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目的　比较重型和普通型新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 患者康复期胸部CT图像, 以了解不同类型CO‑ VID-19患者康复期病情演变规律. 方法　对重型 COVID-19患者 (重型组) 和普通型 COVID-19患者 (普通型组) 病 情进展期 (T0) 及康复期［康复出院后第3 (T1) 、9 (T2) 、15 (T3) 、21 (T4) 、27 (T5) 个月］的胸部CT影像资料作回顾性分 析. 结果 T1、T2、T3、T4、T5时, 重型组分别有 29、28、24、15、13例患者胸部 CT存在异常; 普通型组分别有 4、2、2、 1、1例胸部CT存在异常, 两组比较, P<0. 05. 重型组T0与T1～T5病变占比差值［同一患者进展期 (T0) 胸部CT病变 占比 (病变体积/全肺总体积) 减去某一随访节点 (Tx ) 胸部 CT 病变占比, T0～1、T0～2、T0～3、T0～4、T0～5 ) 分别为 15. 43% ± 9. 66%、29. 53% ± 12. 28%、44. 38% ± 14. 03%、54. 07% ± 11. 87%、56. 43% ± 11. 43%, 相邻两者比较, t 值分别为 9. 77、7. 87、7. 65、4. 31, P均<0. 05; T5时肺内残留病变主要表现为斑片状浅淡磨玻璃样密度、粗大条索影、细小网格 影、胸膜下线、蜂窝状改变以及支气管扩张等间质样改变. 普通型组 T0～1、T0～2、T0～3、T0～4分别为 7. 79% ± 5. 33%、 9. 31% ± 7. 35%、9. 72% ± 8. 25%、9. 80% ± 8. 49%, 相邻两者比较, t 值分别为 1. 99、1. 42、1. 00, P 值分别为 0. 049、 0. 165、0. 324. T4、T5时36例普通型患者仅有1 (2. 78%) 例胸部CT仍然存在异常, 表现为条索影, 与T3时比较无变 化. 结论　重型COVID-19患者肺内残留病变吸收缓慢, 病变吸收高峰在出院后的第9～15个月, 肺内间质改变可 长期持续存在; 普通型 COVID-19 患者康复期肺内残留病变吸收期限短, 出院后 3 个月 CT 检查结果大多表现为正 常, 肺内基本无间质纤维化. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

目的比较30例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和62例社区获得性肺炎(CAP)患者不同发病时期的胸部CT图像，以期提高对COVID-19与CAP 的影像学鉴别诊断效能。方法 比较30例COVID-19患者(COVID-19组）和62例CAP患者(CAP组）不同发病时期（病程早期、病情进展期、病变吸收期）的胸部 CT影像资料。 结果病程早期： COVID-19组表现为单发磨玻璃样密度影、多发磨玻璃样密度影、实变灶、磨玻璃样密度影伴实变分别为1、25、1、2例，CAP组分别为2、13、12、35 例，两组单发底玻璃样密度影发生率比较，P>0. 05；其余各指标比较，P均<0.05。 COVID-19组小叶间隔增厚、空气支气管征、支气管壁增厚、 血管增粗分别为9、10、0、22 例，CAP组分别为4、9、10、8例，两组比较，P均<0.05。 病倌进展期：COVID-19组病灶数巨增多22 例(73.33%), CAP组9例(14.52%），两组比较，P<0. 05。 COVID-19组磨玻璃样密度影伴实变、间质改变、晕征／反晕征、铺路石征、马赛克征分别为23、22、17、11、2例，CAP组分别为9、4、15、6、13 例，两组比较，P均<0.05。 病变吸收期： COVID-19组病灶表现为底玻璃样密度影、条索样实变影、磨玻璃样密度影伴条索样影、 间质改变分别为7、3、18、24 例，CAP组分别为4、45、 9、6例，两组比较，P均<0.05。结论病程早期，COVID-19组胸部CT影像学主要表现为外1/3 肺野、胸膜下多发斑片状底玻璃样密度影， CAP组主要表现为肺野中带叶段性磨玻璃样密度影合并灶性实变； 病悄进展期，COVID-19组以累及多叶的多发磨玻璃样密度影与实变及条索影共存为主要特点，CAP组以单叶段病变实变和在实变基础上向周围肺野扩展的多发磨玻璃样密度影为主要表现；病变吸收期，COVID-19组以间质改变合并磨玻璃样密度影伴条索样影为主要表现， CAP组主要表现为条片样实变影和索条影。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]