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Resume Les potentiels evoques par la lumiere (PEV) recueillis au niveau de la ligne mediane en derivations bipolaires (fronto-vertex et vertex-occiput) ont ete integres dans un Mnemotron CAT 400 C, chez des malades en etat de "coma depasse", de coma aigu profond et en etat de coma chronique (41 sujets au total), au cours d'explorations electroencephalographiques. Ces etudes comportaient des sequences de 40 eclairs, repetees toutes les 5 min pendant 1 a 1,5 h chez un meme patient. 1.1. Dans le "coma depasse" (stade IV de Fischgold et Mathis), la seule reponse integrable est un electroretinogramme (ERG). 2.2. Dans les comas aigus (stade III de Fischgold et Mathis), d'evolution fatale a breve echeance, on note: (a) la stereotypie et l'areactivite des reponses occipitales au cours d'un meme examen; (b) la deterioration plus precoce du PEV cortical que celle des activites spontanees et, dans la phase terminale, son extinction precedant toujours celle de l'EEG; (c) une contamination des derivations cerebrales par l'ERG augmentant nettement lors de l'aggravation electroclinique. 3.3. Dans les comas ayant evolue vers la chronicite: (a) les PEV, extremement amortis dans les stades initiaux, peuvent montrer une recuperation ulterieure pour se fixer ensuite, au cours d'une troisieme periode, en des aspects peu evolutifs, eux-aussi stereotypes; (b) au cours de cette troisieme periode, une differenciation veille-sommeil des reponses evoquees par la lumiere s'etablit de plus en plus nettement: yeux ouverts, PEV et ERG sont soit inexistants, soit considerablement attenues, contrastant avec un reflexe photo-palpebral exagere. Pendant le sommeil, abolition du reflexe photo-palpebral, majoration de l'ERG, facilitation du PEV avec possibilite d'elaboration d'une postp-decharge rythmique; (c) la stereotypie des PEV est donc maintenue dans le coma chronique, mais avec deux modalites d'expression: l'une propre a l'etat de veille, l'autre observee pendant le sommeil. Cette differenciation veille-sommeil est l'une des caracteristiques du passage a la chronicite; (d) il existe une concordance globale entre aspects de l'EEG spontane et responses corticales evoquees mais des discordances apparaissent lorsque les divers elements sont examines dans leur detail.

In stereotactic operations for Parkinson's disease and other disturbances of voluntary movement, the electrophysiological activity of the brain was recorded along the trajectory of the coagulating electrode. The method permitted a clear distinction between white matter and gray matter. Within the thalamus and elsewhere it was possible to differentiate functionally the activity of numerous nuclei (pulvinar, lateralis posterior, ventrolateralis, ventralis posterior medialis and lateralis, globus pallidus, amygdala). Somato-topically organized potentials were recorded in the nucleus ventralis posterior upon natural peripheral stimulation. In several nuclei it was possible to observe rhythmical activities occurring at the same frequency as the muscle tremor. These activities must have been the result of the muscle tremor in some thalamic structures (ventralis posterior lateralis) but they appear to be more directly related to the ‘generation’ of the tremor in other nuclei (lateralis posterior and possibly ventralis lateralis). Stimulation of thalamic and capsular sites produced sensory or motor effects fully in agreement with the results of derivation from these points. This method made it possible to improve the accuracy of the placement of the lesion and to demonstrate again the considerable anatomical variability of the individual thalamus.