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137 p. Memorias

Resumen Introducción. La amplificación vocal se ha utilizado como una herramienta para prevenir desórdenes de voz en profesores. Objetivos. Conocer los cambios reportados sobre el comportamiento vocal cuando los profesores utilizan sistemas de amplificación vocal y hacer una comparación entre el antes y el después de su uso. Materiales y métodos. Se realizó una revisión de artículos en cuatro bases de datos y se seleccionaron 11 bajo criterios de inclusión y exclusión: 3 presentaron un nivel de evidencia IIb, mientras que 8, IV. Se analizó la información de los artículos para recolectar datos sobre los efectos en el comportamiento vocal a nivel perceptivo y acústico frente al uso de amplificación vocal. Resultados. Los participantes tuvieron una reducción en la intensidad y en la frecuencia fundamental con mayores efectos en la población sin desorden de voz. Hubo una disminución significativa de la dosis de distancia a diferencia de la dosis de ciclo. En los cuestionarios se infirió un descenso en síntomas, reducción de la carga vocal y mejora en la comunicación. Conclusión. Los amplificadores de voz sirven para prevenir trastornos de la voz. Investigaciones futuras deberán manejar un rigor investigativo en los niveles de evidencia y un diseño de estudio que permita obtener resultados consistentes en diferentes usuarios de la voz. Abstract Introduction: Voice amplifiers have been used as tools to prevent voice disorders in teachers. Objectives: To know reported changes in vocal behavior when teachers use voice amplification systems and to make a comparison before and after their use. Materials and methods: A review of articles was carried out in four databases and 11 were selected following inclusion and exclusion criteria; the level of evidence was IIb in 3 of them and IV in 8. The information of the articles was analyzed to collect data on the effects on perceptual and acoustic vocal behavior versus the use of voice amplification. Results: The participants showed a decrease in the intensity and fundamental frequency, with greater effects on the population without a speech disorder. There was a significant decrease in the distance dose as opposed to the cycle dose. A decrease in symptoms was inferred from the questionnaires, as well as a reduction of vocal load and improvement in communication. Conclusion: Voice amplifiers are a tool for preventing voice disorders. Future research should be more rigorous regarding the levels of evidence and include a study design that allows obtaining consistent results in different voice users.

Antecedentes. La disfagia orofaríngea que afecta con especial frecuencia a los ancianos y a los sobreviviente de enfermedad cerebrovascular, ocasiona morbinortalidad adicional en los pacientes/usuarios hospitalizados. Objetivo. Identificar fortalezas y debilidades del manejo fonoaudiológico de la disfagia orofaríngea en pacientes/usuarios hospitalizados en la Clínica Carlos Lleras Restrepo de Bogotá. Material y métodos. Mediante de la implementación de trece actividades en las cinco acciones fonoaudiológicas, se estableció una vigilancia continua al ingreso de los pacientes en los servicios de hospitalización. Se monitorizó el tiempo de detección de la alteración, su manejo multidisciplinar y el traslado al enfermo y a su familia de las estrategias adecuadas de manejo. Resultados. Hallamos cuatro situaciones que interfirieron en la acometida fonoaudiológica oportuna para esta población: un tardío proceso de detección, poco trabajo multidisciplinar integral, escasez en recursos humanos e insumos y dificultades en la transferencia de estrategias terapéuticas como cambios posturales y maniobras de deglución a la vida cotidiana. Se implementaron alternativas que incorporaron el proceso de detección temprana al protocolo de admisión en ambientes hospitalarios, promoción del servicio, y se recomendó la creación de un equipo multidisciplinar entre otras. Conclusión. La implementación de estrategias fonoaudilógicas que identifiquen y traten la disfagia orofaríngea oportunamente, ayuda a optimizar la calidad de los servicios hospitalarios y favorece la evolución de los pacientes y la colaboración de sus familiares.

Los docentes son profesionales de la voz con alto riesgo de desarrollar patologías vocales a causa de su ocupación. Para enfrentar esta problemática, suelen usarse ejercicios con tracto vocal semiocluido (TVSO), una estrategia de educación/rehabilitación empleada para generar un cambio en el patrón de vibración de los pliegues vocales, minimizando el riesgo de lesión vocal al reducir el estrés de colisión al que se someten los tejidos. Diversos reportes han indicado que este tratamiento tiene efectos en el cociente de cierre (CQ), medida indirecta del estrés de colisión. Este estudio prospectivo, analítico, pretest-postest, tuvo por objetivo examinar el efecto fisiológico de dos ejercicios con TVSO en la actividad laríngea de profesores con esfuerzo vocal constante pero sin patología vocal. Para ello, se registraron muestras de 43 profesores antes, durante y después de la realización de dos ejercicios con TVSO (vibración lingual y fonación en tubos). Las muestras de electroglotografía (EGG) fueron analizadas para obtener el CQ. Los resultados indicaron una diferencia significativa al comparar los valores del CQ antes y durante la realización de ambos ejercicios. No se encontraron cambios en este parámetro después de ejecutar la actividad. Estos hallazgos concuerdan con reportes previos en los cuales el CQ tiende a aumentar durante la fonación en tubos, contrariamente la realización de la vibración lingual tiende a decrecer el valor del CQ. Es posible que este comportamiento se deba a los mecanismos biomecánicos particulares de cada ejercicio. Se proponen estudios a futuro para profundizar en esta temática. Abstract: Teachers are among those professionals who rely heavily on their voices, placing them at high risk of developing vocal pathologies. To prevent against voice disorders, a clinician may introduce a client to semi-occluded vocal tract (SOVT) exercises. SOVT exercises are implemented to induce a change in the vibration pattern of the vocal folds, thus, mitigating the risk of vocal lesions by reducing the collision stress applied to the vocal fold tissues. A variety of reports have indicated that this treatment has positive effects on an individual’s closed quotient (CQ), an indirect measure of collision stress. This present study aims to examine the physiological effects of two different SOVT exercises on larynx activity in teachers who experience constant vocal effort, but lack vocal pathology. There were 43 teachers who participated, all of whom were recorded before, during, and after executing two SOVT exercises (tongue trill and resonance tubes). Electroglottographic data revealed that both exercises had a significant difference of CQ scores when conditions before and during were compared. These findings align with previous research that states that CQ increases during phonation through resonance tubes whereas execution of tongue trills decreases CQ values. This behavior may occur due to the particular biomechanical mechanisms of each exercise. Future research is needed to understand this topic more deeply. Maestría