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El amoníaco se puede quemar directamente sin emisiones de CO2 y se puede quemar en mezclas con CH4 y H2. El presente trabajo aborda el conocimiento de la conversión a altas presiones de NH3 y sus mezclas con CH4 y H2, así como el desarrollo de un modelo cinético idóneo para describir el proceso de combustión del amoniaco.

Les videoconsoles antigues són una font perfecta d'informació i coneixement. S'han originat comunitats enormes al seu voltant, donant pas a un ecosistema que permet l'estudi de diferents camps de la computació amb un objectiu definit i sobretot interessant. En aquest projecte, ens endinsem de ple en entendre el funcionament dels mecanismes interns d'un computador simple. Com tractar la programació a baix nivell des d'un llenguatge de programació modern i com dissenyar una aplicació que porti a la pràctica tots aquests conceptes. L'objectiu d'aquest treball és aprendre com funcionen tots i cadascun dels components de la Gameboy de Nintendo per tal de dissenyar i implementar un emulador capaç d'executar alguns jocs. Las videoconsolas antiguas son una fuente perfecta de información y conocimiento. Se han originado comunidades enormes a su alrededor, dando paso a un ecosistema que permite el estudio de diferentes campos de la computación con un objetivo definido y sobre todo interesante. En este proyecto, nos adentramos de lleno en entender el funcionamiento de los mecanismos internos de un computador simple. Como tratar la programación a bajo nivel desde un lenguaje de programación moderno y cómo diseñar una aplicación que lleve a la práctica todos estos conceptos. El objetivo de este trabajo es aprender cómo funcionan todos y cada uno de los componentes de la Gameboy de Nintendo para diseñar e implementar un emulador capaz de ejecutar algunos juegos. Old video game consoles are an excellent source of information and knowledge. They allow the study of different fields of computing with a specific and interesting goal. In this project, we delve fully into following the workings of the internal mechanisms of an ordinary computer. How to deal with low-level programming from a modern programming language and how to design an application that puts all these concepts into practice. The objective of this work is to learn how each and every component of the Nintendo Gameboy works to design and implement an emulator capable of running some games.

En la actualidad, la Responsabilidad Social Corporativa y la economía social está produciendo un gran interés en la sociedad, en la política y en la educación. Sin embargo, hay un gran desconocimiento por parte de las empresas sobre cómo integrarlo en la estrategia y por parte de los consumidores sobre qué es y que implica realmente. Mediante este Trabajo de Fin de Grado pretendo resolver estas dudas explicando las características y los puntos más importantes. Además, se expondrá de qué manera y cuáles son las acciones y actuaciones socialmente responsables que una empresa puede llevar a cabo siguiendo las líneas de un caso real en la actualidad.

Introducción. El uso de las restricciones físicas en personas mayores es una realidad que genera controversia en nuestra sociedad. Su utilización en pacientes se remonta a muchos años atrás encontrando su origen en la psiquiatría. Objetivo. Demostrar la necesidad de reducir las restricciones físicas en las residencias de pacientes mayores. Metodología. Se ha realizado una revisión bibliográfica de la literatura existente sobre las restricciones físicas en mayores institucionalizados en residencias geriátricas. Para la obtención de la misma, se ha recurrido a las siguientes bases de datos: Dialnet, Science Direct (Elsevier), Cuiden Plus, PubMed, Scielo. Además, se extrajeron dos artículos de la Biblioteca de Soria y se completó la búsqueda con Google Scholar. También se ha utilizado el buscador libre de Google para acceder a siete documentos Se obtuvieron 30 artículos y 7 documentos. Resultados. Se explican los conflictos conceptuales existentes en cuanto al uso y manejo de las restricciones físicas. Se desarrolla el actual marco ético-legal de las mismas en residencias de mayores y se exponen los principales motivos de uso, las consecuencias derivadas, las ventajas y desventajas que suponen, así como las soluciones alternativas existentes. Conclusiones. Este trabajo ha permitido demostrar que existe una anteposición de los beneficios derivados del uso y manejo de las restricciones físicas por parte de los profesionales que las utilizan en residencias de personas mayores, en lugar de prevalecer el beneficio para los propios pacientes. Además, se expone la necesidad del refuerzo formativo de los profesionales sanitarios en cuanto a su uso y manejo, así como la necesidad de ahondar en el estudio e investigación de las mismas., Grado en Enfermería

El neurotransmisor natural conocido como (R)-norepinefrina se encuentra en su forma protonada en el tejido fisiológico, debido a que su pH es 7,4. Con el fin de comprender mejor cómo interviene y se acopla a sus receptores la norepinefrina, tanto al actuar en la sinapsis como en su función como hormona; se ha realizado un estudio conformacional sobre la molécula protonada, que investiga la estabilidad de los posibles confórmeros de este neurotransmisor tanto en fase gas como en disolución. Para realizar este estudio teórico se han utilizado diversas metodologías computacionales, desde métodos que emplean la mecánica molecular hasta métodos basados en la función de onda. Por último se ha realizado un estudio cinético para estimar si podría darse la interconversión entre los confórmeros más estables en disolución., Grado en Química

Resumen Objetivos Comparar la eficacia y seguridad del fentanilo con remifentanilo en la prevencion de la respuesta hemodinamica asociada a la laringoscopia directa e intubacion orotraqueal, y su repercusion sobre la saturacion periferica de oxigeno en mujeres normotensas programadas para cirugia ginecologica. Material y metodo Estudio clinico prospectivo en pacientes ASA I-II sometidas a cirugia ginecologica. Se distribuyeron de forma aleatoria en dos grupos: grupo R, remifentanilo 1 μg Kg −1 min −1 hasta la intubacion y grupo F, fentanilo 2 μg Kg −1 . Para la induccion anestesica utilizamos etomidato (0,3 mg Kg −1 ) y bromuro de rocuronio (0,6 mg Kg −1 ). Se realizaron siete mediciones seriadas de la presion arterial sistolica, diastolica y media, frecuencia cardiaca y saturacion periferica de oxigeno durante los periodos: control, desnitrogenacion, postinduccion, postintubacion y posteriormente cada dos minutos tres determinaciones consecutivas. Resultados Se incluyeron 54 pacientes. El grupo R mostro un efecto estadisticamente significativo de atenuacion de la respuesta hemodinamica postintubacion tanto en la presion arterial (p = 0,0001), como en la frecuencia cardiaca (p = 0,031) respecto de su valor basal. Sin embargo, con el grupo del fentanilo (grupo F), no se observo dicho efecto protector. No se observaron diferencias en la saturacion periferica de oxigeno en ambos grupos durante el estudio. Conclusiones A las dosis utilizadas, el remifentanilo comparativamente con el fentanilo, ofrece mayor control hemodinamico. No se observaron efectos secundarios en ambos grupos atribuibles a los opiaceos.

Ocular motor palsy is a rare but alarming complication of subarachnoid puncture. In order to better understand this condition, a literature search was performed in English of PubMed articles for cranial nerves III, IV, and VI palsies after spinal puncture. Sixty-five articles (dated 1930–2015) were identified, and 114 cases were obtained for analysis. Subarachnoid anesthesia was the most frequent cause (45.6%), with a higher incidence for females than males. The age of patients was 40.24 ± 13.35 years (age range, 6–71 years). The sixth cranial nerve was the most commonly involved (92.1%), with higher frequency in the right eye. Palsy onset started 7.30 ± 4.09 days after puncture. Duration in reversible cases was 80.10 ± 80.67 days. Paresia was permanent in 13 patients, but only 2 patients required extraocular muscle surgery. Treatments included the horizontal position along with analgesics, fluid therapy, and corticosteroids. The usefulness of blood patch remains controversial. It is important for anesthesiologists and other physicians to recognize the cardinal features of this process to ensure early diagnosis, avoid unnecessary tests, and guide appropriate treatment.

Background Volatile anaesthetics are known to influence the effect of neostigmine as an antagonist of neuromuscular block. The aim of the present study was to investigate whether discontinuation of desflurane at the time of neostigmine administration shortens reversal time from cisatracurium block, compared to that with a propofol-based anaesthesia. Methods Ten volunteers were studied twice. For one study, anaesthesia was induced with alfentanil and propofol and maintained with nitrous oxide 70% and propofol 150 microg. kg-1. min-1. For the other study, experimental conditions were replicated except that desflurane 6% was administered and the dose of propofol was only 50 microg. kg-1. min-1. The evoked mechanical response of the adductor pollicis to train-of-four (TOF) stimulation was recorded. Neuromuscular block was induced with cisatracurium 0.2 mg. kg-1. When the magnitude of the first TOF response (T1) had recovered to 10%, the block was antagonized with neostigmine 70 microg. kg-1. At this time, propofol was decreased to 50 microg. kg-1. min-1, or the desflurane was discontinued. Results There were no significant differences between the two techniques of anaesthesia in the rate of neostigmine-induced recovery of the TOF ratio. The times (mean+/-SD) to achieve TOF ratios of 0.7, 0.8, and 0.9 were (propofol first, desflurane second) 6.1+/-2.2 and 6.5+/-1.6 min; 10.4+/-4.2 and 9.6+/-2.7 min; 17.1+/-6.9 and 21.0+/-13.0 min, respectively. Conclusion Discontinuing desflurane does not speed neostigmine-induced recovery from cisatracurium neuromuscular block, when compared to that during propofol-based anaesthesia.

Introduction.The aim of the study was to compare the sensory, motor, and neuroophthalmological effects of isobaric levobupivacaine and bupivacaine when intrathecally administered.Materials and Methods.A prospective, double-blind, randomized study with 60 ASA grade I-II patients aged 18–65 years awaiting knee arthroscopy under spinal anesthesia. Patients received 12.5 mg of isobaric bupivacaine or levobupivacaine. Several features were recorded.Results.No significant intergroup differences were observed for ASA classification, time to micturate, demographic data, surgery duration, and patient/surgeon satisfaction. Similar hemodynamic parameters and sensory/motor blockade duration were found for both groups. There were no neuroophthalmological effects in either group. Sensory (P=0.018) and motor blockade onset (P=0.003) was faster in the bupivacaine group. T6 (T2–T12) and T3 (T2–T12) were the highest sensory block levels for the levobupivacaine and bupivacaine groups, respectively (P=0.008). It took less time to regain maximum motor blockade in the bupivacaine group (P=0.014), and the levobupivacaine group required use of analgesia earlier (P=0.025).Conclusions.Isobaric bupivacaine and levobupivacaine are analogous and well-tolerated anesthetics for knee arthroscopy. However, for bupivacaine, sensory and motor blockade onset was faster, and greater sensory blockade with a longer postoperative painless period was achieved.

La Accidentalidad vial constituye uno de los eventos más importantes de impacto social y económico de la movilidad humana y uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial. Tradicionalmente se ha dicho que en la circulación intervienen el conductor, el vehículo y la vía con sus condiciones medioambientales. Pues bien, en el caso de las vías que dependen de la Administración, el dedo apunta hacia una dirección concreta, que es el Ministerio de Fomento, pero… ¿de qué manera influye la vía en los siniestros de circulación? Causas relevantes y hasta el momento ocultas son las deficiencias en cuanto a las infraestructuras viarias, la conservación de las carreteras y la corrección y protección de agentes que causan daños irreparables en los motoristas, en donde los recortes presupuestarios son determinantes. La implicación de la Administración, en todos sus niveles, es fundamental

Este proyecto de investigación está basado en la continuidad de unos estudios que la Asociación Mutua Motera comenzó a elaborar desde el año 2009, trabajo de investigación que iniciamos con la ayuda del profesor JJ. Alba y Juan Carlos Toribio y que se concretaba en la realización de un análisis de los factores de riesgo que engloban a los trabajadores motoristas y del entorno laboral de los trabajadores motoristas en relación a la seguridad vial y un análisis exhaustivo de la seguridad vial en este sector. Desde este punto de vista filosófico, pues, asumir el riesgo es necesario, decidir entre uno u otro camino, decidir entre acertar o equivocarse es imprescindible. Como suele decirse, el riesgo supone por una parte un peligro, pero por otra una oportunidad. Sin asumir riesgos no vamos a ninguna parte. Hechas estas consideraciones, sobre la necesidad imperiosa de vivir con el riesgo y de acostumbrarnos a él, debemos añadir otra cuestión filosófica importante. Los peligros que comportan los riesgos no son inevitables, no son fatales, sino que podemos intentar prevenirlos, evitarlos, suprimirlos, minimizarlos, amortiguarlos o controlarlos. Una actividad puede suponer un riesgo elevadísimo, pero si tiene un buen control de seguridad, dicho riesgo puede suponer un peligro muy pequeño. Es conocido que, "a priori", manipular una máquina en el espacio aéreo es de mucho mayor riesgo que hacerlo en la superficie terrestre. Sin embargo, las estadísticas nos demuestran que la navegación aérea es la que tiene un menor índice de siniestralidad. Estas dos consideraciones filosóficas son inherentes al mundo del motor en el que se ha desenvuelto mi trayectoria profesional. Los motoristas profesionales participamos del riesgo del motor y de las dos ruedas cada día de nuestra vida profesional, pero disfrutamos también estudiando los elementos de seguridad de nuestro vehículo, las características de las pistas, nuestras técnicas de manipulación del vehículo, etc. Conducir una motocicleta puede observarse en diferentes planos de la vida, como la deportiva, la profesional, la lúdica

The effects of Ca 2+ channel antagonists and benzodiazepine receptor ligands against concentration-dependent contractions of rat urinary bladder induced by CaCl 2 (0.1–50 mM, in K + -depolarized tissues), KCl (1–100 mM) and acetylcholine (0.1 μM to 1 mM) were studied. Nifedipine (0.001–0.1 μM), verapamil (0.01–1 μM), diltiazem (0.01–1 μM), cinnarizine (1–100 μM), and trifluoperazine (1–100 μM) each produced a concentration-related inhibition of the log concentration-effect curve for CaCl 2 . The rank order of potencies of these antagonists, measured as the IC 50 against Ca 2+ (25 mM)-induced contraction of depolarized bladder, was nifedipine (0.01 μ M) > diltiazem (0.36 μ M) ≈ verapamil (0.41 μ M) ≥ cinnarizine (2.57 μ M) > trifluoperazine (17.4 μ M). These antagonists depressed KCl-induced contractions with an effectiveness and potency similar to that displayed against CaCl 2 -induced contractions. Nifedipine, verapamil, and diltiazem but not cinnarizine and trifluoperazine had a preferential inhibitory effect on the contractions elicited by KCl when compared to those elicited by acetylcholine. Ro 5-4864, diazepam, midazolam and the non-benzodiazepine PK 11195, each at 1–100 μM, depressed CaCl 2 - and KCl-induced contractions (IC 50 values in the micromolar range). Benzodiazepines and PK 11195, all at 100 μM, markedly depressed acetylcholine-induced contractions. Flumazenil was scarcely effective. Cinnarizine (100 μM) and trifluoperazine (100 μM), but not the other Ca 2+ channel antagonists and benzodiazepine receptor ligands tested, depressed Ca 2+ (20 μM)-evoked contractions of skinned bladder. It is concluded that the action of nifedipine, verapamil, and diltiazem is restricted to the plasmalemma whereas cinnarizine and trifluoperazine also act on the intracellular contractile apparatus. The inhibitory effects of micromolar concentrations of benzodiazepines appear to be related to an interaction with low-affinity sites functionally linked to L-type Ca 2+ channels but intracellular actions are present at high concentrations.

Massive bleeding in obstetrics still ranks among the most frequent causes of maternal morbidity and mortality worldwide. The most frequent type is primary postpartum hemorrhage, which is usually the result of an atonic uterus. The clinical priorities are to assure hemodynamic stability and to correct coagulation abnormalities. If pharmacologic treatment cannot achieve these goals, invasive methods such as interventional vascular radiology or artery ligation must be used. Hysterectomy is the last resort when the previous methods fail. For the best prognosis, in terms of preventing death, maintaining maternal fertility and minimizing morbidity, every maternity ward should have a well-defined multidisciplinary protocol that facilitates diagnosis and immediate treatment.

To compare the efficacy and safety of fentanyl and remifentanil in the prevention of hemodynamic responses to direct laryngoscopy and orotracheal intubation, and to compare the effects of these techniques on peripheral blood oxyhemoglobin saturation in normotensive women undergoing scheduled gynecologic surgery.Prospective clinical trial in ASA 1-2 patients undergoing gynecologic surgery. The patients were randomized to 2 groups: the remifentanil group received a perfusion of 1 microg x kg(-1) x min(-1) until intubation whereas the fentanyl group received a bolus dose of 2 microg x kg(-1). Etomidate (0.3 mg x kg(-1)) and rocuronium bromide (0.6 mg x kg(-1)) were used for anesthetic induction. Seven serial measurements of systolic, diastolic, and mean arterial pressure were recorded in addition to heart rate and peripheral blood oxyhemoglobin saturation at the following times: baseline, denitrogenation, postinduction, and 3 more times at consecutive 2-minute intervals.Fifty-four patients were enrolled. A statistically significant attenuation of the postintubation hemodynamic response was observed in the remifentanil group. The effect was evident on arterial pressure (P=.0001) and heart rate (P=.031) with respect to baseline values. That protective effect was not seen in the fentanyl group. No differences in peripheral blood oxyhemoglobin saturation were observed.Remifentanil provides greater hemodynamic control than fentanyl at the doses utilized. No adverse effects attributable to these opioids were observed in either group.