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Resumen Introduccion y objetivo La enfermedad por virus Zika constituye un reto para la salud publica por su rapida expansion y sus potenciales complicaciones fetales. En Espana la enfermedad por virus Zika es importada, aunque la presencia de Aedes albopictus no descarta su transmision autoctona. La enfermedad por virus Zika y los casos congenitos se vigilan desde 2016. El objetivo es conocer su epidemiologia y el resultado de la gestacion en las embarazadas. Material y metodos Estudio descriptivo de casos notificados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiologica (RENAVE) entre el 30/11/2015 y el 31/12/2017. La definicion de caso y la encuesta se recogen en los protocolos de la RENAVE. Las variables fueron: fecha, comunidad autonoma (CC. AA.), clasificacion, modo y lugar de infeccion, variables sociodemograficas, clinicas, microbiologicas, embarazo y su evolucion. Se realizo un analisis descriptivo de los casos y su distribucion segun el resto de variables. Resultados Diecisiete CC. AA. notificaron 512 casos, de los cuales 507 fueron no congenitos: 327 (64,5%) eran mujeres (52,5% en edad fertil); 403 casos (79,5%) correspondieron a 2016 y 193 (38,1%) residian en CC. AA. colonizadas por A. albopictus entre mayo y octubre. El 96,1% de casos importados se infectaron en America y el 51,7% en visitas familiares. Se detectaron 3 casos de infeccion congenita en 77 embarazadas. Conclusiones La evolucion de notificaciones mostro paralelismo con la de la epidemia en America. El grupo mas numeroso de viajeros fue el de mujeres jovenes que fueron a Latinoamerica en visitas familiares. El seguimiento de las embarazadas permitio identificar complicaciones fetales.

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 community-wide transmission declined in Spain by early May 2020, being replaced by outbreaks and sporadic cases. From mid-June to 2 August, excluding single household outbreaks, 673 outbreaks were notified nationally, 551 active (>6,200 cases) at the time. More than half of these outbreaks and cases coincided with: (i) social (family/friends’ gatherings or leisure venues) and (ii) occupational (mainly involving workers in vulnerable conditions) settings. Control measures were accordingly applied.

In Aragon, official veterinary controls to detect the presence of Trichinella in meat products have allowed trichinosis to be a low-incidence disease in the form of outbreaks associated with family consumption of meat products that are not sanitarily controlled. The aim of the work was to describe the epidemiological characteristics of the trichinosis outbreaks that occurred in Aragon during the study period and the action measures carried out, which served as a basis for redesigning and strengthening prevention and control measures.Descriptive study of the characteristics of time, place, person, food implicated, etiological agent and control measures implemented in the outbreaks identified by the Epidemiological Surveillance Network of Aragón from 01/01/1998 to 31/12/2017. For the descriptive analysis, the mean with its standard deviation and proportions were calculated.During the study period (from 01/01/1998 until 31/12/2017) there were 7 family outbreaks with 294 exposed, 103 cases (Attack Rate 35%), of which 29 were hospitalized (28.1%). The case fatality rate was 1%. The average age of the cases was 43.3 years (standard deviation 15.9). 70.8% of the cases were male. Outbreaks were concentrated between December and May. Five outbreaks originated after consumption of wild boar. The etiological agent identified in meat and/or biological samples from the cases was Trichinella spiralis in four outbreaks and Trichinella britovi in two other outbreaks, while the agent could not be identified in one outbreak. In all outbreaks, actions were carried out in accordance with the recommendations established by the National Epidemiological Surveillance Network (RENAVE).Trichinosis in Aragon takes the form of sporadic family outbreaks coinciding with the time of wild boar hunting and home slaughtering of pigs and is associated with the consumption of meat products not controlled sanitarily, so it is necessary to strengthen health education and intersectoral collaboration in the development and implementation of prevention and control strategies.En Aragón, los controles oficiales veterinarios para detectar la presencia de triquina en productos cárnicos, han permitido que la triquinosis sea una enfermedad de baja incidencia, que se presenta en forma de brotes, asociados al consumo familiar de productos cárnicos no controlados sanitariamente. El objetivo del trabajo fue describir las características epidemiológicas de los brotes de triquinosis ocurridos en Aragón durante el periodo de estudio y las medidas de actuación llevadas a cabo, lo que sirvió de base para rediseñar y fortalecer las medidas de prevención y control.Estudio descriptivo de las características tiempo, lugar, persona, alimentos implicados, agente etiológico y medidas de control implementadas en los brotes identificados por la Red de Vigilancia Epidemiológica de Aragón desde el 01/01/1998 al 31/12/2017. Para el análisis descriptivo se calcularon la media con su desviación estándar y las proporciones.Durante el periodo de estudio (desde el 01/01/1998 hasta el 31/12/2017) se declararon 7 brotes familiares con 294 expuestos, 103 casos (Tasa de Ataque 35%), de los que 29 fueron hospitalizados (28,1%). La tasa de letalidad fue del 1%. La media de edad de los casos fue de 43,3 años (desviación típica 15,9). El 70,8% de los casos fueron varones. Los brotes se concentraron entre diciembre y mayo. Cinco brotes se originaron tras el consumo de jabalí. El agente etiológico aislado en muestras cárnicas y/o muestras biológicas procedentes de los casos, fue Trichinella spiralis en cuatro brotes y Trichinella britovi en otros dos brotes. En todos los brotes las actuaciones se realizaron conforme a las recomendaciones establecidas por la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE).La triquinosis en Aragón se presenta en forma de brotes familiares esporádicos coincidentes con la época de caza de jabalí y matanza domiciliaria del cerdo y se asocia al consumo de productos cárnicos no controlados sanitariamente, por lo que es necesario reforzar la educación para la salud y la colaboración intersectorial en la elaboración e implantación de estrategias de prevención y control.

The Primary Care physician must know the risk factors and to suspect the presence of a pulmonary thromboembolism (PTE) when there is a compatible clinical picture. We present two cases of a massive PTE in young healthy women in whom the taking of ethinylestradiol combined with cyproterone acetate was the only existing risk factor. We believe that the recommendations of the Spanish Medicines Agency should be followed and prescribe those contraceptives that have less than 30ug of ethinylestradiol and a second generation gestagen.

Los trastornos del ciclo de la urea suponen hasta el 60% de las hiperamoniemias graves neonatales. La base de los trastornos de este ciclo deriva en el de´ficit de una de sus enzimas. El de´ficit de la enzima ornitina transcarbamilasa es el ma´s frecuente. Su prono´stico dependera´ del grado de deficiencia enzima´tica, la edad, la precocidad del diagno´stico e inicio del tratamiento. Presentamos el caso de un adolescente que, a partir de un cuadro de para´lisis facial perife´rica tratado con prednisona, presento´ agravamiento de su estado general y fallecio´ a los pocos di´as. Las cifras elevadas de amoniaco en sangre hicieron sospechar tardi´amente de una alteracio´n conge´nita del ciclo de la urea, que fue confirmada por su estudio gene´tico post mortem. Se estudiaron los familiares y se asesoro´ a los afectos y portadores. Reflexionamos sobre la importancia de los programas de cribado neonatal y la posibilidad de aplicarlos en la deteccio´n de los errores conge´nitos del metabolismo.

Disorders of urea cycle account for up to 60% of severe neonatal hyperamoniemias. The base of this cycle disorders results in a deficit of its enzymes. Deficiency of the enzyme ornithine transcarbamylase is the most frequently detected. The prognosis depends on the degree of enzyme deficiency, age, early diagnosis and initiation of treatment. We report the case of a teenager who was treated with prednisone because of a peripheral facial palsy. He showed a progressive worsening and died a few days later. The high levels of ammonia made suspect a congenital disorder of urea cycle. The postmortem genetic study confirmed it. We studied the family and advised carriers. We reflect about the importance of the neonatal screening programs and their applicability for detection of inborn errors of metabolism.

The Primary Care physician must know the risk factors and to suspect the presence of a pulmonary thromboembolism (PTE) when there is a compatible clinical picture. We present two cases of a massive PTE in young healthy women in whom the taking of ethinylestradiol combined with cyproterone acetate was the only existing risk factor. We believe that the recommendations of the Spanish Medicines Agency should be followed and prescribe those contraceptives that have less than 30ug of ethinylestradiol and a second generation gestagen.

Libro de materiales para la enseñanza y aprendizaje del área de ciencias naturales de educación secundaria en personas adultas. Contiene seis unidades didácticas: la energía, transferencia de energía, fenómenos geológicos internos, nutrición de los seres vivos, relación y reproducción de los seres vivos y el medio ambiente natural. Cada uno contiene textos, actividades dinámicas y curiosidades relacionadas. Gobierno de Aragón. Departamento de Educación, Cultura y Deporte Aragón Dirección General de Política Educativa; Avda. Gómez Laguna, 25, planta 2; 50009 Zaragoza; +34976715416; +34976715496; ESP

Libro de materiales para la enseñanza y aprendizaje del área de física y química de educación secundaria en personas adultas. Contiene seis unidades didácticas: estructura y propiedades de las sustancias, reacciones químicas, fuerzas y movimientos, fluidos, energía y la ciencia en la sociedad actual. Cada uno contiene textos, actividades dinámicas y curiosidades relacionadas. Gobierno de Aragón. Departamento de Educación, Cultura y Deporte Aragón Dirección General de Política Educativa; Avda. Gómez Laguna, 25, planta 2; 50009 Zaragoza; +34976715416; +34976715496; ESP

La cultura científica de los españoles y la visión que tienen de los científicos se muestra como una de las más bajas de Europa, solo por delante de Portugal. Partiendo de esta premisa, se presenta un modelo de actuación en las aulas estructurado en seis propuestas y que mejore dicha situación: la utilización de Internet para introducir contenidos interactivos, laboratorios virtuales o experiencias científicas; la utilización de Internet para introducir contenidos de ciencia actual; enseñar a los alumnos a interactuar con la red; la introducción del vídeo científico en el aula; mostrar las posibilidades de los ordenadores en el desarrollo de la ciencia; y el desarrollo de un sentido crítico a la hora de discriminar la información. Finalmente se destaca la importancia de la cooperación al desarrollo con los países más pobres y que disponen de menos medios para acceder a Internet. Aragón Biblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín, 5 - 3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; biblioteca@mecd.es ESP

We study retrospectively 42 inpatients of the psychiatry department of the Ramón y Cajal Hospital, through a period between 1st January of 1988 and the 31st December 1993. All of them were diagnosed at discharge of schizophreniform disorder according to DSM-III R diagnostic criteria and it was in all of them the index episode of the psychosis. Sociodemographic, clinical, evolutive, and therapeutical variables are analyzed. We made a new assessment of the patients in the sample during April 1994 through a direct interview. The mean follow-up period was 4.18 years. The main results were: A predominance of male/female proportion (2/1), nearly half of the sample had emotional or psychosocial stressors previous to the episode. Previous schizoid personality traits were found in 57.1%. 11.9% had first degree relatives antecedents of schizophrenia and 19% of non-bipolar affective disorders. At follow-up 40.4% needed to be hospitalized again. It is noteworthy that 80.9% were rediagnosed during follow-up as schizophrenia.

Outcome of a maintenance treatment with naltrexone (350 mg/week) are examined in a sample of 50 patients with opiate dependence disorder. Treatment was followed in an outpatient facility, in a setting similar to patient's own environment. The average attendance rate was of 6.4 months. Six months after the onset of the treatment, 46% of the patients still remained drug-free. Results of treatment was correlated with changes in life style of the addicts. A follow-up study found that, overall, the naltrexone treatment caused an increase in alcohol consumption whereas there was a noticeable decrease in cocaine use. Factors related to successful results were a good work adjustment, no use of other drugs and lack of psychopathology.