Search

Osteoporoz, bozulmuş kemik mikromimarisi ve kemik kütlesindeki azalma sonucu ortaya çıkanve kemik kırılganlığına neden olan ilerleyici bir metabolik kemik hastalığıdır. Osteoporozun en önemliklinik sonucu morbidite ve mortalitede önemli artışa neden olan frajilite kırıklarıdır. Kırıklar sağlık sistemleri için önemli bir yüktür. İlerleyen yaş, osteoporoz için önemli ve değiştirilemez bir risk faktörüdür. Bu nedenle yaşlılarla ilgilenen klinisyenler osteoporozu değerlendirebilecek niteliklere sahipolmalıdır. Osteoporoz gelişimini önlemek için değiştirilebilir risk faktörleri düzeltilmeli, 65 yaş üstü kadınlar ve 70 yaş üstü erkekler dual enerji x-ray absorpsiyometri (DEXA) ile taranmalıdır. Osteoporozdafarmakolojik olmayan tedavi yöntemlerine (egzersiz, diyet , yaşam tarzı değişikliği) ek olarak hasta özellikleri, ilaç etkileri ve yan etkiler göz önünde bulundurularak bifosfonatlar, denosumab gibi anti-rezorptif tedavi ajanları veya teriparatid, abaloparatid, romosuzumab gibi anabolik tedavi ajanları arasındanuygun olan ajan seçilerek uygulanmalıdır. Tedavi yanıtı takip edilmeli ve hiçbir tedavi ajanının kullanımısüresiz olarak kabul edilmemelidir. Osteoporosis is a progressive metabolic bone disease that results from deteriorated bonemicroarchitecture and a decrease in bone mass, which causes bone fragility. The most important clinical result of osteoporosis is fragility fractures that result in significant increase in morbidity and mortality. The age is an important risk factor for osteoporosis. Therefore, clinicians interested in older peopleshould have the qualifications to evaluate osteoporosis. To prevent osteoporosis development, the interchangeable risk factors must be corrected, and men over 65 and over 70 must be scanned with dual energy x-ray absorphaly (DEXA). In addition to non-pharmacological treatment methods (exercise, diet,lifestyle change) in the osteoporosis, patient characteristics, drug effects and side effects should be considered, and the appropriate agent must be applied between treatment agents such as biphosphanates,denosumab, teriparatid, abaloparatid, romosuzumab. The treatment response should be monitored, andno treatment agent should be considered indefinitely.&nbsp

Aim: Frailty is a geriatric syndrome associated with an increased risk of falls, disability, long-term care, and death. Therefore, it is crucial to find indicators that may be associated with frailty in order to detect and prevent frailty in advance. Deficiencies of vitamin B12 and folic acid cause hyperhomocysteinemia (HHC). HHC is associated with many adverse outcomes, such as atherosclerosis, thromboembolism, sarcopenia, and bone resorption. All of these make HHC a critical risk factor for frailty. Our study aims to reveal the relationship between homocysteine (HC) levels and frailty in older women.Material and Methods: In this retrospective study, we included 275 female patients over 50 years of age whose file records were thorough. The patients were divided into two groups according to their HS levels. 17.2 mmol/L, which corresponds to the 75th percentile, was taken as the patients' cut-off value for plasma homocysteine (HC) levels. For all patients, the number of drugs used, sociodemographic characteristics, comorbidities, presence of geriatric syndrome, laboratory results, comprehensive geriatric assessment (CGA) parameters and frailty status were recorded, and comparisons between groups were made.Results: The mean age of the patients included in the study was 75.35±7.41 years. Dementia was diagnosed in 19.0% of patients with low HC and 37.3% with HHC (p, Amaç: Kırılganlık; düşme, sakatlık, uzun süreli bakım alma ve ölüm riski ile ilişkilendirilen bir geriatrik sendromdur. Bu nedenle kırılganlığın önceden saptanabilmesi ve önlenebilmesi için kırılganlık ile ilişkili olabilecek belirteçlerinin bulunması oldukça önemlidir. Vitamin B12 ve folik asit eksikliği hiperhomosisteinemiye (HHS) neden olmaktadır. HHS; ateroskleroz, tromboemboli, sarkopeni, kemik rezorbsiyonu gibi birçok olumsuz sonuç ile ilişkilendirilmektedir. Tüm bunlar HHS’yi kırılganlığın önemli bir risk faktörü olarak karşımıza çıkarmaktadır. Çalışmadaki amacımız yaşlı kadınlarda homosistein (HS) düzeyi ile kırılganlık ilişkisini ortaya koymaktır.Gereç Yöntemler: Retrospektif olarak tasarlanan çalışmamıza 50 yaş üstü, dosya kayıtlarında eksik olmayan 275 kadın hasta dahil edildi. Hastalar HS düzeylerine göre 2 gruba ayrıldı. Hastaların plazma homosistein (HS) değeri için 75. persentile denk gelen 17,2 mmol/L değeri kesme değer olarak alındı. Tüm hastaların kullandıkları ilaç sayısı, sosyodemografik özellikleri, komorbiditeleri, geriatrik sendrom varlığı, laboratuvar sonuçları, ayrıntılı geriatrik değerlendirme (AGD) parametreleri ve kırılganlık durumları kaydedilerek gruplar arası karşılaştırma yapıldı.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 75,35±7,41’di. HS seviyesi normal olan hastaların %19,0’ında, HHS olanların %37,3’ünde demans tanısı vardı(p

Amaç:Alzheimer Hastalığı (AH) hala büyük bir küresel sorundur ve farklı mekanizmalara sahip ajanlar umut verici birterapötik fırsatı temsil etmektedir. Yüksek oranda emilebilir bir kurkumin formülasyonu olan Theracurminin,demansı olmayan kişilerde hafızayı ve dikkati geliştirdiği gösterilmiştir. Bu çalışma amacı; Theracurminin hafif bilişselbozukluğu (HBB) ve AH olan yaşlı hastalarda hastalık seyri üzerindeki etkisini araştırmaktır.Gereç ve Yöntem:Bu takip çalışması retrospektif olarak HBB veya AHli 93 hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Tüm hastalara başlangıçtave 6. ayın sonunda Mini Mental Durum Muayenesi (MMSE), Montreal Bilişsel Değerlendirme (MOCA), saat çizmetesti, günlük yaşam aktiviteleri (GYA) dahil olmak üzere kapsamlı geriatrik değerlendirme yapıldı. AHli 19 hasta veHBBli 17 hasta, 180 mg/gün p.o Theracurmin ile tedavi edildi.Bulgular:Terakurmin ile tedavi edilmeyen AH hastalarında MMSE, MOCA ve enstrümantal GYA skorları gerilerken (sırasıylapSonuç:Terakurmin, AH ve HBBli yaşlı hastalar için, bilişsel işlevlerde ve GYAlarda ilerleyici kaybı önleyerek hastalık seyrininstabilizasyonunu sağlayan bir tedavi seçeneği gibi görünmektedir.