelial cells, some eosinophils, and Charcot-Leyden crystals. Two days after bronchoscopy, the patient rejected more bronchial casts, and dyspnea improved. Control of chest x-ray revealed complete left lung aeration and the diagnosis of idiopathic plastic bronchitis was obtained. This article shows the interest in clinical practice to evoke the diagnosis of plastic bronchitis in front of a productive chronic cough. Our case illustrates a rare clinical presentation represented by an atelectasis of an entire lung.

Le lymphome médiastinal primitif à grandes cellules B (LBPM) est un lymphome survenant dans le médiastin antérieur à partir des cellules B de la zone médullaire thymique. Il s'agit d'une entité rare qui présente des particularités tant sur le plan épidémiologique, clinique et évolutif, que sur le plan anatomo-pathologique et immuno-histochimique. Nous rapportons une série de 5 patientes hospitalisées au service de pneumologie de l'hôpital Ibn Sina entre Janvier 2012 et Mai 2016, et chez qui on a retenu le diagnostic de LBPM. L'âge moyen était de 34 ans, le délai moyen de consultation était de 2 mois. Les symptômes rapportés étaient la dyspnée, la douleur thoracique, la toux sèche; deux patientes présentaient un syndrome cave supérieur. Le taux de LDH était élevé chez 4 patientes. L'imagerie thoracique montrait chez les 5 patientes un processus tissulaire médiastinal antérieur. Le diagnostic histologique était posé sur ponction biopsie transpariétale scanno-guidée chez les 5 patientes, et l'apport de l'immunohistochimie était déterminant dans tous les cas. Les patientes ont été adressées à l'institut national d'oncologie pour prise en charge thérapeutique. Le pronostic du LBPM est réservé, il survient volontiers chez des femmes jeunes, ce qui rend d'autant plus nécessaire une thérapeutique agressive afin d'améliorer le taux de survie.

Chemical thinning of apple (Malus domestica L. Borkh) cultivars « Gala » and « Red Top Spur » in Meknès area of Morocco. Several factors can contribute to excessive fruit set in apple which usually leads to small fruit of poor quality and could increase the risk of biennial bearing. In this study we tested the effectiveness of the naphthalene acetic acid (NAA) at 1.0 and 1.5 g.100 l-1 and the N-methyl carbamate of naphthyl-1 (carbaryl) at 80 and 100 g.100 l-1 in thinning two apple cultivars « Gala » and « Red Top Spur ». The control treatments consisted of manually thinned and non thinned trees. The chemicals were applied when the king fruits reached the stage of 10 to 12 mm or 17 days after full bloom. The results varied with the cultivar, the chemical and its concentration. This variation appeared at the evolution of fruit drop, the proportion of clusters bearing less than 4 fruits, yield and fruit size. The carbaryl at 100 g.100 l-1 gave excellent results for both cultivars consisting of proportions of fruit drops, clusters with few fruits, fruits of higher size and fruit yield similar to those of the hand thinned control trees. In contrast, NAA, in addition of its insufficient thinning effect, induced the formation of « pygmy fruits » on « Red Top Spur » which led to a reduction of fruit yield and fruit size.

Well-differentiated fetal adenocarcinoma (WDFA) is a very uncommon malignant tumor originating in the lung. This report describes the case of a 38-year-old woman with a WDFA treated by surgery. The malignancy is low grade and associated with a good prognosis, and so it is important for clinicians to be aware of and to identify this rare variant of adenocarcinoma. Resumo: O adenocarcinoma fetal bem diferenciado (WDFA, de acordo com a sigla em inglês) é um tumor maligno no pulmão muito invulgar que tem origem no pulmão. Este relatório descreve o caso de uma mulher de 38 anos com WDFA tratada através de cirurgia. A malignidade é de baixo grau e está associada a um bom prognóstico e, por isso, é importante que os clínicos estejam atentos e identifiquem esta variante rara de adenocarcinoma. Keywords: Well-differentiated fetal adenocarcinoma, Lung, Good prognosis, Palavras-chave: Adenocarcinoma fetal bem diferenciado, pulmão, bom prognóstico