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We quantify climate change hotspots from observations, taking into account the differences in precipitation and temperature statistics (mean, variability, and extremes) between 1981-2010 and 1951-1980. Areas in the Amazon, the Sahel, tropical West Africa, Indonesia, and central eastern Asia emerge as primary observed hotspots. The main contributing factors are the global increase in mean temperatures, the intensification of extreme hot-season occurrence in low-latitude regions and the decrease of precipitation over central Africa. Temperature and precipitation variability have been substantially stable over the past decades, with only a few areas showing significant changes against the background climate variability. The regions identified from the observations are remarkably similar to those defined from projections of global climate models under a "business-as-usual" scenario, indicating that climate change hotspots are robust and persistent over time. These results provide a useful background to develop global policy decisions on adaptation and mitigation priorities over near-time horizons.

RIASSUNTO Nonostante gli sforzi per diffondere e implementare le raccomandazioni nutrizionali per il trattamento del diabete, la loro applicazione nella pratica clinica è ancora largamente insufficiente. Tra le possibili ragioni va considerato il fatto che le abitudini alimentari risentono molto delle tradizioni gastronomiche locali. Lo studio si propone di valutare le abitudini alimentari delle persone con diabete in tre macroaree geografiche italiane, nord, centro e sud, per studiare in che misura le tradizioni gastronomiche locali possano influenzare l'adesione alle raccomandazioni nutrizionali. Sono stati studiati 1786 pazienti diabetici di tipo 2; le abitudini alimentari sono state indagate con un questionario alimentare semiquantitativo di frequenza validato (EPIC, European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition). L'introito energetico è sovrapponibile nelle 3 macroaree geografiche, ma gli alimenti che contribuiscono alla composizione della dieta sono diversi a seconda della locazione geografica: al nord si osserva un maggiore consumo di carne, salumi e grassi animali; al sud, un maggiore consumo di pane integrale e legumi. Questo si traduce in una differente composizione in nutrienti della dieta: il consumo di grassi totali, grassi saturi e polinsaturi risulta significativamente più basso al sud e al centro rispetto al nord (p < 0,05); il contrario si osserva, invece, per i carboidrati totali e la fibra alimentare (p < 0,05). Infine, la proporzione di pazienti che aderiscono alle raccomandazioni nutrizionali è generalmente scarsa sia per il consumo di fibra, mediamente inferiore rispetto a quanto raccomandato, sia per il consumo di grassi saturi, mediamente superiore ai livelli consigliati. In conclusione, le raccomandazioni nutrizionali sono scarsamente seguite su tutto il territorio nazionale; si osservano, tuttavia, significative differenze geografiche verosimilmente dovute all'influenza delle tradizioni gastronomiche locali che vanno tenute in conto per migliorare l'adesione dei pazienti alle raccomandazioni dietetiche.