Search

BACKGROUND/OBJECTIVES: We analyzed the nationwide pediatric inflammatory bowel disease (PIBD) registry (1998-2016), to evaluate the nutritional status at the time of diagnosis. SUBJECTS/METHODS: Nine types of nutritional status by the combination of weight-for-length (2 years) and length/height-for-age with three categories (2 SD) were described. Malnutrition was defined by WHO criteria. Univariate and multivariate regression analysis was used to identify risk factors for malnutrition. RESULTS: In total, 824 IBD patients (498 Ulcerative colitis (UC); 289 Crohn's Disease (CD); 37 Indeterminate Colitis (IC); 412 male; the median age 12.5 years) were eligible. The prevalence of eutrophy, wasting/thinness, stunting, overweight, tall stature, concurrent wasting/thinness and stunting, tall stature with overweight, tall stature with wasting/thinness, and short stature with overweight were 67.4%, 14.9%, 6.6%, 3.1%, 3.2%, 3.3%, 1.1%, 0.4%, and 0.1%, respectively. The prevalence of malnutrition was 32.7%, indicating a higher prevalence in CD (p < 0.001). Incidence of overweight was less common in the CD than UC and IC (p < 0.001). Multivariate analysis revealed that age of onset (>10 years), prepubertal stage, severe disease activity, perianal involvement, and high C reactive protein level were independently associated with malnutrition in pediatric IBD. CONCLUSION: We showed the frequency of nutritional impairment in PIBD. The percentage of overweight subjects was lower than the other studies. The age of onset, disease activity, CRP level, perianal involvement, and pubertal stage were associated with a higher risk for developing malnutrition. Our results also confirmed that CD patients are particularly vulnerable to nutritional impairment., Society of Turkish Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, This research was funded by The Society of Turkish Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition.

OBJECTIVE: Celiac Disease is an enteropathy caused by the consumption of foods containing gluten and characterized by autoimmune events in the small intestine. In our study, we aimed to show the relationship between the activation criteria that increased with dietary incompatibility and the delta neutrophil index in celiac disease.MATERIAL AND METHODS: In this study, between January 2019 and December 2019, 99 children and adolescents (under the age of 18) who were admitted to the Sami Ulus Maternity and Children's Hospital pediatric gastroenterology outpatient clinic and previously diagnosed with celiac disease were included.RESULTS: A total of 99 celiac patients between the ages of 3 - 17, 45 girls (45.5%) and 54 boys (54.5%), were included in the study. There was no significant relationship between Delta Neutrophil Index (DNI) and duration of diagnosis (p = 0.094 r = 0.169)., dTGA (p = 0.256 r = 0.115), dTGG (p = 0.359 r = -0.094) and IgA (p = 0.259 r = 0.115).CONCLUSIONS: Early diagnosis and treatment of celiac disease are very important because after a gluten-free diet, both symptoms regress and the development of more severe celiac-related damage can be prevented. The serological tests used to determine the dietary compliance of the patients during the follow-up were compared with the DNI level, which is one of the routine hemogram parameters used in many inflammatory conditions, but no statistically significant relationship was found. Dietary compliance can be determined by further studies in the follow-up of celiac patients., AMAÇ: Çölyak Hastalığı, gluten içeren yiyeceklerin tüketilmesi ile oluşan ve ince bağırsakta otoimmün olaylarla karakterize bir enteropatidir. Çalışmamızda, çölyak hastalığında diyet uyumsuzluğu ile artış gösteren aktivasyon kriterleri ile delta nötrofil indeks arasındaki ilişkinin gösterilmesi amaçlandı.GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmada, Ocak 2019 ve Aralık 2019 tarihleri arasında Dr. Sami Ulus Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi pediatrik gastroenteroloji polikliniğine başvuran önceden çölyak hastalığı tanısı almış olan 99 çocuk ve ergen (18 yaş altı) dahil edildi.BULGULAR: Çalışmaya 45’i kız (% 45.5), 54’ü erkek (% 54.5) olmak üzere 3 - 17 yaş arası toplam 99 çölyak hastası dahil edildi. Delta Nötrofil İndeksi (DNI) ile tanı süresi arasında (p=0,094 r=0,169), dTGA ile (p=0,256 r=0,115), dTGG ile (p=0,359 r=-0,094) ve IgA ile anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0,259 r=0,115).SONUÇ: Çölyak hastalığının erken tanınıp tedavi edilmesi çok önemlidir çünkü glütensiz diyet sonrası hem semptomlar gerilemekte hem de daha ciddi çölyak ilişkili hasarların gelişmesi önlenebilmektedir. Hastaların takipte diyet uyumunu belirlemek için kullanılan serolojik testler, bir çok inflamatuar durumda kullanılan ve rutin hemogram parametrelerinden biri olan DNI düzeyi ile karşılaştırıldı ancak istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı. Çölyak hastalarının takibinde diyet uyumu ileri çalışmalar ile belirlenebilir.

59 ÖZET Çocukluk çağı obezitesi diğer risk faktörlerinden bağımsız olarak tek başına ateroskleroza zemin hazırlamaktadır. Adipoz dokudan salgınan sitokinler olan TNF-a ve PAİ-1 obezitede ateroskleroz gelişimi artırmaktadır. Yeni tanımlanan ADPN ise, TNF-a ve PAİ-1 etkilerini azaltarak ateroskleroz gelişimini önlemektedir. Bu çalışmada ilk olarak çocukluk yaş grubundaki obez hastalarda, kontrollü olarak OGTT öncesinde ve iki saat sonrasında TNF-a, PAİ-1 ve ADPN düzeylerine bakılarak, bu parametrelerin birbirleri ve diğer biyokimyasal parametrelerle olan ilişkileri değerlendirilmiş ve obez çocuklarda, TNF-a, PAİ-1 ve ADPN düzeyleri ile ateroskleroz arasındaki ilişki araştırılmıştır. Böylece erişkin hayatta mortalite ve morbiditesi yüksek kardiyovasküler hastalıklara yol açan aterosklerozun çocukluk çağındaki seyri ve ADPN'nin olası koruyucu etkisi konusunda bilgi edinilmesi amaçlanmıştır. Obez çocuklarda plazma ADPN düzeyinin düştüğü ve ADPN ile VKİ, insülin, VLDL ve trigliserid düzeyi arasında negatif ilişki olduğu gösterilmiştir. Bu nedenle obez çocuklardaki düşük ADPN düzeyinin ateroskleroza zemin hazırladığı düşünülmüştür. Obez çocuklarda plazma PAİ-1 düzeyinin de yükseldiği ve PAİ-1 ile HDL-kolesterol arasındaki negatif ilişki olduğu da gösterilmiştir. Sonuç olarak; bu çalışma çocukluk çağı obezitesinde düşük ADPN ve yüksek PAİ-1 düzeylerinin ateroskleroz açısından risk faktörü olduğunu ve çocukların ateroskleroz açısından takibinde plazma ADPN düzeyinin belirleyici bir parametre olarak kullanılabileceğini göstermektedir. 683

Congenital glucose galactose malabsorption GGM is a rare intestinal reabsorption disorder which is characterized by neonatal onset chronic diarrhea. Osmotic diarrhea occurs due to defective absorption of glucose and galactose in the intestine. Here, we present a case of newborn with diarrhea developed while breast-feeding on the 6th day of life and had a family history of chronic diarrhea. The patient who was diagnosed with familial GGM as he did not respond to lactose-free and extensively hydrolyzed formulas but only Galactomin-19® and had a family history of GGM was discussed under the highlight of the literature., Konjenital glukoz galaktoz malabsorbsiyonu GGM yenidoğan döneminde başlayan kronik ishal ile karakterize nadir bir intestinal emilim bozukluğudur. Glukoz ve galaktozun bağırsaktan absorbe edilememesi ozmotik ishale neden olmaktadır. Bu yazıda, postnatal altıncı gününde anne sütü ile beslenirken ishal tablosu gelişen, ailede kronik ishal öyküsü olan bir yenidoğan olgusu sunuldu. Laktozsuz ve tam hidrolize mamalara yanıt vermeyen, sadece galaktozsuz mama Galactomin-19® ile beslenme sonrası ishali düzelen, ailede de benzer öykü olması ile klinik olarak ailevi GGM tanısı konulan hasta literatür bilgileri ışığında tartışıldı.