Search

Aim: The aim of this study was to evaluate clinical problems and short term outcomes of preterm infants Material and Method: The data of preterm infants with gestational ages 8804;36 weeks and birth weight between 500 1500 g who were admitted to the Neonatal Intensive Care Unit NICU between January 2002 and December 2006 were analysed retrospectively Results: During this time period 224 preterm infants were admitted to the NICU The gender mean gestational age and mean birth weight of the infants were 43 8 males 56 2 females; 29 8±3 0 weeks range 23 36 weeks and 1122±294 g 530 1500 g retrospectively The rate of multiple pregnancies was 17 and the administration of antenatal steroid was 12 1 Perinatal asphyxia stages I II and III were found 12 1 5 8 and 5 8 respectively The respiratory distress syndrome was diagnosed in 72 of the infants and mild moderate and severe forms of respiratory distress syndrome were found in 27 7 16 5 and 28 1 respectively The patients were treated with supplemental oxygen support 26 8 continuous positive airway pressure 17 4 and conventinal mechanical ventilation 44 6 Surfactant was given to 21 of the infants Intraventricular hemorrhage grade I II III were recorded in: 6 7 10 3 and 7 1 respectively and intraparenchymal hemorrhage developed in 3 1 of the infants The rates of retinopathy of prematurity for stages I II III IV were 11 8 12 5 3 4 0 7 ; and the rates of necrotizing enterocolitis were stages I II III were 6 7 3 1 1 3 respectively Culture positive sepsis was diagnosed in 12 5 of the study group and in 44 2 of the infants clinical sepsis was noted according to the clinical and laboratory data The total mortality rate was found to be 35 7 and 73 1 of these babies were under 1000 g at birth Conclusions: Very low birth weight babies especially those with a birthweight under 1000 g have mortality rate which is still very high To be aware of early and late outcomes of preterm infants is necessary to achieve further improvements in the outcome of these babies Turk Arch Ped 2008; 43: 94 8 Key words: Mortality morbidity preterm very low birth weight, Amaç: Doğum ağırlığı 500 1500 gr arasında olan erken doğmuş bebeklerin klinik sorunları ve erken dönem sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı Gereç ve Yöntem: Ocak 2002 Aralık 2006 arasında Yenidoğan Kliniği’ne yatırılan doğum ağırlığı 500 1500 gr aralığında gebelik yaşı 8804;36 hafta olan erken doğmuş bebeklerin dosya kayıtları geriye dönük olarak incelendi Bulgular: Çalışma süresince yatırılan 224 erken doğmuş bebek değerlendirildi Gebelik yaşı ortalama±standart sapma 29 8±3 0 hafta aralık: 23 36 hafta doğum ağırlığı 1122±294 gr 530 1500 gr cinsiyet dağılımı 43 8 erkek 56 2 kız idi Doğum öncesi dönemde steroid kullanımı 12 1 çoğul gebelik 17 sıklıktaydı Perinatal asfiksi oranı 23 7 12 1 hafif 5 8 orta ve 5 8 ağır idi Respiratuvar distres sendromu RDS sıklığı 72 3 idi Hastaların 27 7’sinde hafif 16 5’inde orta ve 28 1’inde ağır RDS tanımlandı Bebeklerin 26 8’ine oksijen 17 4’üne burundan devamlı hava yolu basıncı ve 44 6’sına “konvansiyonel” mekanik vantilasyon tedavisi uygulandı Bebeklerin 21’ine sürfaktan verildi Ventrikül içi kanama sıklığı evre 1 2 ve 3 için sırasıyla 6 7 10 3 ve 7 1 iken parankim içi kanama sıklığı evre 4 3 1 saptandı Erken doğanın retinopatisi sıklığı evre 1 2 3 ve 4 için sırasıyla 11 8 12 5 3 4 ve 0 7; nekrotizan enterokolit sıklığı evre1 2 ve 3 için sırasıyla 6 7 3 1 ve 1 3 bulundu Klinik sepsis 44 2 bebekte tanımlanırken kan kültüründe üreme 12 5 sıklıkta saptandı Kaybedilen bebek oranı 35 7 n:80 idi Kaybedilen bebeklerin 72 4’ü n:58 lt;1000 gr idi Çıkarımlar: Düşük doğum tartılı erken doğmuş bebekler arasında özellikle 1000 gr altı bebeklerde ölüm oranı halen yüksektir Erken doğmuş bebeklerin erken dönem sonuçlarının bilinmesi birimlerin gelişmesi ve daha düşük tartılı erken doğmuş bebeklerin bakımının geliştirilmesi için yararlı olacaktır Türk Ped Arş 2008; 43: 94 8 Anahtar kelimeler: Düşük doğum ağırlığı erken doğmuş bebek ölüm oranı

The spectrum of antibiotics and diseases which are treated with antibiotics are increasing Antibiotics should be used in correct diagnosis indication dose and way of consumption Antibiotics should be started after pending the cultures Empiric choosing of antibiotics could be preferred in emergency and severe conditions Turk Arch Ped 2010; 45: 80th Year: 50 2 Key words: Antibiotics child infection, Sistemik kapiler kaçak sendromu hemokonsantrasyon hipoalbüminemi ve ödemin eşlik ettiği plazmanın doku dışına kaçışına bağlı tekrarlayan hipovolemik şok atakları ile belirgin bir tablodur Burada plevral sıvı ve yaygın ödemin eşlik ettiği hipovolemik şok tablosunda başvuran 12 yaşında bir kız olgu sunuldu Olgunun başlangıç tanısı septik şok olarak düşünüldü fakat ateşinin olmaması gösterilebilen bir organizma veya odağın bulunmaması nedeniyle son tanı sistemik kapiler kaçak sendromu olarak kabul edildi Biz bu olgu ile erken ve zamanında tanının ve yoğun sıvı tedavisinin önemini vurgulamak istedik Türk Ped Arş 2010; 45: 61 3 Anahtar kelimeler: Hemokonsantrasyon hipoalbüminemi hipovolemik şok