1. 妊娠期糖尿病孕妇产后糖尿病发生的高危因子分析
- Author
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李璐, 徐安平, 夏勇, and 纪玲
- Subjects
妊娠期糖尿病 ,孕妇 ,血糖 ,产后糖尿病 ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后糖尿病发生的高危因子。【方法】选择2015 年1 月至 2015年12月在北京大学深圳医院规律产检并分娩的单胎妊娠期糖尿病孕妇342例,所有孕妇在孕24~28周均直 接行75 g 葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据空腹、1 h和2 h血糖值,将仅有一项血糖指标异常的记为GDM Ⅰ(219 例),二项异常的为GDM Ⅱ(81例)和全部异常的为GDM Ⅲ(42例)。以同期在本院规律产检,血糖值正常并分 娩的968例孕妇设为对照组。所有研究对象均排除家族糖尿病史、产科并发症和其他内科并发症等高危因素。 所有受试对象于分娩后一年,再次行OGTT 试验,分析比较各组孕妇妊娠期各时间点血糖及糖化血红蛋白 (HbA1c)等高危因子与产后糖尿病发生的相关性分析。【结果】复查结果显示,342名GDM孕妇中有27名产后 发生2型糖尿病,发病率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),其中GDM Ⅲ组中发病率为45.23%,发病率 高于其他GDM组(P < 0.05);在发生2型糖尿病的GDM孕妇中,与自身妊娠前和同期未发生2型糖尿病的GDM 孕妇相比,2 h血糖和HbA1c值明显增加,且差异具有统计学意义(P < 0.05)。Logistic回归分析结果显示,GDMⅢ 组别、2 h血糖和HbA1c值,这三种高危因子均是GDM孕妇发生2型糖尿病的危险因素(P < 0.05)。【结论】OGTT 血糖全部异常的GDM孕妇产后发生2型糖尿病的发病率明显增加。临床上应对这类孕妇的血糖进行动态的监 控,及时发现并纠正2 h血糖和HbA1c值的异常。
- Published
- 2018