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This research aims, on the one hand, to carefully examine the teaching and learning activities of Earth Sciences in secondary schools, analyzing the adopted approach and the reorganization of program units, which serve as both the structural foundation and a guiding framework for this educational cycle. On the other hand, it is conducted within the scope of improving educational resources and incorporating Information and Communication Technologies (ICT). The objective is to propose solutions and recommendations for restructuring curricula, selecting relevant topics in existing programs, enhancing learning methods, increasing learner motivation, developing didactic materials, and fostering connections with the socio-professional environment. We identified, at the end of this study, this teaching raises the question of its current place into curriculum and schoolbooks in terms of educational resources. A question concerning the relevance of this teaching's attractiveness, focusing on the objectives of each step in the teaching-learning process, the assets to be capitalized on, and the dysfunctions to overcome, while proposing alternatives and possible measures to enhance the effectiveness of learning. As a result, it may affect the motivation and interest of students in this discipline as recommended by the 2015–2030-Strategic Vision (CSEFRS, 2015).

Résumé Introduction. -La néovascularisation cornéenne est l’apparition des néovaisseaux dans le stroma cornéen normalement avasculaire. Les pathologies néovasculaires cornéennes sont fréquentes dans notre contexte et représentent un problème de santé publique. Le but de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques ainsi que les principales étiologies de la néovascularisation cornéenne. Patients et méthodes.- il s’agit d’une étude rétrospective menée sur 167 patients suivis dans notre service pour néovaisseaux entre Janvier 2013 et décembre 2015. Résultats.- La moyenne d’âge était de 38 ans (extrêmes : 2 et 80 ans). Les étiologies prédominantes étaient les causes infectieuses (52,7%), traumatiques (27,3%) et inflammatoires (9,1%). L’abcès de cornée représentait 81,6% des étiologies infectieuses. Les étiologies traumatiques étaient dominées par les plaies de cornée (55,6%) et les brulures chimiques (37,7%). Les étiologies inflammatoires étaient surtout marquées par la polyarthrite rhumatoïde (40%). Le bevacizumab en injections sous-conjonctivales (2,5mg/0,1ml) a permis une régression de la néovascularisation cornéenne de l’ordre de 45% sur une période de 4 mois. Conclusion.- Potentiellement cécitante, la néovascularisation cornéenne constitue le stade final de la majorité des pathologies infectieuses, traumatiques et inflammatoires de la cornée. Les étiologies infectieuses prédominent. Les causes traumatiques sont évitables. Un traitement précoce et adéquat de l'étiologie et de la néovascurisation elle-même s’impose, pour éviter l'évolution vers une cécité d’origine cornéenne. Summary Introduction. -Corneal neovascularization is the growth of vessels in the normally avascular corneal stroma. Corneal neovascular pathologies are common in our context and represent a public health problem. The aim of our study is to describe the epidemiological aspects and the main etiologies of corneal neovascularization. Patients and Methods. -This is a controled retrospective study on a series of 167 patients in our service between January 2013 and December 2015. Results. - The mean age was 38 years (extremes: 2 and 80 years). The predominant causes were infectious (52.7%), traumatic (27.3%) and inflammatory (9.1%). Corneal abscess accounted for 81.6% of the infectious etiologies. Traumatic etiologies were dominated by corneal wounds (55.6%) and chemical burns (37.7%). Inflammatory etiologies were mostly marked by rheumatoid arthritis (40%). Bevacizumab in conjunctival injections (2.5mg / 0.1ml) allowed a regression of corneal neovascularization of 45% for 4 months. Conclusion. - Potentially blinding, disease corneal neovascularization is the final stage of the majority of infectious, traumatic and inflammatory corneal pathologies. Infectious etiologies predominate. Traumatic causes are preventable. Early and right treatment of the etiology and neovascurization itself is grande tory, to avoid the evolution towards blindness of corneal origin

L’entropion est une malposition palpébrale correspondant au retournement du bord libre de la paupière vers le globe oculaire. L’entropion sénile représente une forme clinique dont le mécanisme est plurifactoriel. Le relâchement palpébral se fait à la fois dans le sens horizontal et vertical avec déviation des cils vers le globe oculaire responsable d’atteintes cornéennes parfois graves. Le but de cette étude est d’évaluer les résultats fonctionnels et esthétiques de la procédure de Quickert dans le traitement de l’entropion sénile de la paupière inférieure. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale descriptive d’une série de 26 patients consécutifs colligés entre janvier 2015 et décembre 2016 dans notre structure tertiaire. Les patients inclus ont été opérés pour un entropion sénile de la paupière inférieure avec hyperlaxité horizontale et sans laxité canthale externe selon la technique de Quickert. Tous les patients ont été suivis durant une période allant de 6 à 12 mois après l’intervention. Les résultats anatomiques, fonctionnels et esthétiques ont été évalués 6 mois en moyenne après la chirurgie. Ils étaient jugés bons s’il n’existe pas de récidive de l’entropion ni de cils trichiasiques au contact de la cornée ni de complication palpébrale associée. Résultats : La moyenne d’âge des patients était de 68 ans avec une prédominance masculine (sexe ratio = 1,8). La moyenne de l’acuité visuelle corrigée initiale était de 0,65 LogMAR avec des extrêmes allant de CLD à 1 m à 8/10. L’atteinte était bilatérale dans 34,6% des cas. La correction de l’entropion a été obtenue chez 25 patients (96,1% des cas).Le bord libre palpébral était régulier dans 92,3% des cas. Une amélioration significative du film lacrymal et de la surface cornéenne a été notée chez 84,4% des patients. Durant la période de suivi, aucun cas de récidive de l’entropion n’a été rapporté. Discussion : Parmi les différentes techniques chirurgicales indiquées pour taiter l’hyperlaxité horizontale de la paupière inférieure, la procédure de Quickert respecte l’anatomie de la paupière inférieure et permet de doser précisément la correction de l’entropion en per-opératoire. Elle réduit ainsi le risque de récidive et améliore considérablement les résultats esthétiques des patients. Conclusion : La procédure de Quickert est une technique simple et efficace. Elle permet d’améliorer significativement le résultat esthétique des entropions séniles de la paupière inférieure.

Le sérum autologue est une source intéressante de facteurs de croissance et d’élèments trophiques pour la cornée. Il est indiqué pour les formes sévères de sécheresse oculaire avec kératoconjonctivite sèche résistante à un traitement lubrifiant bien conduit. BUT DU TRAVAIL : Montrer l’intérêt les indications et la technique de préparation du sérum autologue. PRINCIPE DU SERUM AUTOLOGUE : Le principe repose sur la nécessité de supplémenter la surface oculaire en facteurs trophiques, facteurs de croissance ,et vitamines présentes dans le sérum. Ceux-ci ont démontré un effet bénéfique sur la croissance cellulaire et sur la cicatrisation épithéliale, notamment l’epidermal growth factor (EGF) et le nerve growth factor (NGF).

Loquat (Eriobotrya japonica L.) is a popular fruit known for its sweet and slightly tangy flavor, which is widely consumed both fresh and in various processed forms. This study aimed to analyze the biochemical composition of loquat juice and investigate its metabolic benefits in mice fed a high-fat/high-sucrose diet (HFSD). Mice were fed either a standard diet or an HFSD and received or not the loquat juice at 4 or 8 mL/kg body weight for 8 weeks. Body weight, food efficiency ratio, plasma lipoprotein profile, plasma glucose, and lipid indices were monitored throughout the experiment. At the end of the experiment, additional assessments were performed, including lipid content measurements in liver, adipose tissue, bile, and feces; hepatic antioxidant enzyme activities (superoxide dismutase and catalase); hepatic malondialdehyde content; plasma biomarkers of liver injury; liver histology; and organ relative weight. Feeding mice with the HFSD resulted in a significant perturbation in lipid and glucose metabolism, obesity, liver steatosis, and oxidative stress-related enzymes. However, the concomitant administration of loquat juice significantly corrected this imbalance. Fresh loquat juice is low in fat and protein, moderately sugary, and energetically light; however, it is rich in minerals, vitamin C, and various phytochemicals compounds, such as phenolic acids, flavonoids, and carotenoids. The loquat juice could be considered a functional food and could be valorized through the extraction of active substances and their use as food supplements to prevent lipid metabolism disorders and the resulting health complications.

Drug hypersensitivity syndrome or DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) is a severe reaction with an estimated mortality of 10%. Antibacillary drugs are rarely incriminated. A 28-year-old patient with tubercular miliaria who developed antibacillary-induced DRESS is presented. The dermatological lesions appeared four weeks after the beginning of the antitubercular treatment. The diagnosis of DRESS was made when all the Registry of Severe Toxidermia (RegiSCAR) criteria were present. The treatment was stopped and the patient was put on symptomatic treatment under supervision in the intensive care unit, with progressive improvement. Substitution with second-line antituberculosis drugs was necessary and was done with caution. DRESS with antituberculosis drugs is rare and its management is not codified.

Introduction : Les traumatismes oculaires occupent une place importante dans les urgences ophtalmologiques. Les accidents oculaires professionnels constituent 53 à 70 % des traumatismes oculaires globaux. Les traumatismes oculaires professionnels présentent un caractère urgent soit en raison du type de lésions qu’ils provoquent, soit par la gêne qu’ils engendrent. La prise en charge précoce de ces patients permet de minimiser la gravité des complications et des séquelles, et leur impact socio-économique. Le but de ce travail est d’explorer les principales causes des traumatismes oculaires professionnels à Casablanca afin de formuler des recommandations pratiques de prévention primaire efficace selon les métiers. Patients et méthodes : Étude analytique observationnelle de cas-témoins auprès de 6738 patients victimes d’un traumatisme oculaire de janvier 2015 à juin 2015 au service des urgences ophtalmologiques de notre CHU. Nous avons analysé les paramètres liés aux accidents oculaires professionnels. Nous avons recueillis les données concernant l’identification du patient, le type d’accident, les causes et circonstances de cet accident(activité au moment de l’accident), le port ou non de l’équipement de protection individuelle au moment de l’accident, l’état de conscience de l’employé au moment de l’accident (ivresse ?), la nature de l’agent impactant, la fréquence des accidents professionnels selon le type d’activité, la méthode de prévention en entreprise, la sensibilisation du personnel, et l’existence d’autres employés exposés aux mêmes conditions du travail. Résultats : Nous avons recensé 5016 traumatismes oculaires professionnels ce qui représente 69% de l’ensemble des traumatismes oculaires. Les employés du bâtiment ont présenté le taux d’accidentés le plus élevé soit 39,5 %, suivis par les employés des secteurs de la métallurgie (21,4 %) et du bois (5,6 %). Le processus conduisant le plus couramment à un accident était le meulage (19,3 % de cas) et les agents traumatisant sont des corps étrangers métalliques (64.7 %). Concernant le siège des lésions, il existait une prédominance des localisations cornéennes (84.9 %) dominées par les érosions cornéenne post-ablation de corps étrangers (41,8 %). Nous avons enregistré un taux élevé de manque de sensibilisation (65,8 %). 72,9 % des patients n’étaient pas équipés de protection oculaire au moment de la survenue de l’accident. Enfin l’existence d’autres personnes exposées à la même condition de travail a été rapportée dans 4326 cas (86.2%). Discussion et conclusion : La sécurité au travail et la qualité du travail sont des objectifs de valeur égale pour une entreprise. Malgré de nombreux efforts déployés depuis environ un siècle, notre étude montre que 73 % des accidents oculaires professionnels sont dus à la négligence : défaut de sensibilisation, port de lunettes de protection mal adaptées voir l’absence de port d’équipement de protection individuelle. Lorsque nous y associons les manques observés dans l’organisation des postes de travail, une évidence s’impose : un accent particulier doit être mis dans la prévention primaire. Nous proposons des recommandations pratiques et ambitieuses. Certes le risque zéro n’existe pas, mais nous sommes convaincus que l’application rigoureuse de ces recommandations nous en rapprocherait davantage pour le bien des yeux ; nos organes sensitifs les plus précieux.

Introduction : Les résultats de l’étude de l’European Society for Cataract and Refractive Surgery (ESCRS) en 2006 ont montré une diminution significative du risque d’endophtalmie post-chirurgie de cataracte après injection intracamérulaire de céfuroxime en peropératoire. Nous rapportons la mise place de ce protocole dans notre service et nos résultats sur un an. Patients et méthodes : À partir de 2010, les patients qui se sont fait opérer de chirurgie de cataracte dans le service ont reçu une injection de 1 mg/0,1 ml de céfuroxime en chambre antérieure en fin d’intervention. Nous rapportons la façon pratique dont nous réalisons ces injections ainsi que le taux d’endophtalmie après la mise en place de ce protocole. Résultats : Entre novembre 2014 et novembre 2015, 1265 patients ont été opérés de cataracte dans le service avec une injection de céfuroxime en chambre antérieure en fin d’intervention. Sur cette période, deux endophtalmies ont été comptabilisées : ce qui correspond à un taux d’endophtalmies de 0,15 %(comparé aux années 2009 et 2008 où le taux d’endophtalmie était respectivement de 0.29% et 0.24%). Discussion et conclusion : L’injection en chambre antérieure de 1 mg de céfuroxime en fin d’intervention de cataracte dans la prévention des endophtalmies est un moyen de prévention à considérer. La tolérance de cette injection semble bonne lorsque l’on respecte des règles de préparation adéquates. Une des principales limitations à la généralisation de ce protocole reste l’absence d’un accès facile à une préparation commerciale.

La myopie forte est définie par une longueur axile supérieure à 26 mm et/ou une erreur réfractive de plus de moins 6 dioptries. Elle est caractérisée par la fréquence des lésions dégénératives de la périphérie rétinienne, et du risque élevée de survenue de décollement de rétine et de glaucome. Le but de notre étude est d’analyser la fréquence de survenue d’incidents peropératoire, ainsi que les complications postopératoires lors de la phacoémulsification des yeux forts myopes. Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive, de série de cas consécutif de patients fort myope ayant bénéficié d’une phacoémulsification, au sein du service d’ophtalmologie adulte de l’hôpital 20 Aout de Casablanca, sur une période d’étalant janvier 2011 à janvier 2014. Résultats : Sur un total de 2866 cataractes opérées, on a recensé 125 yeux (4.3%). ). La meilleure acuité visuelle préopératoire était < 1/10 dans 75% des cas. La longueur axile moyenne était de 27.2 mm (26-34.1 mm), et l’équivalent sphérique moyen était de -10.4D. Les complications peropératoires étaient une déchirure capsulaire postérieure dans 9 cas (7.2%), une déhiscence zonulaire dans 2 cas (1.6%). Après une durée moyenne de suivi de 15.3 mois (7-35 mois), on a noté la survenue d’une cataracte secondaire dans 42 cas (33.6%), un décollement de rétine dans 2 cas (1.6%) et un décentrement de l’implant intraoculaire dans 2 cas (1.6%). Discussion : Dans les yeux myopes forts, la technique chirurgicale de la phacoémulsification doit être adaptée afin de diminuer le risque peropératoire. La fréquence élevée des cataractes secondaires peut être expliquée en partie par la fréquente utilisation d’implant hydrophile chez nos patients. La survenue du décollement de rétine du pseudophaque chez les myopes forts varie de 0.9 à 3.8% dans les études. Le rôle du laser argon prophylactique reste encore sujet de controverse. Conclusion : La prise de précautions en pré et peropératoire, ainsi qu’une surveillance postopératoire restent indispensables devant le risque élevé de survenu d’un décollement de rétine en postopératoire.

The respiratory symptoms experienced by patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are a burden on daily life. The objective of this study was to measure health-related quality of life (HRQoL) and comprehensively identify its associated factors in Moroccan COPD patients. A cross-sectional, randomized study was carried out in the city of Fes, Morocco, as part of the large multicenter Burden of Obstructive Lung Disease Study on people with COPD. Data collection was carried out using a questionnaire containing sociodemographic, clinical, and quality-of-life data. The diagnosis of COPD was based on spirometry, and quality of life was measured by the Short Form Survey (SF-12) questionnaire. Using multiple linear regression, we assessed the relationship between several sociodemographic and clinical factors and SF-12 mental and physical quality-of-life scores. A total of 107 patients were included, with a male predominance (63.6%) and the most common age category being 60 years and older (51.4%). Additionally, 46.7% of participants were classified as Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) stage 1. The mean SF-12 mental component score was 41.32±9.18, and the mean SF-12 physical component score was 41.91±11.93. Multivariate analysis revealed that a greater mental HRQoL was associated with the male gender, a body mass index of 25 or higher, and GOLD stage 1, while a greater physical HRQoL was associated with the male gender, an age less than 60 years, absence of respiratory comorbidities, and GOLD stage 1. Our results show low scores of the mental and physical components of HRQoL in COPD patients in Morocco, suggesting the implementation of measures to reduce first the prevalence of the disease and then adopt an appropriate COPD management strategy to improve those people's quality of life.

Background & objectives: Severe cases with neurological manifestations of rickettsiosis have been reported. We aimed to identify the epidemiological, clinical and laboratory features of central nervous system rickettsial infections and to describe the treatment. Methods: We carried out a retrospective study that included all patients hospitalized with rickettsiosis in the infectious diseases department of Hedi Chaker University Hospital in Sfax, Tunisia between 1993 and 2018. Results: We identified 47 patients with central nervous system rickettsial infections among 440 patients with rickettsial infections (10.7%). Skin rash (31.9% vs 87.8%; p

Fibrosing mediastinitis is a rare entity generally caused by granulomatous disease. Most cases develop as a complication of histoplasmosis. Association with tuberculosis has been rarely documented. We report the case of 3 young patients who presented with superior vena cava syndrome several years after treated tuberculosis. Biological, radiological, and histological investigations led to the diagnosis of fibrosing mediastinitis.

La dystrophie de Fuchs (cornea guttata) est une pathologie primitive et progressive de l’endothélium cornéen. Il s’agit d’une pathologie ubiquitaire. Le diagnostic est posé en biomicroscopie devant l’aspect d’excroissances pathologiques de la membrane de Descemét (cornea guttata). Habituellement elle évolue en passant par des stades de cornea guttata, puis d’oedème cornéen, suivi de dystrophie bulleuse et enfin de néovascularisation et d’opacification cornéenne. L’objectif de l’évaluation préopératoire, avant la chirurgie de cataracte en présence de la dystrophie de Fuchs, est de guider le choix de la décision chirurgicale afin d’optimiser le résultat chirurgical, que ce soit une chirurgie de cataracte isolée ou une chirurgie combinée avec kératoplastie transfixiante ou endothéliale. Ainsi, l’ophtalmologiste doit faire la part entre la baisse d’acuité visuelle liée à la dystrophie de Fuchs et celle liée à la cataracte, et apprécier la capacité de l’endothélium à supporter le stress chirurgical. La greffe de cornée peut être proposée d’emblée, associée à la phacoémulsification. Actuellement, la greffe endothéliale est devenue l’intervention de référence, permettant d’éviter les écueils de la greffe transfixiante.