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En la presente investigación se realiza una evaluación de la aplicabilidad de las NTCI y de los PCGN en los procesos que se llevan a cabo en el Hospital Escuela San Juan de Dios de la ciudad de Estelí, al igual que determinar las debilidades existentes del sistema de contabilidad aplicado en las finanzas públicas del mismo. De igual manera hacer propuestas de mejora que ayuden a la entidad convertir sus debilidades en fortalezas. Esta investigación es de tipo cualitativa ya que se centra únicamente en un caso que se está dando dentro del Hospital Escuela San Jun de Dios de la ciudad de Estelí y es la única entidad a la que está dirigida esta investigación al igual que se pretende estudiar a fondo un fenómeno para comprender a profundidad la entidad. Para obtener información fue necesario la aplicación de entrevistas dirigidas al personal administrativo que labora en la y una revisión documental a documentación de la institución. Los resultados del estudio nos dan a conocer que cada uno de los procesos contables ejecutados por la institución, son llevados a cabo conforme lo establecido en las Normas Técnicas de Control Interno aplicables al sector Público.

Título: Prevalencia de microorganismos causales de infecciones postquirúrgicas en la cavidad abdominal en pacientes de la sala de cirugía del Hospital Escuela San Juan de Dios Estelí, enero a diciembre 2017 Autor: Marcos Román Lenaerts Olivas Introducción: La infección del sitio quirúrgico es la principal causa de morbimortalidad postquirúrgica. Esto asociado a la creciente tendencia de las bacterias al desarrollo de resistencias a los antimicrobianos, que dificulta cada vez más el manejo de estos pacientes Objetivo general: Determinar la prevalencia de microorganismos causales de infecciones postquirúrgicas de la cavidad abdominal en pacientes de la sala de cirugía en el HESJD Estelí en el año 2017. Método: Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, de corte transversal, retrospectivo, de muestreo polietápico. Universo: 720 pacientes postquirúrgicos. Población de estudio: 72 pacientes con infección del sitio quirúrgico. Muestra: 61 pacientes con un intervalo de confianza del 95% y un margen de error del 5%. Resultados: Distribución de sexo en 52% masculino. Del total de pacientes el 44% tenía patologías previas con una distribución Diabetes Mellitus tipo 2 30%, Hipertensión arterial 26%. Las cirugías asociadas a mayor índice de infecciones del sitio quirúrgico fue la Laparotomía exploratoria 61% seguido por Apendicectomía 25%. Los agentes infectantes fueron Pseudomona aeruginosa 25%, Escherichia coli 20%, Kluyvera cryocrescens 11%, predominantemente. Las cepas aisladas fueron resistentes a Amoxicilina con Ácido clavulánico resistencia del 100%, Ceftazidime resistencia del 83%, Ceftriaxona resistencia del 92%. Y sensibles a Meropenem sensibilidad del 89%, Imipenem sensibilidad del 88% y Piperacilina con tazobactam sensibilidad del 83%. Conclusiones: El sexo no aumenta el riesgo de infección del sitio quirúrgico, pero si lo aumentan patologías como Diabetes Mellitus tipo 2. Laparotomía exploratoria predispone a infecciones del sitio quirúrgico. El patógeno infectante más encontrado es Pseudomona 7 aeruginosa. Se encontró elevada resistencia a Amoxicilina con Ácido clavulánico, Ceftazidime y Ceftriaxona. Y alta sensibilidad al Meropenem, Imipenem y Piperacilina con tazobactam.

Con el objetivo de dar a conocer los logros y avances del Programa de Diplomado, Maestría y Doctorado en Investigaciones Biomédicas de la Facultad de Ciencias Médicas, Primera Cohorte período 2017-2019, se presenta este artículo. Se destacan como hallazgos relevantes: 1) Implementado exitosamente el eje transversal de investigación científica a nivel de posgrado de Facultad de Ciencias Médicas, lo que se expresa en el cumplimiento de los Programas de Diplomado, Maestría y Doctorado en Investigaciones Biomédicas; 2) Fortalecido el Convenio institucional Facultad de Ciencias Médicas de UNAN-Managua-MINSA, con el cumplimiento de los Cursos de Posgrado en Línea, dirigido a los médicos residentes de los hospitales del MINSA; 3) Desarrollada la Plataforma Moodle para apoyar ambos programas el PROMIB y PRODIB, constituyéndose en el soporte técnico para el desarrollo de los procesos de Educación Virtual de Posgrado de la Facultad de Ciencias Médicas de UNAN-Managua; 4) Incrementada la productividad científica de la Facultad de Ciencias Médicas de UNAN-Managua, mediante la realización de 16 artículos científicos y 43 ensayos que se han producido en el PROMIB; 5) Evidenciada la innovación curricular de la FCCM de la UNAN-Managua, para mejorar las competencias profesionales y la capacidad emprendedora en la formación académica de los nuevos especialistas médicos de Nicaragua.

El presente trabajo se realizó con el objetivo de determinar la prevalencia de cáncer de tiroides en pacientes con patologías tiroideas atendidos en Consulta Externa de Cirugía en el Hospital Escuela Cesar Amador Molina periodo 2015-2019. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de corte trasversal con 53 pacientes con diagnóstico de cáncer de tiroides obteniendo la información mediante la revisión de expedientes clínicos. De estos casos el 39.6 % tienen una edad de 41 a 60 años, el 90.6% afectado fue el sexo femenino, el 75.5% fue ama de casa como principal ocupación. Un 50.9% provenían del área rural y un 49.1% urbano. Según la información obtenida mediante el expediente clínico el 100% no tenían historia familiar de cáncer de tiroides ni enfermedades tiroideas. La patología tiroidea que más se manifestó fue el bocio simple no toxico en un 66% y el nódulo autónomo solitario en un 15.1%. El cáncer de tiroides que más prevaleció fue el cáncer papilar con 83%. Con respecto a la ecografía la mayor parte de los casos fueron categorizados como benignos por resultados no concluyentes (46 casos) finalmente, al igual que los resultados de la BAAF con 31 Casos benignos y solamente 22 malignos; se realizó la correlación entre cada método diagnostico falsos para determinar falsos positivos y negativos, por lo que al realizar Biopsia postquirúrgica demostraron que 47 casos eran malignos y 6 benignos siendo esta prueba estándar de oro para el diagnóstico definitivo. El cáncer de tiroides afecta más al sexo femenino en edades de 40 a 60 años la variante papilar es la que más se presenta, siendo el bocio simple no toxico la clínica que mayormente se presenta. Palabras claves: Cáncer de tiroides, patología tiroidea, Bethesda, TIRADS, Nódulos tiroideos, benigno, maligno.

En el siguiente ensayo se comparte una reflexión de la salud y la espiritualidad frente al poder colonizador, este ensayo es producto de diferentes vivencias y aprendizajes de formación que ha permitido articular un análisis a partir que el cuerpo es un constructo social, cultural e histórico por ende la familia, como institución primaria en nuestra vida juega un papel preponderante en la definición de las identidades. Los significados se construye de manera recíproca y en este caso el cuerpo memoria de las emociones, el método etnográfico facilita la exposición del contenido abordar partiendo de mi propia experiencia como facilitadora de procesos de liderazgo y espiritualidad, que me ha permitido profundizar de manera teórica y práctica en mi vivencia personal y profundizar en muchos saberes ancestrales que muchas veces por no tener registros escritos solo se quedan en la memoria oral, pero que también no se reconocen comovaliosos y profesionalizantes.

Se analizó una muestra de 753 estudiantes universitarios de 16 a 29 años de primero a quinto año de los años 2012- 2016. Se usó un diseño analítico con métodos estadísticos de pruebas de asociación de Chi cuadrado para determinar la asociación de variables y análisis de regresión logística para determinar la fuerza de asociación mediante los OR de los factores de riesgo y conocer el valor predictivo de cada una de las dimensiones de los estilos de vida. La edad media de los de los estudiantes del sexo femenino es de 19 y para el sexo masculino es de 20 años, el índice de masa corporal de las estudiantes se encuentra en sobrepeso, el sexo masculino en obesidad grado 1. El 74% de los estudiantes corresponde a la zona urbana, el 52.5% de los estudiantes en estudio no poseen ningún tipo de beca estudiantil, el 90% de los estudiantes no reportan enfermedad auto informada, el 60% de los estudiantes de ambos sexos poseen estilo de vida inadecuado. No se encontraron diferencia en el estilo de vida según sexo. El análisis bivariado no refleja asociación estadística (valor p mayor que 0.05) entre las variables edad, sexo, índice de masa corporal, procedencia, altura y estilo de vida. El análisis de regresión logística las covariables más significativas encontradas en el modelo fueron nutrición, ejercicio, responsabilidad en salud, manejo del estrés, autorrealización y estilo de vida de los estudiantes. La mayoría de los estudiantes poseen estilo de vida inadecuado. Los factores personales edad, sexo, índice de masa corporal, procedencia y altura de los estudiantes no se asocian al estilo de vida de estos. En cambio, sí existe fuerte asociación entre las dimensiones nutrición, ejercicio, responsabilidad en salud, manejo del estrés, autorrealización y estilo de vida de los estudiantes.

Estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, realizado en el municipio de Tacuba, Departamento de Ahuachapán, la unidad de análisis estuvo constituido por los expedientes clínicos y la hoja de filtro preconcepcional registrados en las ecos familiares de municipio de Tacuba correspondientes al año 2017, el universo 112 expedientes y se tomó una muestra de 76. El 58 % de usuarios se encuentran siendo atendidos por médico general graduado, 56% de los establecimientos se encuentra aplicando la hoja filtro preconcepcional, solo 49 % registro factores biológicos, obstétricos y sociales; la calidad de llenado 46 % cumple totalmente con factor biológico, 46 % el factor obstétrico y 38 % el factor social, el procedimiento normatizado de seguimiento solo 15 % cumple totalmente. Las inscripciones preconcepcionales del municipio de Tacuba fueron realizan por médico general graduado y médico en servicio social. La calidad de llenado de la hoja filtro preconcepcional no cumple con los lineamientos establecidos por el ministerio de salud. El cumplimiento del procedimiento normatizado, según el riesgo identificado por el personal de salud, no se está brindando según lo descrito en los lineamientos de Ministerio de Salud

Estudio descriptivo de corte transversal. El universo estuvo constituido por todos los 8254 donantes de sangre del 2013 al 2017. La muestra consistió en 607 todos los donantes positivos serológicamente para alguno de los patógenos estudiados, que cumplieron los criterios de inclusión. En estainvestigación se estudió la prevalencia de patógenos trasmisible en las unidades de sangre, se recolectaron los datos de los libros y bases de datos del banco de sangre, esta recolección, y tabulación fue realizada por el investigador principal de agosto a noviembre del 2018. Se encontró que el 83.7 de los donantes con serología positiva fueron del sexo masculino, con una edad media de 32 años. El antígeno que se detectó con mayor frecuencia fue el VHB core en el 61% de los casos, el 91% de las pruebas realizadaspara la detección de antígenos fue la prueba ELISA. El año donde se detectaron más casos fue el 2017 con 8% de prevalencia general de patógenos trasmisibles detectados en unidades de sangre. La mayoría de los donantes de sangre con serología positiva pertenecen al género masculino, con edades que oscilaban de los 17 hasta los 58 años, el antígeno que se identificó con mayor frecuencia en los paquetes sanguíneos fue el VHB core, similar a lo encontrado en la literatura revisada. Todos los agentes se identificaron utilizando prueba de ELISA, para la detección de Sífilis se realzo RPR y conformación por ELISA

La presente investigación sobre “Estrategias de retención estudiantil implementadas en la Facultad de Ciencias Médicas del turno sabatino en UCAN sede Estelí, período 2015- I trimestre 2017, se realizó con el objetivo de analizar las estrategias de retención estudiantil que se han implementado en esta Facultad. Para esto, se planteó un diseño mixto, con un predominio del diseño cualitativo, de corte transversal abarcando los periodos 2015-2017, con un modelo pedagógico integrador y constructivista. Se abordaron a tres profesionales del personal académico directivo seleccionados bajo un criterio intencional y luego con un muestreo probabilístico aleatorio se seleccionaron 11 docentes de 62 y 93 estudiantes de 420; con el uso de las técnicas de entrevista, encuesta y revisión documental. Los aspectos estudiados corresponden a las estrategias de retención, servicios a estudiantes, comunidades de aprendizaje y programas de retención. Se realizó un análisis estadístico descriptivo para la encuesta de docentes y estudiantes con el uso del SPSS versión 21 y un análisis de correlación de Spearman. La información cualitativa fue analizada con el método reductivo y luego se realizó la triangulación en el análisis. Las estrategias que UCAN está estableciendo han sido efectivas, permitiendo una retención estudiantil exitosa con un 100%, sobre todo a partir del año 2017.

Los accidentes de tránsito ocupan el primer lugar de mortalidad a nivel nacional, se considera una epidemia en la ciudad que limita el confort y desarrollo de las personas, el desarrollo económico y no permite la participación activa en el entorno social. El lema gubernamental de nuestro país consiste en vivir sano, vivir bien y vivir bonito sin problemáticas sociales y que los jóvenes tengan oportunidades de recrearse sanamente, movilizarse, transitar libremente, permanecer en espacios público, participar en los eventos sociales y culturales que se desarrollan en la ciudad, estos son derechos de todos los ciudadanos, siempre y cuando no haya alteración pública. Los resultados de la investigación indican que la población al volante está afectada por factores psicosociales como: el consumo de alcohol, la drogadicción, desacato de las autoridades de tránsito. Por otro lado, la percepción ciudadana se siente atemorizada por la accidentalidad que provoca el manejo inadecuado el peligro que se vive en las calles de la ciudad.

El presente artículo aborda la investigación sobre las Percepciones de los pobladores de cara a las enfermedades epidemiológicas: Dengue, Chikungunya y Zika, en el barrio Alexis Arguello del municipio de Estelí, realizada durante el II semestre del año 2016, para la cual se aplicó una metodología con enfoque mixto, que permitió comprender las actitudes de las personas y las instituciones con incidencia en ese territorio sobre el comportamiento de las personas ante las enfermedades generadas por el mosquito vector. El universo del estudio comprendió fue de 4,072 habitantes, donde se tomó una muestra de 52 personas que cumplieron criterios de selección establecidos en el estudio, a ellos y ellas se les aplicaron técnicas etnográficas como la observación, no participante, encuestas y entrevistas, a través de visitas domiciliares. El estudiocomprendió el análisis teórico- científico acerca de las epidemias y la importancia del protagonismo de la población en los modelos de prevención para evitar mayores estragos sociales en el barrio estudiado. Dentro de los principales resultados obtenidos se destacó que los habitantes en estudio perciben de manera irrelevante las afectaciones provocadas por las enfermedades epidemiológicas.

Como objetivo principal pretendemos valorar la percepción de las personas usuarias y el personal de salud respecto a los servicios que se brindan en el área de Medicina General de la Clínica Médica Previsional, MINSA-Estelí, en el segundo semestre del año 2016, se analizará sobre las concepciones que tienen las personas usuarias y personal de salud referidos a la atención que se brinda, se determinará la satisfacción de las personas usuarias ante los servicios de atención en salud en el área de Medicina General y se procederá a proponer estrategias que contribuyan a mejorar la calidad de atención en la Consulta Externa del área de Medicina General de la Clínica Médica Previsional, partiendo de los aportes ofrecidos por las personas usuarias y personal de salud. En cuanto a la metodología se trata de un estudio de enfoque mixto, ya que se busca comprender la perspectiva de los participantes (usuarios y personal de salud) indagando sobre la percepción que tienen de los servicios de salud que ofrece la Clínica Médica Previsional, San Juan de Dios MINSA- Estelí. Pertenece a los paradigmas el positivismo y el interpretativo, bajo la investigación aplicada al Trabajo Social. Mediante los resultados obtenidos pudimos darnos cuenta de que las personas usuarias y personal de la clínica coincidieron que la atención brindada en la consulta externa del área de medicina general de la Clínica Médica Previsional es relativa puesto que se amerita de más personal para atender la fuerte demanda con la que cuentan.

El presente trabajo de investigación, contiene un proceso de análisis y resultados del estudio percepciones de la población del barrio Alexis Argüello de cara a enfermedades epidemiológicas: Dengue, Chikungunya y Zika en la ciudad de Estelí, durante el segundo semestre del año 2016, realizado en el período comprendido desde agosto a diciembre del mismo año. Este se enmarca en la línea de investigación de salud pública, y brinda suministros teóricos y científicos acerca de las epidemias Dengue, Chikungunya y Zika, y la necesidad del protagonismo de la población en los modelos de prevención existentes para evitar mayores estragos sociales en el barrio estudiado. Para la realización del mismo se aplicó una metodología con enfoque mixto, que permitió obtener información complementaria y concreta acerca del problema investigado; donde se aplicaron técnicas etnográficas como la observación no participante, encuestas y entrevistas, a través de visitas domiciliares. Dentro de los resultados obtenidos, se encontró la comprobación de la hipótesis planteada; debido a que los instrumentos indicaron que los pobladores y pobladoras del barrio Alexis Argüello perciben de manera irrelevante las afectaciones provocadas por las enfermedades epidemiológicas Dengue, Chikungunya y Zika, por lo cual asumen una actitud pasiva a la hora de implementar las medidas de control y prevención orientadas por el Ministerio de Salud.

La problemática en estudio es respecto a la calidad de la atención en salud de la Clínica Médica Previsional MINSA-Estelí, a partir de las percepciones sociales de personas usuarias y personal de la salud, las cuales están inclinadas a la limitación de recursos humanos para la atención de calidad que debería ofrecerse en este sector de la salud. El trabajo social es una carrera de carácter humano, que incide en el desarrollo de las instituciones que trabajan por el bienestar social, logrando desempeñar procesos sistemáticos de control, seguimiento, evaluación, orientación y asesoramiento, nosotras como estudiantes de quinto año de la carrera de Trabajo Social pretendemos incidir a través de propuestas de estrategias que contribuyan a mejorar la calidad de atención en salud de la Clínica, con el fin de lograr la satisfacción en las personas usuarias de este servicio que solicitan para atender sus condiciones de salud y personal de la clínica quienes están al servicio de atención para quienes requieren esta asistencia, involucrándose también como usuarios cuando ellos lo ameritan en un momento dado por las circunstancias que inciden en la afectación de la salud.

La presente investigación sobre “Estrategias de retención estudiantil implementadas en la Facultad de Ciencias Médicas, turno sabatino UCAN Sede Estelí, período 2015- I trimestre 2017, se realizó con el objetivo de analizar las estrategias de retención estudiantil implementado en esta Facultad. Se planteó un diseño mixto, con un predominio del diseño cualitativo, de corte transversal, con un modelo pedagógico integrador y constructivista. Se abordaron a tres profesionales del personal académico directivo seleccionados bajo un criterio intencional y luego con un muestreo probabilístico aleatorio se seleccionaron 11 docentes de 62 y 93 estudiantes de 420; con el uso de las técnicas de entrevista, encuesta y revisión documental. Los aspectos estudiados corresponden a las estrategias de retención, servicios a estudiantes, comunidades de aprendizaje y programas de retención. Se realizó un análisis estadístico descriptivo para la encuesta de docentes y estudiantes con el uso del SPSS versión 21 y un análisis de correlación de Spearman. La información cualitativa fue analizada con el método reductivo y luego se realizó la triangulación en el análisis. Las estrategias que UCAN está estableciendo han sido efectivas, permitiendo una retención estudiantil exitosa con un 100%, sobre todo a partir del año 2017.

El presente trabajo investigativo, trata sobre los factores y las causas del Inicio de Vida Sexual Activa en los y las adolescentes del departamento de Matagalpa, con el propósito de analizar los factores y consecuencias del Inicio de Vida Sexual Activa en los y las adolescentes que asisten a la unidad de salud molino norte del municipio de Matagalpa, durante el segundo semestre del año 2015, en él se abordan las etapas de la adolescencia, los factores del inicio de vida sexual activa en los adolescentes, el nivel de educación sexual y las consecuencias del inicio de vida sexual activa en los mismos. El estudio será de utilidad para el desarrollo de actividades investigativas, mejorando así la atención al adolescente ya que de esta manera se tendrá una visión del cuidado que requieren evitando de esta manera complicaciones físicas, psicológicas y sociales beneficiando de esta manera el presente y futuro de la sociedad. Se concluye que: a) los factores más significativos para que los adolescentes inicien vida sexual son: exploración de la sexualidad, presión de la pareja o grupo y los conflictos familiares; b) Existe un nivel de conocimiento deficiente en los adolescentes sobre relaciones sexuales por qué no se está recibiendo información en el puesto de salud; c) las consecuencias del Inicio de Vida Sexual activa son: los embarazos no deseados y las enfermedades de trasmisión sexual

La investigación titulada Prácticas de la Medicina Tradicional en la Vida Cotidiana de los pobladores del Barrio Batahola Sur Distrito Dos aborda las principales prácticas de la medicina tradicional, que caracterizan a la población, tiene como objetivo analizar las prácticas medicinales que practican, como parte de su cotidianeidad. Para la realización de esta investigación, se llevaron a cabo dos trabajos de campo 2013-2014, producto de esto dio como resultado que el Barrio Batahola Sur se fundó en el año 1,984, cuenta con comercio tanto formal como informal. Se hizo uso del método etnográfico (Rockwell, 2009), así como las técnicas de la observación (Alfonso, 1990) y la entrevista (Baztan, 1995) a los pobladores, quienes narraron y describieron la forma en la que ellos hacen uso de los conocimientos, conservando la esencia del mismo. En este trabajo se citan autores que son de vital importancia para el enriquecimiento de lo que se aborda, como lo son la Revista APRODIN (APRODIN, 2011) y La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2013) que hacen referencia al concepto de medicina tradicional, así como los concepto de Antropólogos que hacen referencia a las técnicas que se utilizaron en la aplicación de la etnografía, entrevista y observación citados por Rockwell (Rockwell, 2009), Baztan (Baztan, 1995) y Alfonso Maestre (Alfonso, 1990). También se encuentra a los actores que son los protagonistas de la investigación, debido a su gran aporte en el transcurso de nuestros trabajos de campo, brindando la información necesaria para la redacción de los resultados, conclusiones y recomendaciones , todos ellos habitantes del barrio, conocedores y practicantes de la medicina tradicional. Además dentro de la investigación también se podrá encontrar los resultados obtenidos que van acorde a los objetivos planteados, las conclusiones y recomendaciones.

La sexualidad es parte de la vida y se manifiesta desde el momento que se nace y a lo largo de toda la existencia.“En El Salvador, las mujeres de 15 a 24 años representan un poco más del 36% del total de mujeres”, las cuales se encuentran en edad reproductiva, además las adolescentes son un porcentaje mayor en la actualidad, en relación a población total. Los datos de salud reflejan una situación problemática que demanda atención y estrategias para brindar información en salud sexual reproductiva. La prevención y educación permite a la población adolescente educarse y orientarse sobre la responsabilidad que conlleva tener una relación sexual.

Se realizó un estudio cruzado transversal, utilizando las encuestas SAQ® (validadas para evaluar clima laboral y trabajo en equipo) en el personal involucrado en la atención quirúrgica en el periodo de enero a marzo del 2014. 101 personas de distintas disciplinas quirúrgicas contestaron el cuestionario para sala de operaciones, el cual mostró porcentajes bajos en excelente y buena comunicación inter e intra disciplinar, percepción “neutro”de trabajo en equipo y de “leve desacuerdo” en clima de seguridad sin diferencia entre los grupos de disciplinas para ambas dimensiones según ANOVA. Y 109 personas contestaron el cuestionario para servicios hospitalarios quirúrgicos el cual mostró percepción “neutro” en trabajo en equipo con diferencias inter grupos por ANOVA,y de “leve desacuerdo” en clima de seguridad sin diferencias inter grupos por ANOVA. En el Hospital Nacional Rosales hay un bajo porcentaje de excelente y buena comunicación entre las personas del equipo quirúrgico, “neutro” para trabajo en equipo tanto en sala de operaciones como en los servicios quirúrgicos y “leve desacuerdo” con respecto a clima de seguridad.

El continuo avance de la medicina ha llevado a un mayor conocimiento de las diferentes patologías tiroideas y ha permitido el desarrollo de técnicas quirúrgicas más refinadas. En la cirugía de la glándula tiroides la mortalidad prácticamente ha desaparecido (1%), sin embargo la morbilidad sigue siendo un motivo de permanente preocupación para el cirujano. A pesar que siempre está latente el riesgo de complicaciones, éstas son raras cuando el cirujano posee un muy buen conocimiento de la fisiopatología de la glándula, está familiarizado con la anatomía del cuello, posee experiencia y aplica técnicas quirúrgicas meticulosas y bien regladas. No obstante, existen circunstancias que ponen a prueba al especialista más experimentado en este tipo de cirugía. Con el objetivo de conocer los resultados de la cirugía tiroidea y sus complicaciones en el Hospital General del ISSS en los últimos 3 años, se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes operados de tiroidectomía por presentar cuadro de patología tiroidea. Se estudio a todos los pacientes que se sometieron a cirugía del tiroides y se analizó la frecuencia de la cirugía, las indicaciones más frecuentes de la tiroidectomía, complicaciones intraoperatorias y posoperatorias, reintervenciones, y estancia hospitalaria en cada uno de los casos.

El presente estudio es de tipo Observacional-Descriptivo-Longitudinal. Se incluyeron a todos aquellos pacientes con diagnóstico de IAM con o sin elevación del segmento ST que fueron referidos al Programa de Rehabilitación Cardíaca del ISSS de Octubre 2013-Enero 2014. Se aplicó la Adaptación Española del Mac NewQLMI 2, a los pacientes que iniciaron la fase II de dicho programa, previa firma de consentimiento informado. Una vez que el paciente completó 8 semanas en el programa se aplicó nuevamente el instrumento para determinar los cambios en su calidad de vida. Respecto a la Dimensión Global el cual incluye los aspectos Físico, Mental y Social, se observó que al inicio del Programa de Rehabilitación Cardíaca la mayor proporción de pacientes se encontraron en la Clasificación Regular con un total de 22 pacientes (47.8%), luego los que se encontraron en la Clasificación Mala con 14 pacientes (30.4%) y en menor proporción los que se clasificaron como Buenos con 10 pacientes (21.7%). Al finalizar dicho programa 46 pacientes que corresponde al 100% se clasificaron como Bueno.

La investigación presenta como principal temática el uso de la medicina etnobotánica en la ciudad de Boaco cabecera departamental. Por medio de este estudio se realiza una descripción del uso que le dan los pobladores a este tipo de medicina que tiene sus orígenes desde épocas antiguas permaneciendo viva hasta la actualidad ayudando ha satisfacer necesidades de salud entre el ser humano siendo el medio ambiente el proveedor de estas soluciones medicinales que tienen como base las plantas y sus bondades curativas. En la ciudad de Boaco los pobladores tienen conocimiento y práctica del uso de las plantas medicinales y la aplicabilidad de estas para la cura de distintas enfermedades. Cabe destacar que las personas del campo son las que hacen mayor uso de la medicina natural por lo cual en la tesis se realiza una descripción de las plantas más utilizadas en la ciudad como son el guapinol, ruda, contra yerba, eucalipto, zacate de limón, manzanilla entre otras. Los conocimientos obtenidos han sido adquiridos por la herencia cultural de los indígenas que poblaron la ciudad los cuales eran conocidos por tener uso y manejo de las plantas por lo que eran llamados encantadores de ahí el significado del nombre de la ciudad “Boaco quiere decir lugar de encantadores” Los procesos de socialización entre los pobladores de la ciudad también han contribuido a mantener vivos estos usos y adoptar otros ajenos a los propios, los cuales podríamos llamar préstamos culturales. La experiencia positiva vivida con el uso de estos tratamientos a base de plantas naturales también ha provocado que la población comparta su experiencia y recomiende a otros el uso de este tipo de medicina. La medicina natural es considerada de mucha importancia entre los pobladores tanto de la zona urbana como rural, debido a que es muy efectiva en cuanto a la cura de muchas enfermedades además que no perjudica el organismo como es el caso de la medicina farmacéutica que muchas veces provoca daños secundarios en el organismo humano de igual manera es menos costosa que la medicina farmacéutica. Otra razón que según los pobladores la hace importante es que se encuentra de manera accesible en los patios de los hogares y campos aledaños a la ciudad sin ningún costo económico. En la ciudad es tan buena la aceptación del uso de la medicina natural que existen varios negocios llamados clínicas naturistas que ofertan una serie de productos a base de plantas medicinales los que tienen una gran aceptación entre la población boaqueña. El uso de la medicina etnobotánica es una herramienta, que provee el medio ambiente para dar soluciones a las necesidades diarias dando paso a un desarrollo sostenible, donde el ser humano aprovecha de manera racional los recursos de la naturaleza. Como anteriormente se menciona la medicina tradicional ha venido ayudar a muchas comunidades a resolver problemas de salud a nivel mundial y en nuestro país se ha creado la ley de medicina tradicional la cual promueve el respeto y uso de todas las practicas curativas tradicionales dando un impulso para que en los centros de salud los encargados de estos, respeten el uso que hacen muchas personas de este tipo de medicina El método que se utilizó fue el etnográfico como proceso de recopilación de datos que fundamentan la investigación duró tres años, durante este se realizaron entrevistas a los pobladores de la ciudad, tanto hombres como mujeres en etapas joven adulta y anciana. De la misma manera se realizaron observaciones al contexto, mediante las cuales se identificaron algunas plantas y centros que ofrecen productos a base de plantas medicinales.

En un estudio realizado a nivel nacional entre septiembre y octubre de 2006 se demostró que El Salvador es uno de los países del mundo que tiene los precios de medicamentos más altos, y que su disponibilidad promedio en el sector público alcanzaba el 50%, además que la capacidad de pago para comprar tratamientos pautados por la OMS es de las más bajas del mundo. Con el propósito de contribuir con evidencia científica para orientar la correcta formulación de políticas públicas en el marco del derecho a la salud, el Observatorio de Políticas Públicas y Salud (OPPS) de la Universidad de El Salvador (UES) en coordinación con la Asociación Salvadoreña Promotora de la Salud (ASPS), realizó el presente estudio cualitativo sobre la caracterización del sector farmacéutico, cuyas fuentes de información fueron 11 entrevistas a los actores claves tanto de la industria farmacéutica, sectores profesionales, sociedad civil organizada y organismos reguladores, así como 5 grupos focales con participación promedio de 12 personas de cada uno de los sectores mencionados; los datos obtenidos fueron procesados en el software FQT DA, utilizando trece categorías de análisis que valoran el ciclo farmacéutico

En este dossier se encuentran nueve títulos y 101 artículos que conforman la ley de medicamentos dada en el salón azul del palacio legislativo a los veintidós días del mes de febrero del año dos mil doce “Art. 1.- La presente ley tiene como objeto, garantizar la institucionalidad que permita asegurar la accesibilidad, registro, calidad, disponibilidad, eficiencia y seguridad de los medicamentos y productos cosméticos para la población, y propiciar el mejor precio para el usuario público y privado; así como su uso racional.”

“Este hospital es el centro de referencia para 1.2 millones de personas y por eso lo hemos dotado con instalaciones y equipos que lo ponen a la altura de los centros más especializados del país…. De este nuevo hospital lo que vamos a construir, el proyecto de reforma de salud, la Ley de Medicamentos, fue mi promesa de campaña y esa es hoy mi responsabilidad como gobernante; tengan claro que no he olvidado esta promesa, ni la he marginado” *Discurso del Presidente de la República, Mauricio Funes, del 24 de noviembre de 2010. En el año 2012 fue aprobada la ley de medicamentos.

Este artículo se basa en un estudio de campo realizado durante los meses de octubre a diciembre del 2006 en El Salvador el cual exploraba la disponibilidad y el precio de medicamentos. El diseño del estudio se basó en la metodología estandarizada desarrollada por la Organización Mundial de la Salud y Health Action International, usando un listado básico de 28 medicamentos esenciales a los que se agregó un listado complementario de 15, según el perfil epidemiológico del país, cuya disponibilidad y precio fueron explorados en 109 unidades de análisis (26 establecimientos del MSPAS, 26 establecimientos del ISSS, 52 farmacias privadas y 5 ONG´s) que fueron seleccionadas aleatoriamente en todo el país. El propósito del estudio era determinar la disponibilidad y el precio de los medicamentos esenciales, los factores determinantes y su variación en los sectores público y privado en las diferentes regiones del país, estableciendo al mismo tiempo una comparación entre los medicamentos de marca innovadora y sus equivalentes genéricos con los precios internacionales de referencia y los de otros estudios similares realizados a nivel mundial

El presente trabajo consiste en una Sistematización de la Proyección Social realizada en el Programa Preventivo Odontológico Escolar de la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador, durante el ciclo académico II del año 2006. Esta investigación ha centrado sus objetivos en este programa porque esta dirigido a 1,500 niños por ciclo, es decir, 3,000 anuales aproximadamente, tiene un enfoque de educación y promoción en salud bucal y se lleva a cabo como parte del plan de estudios de la Facultad desde 1997. Es así que con esta sistematización se pretende contribuir en el sentido de recoger elementos que constituyan un insumo valioso para la elaboración concreta del programa y a su vez valorar de acuerdo a los resultados, el mejorar algunos de sus componentes. En la metodología el grupo poblacional estuvo integrado por docentes y estudiantes participantes del programa y la información se obtuvo a través de una guía de entrevista, tanto el procesamiento como el análisis se realizaron con la técnica de análisis de contenido. Entre los resultados más importantes, se identificaron los aportes que el programa brinda a la comunidad escolar, se encontraron mas disensos que consensos en cuanto a como se desarrollan las actividades; así como la falta de recursos y de asignación de un presupuesto como limitaciones mas sentidas. El programa es un recurso necesario para la formación social, humana y preventiva de los estudiantes, por lo que se recomienda un mayor involucramiento de parte de todos los actores y las autoridades de la Facultad a fin de que juntos contribuyan a lograr sus objetivos

Determinar las propiedades antibacterianas de la Planta Natural A. indica contra bacterias de E coli, S aureus y S epidermidis. Se utilizaron extractos de hojas y semillas en Pruebas in vitro. Se utilizó una muestra no aleatoria de tres cepas bacterianas comunes, que son: E coli, S aureus, y S epidermidis, las cuales fueron inoculadas en 200 cajas de petri ( n=100 y controles n=100,p=0.05) en medio de TSA y Agar Sangre. Se obtuvo el extracto a diferentes concentraciones por el método de reflujo, luego se hicieron las siembras en las placas, observando por el método de recuento de colonias el crecimiento o inhibición bacteriana.(n=100, P=0.05). De las tres cepas con el extracto de las hojas se obtuvo un 24 % de no crecimiento y un 16 % de inhibición y 30 % de crecimiento contra la cepa de S. epidermidis. En S. aureus y E. coli los resultados no fueron significativos. (n=200, p=0.05).En la cepa de S. epidermidis el 40 % de las placas no hubo crecimiento a una concentración del 10 % y un 30 % se encontró inhibición a una concentración del 5 %. El crecimiento fue del 27 %. (n=100.p=0.05).Conclusión. La eficacia de la Planta natural contra la cepa de S. epidermidis es del 73 %, por lo que puede ser utilizado como una alternativa para el tratamiento de enfermedades de la piel.

Existencia de una Política de salud con vacíos en los modelos de gestión, administración y financiamiento. Los problemas de salud son insostenibles con serias dificultades técnicas en la implementación de los programas y proyectos de salud. La política de la reforma está fragmentada y focalizada en tres áreas: programática, administrativa y financiera. La producción de los servicios de salud público y privado las políticas son divergentes y discordantes. La política de la reforma es fortalecer el sistema neoliberal dirigidas hacia la privatización. La imagen objetivo de la política de salud esta sustentada en " Utopías" con formulaciones de falta de coherencia interna y externa fuera de contexto. La política de atención se ocupa de niños y adultos, no hay un programa definido a la atención de la tercera edad y discapacitados. La política de la reforma es gestionada y concebida como Política Institucional sin concertación o debate público. No existe un marco jurídico de legalización y legitimización al proceso de la política de la reforma.