Search

Amaç: Bu çalışmada Covid-19 sebebi ile hastanede yatarak tedavi gören ve şifa ile taburcu olan hastaların duygu durumlarının ve post-travmatik stres bozukluğunun covid-19 ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Materyal-Metotlar: Çalışmaya 15 Mart 2020-30 Ekim 2020 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne Covid-19 tanısı ile yatıp şifa ile taburcu olan hastalar alındı. Hastalara taburcu olduktan en az 30 gün sonra telefon ile ulaşılıp, postravmatik stres bozukluğu (PTSB) soru listesi-sivil versiyonu (PCL-5), Beck anksiyete ve depresyon ölçekleri uygulandı. Telefon ile cevap vermek istemeyen ancak taburculuk sonrası poliklinik kontrolüne gelen hastalarda ise bu anketler yüz yüze uygulama şeklinde yapıldı. Anket uygulamaları araştırmacılar tarafından yapıldı. Çalışmaya oral ya da nazal sürüntü sonucu covid PCR pozitif olan hastalar dahil edildi. Bulgular: Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Pandemi Kliniğine 15 Mart 2020-30 Ekim 2020 tarihleri arasında 385 hastanın yatarak tedavi gördüğü tespit edildi. Bu hastalardan %55,8 (215)’ine telefon ile ulaşıldı. Çalışmaya ortalama yaşı 54,8±14,5 olan 131 (%60,9) erkek, 84 (%29,1) kadın hasta dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastalar taburcu olduktan ortalama 87,9±43,4 gün sonra çalışmaya alınmıştır. Hastaların ilk tanı anında en sık şikayetleri, ateş (%26,5), dispne (%18,6) ve öksürük (%13,5) iken, çalışmaya alındığı dönem hastaların %38,1 (82)’inde rezidü semptomlar vardı. Hastaların hastanede yatış süresi ortalama 10,8 gün iken, yoğun bakım ihtiyacı olanların yoğun bakımda ortalama yatış süresi 9,7 gün olarak saptandı. Beck depresyon ve anksiyete skorları için cutt –off değer olarak 16 puan alındığında sırasıyla depresyon görülme oranı %6,6, anksiyete görülme oranı %13,1 tespit edilmiştir. PCL-5 için 39 cutoff olarak alındığında PTSB %7 oranında saptanmıştır. Çalışmaya alındığı dönem (taburculuktan ortalama 87,9 gün sonra) rezidü şikayeti olan hastaların hem depresyon skoru (p, Aim: The present study aimed to examine mood disorders in patients discharged from the hospital due to Coronavirus Disease-19(COVID-19). Material-Methods: The study included patients who were admitted to Akdeniz University Medical Faculty Hospital with the diagnosis of COVID-19 and discharged between March 15, 2020 and October 30, 2020. Patients were contacted by phone at least 30 days after discharge, and posttraumatic stress disorder (PTSD) questionnairecivil version (PCL-5), Beck anxiety and depression scales were administered. In patients who did not want to answer by phone but came to the outpatient clinic after discharge, these questionnaires were administered face-to-face. Survey applications were made by the researchers. Patients with positive covid PCR as a result of oral or nasal swab were included in the study. Results: There were 385 individuals treated as inpatients in the Akdeniz University Hospital COVID-19 Referral Clinic between March 15, 2020 and October, 30 2020. We were able to contact 215 (55.8%) of these patients. The median age was 56 years among the patients reached and 60.9% (131) were male. The study patients were included in the study after a mean duration of 87.9±43.4 days following discharge. The most common complaints of the patients reported at COVID-19 diagnosis were fever (26.5%), dyspnea (18.6%), and cough (13.5%), while 38.1% (82) of the patients had residual symptoms at the time of enrollment. The length of hospital stay of the patients was 8 (1–90) days, and the mean length of stay in the intensive care unit for those requiring intensive care was 9.7 days. With a cutoff point of 16 for Beck depression and anxiety scores, the incidence rates of depression and anxiety were 6.6% and 13.1%, respectively. With a cutoff point of 39 for PCL-5, the rate of PTSD was 7%. The depression scores (p

WOS:000515242300001 PubMed ID: 32103925 Purpose: In order to determine the clinical and sociodemographic characteristics of newly diagnosed treatment-naive asthma and COPD patients in Turkey, a multicenter study in 2012 was initiated. We aimed to investigate the characteristics and therapies of COPD patients in the original study in more detail. Patients and Methods: This nation-wide, multicentric, non-interventional, prospective, real-life observational cohort study was conducted in 122 centers. The newly diagnosed patients were not receiving any treatment before the recruitment. Their general characteristics, the combined GOLD 2011 COPD categories and exacerbation histories were noted. The patients were followed up with 3 voluntary visits for 1 year. Their adherence to the inhaled treatment according to GOLD 2011 was evaluated during follow-up visits. Results: The study included 776 COPD patients. Their mean age was 59.4 +/- 9.1 years, and 11.9% of the patients were female. 35.1% of the patientswere in the GOLD 2011 C and D category. 12.6% are frequent exacerbators, and 52.8% had at least one comorbid condition. 71.8% overtreatment rate was detected. Their attendance rates for three follow-up visits became 55.9%, 32.9% and 18.7%, respectively. The adherence rate to the treatment was measured as 81.9%. Conclusion: Although these patients were diagnosed for the first time, the GOLD C and D categories and frequent exacerbator phenotype were found at a high rate. They were usually prescribed an overtreatment regimen. We think that newly diagnosed COPD patients should be evaluated carefully, and best effort should be made to treat these patients in accordance with the recommendations of the major COPD guidelines. Abdi Ibrahim Ilac San. ve Tic. AS, Turkey; Abdi Ibrahim; Sanofi; AstraZenecaAstraZeneca; NovartisNovartis; Deva The study is financially supported by "Abdi Ibrahim Ilac San. ve Tic. AS, Turkey." All authors are members of the advisory board of the study and received payment from "Abdi Ibrahim Ilac San. ve Tic. AS, Turkey" for this. Professor Hakan Gunen reports non-financial support from AbdiIbrahim Pharmaceutical Company, during the conduct of the study; AbdiIbrahim Turkey Pharmaceutical Company paid the publication processing fee, outside the submitted work. Dr Tevfik Ozlu reports personal fees from Abdiibrahim, during the conduct of the study; Prof. Dr. Oznur Abadoglu reports grants from Abdi Ibrahim, during the conduct of the study. Dr Bilun Gemicioglu reports Clinical research grants from Sanofi, AstraZeneca, Novartis; Consultancy or lecture grants from Abdi Ibrahim, Deva, Novartis, during the conduct of the study. Prof. Dr. Zeynep Misirligil report grants, personal fees from Abdi Ibrahim Ilac San. ve Tic. AS, during the conduct of the study. The authors report no other conflicts of interest in this work.

Background/aim: There has been growing interest in the use of serum procalcitonin (PCT) and C-reactive protein (CRP) in patients with community-acquired pneumonia (CAP). the aim of this study was to investigate whether an assessment of fever, leukocyte count, and serum CRP and PCT levels on admission and during follow-up (day 3) provides any information about the clinical outcome in hospitalized patients with CAP. Materials and methods: Patients with a diagnosis of CAP who were admitted to and followed at four university hospitals were evaluated retrospectively using the Turkish Thoracic Society Pneumonia Database. Results: A total of 103 hospitalized CAP patients (57 males, mean age: 61.5 ± 16.7 years) were enrolled in the study. Treatment failure (TF) was observed in 20 patients (19.4%). Pneumonia Severity Index scores, serum CRP levels, and PCT levels on admission were significantly higher in the TF group. There were significant decreases in CRP and PCT levels between admission day and day 3 in the treatment success group. Conclusion: in patients with CAP, the body temperature and leukocyte count on admission do not predict outcome. Monitoring levels of CRP and PCT may be useful as a predictor of treatment outcome.

Gerekçe: Mesleksel Beceriler Laboratuarında maket üzerinde arteryel kan alma eğitimi gören öğrencilerin, bu eğitim yönteminden memnuniyet derecelerini ve hasta üzerindeki uygulamalarında bu eğitimin katkısına yönelik düşüncelerini öğrenmek amaçlandı. Yöntem: Beşinci sınıftan 94 öğrenciye, mesleksel beceriler laboratuarında maket üzerinde radyal arterden kan alma becerisi öğretildi. Eğitim sonrasında öğrenciler, geribildirim formları doldurarak eğitim yöntemi, eğitim ortamı, kullanılan malzemeler ve eğiticiyi 1 ile 5 arasında puanlar vererek değerlendirdiler. Aynı öğrencilerin altıncı sınıftayken ulaşılabilen 86 tanesine anket formları doldurtularak hasta üzerindeki deneyimlerinde maket eğitiminin olumlu katkısı olup olmadığı sorgulandı. Bulgular: Eğitimden hemen sonra doldurulan geri bildirim formlarındaki genel ortalama puan 5.0 üzerinden 4,83 olup, en yüksek ortalama puan eğiticiyle (4,94), en düşük ise kullanılan malzemelerle (4,66) ilgiliydi. Altıncı sınıfta doldurulan anket formlarına göre, öğrencilerin %68,8’i önceden maket üzerinde beceriyi öğrenmenin, klinikteki deneyimlerinde olumlu katkısı olduğunu düşünüyordu. Sonuç: Öğrenciler radyal arterden kan alma becerisinin maket üzerinde öğretilmesinden memnun görünmekte ve çoğunluğu bu eğitimin klinik deneyimlerinde olumlu katkı sağladığını düşünmektedir.

Objective: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is associated with increased cardiovascular morbidity and mortality. Red cell distribution width (RDW), a measure of the variability in size of circulating erytrocytes, has been reported to be a risk marker of morbidity and mortality for cardiovascular disease. Therefore, we have investigated the possible association between OSAS and RDW. Material and Methods: We selected 30 mild, 32 moderate and 31 severe OSAS patients and 31 healthy control subjects matched for age, sex, and body mass index. RDW was measured by using an automated blood cell counter. Results: The RDW values were significantly higher in patients with severe OSAS than in the control group (14.6±2.1 vs.13.2±2.4 %; p=0,03). There were no significant differences between controls and patients with mild and moderate OSAS (13.2±2.4 vs. 13.4±0.6 %; p=0,98; 13.2±2.4 vs. 14.0±2.4 %; p = 0.43) and between patients with mild, moderate and severe OSAS (13.4±0.6 vs. 14.0±2.4 vs. 14.6±2.1 %; p=0,67 for comparison of mild and moderate OSAS, p=0.08 for comparison of mild and severe OSAS, p=0.56 for comparison of moderate and severe OSAS) in respect to RDW. Additionally, significant correlation of RDW with parameters of sleep was noted. RDW was correlated with apnea-hypopnea index (r=0.264, p=0.01) and minimal oxygen saturation (r=-0,284, p=0.006). Conclusions: RDW is a widely available diagnostic marker, routinely performed hemogram. In our study, we found that RDW was higher in the patients with OSAS compared with the control group. These results show that RDW is an important marker in terms of identifying the risk of atherosclerosis in patients with OSAS at an early stage. Key words: Complete Blood Count; Obstructive Sleep Apnea Syndrome; Red Cell Distribution Width., Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) kardiyovasküler morbidite ve mortalitede artış ile ilişkilidir. Dolaşımdaki eritrosit boyutlarındaki değişikliğin göstergesi olan eritrosit dağılım genişliği (EDG)'nin kardiyovasküler hastalıklardaki morbidite ve mortalite için bağımsız bir risk faktörü olduğu bildirilmiştir. Çalışmamızda OUAS ile EDG arasındaki olası ilişkiyi araştırdık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeksi yönünden benzer 30 hafif, 32 orta ve 31 ciddi dereceli OUAS hastası ile 31 sağlıklı birey alındı. EDG otomatik kan sayım cihazı kullanılarak ölçüldü. Bulgular: Ciddi dereceli OUAS hastalarında EDG, kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksekti (14.6±2.1 vs.13.2±2.4%;p=0,03). Kontrol grubu ile hafif ve orta dereceli OUAS hastaları arasında (13.2±2.4 vs. 13.4±0.6 %; p=0,98; 13.2±2.4 vs. 14.0 ±2.4 %; p = 0.43) ve hafif, orta, ciddi dereceli OUAS hastalarının kendi arasında (13.4±0.6 vs. 14.0±2.4 vs. 14.6±2.1 %; p=0,67 hafif ve orta dereceli OUAS hastaları karşılaştırıldığında, p=0.08 hafif ve ciddi dereceli OUAS hastaları karşılaştırıldığında, p=0.56 orta ve ciddi dereceli OUAS hastaları karşılaştırıldığında) EDG değerleri açısından fark yoktu. İlave olarak EDG ile uyku parametreleri arasında anlamlı korelasyon saptandı. EDG, apne hipopne indeksi (r=0.264 , p=0.01) ve en düşük oksijen satürasyonu (r=-0,284, p=0.006) ile korele idi. Sonuç: EDG, hemogram içerisinde rutin olarak bakılan bir tanı aracıdır. Çalışmamızda OUAS'lu hastalarda kontrol grubuna kıyasla EDG'nin daha yüksek olduğunu bulduk. Bu sonuçlar, EDG'nin OUAS'lu hastalardaki ateroskleroz riskinin erken evrede saptanması için önemli bir tanı aracı olduğunu göstermektedir. Anahtar kelimeler: Total Kan Sayımı; Obstrüktif Uyku Apne Sendromu; Kırmızı Hücre Dağılım Genişliği.

Aim: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is common in society, and hypothyroidism is a disease that can be seen along with rates ranging from 1.2 to 11%. Symptomatology spectrum of OSAS is very wide. These symptoms suggest OSAS but these symptoms are not definitive diagnostic feature. Patients with OSAS have symptoms such as throughout the day drowsiness, obesity, snoring, apathy and lethargy, that can be seen in all of them are faced with hypothyroidism. Regarded among the etiological causes in endocrine disorders, reduction of thyroid hormones can be easily detected. Measurement of serum levels of thyroid hormone is inexpensive and it is guidance for treatment planning. We investigate thyroid hormone levels in patients who were diagnosed as OSAS with polysomnography (PSG) and determine the prevalence of hypothyroidism in patients with OSAS. Material and Method: Ninety-three patients with complaints of snoring who were diagnosed as OSAS with PSG were examined in the study between March 2009-November 2010. Thyroid function tests were performed in these patients. Results: According to the severity, 30 patients were in mild, 32 patients were in moderate and 31 patients were in severe OSAS group. Hypothyroidism was detected in 5 of those 93 OSAS patients (5,37%). Two of these patients had clinical hypothyroidism and three of these patients had subclinical hypothyroidism. Conclusion: In our study, the prevalence of hypothyroidism and OSAS was found compatible with the literature. Reduction in symptoms and apnea hypopnea index with thyroid hormone therapy in OSAS patients with hypothyroidism is considering and hypothyroidism screening tests should be made with the suspicion of OSAS. Key words: Obstructive Sleep Apnea Syndrome; Hypothyroidism; Diagnosis., Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) toplumda sık görülen ve hipotiroidi ile %1,2-11 arasında değişen oranlarda birlikte görülebilen bir hastalıktır. OUAS'ın semptomatoloji spektrumu oldukça geniştir. Bu semptomlar OUAS'a yönelmemizi sağlarlar ancak hepsi tanı koydurucu özelliğe sahip değildir. OUAS'lu hastalar gün boyu sersemlik, horlama, apati ve letarji gibi hepsi hipotiroidide de gorülebilen semptomlarla karşı karşıyadır. Etyolojik nedenler arasında sayılan endokrin bozukluklardan tiroid hormonlarının azalması kolaylıkla tespit edilebilir. Serum tiroid hormon düzeylerinin tesbitinin maliyeti düşüktür ve tedavi planlanmasında yol gostericidir. Bu noktadan hareketle polisomnografi (PSG) ile OUAS tanısı alan hastalarda tiroid hormon düzeylerine baktık ve hipotiroidinin OUAS'taki sıklığını araştırdık. Materyal ve Metod: Çalışmaya Mart 2009 – Ekim 2010 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Polikliniğine horlama şikayeti ile başvuran ve PSG ile OUAS tanısı konulan 93 hasta alındı. Hastalardan tiroid fonksiyon testleri istendi. Bulgular: Hastaların 30'unun hafif dereceli, 32'sinin orta dereceli, 31'inin ise ciddi dereceli OUAS olduğu görüldü. Hastaların 5'inde (%5,37) hipotiroidi saptandı. Hipotiroidi saptanan hastalardan 2'sinde klinik hipotiroidi, 3'ünde ise subklinik hipotiroidi olduğu görüldü. Sonuç: Çalışmamızda OUAS ile hipotiroidi sıklığı literatür verileri ile benzer oranda bulundu. Yapılan çalışmalarda hipotiroidisi olan OUAS'lu hastalarda tiroid hormon tedavisi ile apne hipopne indeksinde ve semptomlarda azalma olduğu dikkate alınarak OUAS şüphesi ile tetkik edilen hastalarda hipotirodi taraması yapılmalıdır. Anahtar kelimeler: Obstrüktif Uyku Apne Sendromu; Hipotiroidi; Tanı.

Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu toplumda en sık karşılaşılan uyku bozukluklarından birisidir. OUAS’lu hastaların %30-60’ında hipertansiyonun varlığı gösterilmiştir. Hipertansif OUAS’lu hastalarda kreatinin klirensinin (KK) hipertansif olmayanlara göre daha düşük olduğu saptanmıştır. Çalışmamızda hipertansiyon gelişmemiş olan OUAS’lu hastalarda KK’ni kontrol grubu ile kıyaslayarak, OUAS’da KK’nde azalma olup olmadığı ve OUAS’nun ciddiyet derecesinden etkilenip etkilenmediğini saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Mart 2009–Ekim 2010 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Polikliniğine horlama şikayeti ile başvuran ve polisomnografi ile OUAS tanısı konulan 93 hasta alındı. Hastalardan böbrek fonksiyon testleri istendi ve KK hesaplandı. Bulgular: Hastaların 30’unun hafif, 32’sinin orta, 31’inin ise ciddi dereceli OUAS olduğu görüldü. Hasta grupları ve kontrol grubunun demografik verilerinde, sistolik ve diyastolik kan basıncı ve KK değerlerinde istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı. OUAS’nun şiddeti ile KK arasında bir ilişki bulunmadı. Sonuç: Hipertansiyon gelişmemiş olsa bile OUAS’nun patofizyolojik özelliklerinden dolayı bu hastalarda kronik böbrek hastalığı gelişebileceği bildirilmektedir. Bu yüzden OUAS’lu hastalarda hipertansiyon gelişebileceği göz önünde bulundurulmalı; tansiyon takibi,böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve takibi ihmal edilmemelidir. Objective: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is one of the most common sleep disorders in society. The presence of hypertension is shown in 30-60% of OSAS patients. Creatinine clearance (CC) in hypertensive OSAS patients was found to be lower than non-hypertensive OSAS patients. In our study, we aimed to determine CC in non- hypertensive OSAS patients comparing with the control group and determine that CC is affected by the severity of OSAS. Material and Methods: Ninety-three patients with complaints of snoring who were diagnosed as obstructive sleep apnea syndrome with polysomnography were examined in the study between March 2009-November 2010. Renal function tests were performed in these patients and creatinine clearance was calculated. Results: According to the OSAS severity, 30 patients were in the mild, 32 in moderate and 31 in severe OSAS group.There were no statistically significant differences in the demograpic data, systolic and diastolic blood pressure and CC between OSAS and control groups There was no corelation between severity of disease and CC. Conclusion: Due to the pathophysiologic features of OSAS, chronic kidney disease can develop in these patients, although hypertension has not yet developed. Therefore it must be considered that, hypertension may develop in patients with OSAS; blood pressure monitoring, evaluation and monitoring of renal function should not be neglected.

Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) toplumda sık görülen ve hipotiroidi ile %1,2-11 arasında değişen oranlarda birlikte görülebilen bir hastalıktır. OUAS’ın semptomatoloji spektrumu oldukça geniştir. Bu semptomlar OUAS’a yönelmemizi sağlarlar ancak hepsi tanı koydurucu özelliğe sahip değildir. OUAS’lu hastalar gün boyu sersemlik, horlama, apati ve letarji gibi hepsi hipotiroidide de gorülebilen semptomlarla karşı karşıyadır. Etyolojik nedenler arasında sayılan endokrin bozukluklardan tiroid hormonlarının azalması kolaylıkla tespit edilebilir. Serum tiroid hormon düzeylerinin tesbitinin maliyeti düşüktür ve tedavi planlanmasında yol gostericidir. Bu noktadan hareketle polisomnografi (PSG) ile OUAS tanısı alan hastalarda tiroid hormon düzeylerine baktık ve hipotiroidinin OUAS’taki sıklığını araştırdık. Materyal ve Metod: Çalışmaya Mart 2009 – Ekim 2010 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Polikliniğine horlama şikayeti ile başvuran ve PSG ile OUAS tanısı konulan 93 hasta alındı. Hastalardan tiroid fonksiyon testleri istendi. Bulgular: Hastaların 30’unun hafif dereceli, 32’sinin orta dereceli, 31’inin ise ciddi dereceli OUAS olduğu görüldü. Hastaların 5’inde (%5,37) hipotiroidi saptandı. Hipotiroidi saptanan hastalardan 2’sinde klinik hipotiroidi, 3’ünde ise subklinik hipotiroidi olduğu görüldü. Sonuç: Çalışmamızda OUAS ile hipotiroidi sıklığı literatür verileri ile benzer oranda bulundu. Yapılan çalışmalarda hipotiroidisi olan OUAS’lu hastalarda tiroid hormon tedavisi ile apne hipopne indeksinde ve semptomlarda azalma olduğu dikkate alınarak OUAS şüphesi ile tetkik edilen hastalarda hipotirodi taraması yapılmalıdır. Aim: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is common in society, and hypothyroidism is a disease that can be seen along with rates ranging from 1.2 to 11%. Symptomatology spectrum of OSAS is very wide. These symptoms suggest OSAS but these symptoms are not definitive diagnostic feature. Patients with OSAS have symptoms such as throughout the day drowsiness, obesity, snoring, apathy and lethargy, that can be seen in all of them are faced with hypothyroidism. Regarded among the etiological causes in endocrine disorders, reduction of thyroid hormones can be easily detected. Measurement of serum levels of thyroid hormone is inexpensive and it is guidance for treatment planning. We investigate thyroid hormone levels in patients who were diagnosed as OSAS with polysomnography (PSG) and determine the prevalence of hypothyroidism in patients with OSAS. Material and Method: Ninety-three patients with complaints of snoring who were diagnosed as OSAS with PSG were examined in the study between March 2009-November 2010. Thyroid function tests were performed in these patients. Results: According to the severity, 30 patients were in mild, 32 patients were in moderate and 31 patients were in severe OSAS group. Hypothyroidism was detected in 5 of those 93 OSAS patients (5,37%). Two of these patients had clinical hypothyroidism and three of these patients had subclinical hypothyroidism. Conclusion: In our study, the prevalence of hypothyroidism and OSAS was found compatible with the literature. Reduction in symptoms and apnea hypopnea index with thyroid hormone therapy in OSAS patients with hypothyroidism is considering and hypothyroidism screening tests should be made with the suspicion of OSAS.